시행규칙 제 17/2019/TT-BYT 감염병 및 유행병 감시와 대응에 관한 지침

시행규칙

감시 및 전염병 대응에 관한 지침

전염병 예방 및 통제에 관한 법률(2007년 11월 21일)

정부가 2010년 9월 30일 제정한 "전염병 예방 및 대책 법률 시행에 관한 세부사항을 규정하는" 101/2010/NĐ-CP 호에 근거하여

정부가 2017년 6월 20일 제정한 제75/2017/NĐ-CP 호에 의하여 보건부의 기능, 임무, 권한 및 조직 구성을 규정하는 nghị định에 근거함

예방의과대학장의 건의를 검토함에 있어

보건부 장관은 이 지침을 발포함으로써 전염병 감시 및 대응에 대한 지침을 제시한다.

장 1
총칙

조 1. 적용범위

본 지침은 전염병 감시와 대응, 전염병 감시 및 대응 조직 실시에 대한 책임을 제시한다.

조 2. 용어 해석

본 통지에서 사용되는 용어는 다음과 같이 해석된다.

1. 지역 내 집단 발병지역 그 지역(촌, 주민 단위 또는 동등한 단위)에서 특정 전염병 환자 또는 임상 증상 환자와 병원체, 전염 매개체가 발생한 시간이 해당 전염병의 평균 잠복 기간과 일치하는 경우를 말한다.

2. 의료 기관 내 집단 발병지역 의료 기관에서 해당 전염병의 평균 잠복 기간 동안 전염된 환자가 발생한 경우로 확인된다.

3. 병원체 보유지 병원체가 존재하고 번식할 수 있는 장소를 의미한다.

4. 경고 징후 전염병, 집단 발병 초기 정보, 전염병, 집단 발병 위험 요인 또는 공동체 건강에 영향을 미칠 수 있는 위험 요인에 대한 정보를 말한다.

5. 사건 경고 징후가 실제로 전염병, 집단 발병 위험 요인 또는 공동체 건강에 영향을 미칠 수 있는 위험 요인임을 확인한 것을 말한다.

장 II
전염병 감시

조 제3항. 감시 대상

1. 감시 대상

가) 전염병 환자, 전염병 병원체 보유자 및 전염병 의심 환자;

나) 전염병 병원체;

다) 전염병 병원체 보유지, 전염 매개체 및 위험 요인.

2. 감시 대상 전염병은 전염병 예방 및 대책 법률 제3조 분류에 따른다.

조 제4항. 감시 유형

전염병 감시는 다음 유형을 포함한다:

1. 지표 기반 감시: 특정 전염병, 집단 발병 정보를 수집하는 것으로, 지정된 지표와 표식에 따라 이루어진다. 다음 유형을 포함한다:

가) 정기 감시: 전국 범위에서 의료 기관을 기반으로 한 전염병, 집단 발병 기본 정보를 시스템적으로 지속적으로 수집하는 것;

나) 중점 감시: 특정 기간 동안 선택된 감시 지점에서 일부 전염병, 집단 발병 및 일부 우선 의료 문제에 대한 전문 정보를 시스템적으로 지속적으로 수집하는 것.

2. 사건 기반 감시: 공동체, 소셜 미디어, 통신 네트워크, 기관, 단체 및 의료 네트워크에서 제공되는 정보로부터 경고 징후를 수집, 필터링, 확인하는 것.

조 제5항. 감시 장소

전염병, 집단 발병 감시는 지정된 관리 행정 구역 전체에서 이루어지며 특히 다음 장소를 중점으로 한다:

1. 의료 기관.

2. 전염병 격리 지역.

3. 현재 집단 발병, 집단 발병이 발생한 지역, 과거 집단 발병이 발생한 지역, 집단 발병 위험이 있는 지역.

4. 전염병 환자, 전염병 병원체 보유자, 전염병 의심 환자의 거주지, 학교, 직장, 여행지, 숙박지.

5. 육로, 철도, 항공, 해운 관문 지역.

6. 재해, 재난 발생 지역.

