통합문서 연합 22/2003/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BYT-BTC "병원 진료 및 치료에 대한 사관 직위에 있는 신분자의 보건 검진 지침"은 정부령 63/2002/NĐ-CP "사관 직위에 있는 신분자의 가족을 위한 진료 및 치료 지침"을 설명하기 위해 국방부, 노동부, 사회부, 보건부, 재정부가 발행한 것입니다.

통 부령

국방부-노동부-보건복지부-재정부 통합지시 22/2003/TTLT-BQP-BLĐTBXH-BYT-BTC 2003년 3월 12일 정부령 제63/2002/NĐ-CP에 따른 군 복무 중인 장교의 가족을 위한 진료 및 치료 지침

정부령 제63/2002/NĐ-CP에 따라 군 복무 중인 장교의 가족을 위한 진료 및 치료를 시행하기 위해 국방부-노동부-보건복지부-재정부는 다음과 같이 지침을 제시한다.

I- 적용 대상 및 조건:

1- 적용 대상 및 조건:

군 복무 중인 장교의 가족(이하 '장교 가족'이라 함) 중 건강보험(보건의료보험) 제도를 받지 않는 자는 정부령 제63/2002/NĐ-CP에 따라 진료 및 치료를 받을 수 있으며, 이는 다음과 같은 경우를 포함한다:

a) 장교의 부모 또는 장교의 배우자의 부모, 법적으로 양자로 인정된 장교의 배우자의 부모;

b) 장교의 배우자;

c) 장교의 자녀 또는 법적으로 양자로 인정된 장교의 자녀로서 만 18세 미만인 자 또는 만 18세 이상이지만 노동능력을 상실한 장애인이 있는 자.

2- 적용되지 않는 경우:

a) 본 조 제1항 a, b호에서 정한 장교 가족 중 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자는 보건의료보험 제도를 적용받지 못한다:

- 국가 예산으로 월급을 받는 공무원, 공기업 직원, 군인 등;

- 의회 기관 근로자;

- 읍면동 단위의 사회생활비를 받는 공무원;

- 혁명 유공자로서 혁명 유공자 혜택을 받는 자로서 정부령 제28/CP호에 따라 혁명 전 활동가, 순직 장교의 배우자, 부모, 자녀, 영웅 군인, 영웅 노동자, 베트남 영웅 어머니, 장애군인, 장애병인, 혁명 활동가 또는 항쟁 활동가로서 적에게 체포되어 감금되었거나 혁명을 돕는 활동가로서 혜택을 받는 자, 81% 이상의 장애를 가진 군인 또는 병인의 첫째와 둘째 자녀로서 18세 미만인 자를 포함한다.

- 국가 기업, 군 관련 기업, 행정기관, 당 기관, 정치사회단체, 외국 자본 투자 기업, 경제특구, 산업단지, 국제기구, 비국영 경제 단체에서 월급을 받는 근로자;

- 퇴역금, 노동력 상실, 작업사고, 직업병, 고무공장 근로자 지원금을 받는 자;

- 사회적 지원금을 받는 자 및 다른 보건의료보험 카드를 발급받은 자.

b) 만 18세 이상의 장교의 자녀 또는 법적으로 양자로 인정된 장교의 자녀로서 노동능력을 상실한 장애인이 아닌 자.

II- 건강보험료 납부 금액 및 혜택:

1- 건강보험료 납부 금액:

본 통지 제1조 제1항에 따라 장교 가족 한 명당 건강보험료는 국방부가 국가 예산으로 보장하며, 그 금액은 보험 카드 구매 시점의 최저임금의 3%이다.

2- 혜택:

a) 본 통지에 따라 건강보험 혜택을 받을 수 있는 장교 가족은 거주지의 보건의료보험 기관과 계약을 맺은 민간병원, 군 병원, 기타 병원 중 하나를 선택하여 초기 진료 및 치료를 받을 수 있다.

장교 가족은 각 분기 말에 보건의료보험 지방 기관의 규정에 따라 초기 진료 및 치료를 받을 수 있는 병원을 변경할 수 있다.

