Quyết định số 4069/2001/QĐ-BYT Về việc ban hành mẫu hồ sơ, bệnh án

Quyết định số 4069/2001/QĐ-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành mẫu hồ sơ và bệnh án dùng trong các cơ sở khám chữa bệnh, áp dụng cho cả nhà nước, bán công, dân lập, tư nhân và có vốn đầu tư nước ngoài. Các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành có thể bổ sung nội dung cần thiết sau khi được sự đồng ý của Bộ trưởng.

Số hiệu4069/2001/QĐ-BYT
Loại văn bảnQuyết định
Cơ quan ban hànhBộ Y Tế
Người kýLê Ngọc Trọng — Thứ trưởng
Cập nhật01/07/2026
NgànhY Tế
Lĩnh vựcChưa Phân Loại
Ngày ban hành28/09/2001
Ngày áp dụng13/10/2001
Ngày hết hiệu lực01/01/2024
Tình trạngHết hiệu lực
✦ Tóm lược thông minh

Quyết định số 4069/2001/QĐ-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành mẫu hồ sơ và bệnh án dùng trong các cơ sở khám chữa bệnh, áp dụng cho cả nhà nước, bán công, dân lập, tư nhân và có vốn đầu tư nước ngoài. Các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành có thể bổ sung nội dung cần thiết sau khi được sự đồng ý của Bộ trưởng.

Đối tượng áp dụng

Các cơ sở khám chữa bệnh (bệnh viện) nhà nước, bán công, dân lập, tư nhân và có vốn đầu tư nước ngoài. Các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành.

Các điểm cốt lõi

  • Bộ Y tế ban hành mẫu hồ sơ và bệnh án dùng trong các cơ sở khám chữa bệnh.
  • Các mẫu được áp dụng cho tất cả các loại hình bệnh viện, ngoại trừ các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành có thể bổ sung nội dung sau khi được sự đồng ý của Bộ trưởng.
  • Vụ trưởng Vụ Điều trị chịu trách nhiệm hướng dẫn và kiểm tra việc thực hiện các mẫu hồ sơ bệnh án tại các bệnh viện trong cả nước.
  • Quyết định này có hiệu lực từ ngày 15 ngày kể từ ngày ký ban hành, thay thế Quyết định số 1333/1999/BYT-QĐ.

🌐 Tác động xã hội từ văn bản này

  • Tác động tích cực: Tiêu chuẩn hóa hồ sơ bệnh án giúp nâng cao chất lượng dịch vụ y tế và thuận lợi cho quá trình quản lý, theo dõi sức khỏe của bệnh nhân.
  • Tác động tiêu cực: Có thể gây khó khăn trong việc bổ sung nội dung cần thiết cho các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành.

❓ Câu hỏi thường gặp

Các cơ sở khám chữa bệnh được áp dụng mẫu hồ sơ, bệnh án như thế nào?

Các cơ sở khám chữa bệnh (bệnh viện) nhà nước, bán công, dân lập, tư nhân và có vốn đầu tư nước ngoài đều phải sử dụng các mẫu do Bộ Y tế ban hành.

Các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành có thể bổ sung nội dung gì?

Các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành có thể bổ sung một số nội dung cần thiết vào các mẫu sau khi được sự đồng ý của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Ai chịu trách nhiệm hướng dẫn, kiểm tra việc thực hiện các mẫu hồ sơ bệnh án?

Vụ trưởng Vụ Điều trị-Bộ Y tế chịu trách nhiệm hướng dẫn và kiểm tra việc thực hiện các mẫu hồ sơ bệnh án tại các bệnh viện trong cả nước.

Quyết định này có hiệu lực từ khi nào?

Quyết định này có hiệu lực từ ngày 15 ngày kể từ ngày ký ban hành, thay thế Quyết định số 1333/1999/BYT-QĐ.

Các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành có thể bổ sung nội dung vào mẫu hồ sơ bệnh án khi nào?

Các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành có thể bổ sung một số nội dung cần thiết vào các mẫu sau khi được sự đồng ý của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Toàn văn

QUYẾT ĐỊNH

Về việc ban hành mẫu hồ sơ, bệnh án

___________

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

Căn cứ Luật Bảo vệ sức khoẻ nhân dân,

Căn cứ Nghị định số 68/CP ngày 11/10/1993 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và tổ chức bộ máy Bộ Y tế,

Theo đề nghị của Vụ trưởng Vụ Điều trị- Bộ Y tế,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều1. Nay ban hành các mẫu hồ sơ, bệnh án để dùng trong bệnh viện (có các mẫu đính kèm).

Điều 2. Các mẫu ban hành kèm theo Quyết định này được áp dụng trong các cơ sở khám chữa bệnh (được gọi chung là bệnh viện) của nhà nước, bán công, dân lập, tư nhân, các cơ sở khám chữa bệnh có vốn đầu tư của nước ngoài. Riêng các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành do yêu cầu chuyên sâu có thể bổ sung một số nội dung cần thiết vào các mẫu sau khi được sự đồng ý của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Điều 3. Giao cho Vụ trưởng Vụ Điều trị-Bộ Y tế chịu trách nhiệm hướng dẫn, kiểm tra việc thực hiện các mẫu hồ sơ bệnh án tại các bệnh viện trong cả nước.

Điều 4. Quyết định này có hiệu lực sau 15 ngày kể từ ngày ký ban hành. Huỷ bỏ Quyết định số 1333/1999/BYT-QĐ ngày 03 tháng 05 năm 1999 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành các mẫu hồ sơ, bệnh án để dùng trong bệnh viện.

Điều 5. Các ông, bà: Chánh Văn phòng, Chánh Thanh tra, Vụ trưởng Vụ Điều trị, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch, Vụ trưởng các Vụ của cơ quan Bộ Y tế, Cục trưởng Cục Quản lý Dược Việt Nam, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Giám đốc Bệnh viện, Viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế, Thủ trưởng Y tế ngành, Hiệu trưởng Trường Đại học, Trung học Y, Dược chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

Văn bản này đang được cập nhật văn bản gốc, vui lòng xem nội dung toàn văn và kiểm tra lại sau.

Tải văn bản

Văn bản này đang được cập nhật văn bản gốc, vui lòng xem nội dung toàn văn và kiểm tra lại sau.