지시 제 08/1999/CT-BYT에 따른 아동 질병 관리 통합 케어(IMCI) 활동 강화에 관한 사항

지시

보건 활동 통합 강화에 관한 사항

베트남 내 어린이 질병 관리 강화

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최근 몇 년 동안 보건 부문은 국가 건강 프로그램을 시행하여 어린이들의 높은 발병률과 사망률을 감시하고 예방하기 위해 노력해 왔다. 이러한 프로그램 덕분에 일부 일반적인 어린이 질병의 발생률과 사망률이 크게 감소하였으며 특히 5세 미만 어린이에게 큰 효과를 보였다. 이러한 프로그램들은 중앙에서 지방까지 수직적으로 시행되었으나 수평적 통합은 부족하였다. 지방에서는 각 프로그램들이 지방 보건 직원들에게 어린이 질병 치료와 관리 방법을 교육하는 필요성이 있었지만 기술이 일관되지 않아 종합적인 어린이 질병 관리를 위한 요구사항을 충족시키지 못하였다. 실제로 보건 직원들은 복합 질환을 다루는 데 어려움을 겪었다. 국내외 여러 건강 프로그램들이 지방 단위에서 어린이 건강 관리 활동을 계획하였으나 협력과 통합이 부족하여 교육, 모니터링 등 일부 분야에서 중복이 발생하여 기초 보건 부담을 증가시켰다.

이러한 상황은 같은 목표와 대상 서비스를 가진 프로그램들이 자원을 집중하고 기술을 일치시키며 5세 미만 어린이의 높은 발병률과 사망률과 관련된 활동을 통합해야 함을 요구한다. 이러한 필요성에 따라 1999년 6월 17일 제1821/QĐ-BYT 결정에 따라 보건부 장관은 보건부 부 장관을 위원장으로 하는 어린이 질병 관리 전략 통합 활동 운영위원회를 설립하였다.

어린이 질병 관리 통합 활동(IMCI)의 내용은 다음과 같다:

- 보건 직원들의 어린이 질병 처리 능력을 향상시키는 것, 특히 기초 보건 직원들에게.

- 어린이 질병 관리를 효율적으로 수행할 수 있도록 보건 시스템을 강화하는 것.

- 가정과 지역 사회에서 어린이 건강 관리 실천을 개선하는 것.

1. IMCI 활동의 시행은 다음 요구사항을 충족해야 한다:

2. 어린이 건강 관리 활동을 IMCI 방식으로 통합하고 이를 관리 개선 우선 과제로 간주하여 프로그램 활동 통합 부족으로 인한 낭비를 줄여야 한다.

3. 중앙 및 지방 정부, 국제 조직, 후원자 등 모든 수준의 자원을 활용하여 IMCI 활동의 세 가지 주요 내용을 계획하고 동시에 시행하도록 하여야 한다.

IMCI 활동을 단위 및 지방 단위의 활동 계획에 포함시켜 각 단계별로 IMCI 활동 교육자 및 지도자를 양성하고 관련 보건 프로그램에 소개하며 IMCI 활동의 내용과 기술을 관리자, 보건 프로그램, 의과대학, 고등학교, 중등학교 보건 교육자들에게 소개하고 지방 단위에서 IMCI 활동의 기술과 방법을 일치시키도록 해야 한다.

위 요구사항을 이행하기 위해 보건부 장관은 다음과 같이 보건부 소속 부서, 지방 보건청, 보건 프로그램 및 프로젝트에 지시한다:

1/- 보건부 소속 부서, 국장, 검찰국 국장은 다음과 같은 책임을 진다:

- 보건부의 방침을 지방 및 단위에 알리고 IMCI 활동의 내용을 시행하도록 한다.

- IMCI 활동을 시행하기 위한 국내외 자원을 조달하고 조정하기 위한 계획을 세운다.

- 의료기관들이 IMCI 활동의 내용을 어린이 건강 관리와 관련된 활동에 통합하도록 지도하고 의과대학, 고등학교, 중등학교 보건 교육자들에게 IMCI 활동을 소개하며 IMCI 활동의 기술적 내용을 교육 실습에 적용하는 연구를 진행하도록 한다.

- 지방, 기관, 관련 보건 프로그램 및 프로젝트가 IMCI 활동을 시행하도록 지원한다.

2/- 중앙 IMCI 활동 운영위원회는 다음과 같은 책임을 진다:

- IMCI 활동을 조정한다.

- 국내외 조직과 협력하여 IMCI 활동을 시행하기 위한 자원을 조달한다.

- 지방, 프로젝트, 후원자가 IMCI 활동을 위한 계획을 세우고 예산을 추가하도록 지도하며 각 지역 및 단계별로 IMCI 활동을 모니터링, 평가한다.

- IMCI 활동 기술 사무실을 설립하고 유지하며 관련 연구소, 보건 프로그램과 연락을 취하고 IMCI 활동의 진행 상황과 품질을 보건부에 보고하도록 정보를 수집한다.

3/- 보건부 소속 단위 국장은 다음과 같은 책임을 진다:

- 중앙 소아과학연구소, 중앙 보건환경연구소, 중앙 말라리아-기생충-곤충학연구소, 중앙 결핵 및 폐질환연구소, 중앙 영양연구소 국장은 각 연구소, 중앙 및 지역 병원들과 IMCI 기술 그룹(각 단위에서 선출)과 협력하여 지방 단위가 IMCI 활동을 조직하고 평가하도록 지원한다.

- 중앙 보건환경연구소는 IMCI 기술 사무실을 설치하고 해당 사무실의 활동을 지원하며 IMCI 활동에 장기적으로 참여할 수 있는 직원들을 제공한다.

4/- 중앙 직할 성 및 시 보건국 국장은 다음과 같은 책임을 진다:

- 지방에서 IMCI 활동을 시행하도록 지시하고 조정하며 운영위원회를 설립하고 활동 계획을 세우고 보건 네트워크를 모니터링하고 지원하며 IMCI 활동을 시행하도록 지시한다.

본 지시를 받은 부서 및 단위 국장, 보건부 검찰국 국장, 보건부 소속 단위 국장, 중앙 직할 성 및 시 보건국 국장, 관련 프로그램 및 프로젝트 국장은 이를 실행하고 결과를 정기적으로 보건부 장관에게 보고해야 한다./.