시설협동령 제 2015년 제 9호 TTLT-BCA-BYT-BTC "공안인민의 근로자, 학생, 대학생 및 사관, 하사관, 병사의 친족에 대한 의료보험 실시에 관한 지침"

통지연합

노동자, 학생, 대학생 및 공안 인민 직원의 친족에 대한 의료보험 실시 지침

학생과 장교, 소령, 병사의 친족인 공화국공안 인민 직원 및 그 친족n

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제106/2014/NĐ-CP 호 2014년 11월 17일에 공안부의 기능, 임무, 권한 및 조직 구조를 규정하는 nghị định에 근거하여;아2014년 11월 17일 발佈된 공안부의 기능, 임무, 권한 및 조직 구조를 규정하는 제106/2014/NĐ-CP 호;

제63/2012/NĐ-CP 호 2012년 8월 31일에 보건부의 기능, g) 법률에 따라 대학국립의 직원을 소속 기업의 경영 및 관리에 참여시키도록 결정한다.임무, 권한을 규정함;위하역할 조직 제215/2013/NĐ-CP 호 2013년 12월 23일에 재정부의 기능, 임무, 권한 및 조직 구조를 규정함;

정부가 2023년 4월 20일에 제정한 정부조직법에 의거증진 제105/2014/NĐ-CP 호 2014년 11월 15일에 의료보험법의 몇몇 조항에 대한 세부사항 및 이행 지침을 규정하는 nghị định;

공안부 장관, 보건부 장관, 재정부 장관은 공무원, 학생, 학생, 장교, 소령, 병사의 친족에 대한 의료보험 실시에 관한 연합 통지를 발행하기 위함;

공안 인민 직원에 대한 의료보험 실시에 관한 연합 통지;산업공안 인민 직원;

장 1

총칙

조 1. 적용범위

본 통지는 공무원, 학생, 학생, 장교, 소령, 병사의 친족에 대한 대상, 납부 금액, 납부 책임, 납부 방식, 의료보험 카드의 발급 및 관리에 대해 지침을 제공한다.

조 2. 적용대상

1. 이 시행규칙은 다음과 같은 경우에 적용된다.

a) 공안 인민 직원과 공무원 계약직, 공안 인민 직원 공인, 공안 인민 직원으로 정식 채용되기 전에 임시로 채용된 시민(이하 "임시 채용 시민"이라 함);

b) 장교, 소령, 병사, 공안 인민 직원 학생의 친족;

c) 공안 인민 직원 문화학교 학생;

d) 민간 체제 학생; 국가 예산으로 장학금을 받고 공안 인민 직원 학교에서 공부하고 있는 외국인 학생(이하 "외국인 학생"이라 함);

đ) 각 총국, 사령부, 부속 단위, 공안 인민 직원 학교, 공안, 중앙 직할 성, 도의 소방 경찰 및 구조대, 공안부 소유의 기업, 공공 단체 및 공립 기관(이하 "공안 단위, 지역"이라 함);

e) 사회보장공단 기관;

g) 공무원 계약직, 공안 인민 직원 공인, 임시 채용 시민, 학생, 학생, 장교, 소령, 병사, 공안 인민 직원 학생의 의료보험 실시와 관련된 단체 및 개인;

2. 이 고시는 다음 경우에 적용되지 않는다.

a) 제1항, 제2항 제3조 통지에 따른 대상이 국외에서 학습, 근무, 일하거나 거주하고 있는 경우;

b) 제3조 제3항 통지에 따른 대상이 제3항 및 제4항 a 점 제41/2014/TTLT-BYT-BTC 호 2014년 11월 24일 보건부, 재정부가 의료보험 실시에 관한 지침을 발행한 통지(이하 "제41/2014/TTLT-BYT-BTC 통지"라 함)에 따라 이미 의료보험에 가입한 대상;

c) 공무원, 병사의 친족은 제1항, 제2항 및 제3항 a, b, c, d, đ, e, g, h, i, k, m 및 o 점 제3항, a 점 제4항(국가가 의료보험 납부액의 100%를 지원받는) 제1항 제41/2014/TTLT-BYT-BTC 통지에 따라 이미 의료보험에 가입한 대상;

장 II

대상, 납부 금액, 납부 책임 의료보험

조 3. 의료보험 참가 대상

1. 공무원, 공안 단위, 지역이 납부하는 의료보험 대상

a) 공안 인민 직원으로 정식 채용되기 전에 임시로 채용된 시민;

b) 공안 인민 직원 공인;

c) 무기한 계약 또는 3개월 이상의 기간 계약으로 근무하는 근로자.