장교 가족은 보건의료보험 카드를 소지하고 있을 때 진료 및 치료를 받으면 보건의료보험 법률에 따라 보건의료보험 혜택을 받을 수 있다.

b) 보건의료보험 카드는 연말에 발급되며, 사용 기간은 1년이며, 연중 중반에 발급되는 카드는 6개월 동안 사용 가능하다. 한 사람이 여러 장교의 가족일 경우에도 보건의료보험 카드는 한 장만 발급된다.

c) 보건의료보험 기관은 진료 및 치료 비용의 100%를 보험료로 지급한다.

d) 본 통지 제1조 제1항에 따라 정부령 제63/2002/NĐ-CP에 따른 장교 가족은 장교가 군 복무를 종료하거나 군 복무 중인 장교가 아닌 경우 다음 해부터 보건의료보험 혜택을 받지 못한다.

III- 진료 및 치료 신청, 보건의료보험 카드 발급 관리, 개인, 기관, 지방의 책임:

1- 보건의료보험 카드 발급 근거:

- 주관에 대한 보건의료보험(BHYT) 수급 자격을 갖춘 가족 정보 신고서는 중대대장 또는 그 이상 직위를 가진 장관이 확인한다.

- "보건의료보험 혜택 수급 증명서"" 사관의 가족에 대한 보건의료보험 혜택(본 통지의 목 1에 규정된 바와 같이)은 사관 관리를 담당하는 단위 지휘관이 본 목 제3항에 따라 발급한다.

2- 진료 및 치료 등록 절차, 보건의료보험 카드 발급 절차.

- 사관 개인은 가족 중 보건의료보험 혜택을 받을 자격이 있는 사람들의 상황을 기재한 신고서를 작성하고, 가족의 진료 및 치료를 위한 지역 범위를 본 통지 규정에 따라 등록한다.

- 사단, 군사 지휘부(군사 지휘부는 각 해당 지방 군사 지휘부로 약칭함), 중대, 독립 연대 및 동등한 단위는 사관의 가족 중 보건의료보험 혜택을 받을 자격이 있는 사람들을 명단화하여 각 사관의 가족에게 "보건의료보험 혜택 수급 증명서"를 발급한다." 사관의 가족에게 사관이 전달하기 위해 각 사관의 가족에게 "보건의료보험 혜택 수급 증명서"를 발급한다.

사관의 가족은 사관으로부터 받은 "보건의료보험 혜택 수급 증명서"" 을 군사 지휘부(군사 지휘부는 각 해당 지방 군사 지휘부로 약칭함)에 제출하여 군사 지휘부(군사 지휘부는 각 해당 지방 군사 지휘부로 약칭함)에 보고서를 제출하도록 명단을 작성한다. 군사 지휘부(군사 지휘부는 각 해당 지방 군사 지휘부로 약칭함)는 각 지방의 사관 가족 수를 집계하고, 보건의료보험공단과 계약을 체결하여 보건의료보험 카드를 구매하고, 이를 군사 지휘부(군사 지휘부는 각 해당 지방 군사 지휘부로 약칭함)에 전달하여 사관 가족에게 발급한다.

3- 사관 및 사관 가족 관리, 진료 및 치료 등록에 관한 개인, 기관, 단위, 지방의 책임.

a) 사관 및 사관 가족에 대해:

- 장교는 본인 명의로 처음 작성한 신고서를 작성하고, 보건진료를 받을 수 있는 조건을 충족하는 친족의 건강보험 청구 등록을 한다(양식 번호 01); 친족에게 발급된 "건강보험 혜택 증명서"" 을 단위에 제출하여 친족이 현지 인민방위군협의회에 제출할 수 있도록 한다.

친족이 여러 명의 복무 중인 장교가 있을 경우 다음 규정에 따라 처리한다:

+ 친족이 여러 명의 장교 자녀일 경우, 친족이 어느 자녀와 함께 살고 있으면 그 자녀가 "건강보험 혜택 증명서"" 를 발급받아 친족에게 전달하며, 같이 살지 않는 경우에는 다음과 같은 순서대로: 아들, 딸, 며느리, 사위; 만약 두 명 이상의 장교 자녀가 동등한 직급이라면 직급 상위자에게 발급받아 친족에게 전달한다.

+ 부모가 모두 장교일 경우 어머니가 "건강보험 혜택 증명서"를 발급받아 자녀에게 전달한다.

