시설 제102호 2011년 명령-CP 진료 및 치료 책임보험에 관한 명령

처분령

||| 의료진단 및 치료 책임보험에 관한 사항

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정부

||| 2001년 12월 25일 「정부조직법」에 의거

보험사업법(2000년 12월 9일 법률) 및 보험사업법 일부 조항을 개정 및 보충하는 법률(2010년 11월 24일 법률)에 의거

2009년 11월 23일 의료진단 및 치료 법률;

재무부 장관의 건의를 검토함

명 정

장 1

총칙

조 1. 적용범위

||| 이 nghị định은 의료기관의 의료진단 및 치료 책임보험에 관한 사항을 규정한다.

조 2. 적용대상

||| 1. 베트남에서 영업허가를 받고 의료진단 및 치료 서비스를 제공하는 의료기관.

||| 보험회사는 법률에 따라 의료진단 및 치료 책임보험을 실시할 수 있다.

1. 문화체육관광부 정보보고 시스템(이하 "정보보고 시스템"이라 함)은 정보 수집, 종합, 분석 및 수료 제공을 통해 문화체육관광부의 지휘, 조정 업무를 지원하고, 관련 기관, 권한 있는 사람의 요구에 따른 정보를 제공하는 시스템임

조 3. 용어 해석

1. “||| "의료진단 및 치료 행위자"||| 는 자격증을 취득하고 의료진단 및 치료를 수행하는 자로서 다음 각 호의 자를 말한다.

||| 가) 의사, 약사.

||| 나) 간호사.

||| 다) 산부인과 간호사.

||| 라) 기술사.

||| 마) 한의사.

||| 바) 가족요법 또는 가족치료 방법을 가지고 있는 자.

2. “||| "의료기관에서 근무하는 의료진단 및 치료 행위자"||| 은 의료기관의 정원 내에서 근무하는 자, 고용계약을 체결한 자, 다른 의료기관에서 전문 지식을 지원하기 위해 초빙된 자를 말한다.

장 II

||| 의료진단 및 치료 책임보험

||| 제4조. 보험범위

||| 의료기관에서 의료진단 및 치료 과정에서 전문기술상의 실수나 부주의로 인해 환자에게 피해를 입힌 경우를 보험 대상으로 한다. 그 외의 경우에는 의료기관과 보험회사가 협의한다.

||| 제5조. 보험책임 한도

||| 1. 각 항목별 보험 책임 한도는 보험계약에서 합의된 총 보험 책임 한도를 초과하지 않는 금액으로, 법령에 따른 의료기관이 지급해야 하는 법률 비용을 포함한다.

||| 2. 의료기관에 대한 총 보험 책임 한도는 보험계약에서 합의된 최대 금액이다.

||| 3. 보험회사와 의료기관은 의료기관의 위험 평가와 관련 요소를 고려하여 보험료와 보험 책임 한도를 협의할 수 있다.

||| 제6조. 배상 원칙

||| 1. 보험회사는 다음 각 호에 따라 의료기관에 배상을 해야 한다.

||| 가) 환자 또는 환자의 법정 대리인이 의료기관에 제출한 진정서.

||| 나) 보험 범위 내에서 발생한 의료진단 및 치료 과정에서의 사고와 제4조, 제5조 이 nghị định에서 정한 보험 책임 한도.

||| 다) 보험 계약 유효기간 동안 발생한 의료진단 및 치료 과정에서의 사고. 그 외의 경우에는 보험 계약에서 의료기관과 보험회사가 협의한다.

||| 2. 보험 계약 유효기간 전에 발생하거나 다른 보험회사가 처리 중인 사유로 인한 진정서에 대해서는 보험회사는 배상 책임이 없다. 다만, 의료기관과 보험회사가 보험 계약에서 다르게 협의한 경우는 제외한다.

||| 3. 의료기관이 보험 계약 상의 각 항목별 진정서에 대해 보험회사의 서면 승인 없이 배상을 협상하거나 합의한 경우, 보험회사는 전체 또는 일부 배상을 거부할 수 있다. 다만, 이 nghị định 제9조 제2항 제다호에 규정된 경우는 제외한다.

||| 4. 의료기관은 환자 또는 환자의 법정 대리인에게 배상을 해야 한다. 다만, 의료기관이 영업 허가를 중지되거나 회수되었거나 의료기관과 보험회사가 서면으로 다른 합의를 한 경우에는 보험회사가 직접 환자 또는 환자의 법정 대리인에게 배상한다.