조 6. 감시 내용

1. 전염병에 걸린 사람, 전염병 원인 미생물을 보유한 사람, 전염병을 의심받는 사람에 대한 감시 내용은 다음과 같습니다:

a) 성명, 나이, 성별, 직업, 연락처, 거주지 주소, 학교와 직장 위치; 병원에 입원한 시점과 시간, 병의 발병 경과, 증상, 진단 및 치료 과정, 병원화되기 전의 치료 기관 정보; 병원체를 확인하는 검사 결과 정보; 산부인과 이력, 예방접종 이력 및 면역 상태, 국내외 여행 이력, 노출, 접촉 및 역학 관련 정보;

b) 감시 장소의 경제적, 문화적, 사회적 상황: 생활 수준, 생활 방식, 생활 환경, 풍습, 인구 구조, 민족 구성, 질병 구조; 지리, 기후, 날씨 포함: 지리적 지역, 계절, 온도, 강수량, 습도, 바람 방향 및 기타 위험 요인;

2. 전염병 원인 미생물: 종, 종류, 그룹, 유형, 서브타입, 유전자, 유전자 형태, 항생제 내성, 형태 변화, 유전자 및 전파 방법;

3. 전염병 전파 매개체

a) 동물: 수량, 인간과의 관계 및 요구 사항에 따른 다른 특징. 특히 벡터를 감시하려면: 생물학적 특성, 종 구성, 감시 지표, 화학에 대한 민감도;

b) 식품: 원재료, 출처, 조리 방법, 보관, 운송 및 배포;

c) 환경: 토양, 물, 공기;

d) 다른 전염병 원인 미생물을 운반하는 물체;

4. 전염병, 전염병 발생에 따라 감시 대상, 감시 유형의 요구 사항에 따라 감시 책임 부서는 적절한 감시 내용을 선택합니다.

조 7. 감시 절차

1. 자료 및 정보 수집.

2. 자료 분석, 해석 및 결과 평가.

3. 위험 평가, 전염병, 전염병 발생 상황 판단.

4. 개입 조치 제안.

5. 보고 및 정보 공유.

장 III
전염병, 전염병 발생에 대한 대응

조 8. 전염병, 전염병 예방

전염병, 전염병 발생이 없는 경우, 행정 관리 구역에서 지정된 책임 부서는 다음과 같은 예방 활동을 수행합니다:

1. 전염병 예방 및 대응 계획의 작성, 승인 및 시행.

2. 전염병 발생 위험 평가 및 예측.

3. 위험 관리.

4. 점검 및 감시.

조 9. 전염병, 전염병 발생 조사 단계

전염병, 전염병 발생 조사 단계는 전염병, 전염병 발생의 특성에 따라 유연하게 변경될 수 있으며 다음과 같이 구성됩니다:

1. 전염병, 전염병 발생 조사 준비.

2. 진단 확인.

3. 전염병, 전염병 발생 존재 확인.

4. 질병 사례 정의, 임상, 역학 및 검사 기준을 바탕으로 환자, 의심 환자 및 첫 번째 환자를 확인하기 위한 작업.

5. 시간, 장소, 사람 세 가지 요소를 통해 전염병 발생을 설명합니다.

6. 전염병 발생, 전염병 발생, 전염원, 원인 미생물, 전파 방법, 중간 매개체 또는 벡터, 노출, 위험 요인에 대한 가설을 설정합니다.

7. 가설 평가 및 검증.

8. 가설 완성 및 보완 연구 실시.

9. 예방 및 관리 조치 제안.

10. 전염병, 전염병 발생 조사 결과 통보.

조 제10조. 감염병 집단 발생 및 전염병 처리

감염병 집단 발생 또는 전염병이 발생한 경우, 행정 관리 지구 내에서 책임을 부여받은 단위는 다음과 같이 집단 발생 및 전염병 방역 계획을 수립하고 준비하며 처리한다.

1. 집단 발생 및 전염병 처리 준비

가) 인력;

나) 방역 지원 요구(필요 시): 지원할 선, 기관, 방법, 시간, 상위 선 및 관련 부서의 지원 내용 확인;

다) 약물, 백신, 화학제품, 생물학적 제품, 수집, 포장, 보관 및 운송 샘플, 집단 발생 및 전염병 처리 장비, 응급 처치 장비 및 기타 의료용품;

라) 의료인력, 방역 참여자 및 접촉자의 전염병 예방 조치 준비;

마) 집단 발생 및 전염병 조사와 처리 활동에 대한 예산 계획;

2. 집단 발생 및 전염병 처리 활동

집단 발생 및 전염병 조사 결과를 바탕으로 다음의 전염병 처리 방법을 선택한다.

