시행규칙 제 26/2005/TT-BTC는 어린이(6세 미만)의 무료 진료 및 치료 비용 관리, 사용 및 결산에 대한 지침을 제공한다.

 시행규칙

어린이 보건 진료 비용 관리 및 사용 지급에 관한 지침 6세 미만 어린이 무료 진료 비용 공공 의료 기관에서의 운영

정부가 2003년 6월 6일 제정한 60/2003/NĐ-CP 호에 의거하여 국가예산법 시행세칙 및 이행 지침을 규정함

정부가 2005년 3월 17일 제정한 36/2005/NĐ-CP 호치민 시정부 고시에 따른 법률 어린이 보호 및 교육 세부사항 시행에 관한 법률 제18조를 근거로

재무부는 6세 미만 어린이 무료 진료 비용 관리, 사용 및 지급에 대한 지침을 다음과 같이 제시한다.

본 기술 규범은 담배 제조, 판매, 수입에 대한 기술 요구사항, 시험 방법, 샘플링 방법, 관리 요구사항 및 담배 제조, 판매, 수입 주체의 책임을 규정한다.

1. 이 고시에서 규정된 6세 미만 어린이 무료 진료 비용을 직접 관리, 사용 및 지급하는 단위는 건강부 소유의 공공 의료 기관, 중앙 및 지방의 각 부처, 기관, 단위의 공공 의료 기관이다.

6세 미만 어린이 무료 진료 비용은 중앙 예산에서 배정되며, 중앙 부처, 기관, 단위 소유의 공공 의료 기관에서 어린이 진료를 실시하기 위해 사용된다. 지방 예산은 지방의 공공 의료 기관에서 어린이 진료를 실시하기 위해 사용된다. 어려운 지방의 경우, 국가 예산은 국가 예산법에 따라 어린이 진료 비용을 보장하기 위해 지원한다.

공공 의료 기관은 6세 미만 어린이 무료 진료 비용을 다음의 예산 항목에 기재하고 결산한다.

- 15: 보건 및 사회 활동

- 60: 어린이 보호 및 교육 법률에 따른 6세 미만 어린이 진료 활동

- 현재 국가 예산 목록에 따른 해당 항목 및 세부 항목

공공 의료 기관은 국가 예산으로 어린이 진료를 위한 자금을 받기 위해 국가 금고에 계좌를 개설하고, 국내외 단체 및 개인으로부터 어린이 진료 지원금을 받기 위해 은행에 계좌를 개설한다. 연말에 남은 자금은 다음 연도의 어린이 진료 예산 조정을 위해 계속 사용되며, 다른 목적에는 사용되지 않는다.

국가 예산 외에도 공공 의료 기관은 국내외 단체 및 개인으로부터 어린이 진료 지원금을 모금할 수 있다.

제2장 구체적인 규정

1. 어린이 진료 예산의 작성 및 배분

1.1. 중앙 부처 및 단위에 대해:

가) 건강부는 매년 국가 예산 작성 기간에 중앙 부처 및 단위 소유의 공공 의료 기관과 협력하여 어린이 진료 예산을 작성하여 재무부에 제출하여 총합하고 관련 권한 기관에 결정을 요청한다. 예산 작성 근거는 다음과 같다:

- 전년도 중앙 부처 및 단위 소유의 공공 의료 기관에서 어린이 진료 비용

- 전년도 어린이 진료 비용 잔액 (있을 경우)

재무부는 중앙 부처 및 단위와 협의하여 어린이 진료 예산을 통합하고 국가 예산안에 포함하며, 중앙 예산 분배 방안을 총리에게 보고하여 국회의 승인을 받는다.

나) 어린이 진료 예산 배분을 근거로 중앙 부처 및 단위 장관은 소속 공공 의료 기관에 어린이 진료 예산을 배분하고, 중앙 부처 및 단위 예산 분배 방안에 포함하여 재무부에 제출하여 국가 예산법에 따라 심사받는다.

다) 연간 실행 중에 중앙 부처 및 단위 장관은 관리 범위 내의 부서 간 어린이 진료 비용을 조정하여 어린이 진료 비용을 적시에 보장한다. 조정 결과는 재무부와 해당 금고에 보고하여 법령에 따른 지출 감독을 위한 근거로 삼는다.

조정 후에도 여전히 부족한 경우, 중앙 부처 및 단위는 재무부에 보충 예산 신청서를 제출하여 중앙 예비 예산에서 보충 예산을 확보하도록 한다.