2. 국가 예산이 납부하는 의료보험 대상

a) 공안 인민 직원으로 근무 중인 장교, 소령, 징집병, 공안 인민 직원 학교에서 공부 중인 학생(국가 예산으로 생활비를 받음)(이하 "공무원, 병사의 친족"이라 함)으로서 다음을 포함한다:

- 공무원, 병사의 아버지, 어머니; 공무원, 병사의 배우자의 아버지, 어머니; 공무원, 병사 또는 배우자를 양육하는 합법적인 양육자;

- 공무원, 병사의 배우자;

- 공무원, 병사의 자녀 또는 합법적인 양자, 양녀(18세 미만); 공무원, 병사의 자녀 또는 합법적인 양자, 양녀(18세 이상이지만 법에 따라 노동 능력을 상실한 경우);

- 공무원, 병사가 법에 따라 양육해야 하는 가족 구성원(18세 미만이거나 18세 이상이지만 법에 따라 노동 능력을 상실한 경우).

b) 공안 인민 직원 문화학교 학생;

c) 국가 예산으로 장학금을 받고 공안 인민 직원 학교에서 공부하고 있는 외국인 학생.

3. 국가 예산이 납부를 지원하는 의료보험 대상은 공안 인민 직원 학교에서 공부하고 있는 민간 체제 학생이다.

조 4. 보험료 납부액 및 의료보험 책임

1. 제3조 제1항 통지에 따른 대상에 대해서는 다음과 같이 납부 금액, 납부 책임을 실시한다:

a) 월 납부 금액은 국가가 정한 임금 체계에 따른 월 임금 및 직위, 경력 초과 구역 보수의 4.5% 또는 사용자가 정한 임금, 수당에 따른 월 임금의 4.5%(국가가 정한 임금 체계를 적용하지 않는 근로자에 한함)이며, 이 중 공안 단위, 지역은 2/3, 근로자는 1/3을 납부한다;

국가 예산으로 임금을 받는 근로자의 경우, 의료보험 납부 금액은 공안 단위, 지역의 책임이며 국가 예산에서 출연된다.

기업, 공공 단체 및 공립 기관(수익이 있는 경우)의 경우, 의료보험 납부 금액은 회계 법률의 규정에 따라 처리된다.

b) 근로자가 법에 따라 임신 휴가를 받는 동안 월 납부 금액은 임신 전 월 임금의 4.5%이며, 사회보장공단이 납부한다;

c) 근로자가 법에 따라 14일 이상의 질병 휴가를 받는 동안 의료보험을 납부하지 않지만 여전히 의료보험 혜택을 받는다.

d) Người lao động bị tạm giam, tạm giữ hoặc tạm đình chỉ công tác để điều tra, xem xét kết luận có vi phạm hay không vi phạm pháp luật thì mức đóng hàng tháng bằng 4,5% của 50% mức tiền lương của người lao động được hưởng theo quy định của pháp luật. Trường hợp cơ quan có thẩm quyền kết luận là không vi phạm pháp luật, người lao động phải truy đóng bảo hiểm y tế trên số tiền lương được truy lĩnh.

2. Đối tượng quy định tại Khoản 2 Điều 3 Thông tư này mức đóng hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở và do ngân sách nhà nước đóng, số tiền ngân sách nhà nước đóng được xác định theo mức đóng bảo hiểm y tế và mức lương cơ sở tương ứng với thời hạn sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế. Khi Nhà nước điều chỉnh mức đóng bảo hiểm y tế, mức lương cơ sở thì số tiền ngân sách nhà nước đóng được điều chỉnh từ ngày áp dụng mức đóng bảo hiểm y tế, mức lương cơ sở mới.

3. Đối tượng quy định tại Khoản 3 Điều 3 Thông tư này mức đóng hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở; trong đó, ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế, phần còn lại do sinh viên tự đóng.

조 5. 보험료 납부 방식을

1. Khoản 1 Điều 3 본 통지에서 규정된 대상에 대해서는 매월 경찰 단위, 지방이 보험료를 납부하고, 근로자의 월급에서 보험료를 제출하여 동시에 납부하며, 최소한 월말까지 사회보장보험 기관과 보험 카드를 발급하는 기관에 제출해야 한다.

2. 본 통지의 조 4, 항 1, 점 b에서 규정된 대상에 대해서는 경찰 단위, 지방이 사회보장보험 기관에 보험료를 납부하도록 요청한다.