가) 병원체 처리: 환자 수용, 치료 및 관리; 의료 격리, 강제 격리; 전염성 병원체를 가진 무증상 감염자 치료; 사람, 동물, 다른 전염원의 폐기물 처리;

나) 전염 경로 처리: 중간 매개체 방역 조치 수행; 환경 위생, 집단 발생 및 전염병 지역 소독;

다) 공동체 무증상자 및 병원 노출자 보호: 위생 관리, 개인 보호 장비 착용; 식품 안전 보장; 예방 치료 및 체력 증강; 백신 접종; 전염병 위험 통보 및 공동체 건강 교육;

라) 현재 규정에 따른 전염병 특수 방역 조치 적용;

마) 전염병으로 인한 사망자 조사 및 처리;

조 제11조. 그룹 B 전염병 의료 격리 목록

그룹 B 전염병 의료 격리 목록은 다음과 같다.

1. 백일해.

2. 백일해.

3. 수두.

4. 율기홍반염.

5. 페스트.

6. 뇌막염.

7. 발진티프스.

8. 수두.

9. 난소염.

조 제12조. 의료 기관의 전염병 대응 책임 분담

1. 모든 그룹 C 전염병; 그룹 B 전염병 중 최근 3년간 같은 주기의 평균 발생 수보다 적고 사망자가 없는 경우: 읍면동 보건소(이하 "읍면동"이라 한다)는 읍면동 인민위원회에 방역 활동을 조직하는 데 필요한 조언을 제공하고 책임을 진다.

2. 그룹 B 전염병 중 읍면동 또는 군의 발생 수가 높거나 사망자가 있는 경우: 구군 보건센터(이하 "군"이라 한다)는 군 인민위원회에 방역 활동을 조직하는 데 필요한 조언을 제공하고 책임을 진다.

3. 모든 그룹 A 전염병; 그룹 B 전염병 중 한 달 이내에 같은 군에서 두 명 이상의 사망자가 있는 경우: 도 보건검진센터(이하 "도"라 한다)는 도 인민위원회에 방역 활동을 조직하는 데 필요한 조언을 제공하고 책임을 진다.

4. 국제 보건검진 센터, 국제 보건검진 기능을 수행하는 도 보건검진센터는 입국지역에서 전염병 대응 조사, 보고 및 조치를 수행한다.

5. 의료기관 내 감염관리 단위는 직접 감염 상황 감시, 조사, 보고, 판단, 위험 평가를 수행하고, 감염관리 네트워크와 협력하여 전염병 대응 조치를 시행하며, 하위 단위의 대응 작업을 지원한다.

6. 전염병 대응 능력을 초과하는 경우, 단위나 지방은 상위 단위와 직접 관리자에게 보고하여 지원과 자원 동원을 요청한다.

7. 예방의료 시스템 내 연구소, 보건부 산하 병원은 전염병 위험 평가를 지속적으로 수행하여 하위 단위의 대응을 지원한다. 대응 능력을 초과하는 경우, 연구소와 병원은 보건부에 보고하여 지방, 중앙 부서, 단위 또는 국제 기관으로부터 지원을 받도록 지시한다.

조 13. 정보 및 보고

보건복지부령 제54호 2015년 12월 28일 발령된 「감염병 정보보고 및 신고 지침」, 보건복지부령 제15호 2014년 5월 15일 발령된 「검역 의료활동 정보보고 지침」, 보건복지부와 농림축산식품부 공동훈령 제16호 2013년 5월 27일 발령된 「인수공통 전염병 예방 및 대응 협력 지침」에 따라 시행한다.

장 IV
조직 및 실행 책임

조 14. 예방의학국의 책임

1. 보건복지부장관에게 국가 관리 기능을 수행하기 위한 전문적이고 기술적인 감시 및 대응 활동 전반에 대한 계획 수립, 협력, 지도를 지원한다.

2. 예방의학 시스템 내의 연구소, 지방보건청, 지방 예방의학 기관에 전염병 및 전염병 감시, 분석, 위험 평가 및 대응 활동을 지시한다.

3. 전염병 및 전염병 감시 및 대응 활동의 전문적이고 기술적인 수행을 모니터링하고 감독하며 촉진한다.

4. 국내외 전염병 및 전염병 상황을 주간, 월간, 연간 또는 긴급하게 보건복지부장관에게 보고한다.

조 15. 식품안전국의 책임

1. 예방의학국과 협력하여 지방보건청, 식품안전청, 중앙 식품안전관리청에 식품 매개 전염병 감시, 분석, 위험 평가 및 대응 활동을 지시한다.

2. 식품 매개 전염병 감시 및 대응 활동의 전문적이고 기술적인 수행을 모니터링하고 감독하며 촉진한다.

조 16. 진료관리국의 책임

1. 전국의 진료기관에 전염병 및 전염병 감시 및 대응 활동과 진료기관 내 감염 예방 활동을 수행하도록 지시한다.