보충 예산 결정에 따라 중앙 부처 및 단위는 어린이 진료 비용 부족 공공 의료 기관에 보충 예산을 배분하고, 재무부와 해당 금고에 보고하여 법령에 따른 지출 감독을 위한 근거로 삼는다.

1.2. 지방에 대해:

가) 매년 국가 예산 작성 기간에 지방 건강부는 관련 기관과 협력하여 지방 어린이 진료 예산을 작성하여 재무부에 제출하여 지방 인민위원회에 보고하고, 국가 예산법 및 관련 법령에 따라 관련 권한 기관에 결정을 요청한다. 예산 작성 근거는 다음과 같다:

- 지방 인구조사 위원회가 제공한 지방 어린이 수

- 전년도 지방 소유의 공공 의료 기관에서 어린이 진료 비용

- 전년도 어린이 진료 비용 잔액 (있을 경우)

b) 예산을 배정받은 보건 의료 예산에 근거하여, 보건청은 지방 공립 의료 기관에 대한 분배를 규정한 본 통지의 제I목 제3호에서 정한 종류와 항목별로 지방 공립 의료 기관에 분배할 책임이 있으며, 재정청의 목적 사용 검토 및 예산과 일치 여부 검토를 위해 재정청에 보내야 한다. 재정청의 검토 의견을 받은 후, 보건청은 지방 공립 의료 기관에 대한 의료 비용 예산을 통보해야 한다.

각 읍면 보건소에 대한 경우, 보건청으로부터 읍면 보건소에 대한 의료 비용 예산 통보를 받은 읍면 보건소는 읍면 인민위원회에 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용을 통보하고, 읍면 보건소와 읍면 인민위원회가 거래하는 국가 금고에 통보한다.

c) 읍면 인민위원회는 매월 읍면 보건소의 6세 미만 아동 진료 및 치료 비용 사용 상황을 읍면 보건소에 보고하며, 읍면 보건소와 지방 공립 의료 기관은 그들의 실시 상황을 보건청에 보고해야 한다(필요한 경우 보건청과 읍면 보건소는 응급 보고를 요구하여 자금 조절을 위해 부족한 곳과 남는 곳 사이의 자금 조절을 수행할 수 있다). 조정 권한은 다음과 같다:

- 읍면 보건소 간의 자금 조절은 읍면 보건소가 수행하며, 부족한 경우 읍면 보건소는 보건청에 보고해야 한다.

- 지방 공립 의료 기관 간의 자금 조절은 보건청이 수행하며, 이를 통해 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용을 적시에 보장한다.

자금 조절로 인해 증가 또는 감소된 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용 예산은 거래하는 재정청과 국가 금고에 보고되며(보건청이 조정을 수행하는 경우), 읍면 보건소가 조정을 수행하는 경우 거래하는 국가 금고에 보고되어 예산 집행을 감독하기 위한 근거가 된다. 필요하다면 읍면 보건소와 보건청은 국가 금고 기관과 협력하여 보고의 실제성을 검사한다.

d) 자금 조절 후에도 부족한 경우, 의료 기관은 보건청에 보고하여 지방 인민위원회가 지방 예비 예산과 다른 합법적인 재원을 사용하도록 결정하여 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용을 적시에 보장한다.

보충 예산 결정에 근거하여, 보건청은 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용을 부족하게 받은 지방 공립 의료 기관에 보충 예산을 분배하고 통보하며, 이를 재정청과 거래하는 국가 금고에 보고하여 예산 집행을 감독하기 위한 근거로 삼는다.

6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용을 부족하게 받은 지방 공립 의료 기관에 보충 예산을 분배하는 절차는 본 조항 b호의 규정에 따라 이루어진다.

2. 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용 관리 및 사용

2.1. 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용의 관리, 사용 및 결산은 국가 예산법과 그 시행 규칙, 그리고 본 통지에서 구체적으로 규정된 내용에 따라 이루어진다.

6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용 예산을 배정받은 지방 공립 의료 기관은 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용 예산을 작성하고, 거래하는 국가 금고에서 예산을 철수하는 절차는 재정부가 2003년 8월 13일에 발행한 제79/2003/TT-BTC 호 통지에서 정한 국가 예산 집행 관리 및 결산 절차에 따른다.

지방 공립 의료 기관과 읍면 인민위원회는 거래하는 국가 금고에서 예산을 철수할 계좌를 개설하고, 지방 예산에 속하는 단위(1단계 예산 주체는 보건청)로서 지방 예산 사용 단위에 적용되는 장부, 표식, 증빙서류를 사용하여 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용을 수령하고, 회계 처리하고, 별도로 결산한다.

