시행규칙 제 60/2025/TT-BYT는 직업병에 대한 사회보장 혜택과 직업병으로 인한 노동능력 감소 평가 진단 지침을 규정함

 

시행규칙

직업병에 대한 사회보장보험 수급과 직업병으로 인한 노동능력 감소의 진단 및 평가 지침에 관한 규정

안전 및 작업환경 보호법 제84/2015/QH13호를 근거로 함;

국민연금법 제41/2024/QH15호를 근거로 함;

2020년 5월 27일 정부가 발령한 제58/2020/NĐ-CP 호 시행령을 근거로 함. 이는 필수 사회보장보험에 대한 납부 금액을 규정하며, 재해 및 직업병 보험 기금에 대한 내용을 포함함;

2020년 7월 28일 정부가 발령한 제88/2020/NĐ-CP 호 시행령을 근거로 함. 이는 안전 및 작업환경 보호법에서 재해 및 직업병 필수 보험에 대한 세부사항과 지침을 규정함;

정부가 2025년 2월 27일 제정한 「보건복지부의 기능, 임무, 권한 및 조직 구성에 관한 법률 시행령」 제42호를 근거로 함

방역국장의 제안에 따라;

보건부 장관은 직업병에 대한 사회보장보험 수급과 직업병으로 인한 노동능력 감소의 진단 및 평가 지침에 관한 시행규칙을 발령함.

조 1. 적용범위

본 시행규칙은 사회보장보험 수급 대상 직업병 목록과 직업병으로 인한 노동능력 감소의 진단 및 평가 지침에 관한 사항을 규정함.

조 2. 용어 해석

본 시행규칙에서 다음 용어들은 다음과 같이 해석됨:

1. 최소 노출 한도 작업 과정에서 유해 요인에 대한 최저 노출 수준을 의미하며, 이는 직업병을 일으킬 수 있는 수준임.

2. 최소 노출 시간 작업 과정에서 유해 요인에 대한 최저 노출 시간을 의미하며, 이는 직업병을 일으킬 수 있는 시간임.

3. 보장 기간 직업인이 유해 요인에 더 이상 노출되지 않은 시점부터 그 유해 요인으로 인한 질병 발생 가능성이 여전히 존재하는 시점까지의 기간을 의미함.

4. 최소 잠복 기간 노출이 시작된 시점부터 질병이 발생하기 시작할 때까지의 최저 기간을 의미하며, 이 기간 이내에는 노출이 질병을 일으키지 못함.

조 3. 사회보장보험 수급 대상 직업병 목록과 직업병으로 인한 노동능력 감소의 진단 및 평가 지침

1. 직업성 실리카 폐질환과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 I에 명시되어 있음.

2. 직업성 아스베이트 폐질환과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 II에 명시되어 있음.

3. 직업성 섬유 폐질환과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 III에 명시되어 있음.

4. 직업성 텐스 폐질환과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 IV에 명시되어 있음.

5. 직업성 석탄 폐질환과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 V에 명시되어 있음.

6. 직업성 만성 기관지염과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 VI에 명시되어 있음.

7. 직업성 천식과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 VII에 명시되어 있음.

8. 직업성 카드뮴 중독과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 VIII에 명시되어 있음.

9. 벤젠 및 동등물 직업성 중독과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 IX에 명시되어 있음.

10. 직업성 수은 중독과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 X에 명시되어 있음.

11. 직업성 망간 중독과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XI에 명시되어 있음.

12. 직업성 2, 4, 6-트리니토톨루엔 중독과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XII에 명시되어 있음.

13. 직업성 아르세나이트 중독과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XIII에 명시되어 있음.

14. 직업성 농약 중독(포스포르 유기물 및 카르바마트 그룹)과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XIV에 명시되어 있음.

15. 직업성 니코틴 중독과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XV에 명시되어 있음.

16. 직업성 일산화탄소 중독과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XVI에 명시되어 있음.

17. 직업성 카드뮴 중독과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XVII에 명시되어 있음.

18. 직업성 소음성 난청과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XVIII에 명시되어 있음.

19. 직업성 압력 감소 질환과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XIX에 명시되어 있음.

20. 전신 진동 직업병과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XX에 명시되어 있음.

21. 국소 진동 직업병과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XXI에 명시되어 있음.

22. 직업성 방사선 질환과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XXII에 명시되어 있음.

23. 직업성 백내장과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XXIII에 명시되어 있음.

24. 직업성 피부질환과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XXIV에 명시되어 있음.

25. 직업성 피부색소침착과 그 진단 및 평가 지침은 본 시행규칙 부록 XXV에 명시되어 있음.