3. Khoản 2 조 3 본 통지에서 규정된 대상에 대해서는 매년 1분기 초 경찰 단위, 지방이 사회보장보험 기관에 보험료를 납부하기 위해 최소한 85%의 금액을 이관해야 한다. 연말인 12월 31일까지 해당 연도의 보험료를 모두 납부해야 한다.

4. Khoản 3 조 3 본 통지에서 규정된 대상에 대해서는 다음의 규정에 따라 보험료를 납부한다.

a) 경찰 공민 교육기관은 학생들의 보험료를 6개월 또는 1년마다 사회보장보험 기관에 납부하도록 책임진다. 납부되는 금액은 보험료와 기본급여 수준에 따라 결정되며, 국가가 보험료 또는 기본급여 수준을 변경할 경우, 변경된 수준으로 인해 발생한 차액은 이미 납부한 기간에 대해 학생이나 국가가 부담하지 않아도 된다.

b) 사회보장보험 기관은 6개월마다 보험 카드 발행 수, 납부된 금액, 국가 지원금을 사회보장보험 기관에 보고하고, 재무부에 보험료 기금에 대한 자금을 전달한다.

장 III

보험 카드 발급 및 관리

조 6. 보험 카드 발급, 모델, 코드, 가치, 사용 기간

1. 경찰 단위, 지방이 소재한 사회보장보험 기관은 본 통지 조 3에서 규정된 대상에게 보험 카드를 발급한다.

2. 보험 카드 모델, 카드에 기록된 코드는 사회보장보험 기관의 규정에 따르게 한다.

3. 보험 카드의 사용 가능 시기는 법률 개정 및 보완 법률 제16조 3항과 통지 연합 제41/2014/TTLT-BYT-BTC 제5조 1항 c 점에 따른 규정에 따라 적용된다.

4. 보험 카드에 기록된 사용 기간은 통지 연합 제41/2014/TTLT-BYT-BTC 제5조 1항 c 점에 따른 규정에 따라 적용된다.

조 7. 건강보험 카드 발급 절차

1. 건강보험 카드 신청

장교, 소장교, 의무경찰, 경찰대학 학생, 경찰공무원, 임시경찰, 경찰문화학교 학생, 외국인 학생 및 경찰대학 민사학부 학생은 직속 관리 기관에 건강보험 카드 신청서(양식 01-BK, 양식 02-BK)를 제출할 책임이 있다.

각 공무원 또는 경찰관의 가족은 한 개의 건강보험 카드만 발급받을 수 있다. 여러 공무원 또는 경찰관(또는 현역 군인, 군인과 같은 급여를 받는 기밀직원)의 가족이 있을 경우 신청은 다음과 같이 이루어진다.

a) 가족이 어느 공무원 또는 경찰관과 함께 거주하는 경우 해당 공무원 또는 경찰관이 신청책임을 진다. 만약 함께 거주하지 않거나 여러 공무원 또는 경찰관과 함께 거주하는 경우 신청 책임은 다음과 순으로 이행된다: 아들, 딸, 며느리, 사위, 합법적 양자(동일한 계층에서 가장 나이 많은 자녀가 신청한다).

b) 가족이 부모 모두가 공무원 또는 경찰관인 경우, 또는 한 명이 공무원 또는 경찰관이고 다른 한 명이 군인 또는 군인과 같은 급여를 받는 기밀직원인 경우 어머니가 신청책임을 진다.

c) 위 규정에 따라 순서대로 신청하지 않을 경우, 신청이 용이한 공무원 또는 경찰관이 신청하되, 그 이유를 보고하고 신청 내용에 대한 책임을 진다.

2. 건강보험 카드 발급 신청 서류

직속 관리 기관으로부터 건강보험 카드 신청서를 접수한 후, 경찰 조직 인사 기관은 건강보험 참가 대상자 명단(양식 01-DS)을 작성한다. 제3조 통지에 따른 경찰공무원이 사회보장연금을 납부 중인 경우, 명단에는 경찰사회보장연금공단의 확인이 필요하다(양식 02-DS). 경찰 조직 인사 기관은 경찰 단위 또는 지역의 요청에 따라 경찰사회보장연금공단에 건강보험 카드 발급을 위한 신청서를 제출하며, 신청서는 다음과 같이 구성된다.

a) 건강보험 카드 신청서

b) 건강보험 참가 대상자 명단

c) 경찰 단위 또는 지역의 건강보험 카드 발급 요청 문서

3. 경찰 단위 또는 지역이 건강보험 카드 발급 신청서를 접수한 날로부터 10일 이내에 경찰사회보장연금공단은 건강보험 카드를 발급하고 경찰 단위 또는 지역으로 전달해야 한다.

