결정 번호 1613/2002/QĐ-BYT에 의한 국가 간호사-분만간호사 업무 강화 행동계획 승인에 관한 사항

결정

국립 간호사-분만사 강화 국가 행동계획 승인에 관하여

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보건부 장관

정부가 1993년 10월 11일 제68/CP 호에 의거한 보건부의 기능, 임무, 권한 및 조직 체계에 관한 정부령에 근거함

정부가 2001년 3월 19일 제35/2001/QĐ-TTg 호에 의거한 국민 건강 보호 및 증진 전략 지침 승인에 관한 정부 결정에 근거함

베트남 간호협회 회장이 2002년 3월 7일 제13/VPH 호에 의거한 간호사-분만사 서비스 강화 계획 제안에 대한 베트남 간호협회 공문에 따라

치료과, 산모-영아 보호 및 가족계획과, 인사과 보건부 장관의 제안에 따라

결정

조 1. 2002-2010년 기간 간호사-분만사 강화 국가 행동계획 승인(부록 참조)

조 2. 본 결정은 발포일로부터 15일 후 효력 발생함.

조 3. 각하, 각 부처장, 각 과장, 계획과, 인사과, 교육과, 법제과, 보건부 소속 각 과장, 베트남 약물관리국 국장, 식품위생안전관리국 국장, 보건부 소속 각 단위 책임자, 중앙 직할 시, 성 보건국장은 본 결정을 집행하기 위해 책임을 진다.

국가 행동계획

간호사-분만사 강화, 2002-2010년 기간
(보건부 장관 2002년 5월 3일 제1613/2002/QĐ-BYT 호에 따른 부록으로 발행됨)

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건강은 개인과 가정의 가장 큰 행복 중 하나이다. 우리 당은 항상 인간이 최우선 요소이며 가장 귀중한 자산이며 국가 발전을 결정하는 요소임을 강조한다. 따라서 건강 투자는 경제와 사회 발전에 대한 투자이며 개인과 가정의 삶의 질을 높이는 것이다.

간호사-분만사는 병원에서 환자의 치료 질을 향상시키고 특히 어려운 지역에서 커뮤니티를 위한 서비스를 제공하는데 중요한 역할을 담당해 왔다. 지난 십 년 동안 보건부는 중앙부터 의료 기관까지 간호사-분만사 네트워크를 구축하는데 주력해 왔다. 그 결과, 효과적인 간호 서비스 덕분에 진료 질이 향상되었다.

그러나 간호사-분만사 업무에도 여전히 많은 문제점과 난관이 존재한다. 이러한 문제들을 해결하고 간호사-분만사가 보건부 목표 달성에 더 크게 기여하도록 하기 위해,"2002-2010년 기간 간호사-분만사 강화 행동계획" 이는 정부가 승인한 국민 건강 보호 및 증진 전략을 구현하기 위한 내용 중 하나이다.

I. 관련 법률적 근거:

(1) 제7기 중앙위원회 제4차 회의 결의서, 국민 건강 보호 및 증진에 있어 긴급한 문제들에 관한 내용

(2) 중앙위원회 지시 제06-CT/TW 호, 기초 의료 네트워크 강화 및 완비에 관한 내용

(3) 총리 결정 제35/2001/QĐ-TTg 호, 2001-2010년 기간 국민 건강 보호 및 증진 전략 승인, 2001년 3월 19일

(4) 총리 결정 제136/2000/QĐ-TTg 호, 2001-2010년 기간 국민 생식 건강 증진 국가 전략 승인, 2000년 11월 28일

(5) 보건부 장관 결정 제1895/1997/BYT-QĐ 호, 병원 규칙 발행, 1997년 9월 19일

(6) 보건부 장관 결정 제356/BYT-QĐ 호, 치료과 내 간호사실 설립, 1992년 3월 14일

(7) 보건부 장관 결정 제370/2002/QĐ-BYT 호, 2001-2010년 기간 국가 의료 표준 발행, 2002년 2월 7일

(8) 세계보건기구 결의 제54.12 호, 전세계 간호사-분만사 서비스 강화 전략, 2001년 5월 21일

II. 최근 간호사-분만사 업무

1. 성과:

당과 정부, 기관, 보건부의 관심 속에서 최근 몇 년간 간호사-분만사 분야는 중요한 성과를 거두었으며 국민 건강 향상에 크게 기여하였다.