26. 크롬으로 인한 접촉성 피부염 직업병 및 이에 대한 진단 지침, 노동능력 감소 평가 지침은 본 고시 부속서 XXVI에 따라 발포된 부록에 규정되어 있습니다.

27. 습하고 춥게 오래 노출되는 환경으로 인한 피부 직업병 및 이에 대한 진단 지침, 노동능력 감소 평가 지침은 본 고시 부속서 XXVII에 따라 발포된 부록에 규정되어 있습니다.

28. 천연 고무와 고무 보조 화학물질로 인한 피부 직업병 및 이에 대한 진단 지침, 노동능력 감소 평가 지침은 본 고시 부속서 XXVIII에 따라 발포된 부록에 규정되어 있습니다.

29. 레프토스피라 직업병 및 이에 대한 진단 지침, 노동능력 감소 평가 지침은 본 고시 부속서 XXIX에 따라 발포된 부록에 규정되어 있습니다.

30. 바이러스 B형 간염 직업병 및 이에 대한 진단 지침, 노동능력 감소 평가 지침은 본 고시 부속서 XXX에 따라 발포된 부록에 규정되어 있습니다.

31. 결핵 직업병 및 이에 대한 진단 지침, 노동능력 감소 평가 지침은 본 고시 부속서 XXXI에 따라 발포된 부록에 규정되어 있습니다.

32. 직업적 위험과 사고로 인한 HIV 감염 및 이에 대한 진단 지침, 노동능력 감소 평가 지침은 본 고시 부속서 XXXII에 따라 발포된 부록에 규정되어 있습니다.

33. 바이러스 C형 간염 직업병 및 이에 대한 진단 지침, 노동능력 감소 평가 지침은 본 고시 부속서 XXXIII에 따라 발포된 부록에 규정되어 있습니다.

34. 중피세포암 직업병 및 이에 대한 진단 지침, 노동능력 감소 평가 지침은 본 고시 부속서 XXXIV에 따라 발포된 부록에 규정되어 있습니다.

35. 코로나바이러스 새로운 변이로 인한 급성 호흡기 질환 직업병 (COVID-19) 및 이에 대한 진단 지침, 노동능력 감소 평가 지침은 본 고시 부속서 XXXV에 따라 발포된 부록에 규정되어 있습니다.

제4조. 직업병 진단, 치료, 예방 원칙

1. 직업병을 진단받은 근로자는 다음과 해야 합니다:

가) 해당 직업병을 유발하는 해로운 요인에 대한 노출을 제한해야 합니다;

나) 보건복지부의 전문 지침에 따라 치료를 받아야 하며, 독성 직업병 그룹의 경우 즉시 배출 및 풀림 치료를 받아야 합니다;

다) 사용자로부터 노동능력 감소 정도를 확인하기 위한 의학적 검사 및 평가를 받도록 소개받아 사회보장 혜택을 받을 수 있으며, 법에서 정한 대로 치료, 회복 치료, 노동 기능 복구를 받을 수 있습니다.

2. 제3조 본 고시 각 항 1, 2, 4, 5, 11, 18, 20, 21 및 34에 규정된 직업병과 제3조 본 고시 각 항 34를 제외한 직업병으로 인한 암은 안정적인 치료가 불가능하므로 즉시 검사 및 평가를 받아야 합니다.

3. 근로자의 독성 직업병 진단 시, 노출 시간 동안 필요한 검사를 수행하지 않더라도, 각각의 독성 직업병에 따른 최소 접촉 한도를 충족하는 다른 기준이 충족되면 신체 내 독성 물질 검사는 필요하지 않을 수 있습니다.

제5조. 사회보장 혜택을 받는 직업병 명세표에 추가하기 위한 직업병 판정 기준

사회보장 혜택을 받는 직업병 명세표에 추가하기 위한 직업병 판정은 다음 기준 중 하나에 근거하여 이루어집니다:

1. 작업 과정에서 해로운 요인에 노출된 것이 특정 질병 발생과 관련 있다는 것을 확인할 수 있습니다. 일부 질병은 처음으로 해로운 요인에 노출된 후 몇 년 동안 나타날 수 있으며, 근로자는 이미 퇴직하거나 다른 직업으로 옮겨갈 수 있습니다.

2. 해로운 요인에 노출된 근로자 그룹은 노출되지 않은 근로자 그룹보다 해당 질병의 발생률이 더 높습니다.

3. 작업 과정에서 해로운 요인에 노출된 근로자에게 발생한 질병이 아직 국내 연구 조건을 갖추지 못했지만 국제적으로 직업병으로 인정되어 사회보장 혜택을 받는다면, 직업병 명세표에 추가될 수 있습니다.