위 규정 순서대로 처리가 불가능한 경우 가장 유리한 조건을 갖춘 사람이 "건강보험 혜택 증명서"" 를 발급받아 친족에게 전달하기 위해 이유를 설명하는 서신을 작성하고 단위 책임자가 확인해야 처리된다.

- 장교는 6개월마다 직접 관리하는 단위에 친족의 이동 및 변동 상황을 보고하며(있을 경우); 친족의 건강보험 카드 수령, 현지에서의 진료 상황을 보고한다.

- 친족이 건강보험 혜택을 받는 상황에 대한 신고서의 진실성을 법적으로 책임진다.

b) 장교를 관리하는 단위에 대해서

- 중대장과 동등한 단위의 책임자:

+ 이 통지에서 정한 바에 따라 장교에게 신고서 작성을 안내하고 친족의 진료 지역을 등록하도록 한다;

+ 장교가 친족이 건강보험 혜택을 받는 상황에 대해 작성한 신고서(양식 01)를 확인하고 법적으로 그 확인 내용의 정확성을 책임진다.

+ 건강보험 혜택을 받을 수 있는 장교의 친족 명단을 작성한다(양식 02);

+ 건강보험 혜택을 받을 수 있는 친족의 수를 집계하고 거주 지역별로 분류하여 상위 단위에 보고한다(양식 03).

- 사단, 군 지방방위군, 중대, 독립 연대와 동등한 단위:

+ 하부 단위로부터 보고받은 장교의 친족 명단을 수집한다;

+ 친족의 수를 집계하고 거주 지역별로 분류하여 국방부 소속 군 지휘부, 군단, 군 주력부대, 병종, 학교, 총국 등(일반적으로 국방부 소속 단위라고 함)에 보고한다(양식 03).

+ 장교의 친족이 건강보험 혜택을 받을 수 있는 조건을 충족하면 매년 한 번씩 "건강보험 혜택 증명서"를 발급한다(양식 04).

4. 지방 군사 기관의 건강보험증 구매 및 발급 책임:

+ 이 통지에서 정한 바에 따라 친족의 진료 등록, 관리를 지시하고 실행한다;

+ 친족의 수를 집계하고 거주 지역별로 분류하여 국방부(정책국을 통해)에 보고한다(양식 03).

+ 지방 단위에 "건강보험 혜택 증명서"를 발급하도록 지시한다; 친족에게 건강보험 카드를 발급하고, 건강보험 비용을 정산한다."사관 가족에게 보건의료보험 카드를 발급하고, 보건의료보험 비용 정산을 처리한다.

c) 군 지방방위군:

- 각 읍 단위에서 보고받은 장교의 친족 명단을 모아 군 지방방위군에 보고하며, "건강보험 혜택 증명서"를 첨부하고 친족의 수를 집계하여 군 보험공사에 계약하고 건강보험 카드를 구매한 후 읍 지방방위군에 전달하여 친족에게 발급한다.

- 상위 재정 기관과 건강보험 비용을 정산한다.

- 지방 보험공사, 진료 기관과 협력하여 친족의 건강보험 카드 수령, 발급, 진료 시 권리를 보장하는 문제를 해결한다.

위와 같은 책임 외에도 군 지방방위군은 중대와 동등한 단위의 장교 관리 기관으로서의 역할을 수행한다.

d) 읍 지방방위군:

- 장교로부터 친족에게 전달된 "건강보험 혜택 증명서"를 모은다.

- 여러 장교로부터 친족에게 잘못 발급된 "건강보험 혜택 증명서"를 처리하여 한 친족이 한 개의 건강보험 카드만 발급받도록 한다.

- 장교의 친족 명단을 작성하여 군 지방방위군에 보고한다(양식 05); 친족에게 건강보험 카드를 발급하고 전달한다.

đ) 국방부 관련 기관:

- 인사국:

각급 인사 기관은 장교의 서류를 근거로 장교와 장교의 친족의 상황을 확인한다.

