제14/2005/TT-BYT 호 지침은 6세 미만 아동의 진료 및 치료와 관련 경비 관리, 사용, 정산에 대한 시행을 안내한다.

시행규칙

의료진단 및 치료와 관리, 사용, 경비 정산에 관한 지침

만 6세 미만 아동의 진료 경비 정산을 위한 공공 의료 기관에서의 진료 및 관리, 사용, 경비 정산에 관한

공공 의료 기관에서의 운영

정부가 2003년 5월 15일 제정한 제49/2003/NĐ-CP 호 정부령에 근거하여 보건부의 기능, 임무, 권한 및 조직 구성을 규정함;

정부가 2005년 3월 17일 제정한 「아동 보호 및 교육에 관한 법률 시행령」 제36조 제18항, 제28항을 근거로

보건복지부는 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료, 관리, 사용, 경비 정산에 관한 지침을 다음과 같이 제시합니다.

본 기술 규범은 담배 제조, 판매, 수입에 대한 기술 요구사항, 시험 방법, 샘플링 방법, 관리 요구사항 및 담배 제조, 판매, 수입 주체의 책임을 규정한다.

보건복지부 소속 공공 의료 기관, 중앙 및 지방 소재 각 부처 및 단위 기관은 이 지침에 따라 만 6세 미만 아동의 무료 진료 및 치료, 관리, 사용, 경비 정산을 실시합니다.

II. 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료에 관한 규정

1. 진료 라인에 대한 규정: 공공 의료 기관에서 무료로 진료 및 치료를 제공하기 위한 진료 라인은 다음과 같이 구체적으로 정의됩니다.

a) 공공 의료 기관에는 읍, 면, 동 보건소, 지역 종합 진료소, 시, 군, 시, 도시의 종합병원, 시, 도 병원, 중앙부처 및 산업별 관리 기관 소속의 최전선 의료 기관이 포함되며, 이들은 주거지역 내에서 만 6세 미만 아동의 초기 진료를 담당합니다.

b) 전문 지식이 부족한 경우, 초기 진료를 담당하는 공공 의료 기관은 아동을 시, 도 종합병원 또는 전문 병원으로 옮기는 책임이 있습니다.

c) 시, 도 병원의 전문 지식이 부족한 경우, 중앙부처 및 산업별 관리 기관 소속의 중앙 종합병원 또는 전문 병원으로 옮깁니다.

d) 지방 의료 시스템의 조직에 따라, 보건복지국장은 지방자치단체의 결정을 요청하여 일부 지역에서 아동이 시, 도 병원에서 초기 진료를 받을 수 있도록 합니다(도시나 시, 도시에 거주하거나 시, 도 병원에 가까운 지역).

2. 진료 절차:

a) 초기 진료를 담당하는 의료 기관에서: 아동의 진료 카드를 제시해야 하며, 카드가 없는 경우 출생증명서 또는 출생 증명서 또는 읍면동 행정구역의 증명서를 제시해야 합니다.

b) 제1항 II목 b 및 c에 명시된 의료 기관에서: 아동의 진료 카드를 제시해야 하며, 카드가 없는 경우 출생증명서 또는 출생 증명서 또는 읍면동 행정구역의 증명서를 제시해야 합니다. 또한 환자 이송 서류를 제출해야 합니다(제1항 II목 d에 명시된 경우 제외).

c) 응급 상황에서는 아동이 공공 의료 기관 어디에서든 무료로 진료를 받을 수 있습니다. 아동의 진료 카드를 제시해야 하며, 카드가 없는 경우 출생증명서 또는 출생 증명서 또는 읍면동 행정구역의 증명서를 제시해야 합니다. 아동이 퇴원하기 전에 이러한 서류를 제출해야 합니다.

3. 아동이 적절한 라인을 따라 진료를 받으면 해당 지침에 따른 혜택을 받습니다. 공공 의료 기관이 고급 서비스 및 기술을 사용하는 경우, 환자의 가족이 이를 요구하면 공공 의료 기관은 현행 의료비 정산 수준과 고급 서비스 및 기술 비용 차액을 환자의 가족에게 청구할 수 있습니다.

4. 부모 및 법정 대리인의 책임:

만 6세 미만 아동의 부모 또는 법정 대리인은 이 지침에 따라 아동의 진료 및 치료를 수행해야 합니다.

5. 의료 기관의 책임:

a) 아동의 진료 및 치료를 원활하게 진행하고, 아동이 진료 및 치료를 받을 때 필요한 모든 권리를 보장하도록 지원합니다.

b) 응급 상황이나 라인을 넘어서 진료를 받거나 잘못된 라인을 통해 진료를 받는 경우, 공공 의료 기관은 즉시 아동을 진료하고 치료해야 합니다. 아동의 상태에 따라 입원 치료가 필요하다면 입원 치료를 위해 필요한 절차를 진행해야 합니다. 입원 치료가 필요하지 않거나 아래 라인의 전문 분야라면 외래 치료 또는 아래 라인으로 이송하는 절차를 진행해야 합니다.

c) 전문 지식이 부족한 경우, 아래 라인의 의료 기관은 즉시 환자를 위로 이송하는 절차를 진행해야 합니다. 전문 지식이 부족한 경우, 위로 이송하는 절차를 진행해야 하며, 잘못된 전문 지식으로 인해 위로 이송하는 것은 금지됩니다.