조 6. 직업병 진단을 위한 협진에 관한 규정

1. 직업병 진단을 위해 협진은 폐먼성 질병 그룹, 국부 진동 및 전신 진동으로 인한 직업병과 진료 기관의 전문 지식을 초과하는 경우에 이루어지며, 협진위원회는 진료 기관의 책임자가 구성한다. 필요하다면 협진위원회의 주석은 해당 분야의 전문가를 참여시키기로 결정할 수 있다.

2. 협진 결과는 모범 첨부서 XXXVII에 따라 이 통지와 함께 부착된 직업병 협진 기록에 완성되고 기재된다.

3. 전문 지식을 초과하는 경우, 진료 기관은 협진 기록과 직업병 진료 기록을 다른 적절한 진료 기관으로 전달하여 확실한 진단을 받도록 한다.

조 7. 수행 책임

1. 질병예방국의 책임:

a) 관련 기관들과 협력하여 이 통지의 전국적인 시행, 중간 평가 및 종합 평가를 주도하고,

b) 관련 기관들과 협력하여 보험 혜택을 받는 직업병 목록, 직업병 진단 지침, 직업병으로 인한 신체 손상 비율 평가 지침(또는 노동능력 감소 비율)의 제정 또는 개선을 제안하며 이를 시행하는 지침을 제공한다.

- 보험 혜택을 받는 직업병 목록

- 직업병 진단 지침

- 직업병으로 인한 신체 손상 비율 평가 지침(또는 노동능력 감소 비율)

c) 법령에 따른 위반 행위를 감독하고 관련 기관에 제출하여 처리하도록 제안한다.

2. 진료관리국의 책임:

질병예방국과 협력하여 보험 혜택을 받는 직업병 목록 내의 직업병 치료 방법을 새롭게 제정하거나 개선한다.

3. 지방자치단체에 위임받은 전문 기관의 책임:

a) 이 통지의 시행, 중간 평가 및 종합 평가를 주도하고 관리 범위 내에서 이를 수행한다,

b) 이 통지의 조 5에 명시된 기준에 따라 새로운 직업병을 제안하여 보건복지부(질병예방국)가 보험 혜택을 받는 직업병 목록에 추가하도록 검토한다,

c) 이 통지의 시행 과정에서 발생하는 위반 사항을 처리하고 법령에 따른 문제를 해결한다.

4. 의료 예방 영역의 연구소, 의과대학, 약학 대학은 새로운 특수 직업병을 제안하여 보건복지부(질병예방국)가 보험 혜택을 받는 직업병 목록에 추가하도록 검토한다. 이는 이 통지의 조 5에 명시된 기준을 바탕으로 한다.

5. 각 부처 및 기관의 의료 책임:

a) 이 통지의 조 5에 명시된 기준에 따라 새로운 특수 직업병을 제안하여 보건복지부가 보험 혜택을 받는 직업병 목록에 추가하도록 검토한다,

b) 직업병을 발견하기 위한 건강검진에 대한 현행 법률 규정을 준수하도록 각 부처 내의 진료 기관에게 지침을 제공하고, 직업병 관련 법률 위반을 엄격히 처리한다.

6. 이 통지의 조 5에 명시된 기준에 따라, 작업장, 직업병 진료 기관 및 관련 기관, 단체, 개인은 새로운 직업병을 제안하여 보건복지부(질병예방국)가 보험 혜택을 받는 직업병 목록에 추가하도록 검토한다.

조 8. 참조 조항

본 통고에서 인용된 법률 문서가 대체되거나 수정, 보완되는 경우에는 해당 대체 또는 수정, 보완된 법률 문서를 적용한다.

조 9. 효력 발생

1. 본 통고는 2026년 2월 15일부터 효력을 발생한다.

2. 다음 법률 규범 문서들은 본 통고가 효력을 발생하는 날부터 효력을 상실한다.

가) 2016년 5월 15일 보건복지부 장관이 발령한 제15/2016/TT-BYT 호 사회보장보험을 받을 직업병에 대한 규정

나) 2023년 2월 9일 보건복지부 장관이 발령한 제02/2023/TT-BYT 호 2016년 5월 15일 보건복지부 장관이 발령한 제15/2016/TT-BYT 호 사회보장보험을 받을 직업병에 대한 규정 일부 조항을 수정, 보완하는 규정

시행 중 어려움이나 문제점이 있는 경우 각 단위, 조직 및 개인은 보건복지부(질병예방국)에 즉시 보고하여 검토 처리하도록 한다./.