조 8. 건강보험 카드 재발급 및 교체

1. 건강보험 카드 재발급 및 교체는 보험료법 일부 조항 개정 법률 제18조와 보험료법 제19조에 따라 이루어진다.

2. 건강보험 카드 재발급 및 교체 신청 서류

a) 임시 경찰로 근무하다 정식으로 경찰공무원, 경찰공무원, 근로자, 학생으로 채용된 시민의 건강보험 카드 재발급 및 교체 신청서(양식 01-ĐN) 또는 경찰공무원, 경찰소장교, 경찰의무경찰, 경찰대학 학생이 대표하여 가족을 대신해 제출하는 신청서(양식 02-ĐN)는 직속 관리 기관의 책임자가 확인한다.

b) 건강보험 카드 원본(카드 교체 시)

c) 경찰 단위 또는 지역의 건강보험 카드 재발급 및 교체 신청서와 함께 제출되는 재발급 및 교체 신청 명단

3. 건강보험 카드 재발급 및 교체 절차는 본 통지 제7조에 따라 이루어진다.

경찰 단위 또는 지역이 본 조 제2항에 따른 모든 서류를 제출한 날로부터 7일 이내에 경찰사회보장연금공단은 건강보험 카드를 재발급하거나 교체하고 경찰 단위 또는 지역으로 전달해야 한다. 카드 재발급 또는 교체 기간 동안 건강보험 참가자는 여전히 건강보험 혜택을 받는다.

4. 건강보험 카드 재발급 및 교체 비용

a) 재발급 및 교체 비용과 이를 관리 및 사용하는 방법은 재정부의 규정에 따라 이루어진다.

b) 경찰 단위 또는 지역의 조직 인사 기관은 건강보험 카드 재발급 및 교체 비용을 징수하여 경찰사회보장연금공단에 전달하여 카드 재발급 및 교체를 실시하게 한다.

조 9. 건강보험 카드 회수 및 일시 압수

1. 다음 각 경우에 건강보험 카드를 회수한다.

가) 카드 상의 이름을 가진 사람이 더 이상 건강보험에 가입하지 않는 경우(희생 또는 사망한 경우 제외)

나) 공안 인민 경찰에서 복무를 종료하는 간부, 전사의 친족에게 발급된 건강보험 카드는 해당 간부, 전사가 퇴역, 직종 변경, 해임, 명예직 탈취, 강제 해고, 강제 퇴학 등의 결정이 효력 발생한 날부터 회수한다.

다) 건강보험 카드 발급 과정에서 부정 행위가 있는 경우

라) 대상자가 아닌 사람에게 건강보험 카드를 중복 발급하거나 잘못 발급한 경우

2. 다음 조 3 통지에서 정한 대상자가 다른 사람에게 카드를 빌려 의료 서비스를 받는 경우 해당 카드는 일시 압수된다.

장 IV

조직 및 실행

조 10. 기관 및 단체의 책임

1. 베트남 사회보장기금

가) 조 3 통지에서 정한 대상자에 대한 건강보험을 지도하고 관리하며 실행한다.

나) 베트남 재무부에 베트남 공안 대학원의 민사 학생들에게 국가 지원 금액을 포함한 건강보험료를 납부하기 위한 예산을 신청하고, 베트남 공안 사회보장기금에 제공된 조 4 통지 제1항 제2호에서 정한 대상자에게 건강보험료를 납부하기 위한 예산을 보장한다.

다) 사회보장기금 성을 지휘한다.

- 조 3 통지에서 정한 대상자에게 건강보험 카드를 발급하도록 공안 단위, 지역의 요청을 처리한다.

- 매년 9월 30일 이전에 베트남 공안 사회보장기금에 베트남 공안 대학원에서 등록한 초기 진료기관 목록을 제공한다.

- 베트남 공안 내외의 초기 진료기관과 건강보험 카드 소유자에게 의료 서비스를 제공하기 위한 계약을 체결하고, 의료비를 예치하고, 의료비를 정산한다.

2. 경찰 사회 보험

가) 관련 기관들과 협력하여 건강보험 제도와 정책을 연구하고 제안하며, 건강보험에 대한 교육, 홍보, 지침, 감독, 문제 해결을 주도한다.

나) 공안 사회보장기금과 함께 공안 대학원 내의 초기 진료기관들이 건강보험 카드 소유자에게 의료 서비스를 제공하기 위한 계약을 체결하도록 지침을 제공한다.

다) 매년 10월, 베트남 공안 대학원 내의 초기 진료기관 목록을 공고하여 공안 단위, 지역이 조 3 통지에서 정한 대상자가 초기 진료기관을 등록할 수 있도록 지침을 제공한다.