읍면 보건소의 요청에 따라 읍면 재정위원회는 읍면 인민위원회 또는 위임받은 사람에게 거래하는 국가 금고에 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용 예산 철수를 위한 서류를 제출하여 읍면 보건소가 6세 미만 아동의 진료 및 치료를 수행할 수 있도록 한다. 읍면 인민위원회는 이 예산을 다른 목적으로 사용해서는 안 된다.

국가 예산으로 지급된 지방 공립 의료 기관의 6세 미만 아동 진료 및 치료 비용은 국가 예산에서 지속적으로 지출되는 비용이다. 의료 기관은 이 비용을 병원 수입으로 분배하거나 사용해서는 안 된다.

지방 공립 의료 기관이 고급 의료 서비스와 기술을 사용하여 환자 가족이 요구하는 경우, 의료 기관은 환자 가족에게 고급 의료 서비스와 기술의 비용 차액을 징수할 수 있다. 이 차액은 의료 기관이 병원 수입으로 분배하거나 사용할 수 있다.

2.3. 국가 금고는 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용에 대한 출금 및 지불을 감독하고, 현재의 국가 예산 출금 감독 규정에 따라 충분한 조건을 갖춘 출금을 신속히 처리한다.

보건, 재정, 인구, 가족 및 아동 위원회, 그리고 지방 인민위원회는 그들이 지정된 직무와 임무에 따라 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용 사용 정책의 준수 상황을 정기적으로 검사하고 감사를 수행한다.

3. 6세 미만 아동의 진료 및 치료 비용의 회계 처리 및 결산

3.1. 경비로 진료 및 치료를 받는 만 6세 미만 아동에 대한 경비 사용 주체는 현재 행정사기관 제도와 이 통지에서 지시한 대로 회계 처리 및 결산을 해야 한다.

3.2. 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 경비 지출과 관련된 모든 증빙서류는 종합 및 평가를 위한 목적으로 별도로 보관해야 한다. 이러한 경비의 목적, 대상에 맞게 적절하게 관리하고 사용하며, 결산 증빙서류의 정확성과 합법성을 보장해야 한다.

3.3. 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 경비의 종합 결산 절차:

- 중앙부처 및 기관 소속 공공 의료 기관은 그들의 부처 또는 기관에 진료 및 치료 경비의 결산 보고서를 제출한다. 해당 부처 또는 기관은 이를 검토하고 승인한 후, 재정부에 종합 결산 보고서를 제출하여 현행 규정에 따라 심사받아야 한다.

- 지방 공공 의료 기관은 지방 보건청에 진료 및 치료 경비의 결산 보고서를 제출한다. 각 읍면의 보건소는 읍면 단위의 결산 보고서를 읍면 단위의 보건청에 제출하고, 읍면 단위의 보건청은 이를 검토하고 승인한 후, 지방 보건청에 종합 결산 보고서를 제출하여 지방 재정청에 심사받아야 한다. 중앙부처 및 기관 소속 공공 의료 기관과 읍면의 보건소는 진료 및 치료 경비의 결산을 읍면 단위의 예산 결산에 포함시키지 않는다.

매년 중앙부처 및 기관, 그리고 지방은 국가 예산 결산 보고서를 제출할 때, 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 경비를 포함시켜야 하며, 별도로 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 실적 보고서를 재정부에 제출해야 한다.

- 재정부는 중앙부처 및 기관, 그리고 지방의 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 경비의 종합 결산을 국가 예산 결산 보고서에 포함시켜 총리에게 제출하는 책임이 있다.

III. 실행

1. 본 통지는 공보에 게재된 날로부터 15일 후부터 효력을 발생하며, 본 통지와 충돌하는 이전의 규정들은 모두 폐지된다.

2. 2005년 1월 1일부터 발생한 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 경비 중 15항 60목에 반영되지 않은 부분은 본 통지의 지침에 따라 조정되어야 한다.

2005년에는 중앙부처 및 기관은 국가 예산으로 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료를 수행하는데 필요한 예산을 사용해야 한다. 지방에서는 이미 지방 예산에 분담된 만 6세 미만 아동의 진료 및 치료 경비를 지방 예산에 유지해야 하며, 정책을 시행하기 위한 자금을 확보해야 한다.

3. 시행 과정에서 문제가 발생하면 즉시 재정부에 보고하여 수정 및 보완하도록 요청해야 한다./.