시행규칙 제 08/BYT-TT 보험 의료 검토 제도를 보건의료보험 단위에 적용하는 방법을 지침으로 한다.

시행규칙

보건복지부 장관

건강보험 제도에 적용되는 감사 지침에 대한 안내

1992년 8월 15일 협의회의 제299호 명령(현 정부로 변경됨)인 「건강보험 조례」를 시행하기 위해 1993년 2월 20일 보건부와 재무부가 공동으로 발행한 통지 제01호-LB는 건강보험 기금의 수입과 지출에 관한 제도를 규정하며, "건강보험 시·도, 전국 건강보험은 행정기관 및 공익사업에 적용되는 회계 제도를 재무부 장관이 제257-TC/CĐKT 결정을 통해 발표한 제도를 적용한다."고 명시하였다. 건강보험 전국본부의 요청에 따라 재무부의 동의를 받은 1993년 5월 29일 재무부의 공문 제25-TC/CĐKT에 따라 보건부는 건강보험 전국본부, 시·도 건강보험, 업종별 건강보험 및 각 시·도의 건강보험 지점에 적용되는 회계 제도에 대한 지침을 발행하였다.

I. 회계 계좌 체계:

A. 제257-TC/CĐKT 결정에서 사용하지 않는 계좌, 소계좌, 세세계좌:
TRONG 결정 257-TC/CĐKT:

소계좌 101 "생산 및 경영활동용 고정자산", 소계좌 102 "행정 및 공익사업용 고정자산", 소계좌 103 "공동복리용 고정자산", 소계좌 104 "처리용 고정자산"의 계좌 10 "고정자산"에 대한 회계 처리는 고정자산의 용도에 따라 구분하여 수행한다.

계좌 66 "연합투자 자본".

계좌 69 "직원 및 기타 대상과의 결제"의 소계좌 693 "기타 대상과의 결제".

계좌 80 "고정자본 원천"의 소계좌 803 "연합투자 자본원".

계좌 81 "유동자본 원천".

계좌 84 "기금 원천"의 세세계좌 8411 "전년도 기금 원천", 8412 "후년도 기금 원천".

계좌 92 "기타 대상에게 빌린 돈".

B. 제257-TC/CĐKT 1990년 6월 1일 재무부 결정에 따른 일부 계좌, 소계좌, 세세계좌의 이름, 회계 처리 내용을 수정하고 보완하여 건강보험에 맞게 조정한다.
몇몇 계좌, 소계좌, 세부계좌는
결정 257-TC/CĐKT 1990년 6월 1일 재무부의
의료보험에 맞추어 시행됨.

1. 계좌 38 "행정 및 공익사업 비용"을 계좌 38 "건강보험 비용"으로 이름을 변경한다.

소계좌 381 "전년도"에는 세세계좌 3811 "진료비", 3812 "건강보험 사업 관리비", 3813 "2% 납부 비용"을 추가한다.

소계좌 382 "당년"에는 세세계좌 3821 "진료비", 3822 "건강보험 사업 관리비", 3823 "2% 납부 비용"을 추가한다.

계좌 38 "건강보험 비용"의 소계좌, 세세계좌의 회계 처리는 국가 예산 목록에 따라 이루어지며, 각 기금 전용 계정의 세세계좌별 비용을 함께 처리해야 한다. 기간 종료 시 해당 비용은 해당 원천과 결산된다.

2. 계좌 51 "중앙 금고에 예치된 돈".

소계좌 514 "기타 은행에 예치된 돈"을 "시·도 예치금"으로 이름을 변경한다.

이 소계좌는 건강보험 전국본부가 시·도 건강보험의 예치금을 반영하는 데 사용된다.

소계좌 515 "위험예방 기금 예치금".

이 소계좌는 건강보험 전국본부가 건강보험 업종의 위험예방 기금 예치금을 반영하는 데 사용된다.