2. 전염병 및 전염병 감시 및 대응 활동의 전문적이고 기술적인 수행을 모니터링하고 감독하며 촉진한다.

조 17. 예방의학 시스템 내의 연구소와 보건복지부 소속 병원의 책임

1. 지정된 지역 및 분야의 전문적이고 기술적인 감시 및 대응 활동 수행을 지시하고 모니터링하며 평가한다.

2. 질병 샘플 수집 및 진단 검사 실시, 감시 및 대응 관련 데이터 수집, 분석, 평가, 보관, 각 단위의 전염병 예방 및 대응 활동 정보 보고를 수행한다.

3. 예방의학 시스템 내의 의료 기관 간 및 관련 기관 간 감시 및 대응 정보 공유 및 협력을 수행한다.

조 18. 보건청의 책임

1. 관리 지구 내 의료 기관에 전문 및 기술 활동을 감독하고 지시하며 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 수행하도록 지시한다.

2. 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 위한 전문 및 기술 활동을 검사, 감독하고 촉진한다.

3. 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 위한 협력 작업과 대응 활동에 대한 보고를 하고 지방인민위원회에 조치를 건의한다.

조 19. 보건청 소속 기관의 책임

1. 도 병원 감시 센터

a) 식품 안전 검역국, 진료 및 치료 기관 및 관련 지방 기관과 협력하여 관리 지구 내 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 조직하고 실행한다;

b) 하위 단위가 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 위한 전문 및 기술 활동을 수행하도록 지시하고 교육하며 감독한다.

도 병원 감시 센터가 설치되지 않은 도 또는 시는 그 도 또는 시의 예방병원 센터 또는 말라리아 방제 센터가 이 통지의 규정에 따라 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 수행하는 책임이 있다.

2. 국제 보건검역 센터 또는 검역 기능을 수행하고 국경 검역 조직을 갖춘 도 병원 감시 센터는 관리 지구 내 입국구에서 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 위한 전문 및 기술 활동을 조직하고 실행한다.

3. 군 보건센터는 관리 지구 내 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 조직하고 실행하며, 하위 단위가 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 위한 전문 및 기술 활동을 수행하도록 지시하고 교육하며 감독한다.

4. 읍 보건소는 관리 지구 내 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 수행한다.

조 20. 진료 및 치료 기관, 예방 접종 기관, 검사 기관의 책임

1. 진료 및 치료 기관, 예방 접종 기관, 검사 기관에서 감염병 및 유행병 감시와 대응 활동을 수행하고 감염병 확산 방지를 조직한다.

2. 진료 및 치료 기관, 검사 기관에서 진료 및 치료를 받는 사람들의 검체를 채취하고, 질병예방과학연구소, 파스퇴르 연구소, 말라리아-기생충-곤충 연구소와 검체를 공유하여 정확한 진단을 한다.

3. 예방 보건 기관과 긴밀히 협력하여 환자의 진단 및 치료와 관련된 정보 수집 및 통보를 수행한다.

조 21. 각 부처 및 산업별 보건의 책임

1. 직속 기관에 감염병 및 유행병 감시, 보고 및 대응 활동을 위한 전문 및 기술 활동을 지시하고 교육한다.

2. 감염병 및 유행병 감시, 보고 및 대응 활동을 위한 전문 및 기술 활동을 검사, 감독하고 촉진한다.

장 V
시행규정

조 22. 참조 조항

본 통지에서 인용된 문서가 변경되거나 수정, 보완되면 해당 문서 또는 수정, 보완된 문서에 따른다.

1. 본 통지는 2025년 7월 1일부터 효력을 갖는다.

1. 본 통지는 2019년 9월 1일부터 효력을 발생한다.

2. 2013년 4월 17일 보건복지부 장관이 발행한 제13/2013/TT-BYT호 감염병 감시 지침은 본 통지가 효력을 발생한 날로부터 효력을 상실한다.

조 24. 시행 책임

보건복지부 사무총장, 보건복지부 감사총장, 보건예방국 국장, 각 부처 및 총국의 국장 및 총국장, 보건복지부 직속 기관의 수장, 중앙직할 도 및 시의 보건청장, 각 부처 및 산업별 보건기관의 수장 및 관련 기관 및 개인은 본 통지를 집행하는 책임이 있다.

집행 과정에서 문제가 발생하면 보건복지부(보건예방국)에 즉시 보고하여 검토하고 해결하도록 요청한다./.