3. 공안 사회보장기금, 공안 후방기술총국

가) 관련 기관들과 협력하여 초기 진료기관 등록, 의약품, 의료용품, 의료기술 서비스, 공안 대학원 내의 초기 진료기관 분류를 연구하고 제안하며, 공안 대학원 내의 건강보험 관련 법령을 홍보하고 감독한다.

나) 공안 사회보장기금과 함께 공안 대학원 내의 초기 진료기관 목록을 공고하여 베트남 사회보장기금이 건강보험 카드 발급을 위한 코드를 할당하고, 사회보장기금 성이 계약을 체결하도록 지침을 제공한다.

4. 공안 재정국

국가 예산으로 건강보험료를 납부해야 하는 조 3 통지에서 정한 대상자(민사 학생 제외)에 대한 예산을 작성하고, 공안 단위, 지역 재정기관이 건강보험료를 적시에 납부하고 정산하도록 지시하며, 공안 대학원 내의 건강보험 관련 규정 준수를 감독한다.

5. 공안 단위, 지역

가) 조 3 통지에서 정한 대상자에게 건강보험에 대한 교육, 홍보, 지침, 실행을 주도한다.

나) 매년 11월, 해당 연도의 건강보험료 납부 계약을 종료하고, 다음 연도의 건강보험 카드 발급을 위한 계약을 체결하며, 결과를 베트남 공안 사회보장기금과 공안 재정국에 보고한다.

다) 매년 6월, 다음 연도의 건강보험료 예산을 작성하고, 베트남 공안 사회보장기금과 공안 재정국에 보고한다.

라) 조 9 통지 제1항에서 정한 규정에 따라 건강보험 카드를 회수하고, 회수된 카드 목록을 베트남 공안 사회보장기금에 보고한다.

마) 특수한 상황에 따라 공안 단위, 지역은 직속 기관에게 건강보험 카드 발급 계약을 수행하도록 위임할 수 있다.

6. 보건복지국

공안 사회보장기금 성과 협력하여 공안 대학원 내의 초기 진료기관이 조 3 통지에서 정한 대상자를 위한 진료, 전환 치료를 조직하고 실행하도록 지침을 제공한다.

조 제11조. 효력 및 부속규정 이첩

1. 본 고시는 2016년 2월 11일부터 효력을 발생한다.

2. 공안부, 보건복지부 및 재정부가 2012년 9월 12일에 발부한 연합고시 제11/2012/TTLT-BCA-BYT-BTC는 군관, 하사관, 전사의 직원인 신분자에 대한 의료보험 지침을 시행하는 것에 관한 내용으로, 본 고시의 효력 발생일로부터 효력을 상실한다.

3. 본 고시에서 인용된 법률 문서가 대체되거나 수정, 보완되면 그 대체 문서 또는 수정, 보완된 문서에 따라 시행된다.

4. 이행규정

가) 제3조 본 고시에서 정한 의료보험 대상자의 진료 및 치료, 의료보험 비용 청구, 의료보험 기금 관리 및 사용은 국무령 제105/2014/NĐ-CP와 연합고시 제41/2014/TTLT-BYT-BTC에 따른 규정에 따르며,

나) 본 고시의 효력 발생일 이후로, 제3조 본 고시에서 정한 대상자에게 의료보험 카드를 발급하는 계약은 공안 단위 및 지방과 사회보장공단 간에 계약 기간이 끝날 때까지 계속 적용된다;

다) 본 고시의 효력 발생일 이후로, 제3조 본 고시에서 정한 대상자에게 발행된 의료보험 카드는 카드 상의 유효기간 내에서는 의료보험 진료 및 치료 시 계속 사용될 수 있다.

라) 보험료 납부 금액, 납부 책임, 납부 방법, 의료보험 카드 발급에 관한 규정은 2015년 1월 1일부터 시행된다.

조항 12. 시행 책임

1. 공안인민 총정치국 국장, 사회보장공단 총감독관은 본 고시의 시행을 지도하고 감독하며 점검할 책임이 있다.

2. 재정부, 보건복지부, 공안부 소속 기관 및 단체의 장, 각 지방 공안청장, 각 지방 소방청장, 중앙 직할 도시의 공안청장 및 관련 조직, 개인은 본 고시의 시행을 책임진다.

시행 과정에서 발생하는 어려움이나 문제점은 각 지방 공안기관, 조직, 개인이 공안부, 보건복지부, 재정부에 보고하여 적시에 지침을 받도록 한다.