소계좌 516 "기타 은행에 예치된 돈".

3. 계좌 60 "판매자와의 결제". 이 계좌는 두 개의 소계좌를 열어 사용한다.

소계좌 601 "판매자와의 결제". 이 소계좌는 건강보험 단체가 물품, 전기, 수도, 우편료 등 판매자나 공급자와의 결제 관계를 반영하는 데 사용된다.

소계좌 602 "진료기관과의 결제":

이 소계좌는 건강보험 단체가 진료기관과의 진료비 결제를 추적하는 데 사용된다.

4. 계좌 62 "채권 및 채무".

소계좌 622 "채권 및 채무"를 "채권"으로 이름을 변경한다.

추가로 소계좌 623 "채무"를 열어 사용한다.

이 계좌의 회계 처리는 개인이나 다른 단체와의 채무를 포함하며, 건강보험 단체 간의 진료비 결제를 포함한다.

5. 계좌 63 "업종 내 결제".

소계좌 631 "기금"을 "지점 결제"로 이름을 변경한다.

이 소계좌는 건강보험 단체가 지점에 지원한 기금과 지점 활동에 대한 기금 결제를 반영하는 데 사용된다.

추가로 세 개의 소계좌를 열어 사용한다.

소계좌 633 "2% 기금 결제". 이 소계좌는 시·도 건강보험 단체가 건강보험 수입의 2%를 기금으로 축적하고 이미 건강보험 전국본부에 납부한 금액을 반영하는 데 사용된다.

소계좌 634 "예치금".

이 소계좌는 시·도 건강보험 단체가 건강보험 전국본부에 예치금을 보내고 건강보험 전국본부가 대신 환자에게 진료비를 지급하는 것을 반영하는 데 사용된다.

소계좌 635 "예치금 수령".

이 소계좌는 건강보험 전국본부가 시·도 건강보험 단체로부터 예치금을 수령하는 것을 반영하는 데 사용된다.

6. 계좌 68 "보험 결제".

이 계좌는 소계좌 683 "건강보험"을 추가하여 건강보험 단체 직원의 건강보험 기금 출연액과 이를 이용해 직원에게 건강보험을 구입하는 것을 반영하는 데 사용한다.

7. 계좌 69 "직원 및 기타 대상과의 결제"를 "직원과의 결제"로 이름을 변경한다.

8. 계좌 83 "기관 기금".

소계좌 831 "생산발전 기금"을 "건강보험 발전기금"으로 이름을 변경한다.

소계좌 833 "포상 기금"과 834 "복리 기금"을 합쳐 소계좌 832 "포상 및 복리 기금"으로 이름을 변경한다.

추가로 소계좌 833 "위험예방 기금"을 열어 사용한다. 이 소계좌는 건강보험 전국본부가 건강보험 업종의 위험예방 기금을 축적하는 것을 반영하는 데 사용된다.

9. 계좌 84 "기금 원천"을 "건강보험 기금 수입원"으로 이름을 변경한다.

조항 841 "예산급". 이 조항은 외국의 단체나 개인으로부터 기관 재정이 수입 및 지출을 예산을 통해 기록한 원조금과 선물, 국가 또는 상위기관에서 현금이나 물품(있을 경우)으로 제공받은 경비를 기재한다.

조항 842 "기타 경비원천"을 "건강보험료 수입원"으로 명칭을 변경한다. 이 조항은 건강보험 단위가 모든 의무적 건강보험과 자발적 건강보험에 대한 건강보험료 수입을 기재하기 위해 사용된다. 자발적 건강보험료 수입은 대리점이 납부한 금액의 80%로 기재된다.

각 수입원별로 지출 경비를 관리하기 위해 이 조항은 다음과 같은 세부 항목을 추가로 개설한다:

8421 "진료 및 치료 기금".

8422 "건강보험 운영 기금".