1.1 조직 네트워크: 간호사-분만사 관리 조직 체계는 모든 수준에서 구축되었다. 보건부에는 치료과 내 간호사-분만사실이 있다. 중앙 직할 시, 성 보건청에는 보건청 간호사-분만사장이 있다. 중앙 병원과 성 병원에는 간호사-분만사실이 있으며 다른 병원에는 간호사-분만사팀이 있다.

1.2 서비스 질:

전면적인 환자 관리 규정의 시행과 새로운 분담 방식 도입, 전문 의료 센터의 발달로 간호사-분만사의 기술이 향상되었다. 커뮤니티에서는 간호사-분만사가 생식 건강 프로그램, 확대 예방 접종 프로그램, 결핵, 루프, 정신 건강, HIV/AIDS 환자 관리, 고령자 관리, 환경 위생 및 건강 교육 프로그램에 크게 기여하였다. 1.3 간호사-분만사의 역할, 위치 및 기능은 변화되고 확대되었다:

간호사-분만사는 의존적인 관리에서 독립적인 관리로 변화하였으며, 의사와 협력하여 치료, 건강 교육 및 상담을 수행한다. 이러한 기능의 변화는 간호사-분만사의 사회적 역할과 보건부 내의 역할을 증가시켰다. 1.4 인력 양성:

최근 십 년간 보건부는 초등 및 중등 간호사-분만사를 양성하는 것 외에도 고등 교육과 대학 교육을 국내외에서 중점적으로 실시하였다. 1.5 베트남 간호협회와 베트남 분만협회는 회원 모집, 자치 및 비판적 조언, 국내외 지원 확보, 보건부와 함께 간호사-분만사의 능력을 향상시키고, 간호사-분만사가 국민 건강 보호 및 증진 업무를 잘 수행하도록 독려하였다.

2. 문제점과 도전:

2.1 간호사-분만사 인력은 수량이 부족하고 질이 낮으며 구조가 불균형하다.

2.1. 요양 및 간호인력이 수량적으로 부족하고, 질적으로 미흡하며, 구조적으로 불균형을 이루고 있음. 조산사-간호사 교육 시스템은 수준이 낮고, 대부분의 주체들이 환자 관리에 대한 교육을 받지 않았다.

2.2. 교육 시스템이 표준화되지 않았다. 대학 및 대학원 학위를 가진 조산사-간호사 교사가 부족하며, 실습 기관도 제한적이고 전문 교육 시스템이 발전하지 못했다.

2.3. 간호 서비스 실습 기술이 표준화되지 않았으며, 표준 프로세스로 구축되지 않았다. 종합적인 간호 서비스가 시작되었으나, 기본적인 환자 간호는 여전히 가족에게 위임되고 있으며, 농촌 지역과 가정에서의 조산사-간호사 서비스가 발전되지 못했다.

2.4. 정책 체계가 완비되지 않았으며, 직업 유인 정책이 부족하고 전반적인 투자가 이루어지지 않았으며 특히 조산사-간호사 분야에 대한 재정 투자가 이루어지지 않았다.

III. 2010년까지의 목표.

1. 2010년까지의 총 목표:

2010년까지의 목표는 의료 기관에서 환자를 종합적으로 돌보며, 가정과 지역 사회로 서비스를 확대하여, 서비스의 질을 동남아 국가들과 비슷하게 만들고 점차 국제적으로 통합하는 것이다.

2. 구체적인 목표:

2.1. 중앙부터 지방까지의 조산사-간호사 조직 체계를 완비하고 인력을 개발하여 간호 서비스의 질을 향상시키는 것이다.

2.2. 조산사-간호사에 대한 제도와 정책을 완비한다.

2.3. 동남아 국가들의 중간 수준과 맞먹는 교육 체계를 구축한다.