d) 아동이 진료 및 치료를 받기 위해 도착했을 때, 진료 카드를 확인해야 하며, 카드가 없는 경우 출생증명서 또는 출생 증명서 또는 읍면동 행정구역의 증명서(신생아의 경우 제외) 또는 환자 이송 서류(환자 이송인 경우)를 확인해야 합니다. 응급 상황에서 거주지에서 멀리 떨어져 있는 경우 또는 이동이 어려운 경우, 가족이 위의 서류를 가지고 있지 않은 경우: 의료 기관의 장은 실제 상황을 고려하여 아동이 무료로 진료를 받고, 경비 정산을 받을 수 있도록 결정할 수 있습니다.

e) 아동의 질병 상태에 따라 약물 처방, 약물 발급, 의료 물품 사용, 검사, 영상 진단, 기능 검사, 재활 치료 및 필요한 기술 서비스를 안전하고 합리적으로 제공해야 합니다. 의료 기관의 장은 전문 지식에 따른 부적절한 처방, 낭비, 경비 손실에 대해 조사하고 처리할 책임이 있습니다.

f) 아동의 진료 및 치료 과정에서 보건복지부가 정한 약물 목록, 혈액, 수혈 용액, 검사 화학물질, X선 필름, 방사선 대조제, 의료 물품을 적절히 공급해야 합니다.

g) 인력과 기술 시설을 강화하고 특히 소아과와 신생아 보살핌 부문에 집중하며, 소아과 병상 수를 보건부 지침에 따라 적절히 조정한다.

h) 의료 기관은 의료 서비스 요구에 따른 진료 및 치료 서비스를 공개하여 국민이 선택할 수 있도록 한다.

i) 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 활동을 추적하고 분석하며, 매 분기 첫 달 15일까지 관리 기관에 보고한다.

k) 제2장 제II목 제3항에서 규정한 아동 가족의 납부분을 통계화하고, 이들 수입에 대한 요양비 수납 영수증을 발급한다.

3. 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용 사용 및 정산에 관한 규정

1. 비용 사용:

a) 공립 의료 기관은 주권 기관으로부터 배정받은 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용을 이 통지에 명시된 규정에 따라 해당 기관에서 아동의 진료 및 치료에 사용하며, 다른 의료 기관으로부터 전송된 아동의 경우도 포함한다.

b) 아동이 무료로 승인된 프로그램이나 사업에서 약물, 혈액, 투여액, 재료, 화학 물질 등을 사용하였다면, 의료 기관은 이러한 비용을 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용에서 정산하지 않아야 한다.

2. 진료 및 치료 비용 정산 업무:

a) 의료 기관은 아동의 진료 기록을 바탕으로 각 아동별로 상세한 진료 및 치료 비용 목록을 작성하여(본 통지에 첨부된 양식을 따름, 그리고 환자 가족의 서명이 필요함) 만 6세 미만 아동의 비용 정산을 위한 증빙 자료로 사용한다. - 약물, 혈액, 투여액, 소모품 등 아동 치료에 사용된 비용은 의료 기관의 구매가격으로 계산된다; - 진료비, 입원 침대비, 의료 기술 서비스 비용은 현재 의료 기관의 요금으로 계산된다.

b) 의료 기관은 아동의 진료 및 치료 비용을 정확하게, 솔직하게 집계하여, 비용 정산을 신속히 완료하고, 이를 통해 만 6세 미만 아동의 비용 정산을 검사 및 감독하는 기초 자료로 활용한다.

c) 의료 기관은 아동의 진료 및 치료 비용을 집계하여 60항 15목의 비용 정산 항목에 반영한다. - 아동 치료에 직접 사용된 약물, 혈액, 투여액, 재료 비용은 관련 항목에 정산된다; - 진료비, 입원 침대비, 검사, 영상진단, 재활치료, 수술, 처치 비용은 119목 99소목에 정산된다.

3. 정산 문서:

a) 만 6세 미만 아동의 상세 진료 및 치료 비용 목록에는 진료 카드 번호 또는 출생신고서 번호 또는 출생증명서 번호를 명시해야 하며, 행정구역 단위의 지방자치단체가 발행한 증명서는 정산 문서에 보관한다.

b) 전원된 아동의 경우, 정산 문서에는 전원 소개서를 첨부해야 한다.

IV. 이행 조직

1. 중앙정부 직할 도시의 보건청은 관할 의료 기관에게 만 6세 미만 아동의 무상 진료 및 치료 업무를 잘 수행하도록 지시하고, 연간 진료 및 치료 현황과 비용 사용 현황을 보건부와 재정부에 보고한다.

2. 연간 의료 기관은 아동 진료 및 치료를 위한 시설 개선 및 장비 구입 예산을 세우고, 이를 단체 예산에 포함하여 주 관리 기관과 재정 기관에 보고하여, 아동에게 종합적이고 편리하며 질 높은 진료 및 치료 서비스를 제공하기 위한 경비를 배정받도록 한다.

3. 만 6세 이상 아동에 대한 요양비 면제 및 감면은 국가의 현행 요양비 정책에 따라 이루어진다.

4. 기타 사항은 정부령 제36/2005/NĐ-CP 호 2005년 3월 17일과 재정부 통지 제26/2005/TT-BTC 호 2005년 4월 6일에 명시된 규정에 따라 처리한다.

5. 본 통지는 공보에 게재된 날로부터 15일 후 효력을 발생하며, 진료 및 치료 비용의 사용 및 정산은 2005년 1월 1일부터 시작된다. 이전의 규정이 본 통지와 충돌하는 경우, 그 규정은 폐지된다. 시행 과정에서 문제가 발생하면 즉시 보건부에 보고하여 수정 및 보완하도록 한다.