조 7. 배상 관련 서류

의료기관은 보험회사에 다음의 서류를 포함한 01부의 서류를 제공해야 한다.

1. 의료기관의 사고 통보 및 배상 요구서

2. 환자 또는 환자의 법정대리인이 의료기관에 제출한 항의서

3. 전문위원회의 결론. 전문위원회의 결론이 없는 경우 사고 원인을 증명하는 의료 서류와 증빙 자료가 있어야 한다.

4. 진료 기록과 배상을 위한 관련 증빙 자료의 사본

조 8. 의료기관의 권리와 의무

1. 의료기관의 권리:

가) 의료진료 책임보험에 참가할 보험회사 선택

나) 보험회사로부터 보험계약과 관련된 정보를 제공받는 것을 요구

다) 보험료 산정 요소의 변경으로 인해 보험 위험 감소가 발생한 경우, 보험기간 동안의 보험료를 낮추는 것을 요구

라) 보험계약에 따라 신속하고 충분하며 적시적으로 배상을 요구

마) 제9조 제2항 제다호에 따른 규정에 따라 환자와 배상 협상을 할 수 있는 권리를 요구

e) 법률 규정에 따른 다른 권리.

2. 의료기관의 의무:

가) 보험회사가 의료진료 책임보험을 구매할 때 요구하는 내용을 충실하게 제공

나) 보험계약 체결 전 의료기관의 상태와 장비를 검사하기 위한 보험회사의 접근을 용이하게 해야 함

다) 합의된 보험계약에 따라 정확하고 시기적절하게 보험료를 납부

라) 보험료 산정 요소의 변경으로 인해 보험 위험이 증가하거나 감소한 경우, 보험회사에 즉시 통보하여 보험기간 동안 적절한 보험료를 적용해야 함

마) 이 조정례 제7조에 따른 배상 관련 서류를 제공

바) 법률에 따른 다른 의무를 준수한다.

조 9. 보험회사의 권리와 의무

1. 보험회사의 권리:

가) 보험계약에서 정한 보험 대상과 관련된 정보를 충실하게 제공하도록 의료기관을 요구하고, 보험계약 체결 전 의료기관의 상태를 검토

나) 보험료 산정 요소의 변경으로 인해 보험 위험이 증가한 경우, 보험기간 동안 추가 보험료를 납부하도록 의료기관을 요구

다) 이 조정례 제7조에 따른 배상 관련 서류를 완전히 제공하도록 의료기관을 요구

라) 이 조정례에 따라 보험책임 범위 밖의 경우나 보험계약에서 합의된 범위 밖의 경우에 배상을 거부

đ) 법령에 따른 다른 권리;

2. 보험회사의 의무:

가) 보험계약과 관련된 정보를 충실하게 제공하고, 의료진료 책임보험의 보험규칙, 조건, 보험료 표를 명확하게 설명

나) 의료기관이 보험료 산정 요소의 변경으로 인해 보험 위험이 감소한 경우를 보험회사에 통보하면, 보험기간 동안의 보험료를 낮추고 차액을 환급

다) 보험계약에 따라 의료기관에게 신속하고 충분하며 적시적으로 배상

라) 이 조정례 제7조에 따른 배상 관련 서류를 완전히 받은 날로부터 7일 이내에 의료기관이 환자와의 배상 협상을 승인하거나 불승인하는 문서를 발행. 7일 후에도 보험회사가 의견을 내지 않으면 의료기관은 환자와의 배상 협상을 할 수 있는 권리를 갖음

마) 배상 관련 서류를 완전히 받은 날로부터 15일 이내에 보험금을 의료기관에게 지급. 다만, 의료기관과 보험회사가 다른 합의를 한 경우는 제외

바) 의료진료 책임보험의 원保费收入中实际收取的部分，用于建立医疗责任保险数据库。财政部将指导提取比例、管理机制、使用、结算和支付建设医疗责任保险数据库的经费。

가) 财政部指导的规定进行业务报告制度的实施。

나) 法律规定的其他义务。

조 10. 진료 및 치료 중 책임보험 비용의 출처

1. 공립이 아닌 진료 및 치료 기관의 경우, 진료 및 치료 중 책임보험 비용은 해당 기관이 자체적으로 부담한다.