8423 "상납 기금": 이 항목은 각 지방 건강보험 단위가 2%를 건강보험중앙회에 상납하는 경비를 기재한다.

8424 "1.5% 기금": 이 항목은 건강보험중앙회가 위험 예방 기금으로 전환해야 하는 금액을 기재한다.

추가로 조항 843 "기타 수입"을 개설한다. 이 조항은 건강보험중앙회가 다른 조항들에 기재되지 않은 기타 수입을 기재하며, 국내 기관, 공장, 단체, 개인의 지원금, 운영 자금의 이자, 서비스 사업의 이익 등을 포함한다.

10. 계정 90 "은행 차입"을 "차입 자금"으로 명칭을 변경하고 두 개의 조항으로 나눈다:

조항 901 "은행 차입".

조항 902 "기타 차입".

이 조항은 은행 시스템 외의 차입 금액을 기재한다.

위험 예방 기금에서 차입한 금액은 계정 90 "차입 자금"에 기재하지 않는다.

11. 별표 1에 첨부된 통지에 따라 사용되는 계정 외의 계정은 다음과 같다:

계정 01 "외부 임대 고정 자산".

계정 03 "수탁 및 판매용 재화".

계정 07 "다양한 외화".

각 계정의 내용과 기록 방법은 본 통지에 첨부된 별표 1을 참조한다.

II. 장부

1. 행정사립단체 회계 시스템에 따른 1990년 6월 1일 재무부 결정 제275-TC/QĐKT에 따라 발행된 3개 모델의 장부는 사용하지 않는다.

한도 내 경비 추적 장부 (모델 16-SKT/HCSN).

한도 외 경비 추적 장부 (모델 17-SKT/HCSN).

경비 한도 분배 장부 (모델 18-SKT/HCSN).

2. 다음 모델의 장부를 추가하고 일관되게 SKT/BHYT로 표기한다.

건강보험료 수입 장부 (모델 16-SKT/BHYT).

건강보험료 수입 종합 장부 (모델 17-SKT/BHYT).

자발적 건강보험료 수입 추적 장부 (모델 18-SKT/BHYT).

자발적 건강보험료 수입 대리점 결제 장부 (모델 19-SKT/BHYT).

회계 장부 시스템, 장부 형식, 모델 장부 및 각 장부의 기록 방법은 본 통지에 첨부된 별표 2를 참조한다.

III. 회계 보고서:

건강보험의 수입과 지출에 맞추어 1990년 6월 1일 재무부 결정 제257-TC/CĐKT에 따라 행정사립단체 시스템에 발행된 01/BCKT와 02/BCKT 모델 보고서를 사용하지 않고 다음 모델 보고서로 대체한다:

계정 균형표 (모델 01-BCKT/BHYT).

건강보험 기금 수입과 지출 균형표 (모델 02-BCKT/BHYT).

중앙에서는 재무부가 법령의 시행을 지휘하는 상설조직을 설치하였으며, 이 조직은 차관 한 분이 책임지고 있습니다. 서비스 사업을 운영하는 단위는 "사업 결과" 표를 추가로 작성한다 (모델 04-BCKT/BHYT).

보고서 모델과 작성 방법은 본 통지에 첨부된 별표 3을 참조한다.

제4장 시행 조건:

위는 건강보험 단위를 위한 행정사립단체 회계 시스템에 대한 지침의 일부 수정 사항이다. 본 통지에 명시되지 않은 내용은 1990년 6월 1일 재무부 결정 제257-TC/CĐKT에 따른 지침을 따르며, 각 건강보험 단위는 주 관리 기관, 재정 기관 및 건강보험중앙회에 보고서 제출에 대한 책임을 진다.

본 통지는 1993년 7월 1일부터 시행된다.

시행 과정에서 발생하는 문제는 건강보험중앙회, 각 지방 보건청, 지방 건강보험 단위가 보건부에 신고하여 즉시 연구 및 보완 수정하도록 한다./.