2.4. 병원에서 환자를 종합적으로 돌보는 데 필요한 자원을 투자하고 지역 사회와 어려운 지역으로 서비스를 확장한다.

2.5. 조산사-간호사의 실무 프로세스를 표준화한다.

2.6. 국제 협력을 확대하여 조산사-간호사 분야를 발전시킨다.

2.7. 조산사-간호사의 생활, 물질적, 정신적 지원 정책을 구축한다.

3. 구체적인 지표를 설정하여 추적하고 평가한다(부록 참조).

IV. 해결책

1. 조직 체계와 인력을 완비하고 개발한다.

1.1. 국가 조산사-간호사 자문회의를 설립하여 보건부에 조산사-간호사 정책과 업무 기준을 자문하고 이를 교육, 감독, 평가, 포상, 활용의 기초로 삼는다.

1.2. 치료과 간호사-조산사 담당실의 인력과 임무를 강화하여 관리, 운영, 감독 역할을 수행하도록 한다. 치료과에서는 조산사-간호사 담당 부과장을 대학 이상 학위를 가진 조산사로 임명한다.

1.3. 각 지방 보건청에는 조산사-간호사 담당실을 설치한다. 현재 각 지방 보건청은 조산사-간호사 담당 부과장을 업무 담당 부과장으로 임명한다.

1.4. 중앙병원, 지방병원, 각 부처 병원에는 조산사-간호사 담당실을 설치하고 병원 부원장 중 한 명을 조산사-간호사로 임명하여 간호 서비스를 책임지게 한다. 각 과에는 간호사 부과장이 간호 서비스를 책임지도록 한다.

1.5. 구청, 군청, 도내 시청(군으로 불림)에는 조산사-간호사 담당실을 설치하고 병원 부원장 중 한 명을 조산사 또는 간호사로 임명하여 간호 서비스를 책임지도록 한다.

1.6. 의사 1명당 조산사-간호사 2.5~3명 또는 병상 2개당 조산사-간호사 1명을 확보한다.

2. 정책과 법률을 완비한다.

2.1. 공무원 조산사 직급 기준을 제정하고 정부에 공무원 조산사 직급을 보건 부문 공무원 직급 목록에 추가하도록 건의한다.

2.2. 조산사-간호사의 급여 척도를 공무원 직급에 맞추어 제정하고 정부에 추가하도록 건의한다.

2.3. 조산사-간호사의 직무를 공무원 직급에 맞추어 제정하고 조산사-간호사와 다른 보건 부문 전문 분야 사이의 업무 관계를 규정한다.

2.4. 조산사-간호사 업무 법령을 제정한다.

3. 교육과 연구:

3.1. 전국의 조산사-간호사 교육 네트워크를 계획하고 교육 기관을 개선하여 동남아 국가들과 비슷한 수준의 교육 체계를 형성한다.

3.2. 교육 기관의 조산사-간호사 교사 집단을 표준화하고 핵심 교사 집단을 우선 교육한다.

3.3. 다양한 학년, 교육 기간, 전문 분야 간 연속 교육 프로그램을 연구하여 개발한다.

3.4. 정부에 대학 조산사 학교 설립을 건의한다.

3.5. 국내외에서 조산사 석사, 박사 과정을 개설한다.

3.6. 조산사 이론과 과학 기술의 진보를 연구하여 베트남 실정에 적용한다.

4. 투자 정책

4.1. 장비와 기술 투자: 병원 단계별 종합적인 환자 관리를 위한 의료 장비와 기술의 표준을 제정한다.

4.2. 조산사-간호사 업무를 위한 재정 투자를 포함하여 국가 예산, 국제 원조, 기타 자금원을 활용한다.

4.3. 각 부처와 지방 보건청은 매년 조산사-간호사 활동을 위한 예산을 배정한다.

5. 실무 프로세스 표준화

5.1. 병원 내 환자 관리 기술 프로세스 표준을 완비하고 국가 표준을 제정한다.