- 정책국:

+ 국방부 소속 단위에 친족의 진료 등록, 카드 발급, 수령을 지시하고 안내한다;

+ 장교의 친족이 건강보험 혜택을 받을 수 있는 조건을 충족하는 친족의 수를 집계하고 거주 지역별로 분류하여 국방부 승인을 받아보고, 국방부 재정국과 예산을 계획하고 예상 분배를 협의하며, 건강보험 비용을 정산한다;

+ 관련 기관과 협력하여 복무 중인 장교의 친족의 진료 등록, 카드 발급, 수령을 관리하고 감독한다.

- 재정국:

+ 정책국과 협력하여 각 단위에 건강보험 비용 예산을 계획하고 통보하며, 장교의 친족의 건강보험 비용을 정산한다(재정부 규정에 따라);

+ 친족의 카드 발급, 수령, 사용 비용을 감독하고 검토한다.

- 국방부 군의국:

병원 등 의료 기관에 병원 진료 등록을 건강보험 혜택을 받을 수 있는 규정에 따라 적절하게 진행하도록 지시한다.

c) 건강보험 혜택을 받는 진료 기관:

- 건강보험 카드를 소지한 장교의 친족에게 진료 등록을 받는다.

- 법적 규정에 따라 진료 기관에서 진료를 받는 모든 대상에게 공평하게 대우한다.

IV- 실행 조직

1- 국방부:

- 장교의 친족의 진료 등록 관리를 지시하고 감독한다;

- 지방 군사 기관에 장교의 친족에게 건강보험 카드를 적시하고 정확하게 발급하도록 지시한다;

- 국가에서 제공하는 장교의 친족의 건강보험 비용을 관리하고 재정부와 정산한다(규정에 따라).

2- 재정부:

국방부 예산안에 근거하여 재정부는 장교의 친족에게 건강보험 혜택을 제공하는 비용을 보장하고 법적 규정에 따라 예산을 관리한다.

3- 보건복지부:

각 규정에 따라 장병의 친족에 대한 의료보험 혜택을 제공하도록 진료 기관과 치료 기관 지시함.

4- 노동부 및 사회부:

관련 부처와 협력하여 장병의 친족에 대한 의료보험 실시 상황을 점검함.

5- 베트남 건강보험청에 대한 지시사항:

건강보험청 각 성에 지시하여 건강보험청 각 현에 다음과 같이 지침을 제공함:

- 의료보험 제도에 따른 진료 기관과 치료 기관 정보 제공;

- 장병의 친족이 의료보험 혜택을 받을 수 있는 명단 및 수량 접수, 계약 체결, 건강보험 카드 발급을 현군 인민보위위원회에 위임;

- 지역 군사기관, 진료 기관, 치료 기관과 협력하여 장병의 친족에게 건강보험 카드를 발급하고 진료 및 치료 문제 해결;

- 장병의 친족이 건강보험 카드를 소지한 경우, 진료 및 치료 비용을 100% 보상(진료비 기준);

6- 장병의 친족을 위한 진료 및 치료 등록, 건강보험 카드 발급 기간:

- 장병은 다음 해의 친족 진료 및 치료 등록을 위해 전년도 9월에 신청서 작성; 매년 3월에 추가 친족 등록;

- 장병의 친족은 전년도 12월에 건강보험 카드를 받고, 다음 해 1월부터 의료보험 혜택을 받음; 추가로 등록된 친족은 매년 6월에 카드를 받고, 7월부터 혜택을 받음;

7- 장병의 친족을 위한 의료보험 혜택 비용은 연간 국방부 예산안에 포함된 국가예산으로 지원되며, 이는 건강보험료와 수수료로 구성됨.

장병의 친족을 위한 진료 등록, 치료 등록, 건강보험 카드 발급 조직 및 운영 비용(홍보, 실행, 표식 인쇄, 명단 작성, 검토, 카드 수령 및 발급 등)은 친족 건강보험료 총액의 2%로 산정됨.

8- 본 시행규칙의 시행 과정에서 장병 또는 단위 지휘관, 지역 지휘관이 거짓으로 신고하거나 잘못 확인한 행위는 행정적 책임, 징계 또는 형사 처벌을 받으며 손해 배상을 해야 함.

9- 본 시행규칙은 공보에 게재된 날로부터 15일 후 효력 발생.

본 시행규칙의 실행 중 발생하는 문제점은 각 기관, 단체, 지역이 연합부에 보고하여 검토 및 처리함.