2. 공공기관으로서 사업 수입이 정기적인 경비를 전부 또는 일부 보장하는 진료 및 치료 기관의 경우, 진료 및 치료 중 책임보험 비용은 해당 기관의 사업 수입에서 사용된다.

3. 사업 수입이 낮거나 사업 수입이 없는 공공기관으로서 정기적인 경비를 국가예산으로 전부 보장받는 진료 및 치료 기관의 경우, 진료 및 치료 중 책임보험 비용은 국가예산에서 사용된다.

장 III

각 부처, 업종 및 중앙에 직속되는 지방인민위원회의 책임

조 11. 재무부의 책임

1. 이 시행령과 관련 법령에 따라 진료 및 치료 중 책임보험을 실시하는 보험기업을 감독하고 점검한다.

2. 보건부와 협력하여 진료 및 치료 중 책임보험에 대한 데이터베이스를 구축한다.

3. 보건부와 관련 부처, 업종 및 중앙에 직속되는 지방인민위원회와 협력하여 진료 및 치료 중 책임보험을 실시하는 것을 홍보하고 확산한다.

조 12. 보건부의 책임

1. 진료 및 치료 기관들이 진료 및 치료 중 책임보험을 구매하는 것을 홍보하고 확산한다.

2. 재판소의 요청에 따라 진료 및 치료 중 책임보험에 관한 민원이나 분쟁을 처리한다.

3. 재정부와 협력하여 진료 및 치료 중 책임보험에 대한 데이터베이스를 구축한다.

4. 진료 및 치료 중 오류를 방지하고 제한하기 위한 작업을 지도한다.

5. 진료 및 치료 중 책임보험에 참여하는 진료 및 치료 기관들의 보고 체계를 규정한다.

6. 이 시행령과 관련 법령에 따라 진료 및 치료 기관들이 진료 및 치료 중 책임보험에 참여하고 이를 실시하는 것을 감독하고 점검한다.

조 13. 다른 부처, 부처급 기관, 정부 소속 기관의 책임

1. 이 시행령에 따라 직접 소속된 진료 및 치료 기관들이 진료 및 치료 중 책임보험에 참여하고 이를 실시하는 것을 조직하고 지도하며 점검한다.

2. 법률이 정한 권한에 따른 다른 임무를 수행한다.

조 14. 중앙 정부에 직속된 지방인 도 및 시의 인민위원회의 책임

1. 이 시행령을 조직하고 지시하며, 보건부와 협력하여 진료 및 치료 중 오류를 방지하고 제한하기 위한 조치를 적용하도록 지시한다.

2. 보건부와 재정부에 연간 보고를 위해 보건부 소속 진료 및 치료 기관들이 이 시행령에 따라 진료 및 치료 중 책임보험에 참여하고 이를 실시하는 것을 지시하고 점검하며, 보고한다.

장 IV

시행규정

조 15. 효력 발생

본 시행령은 2012년 1월 1일부터 효력을 발생한다.

조 16. 진료 및 치료 책임보험 참여 일정

1. 2015년 12월 31일까지 모든 병원 형태로 운영되는 진료 및 치료 기관은 종합병원, 전문병원, 한방병원을 포함하여 진료 및 치료 책임보험에 가입한다.

2. 2017년 12월 31일까지 모든 다른 조직 형태로 운영되는 진료 및 치료 기관은 진료 및 치료 책임보험에 가입한다.

조 17. 조직 실행

1. 재무부와 보건복지부는 관련 기관과 협력하여 이 시행령의 집행을 지도한다.

2. 각 부 장관, 정부 수준 기관의 주 관리자, 정부 소속 기관의 주 관리자, 중앙 정부 직속 시, 도의 의장은 이 조치령의 시행을 책임진다./.