5.2. 병원과 지역 사회에서 감염 예방을 위한 실무 프로세스 표준을 완비하고 국가 표준을 제정한다.

5.3. 종합적인 간호 모델과 프로젝트를 제정하여 병원에서 연구하고 적용하며, 지역 사회와 가정에서 조산사-간호사 간호 모델을 시범 운영한다.

6. 국제 협력 확대

6.1. 국제 기구로부터 기술, 장비, 경비를 지원받아 조산사-간호사 업무를 수행한다.

6.2. 조산사-간호사 업무에 대한 연구, 교육, 방문, 회의 등을 통해 국제 협력을 진행한다.

6.3. 지역과 세계적인 조산사-간호사 전문 분야 국제 기구에 참여한다.

7. 조산사-간호사의 생활, 물질적, 정신적 지원 확보

7.1. 다양한 매체를 활용하여 조산사-간호사의 역할에 대한 인식을 증진한다.

7.2. 정부에 요양사-분만사 직급과 급여표를 다른 동등한 교육 수준과 교육 기간을 가진 전공과와 동일하게 보완하도록 건의한다.

7.3. 요양사-분만사에게 고귀한 명칭을 보충하여 의료업계 일반 명칭에 포함시킨다.

7.4. 요양사-분만사에게 보수를 보충한다.

VI. 시행

1. 보건복지부의 각 과 및 국.

보건복지부의 각 과 및 국은 국가 행동계획에 따른 요양사-분만사 업무 강화 내용을 기능과 임무에 따라 수행한다. 구체적으로:

요양과는 주도적으로 이행을 지시하고 감독하며 연간 성과를 평가하여 보고서를 작성하여 보건복지부의 지도부에 보고한다. 요양과, 병원물자관리 및 안전보건국은 관련 협회와 협력하여 서비스 품질 개선 방안을 시행하고 요양사-분만사 업무 이행을 강화하기 위한 검사와 감독을 실시한다.

계획과는 관련 과 및 국과 협력하여 요양사-분만사 시스템을 위한 네트워크 계획, 교육 계획 및 규모, 연간 및 장기 의료업계 계획 내 예산 계획을 수립한다.

인사처는 관련 과 및 국, 부처, 협회와 협력하여 요양사-분만사 업무 강화를 위한 관리 역할 강화, 조직 모델 결정, 인력 개발, 요양사 공무원 직급 표준 및 특별 보수 제도를 수립한다.

경제정책과는 관련 과 및 국과 협력하여 교육 단계 표준화, 교육 프로그램 및 교재 개발, 교사 팀 강화, 실습 시설 투자를 통해 교육 품질을 높이는 방안을 시행한다.

재정회계과: 연간 예산을 배정하여 국가 요양사-분만사 업무 강화 계획을 실행하고 교육 및 재교육 예산을 마련한다.

국제협력과는 국제 자원을 활용하여 요양사-분만사 업무 지원을 확보한다.

법제과는 관련 과 및 국과 협력하여 요양사-분만사 업무를 위한 제도, 정책 및 규범 법률을 수립한다.

2. 각 부처 및 지방 보건청, 그리고 보건복지부 산하 단위.

각 부처 및 지방 보건청, 그리고 보건복지부 산하 단위는 요양사-분만사 업무 강화를 위한 행동계획을 기반으로 책임 범위 내에서 계획을 수립하고 연간 실적을 평가한다.

3. 실행 단계

3.1 1단계 (2002-2005).

- 의료업계 내 요양사-분만사 조직 체계 강화.

- 교육 체계 계획 및 교육 프로그램 표준화. 교사 요양사 교육 우선.

- 정책, 제도, 지침, 전문 프로세스 개정 및 보완.

- 모델 구현 및 전국 확산을 위한 우선적 추진.

3.2 2단계 (2006-2010):

- 요양사-분만사 전문 분야의 지속 가능한 발전을 보장하는 제도 및 정책 법제화.

- 병원 내 종합적인 치료 활동 및 지역사회, 가정 내 치료 활동 확대.

- 요양사-분만사 인력 개발에 중점을 두는 교육 강화./.