本通知规定了从省到乡的地方卫生组织体系，包括省卫生厅、县卫生中心和基层卫生站。明确了每个单位的职能、任务、权限以及组织结构。
Scope of application
省卫生厅、县卫生中心和设在乡、镇、城市街道的基层卫生站。
Key points
- 关于省卫生厅的职能、任务和权限的规定
- 指导县卫生中心的组织构成
- 明确基层卫生站的责任和活动
- 规定地方卫生单位的编制管理
- 自签署之日起15日后执行本通知
🌐 Social impact of this document
- 提高地方卫生体系运行效率
- 加强对社区初级卫生保健的能力
- 确保省到乡卫生单位之间的紧密合作
❓ Frequently asked questions
本通知自何时生效？
本通知自签署之日起15日后生效。
谁被任命为基层卫生站站长和副站长？
基层卫生站站长和副站长由县卫生中心主任任命、免职或撤职，须经乡人民委员会主席书面同意。
谁负责地方卫生单位的编制管理？
省卫生厅和县卫生中心的编制由省人民委员会主席根据行业任务、国家定额和省实际情况决定。
Full text
联合通知
实施国务院令第01号令1998年1月3日发布的关于地方卫生组织体系的规定的通知
||| 关于地方卫生组织体系的国务院令第01号令1998年1月3日发布
_____________________________
||| 1998年1月3日，国务院发布了关于地方卫生组织体系的第01号令（1998年国务院令第01号）。为实施该规定，卫生部、中央机构编制委员会办公室和国务院机关事务管理局联合制定了以下实施办法：
||| A. 职能、任务、权限及卫生局的组织结构：卫生局职能：
||| 卫生局是省或直辖市人民政府（以下简称“省”）的专业部门，协助省人民政府履行国家对卫生工作的管理职责；负责专业和技术指导以及卫生工作业务管理；根据授权机关的分级管理规定，管理本省卫生系统的经费和人力资源。
||| 卫生局受省人民政府全面领导，同时接受卫生部的专业技术指导。
||| II. 卫生局的主要任务和权限：
||| 1. 制定省级卫生事业发展规划和计划；在规划和计划被批准后，组织实施并监督执行；
||| 2. 根据国家和卫生部的规定，向省人民政府提交或自行制定有关专业、技术和业务方面的规定，并指导和监督全省范围内这些规定的执行情况；
||| 3. 管理和组织实施国家财政机关规定的资金来源；
||| 4. 组织开展卫生专业监督检查，包括环境卫生、疾病预防控制、医疗康复、食品卫生、化妆品、药品、医疗器械检查，以及政策执行情况和投诉举报处理的监督；
||| 5. 管理人员组织、员工、工资、培训和培养卫生系统工作人员队伍，按照省人民政府的分级管理和国家规定进行；
||| 6. 按照省人民政府和国家现行规定，有效管理和使用分配给卫生局的物资、设备和资产；
||| 7. 指导和监督执行由国家、卫生部和省人民政府颁布的关于药品、设备和物资管理的规定、制度、标准、规范和经济、技术指标；
||| 8. 在辖区内管理私人医疗执业，并根据法律规定办理私人医疗执业许可证的发放和撤销；
||| 9. 主持与省内各行业、团体和社会组织合作，开展健康教育宣传工作，并参与保护人民健康的各项活动；
||| 10. 执行省人民政府和卫生部指派的其他任务和权限；
||| III. 卫生局下属机构包括：
||| 1. 直属卫生局的专业和技术机构：
||| 1.1. 预防保健中心：负责环境卫生、疾病预防控制、劳动卫生、疟疾防治、甲状腺肿防治、国际检疫、食品安全、学校卫生等工作；
||| 对于山区、西原地区以及疟疾和甲状腺肿患病率超过40%的省份，应继续维持疟疾防治中心和甲状腺肿防治中心一段时间；
||| 只有那些拥有国际机场、海港或大型边境口岸且经常与国际交流、人员和交通工具频繁往来的省份才能设立国际检疫中心；
||| 只有直辖市和拥有大型工业区、工人数量众多的省份才能设立职业健康和环境中心，此类中心的设立需得到卫生部和中央机构编制委员会办公室的同意；
||| 1.2. 妇幼保健计划生育中心；
||| 1.3. 社会病防治中心：包括结核病、麻风病、皮肤病、精神病、沙眼等疾病的防治；
||| 如果这些专科已经整合到省级综合医院或专科医院的相关科室中，则无需单独设立社会病防治中心；
||| 1.4. 健康教育传播中心；
||| 1.5. 药品和化妆品检验中心：负责药品和化妆品的质量检验工作；
||| 1.6. 省级综合医院：是省级最高级别的医疗机构；
||| 1.7. 地区综合医院：根据人口分布和需求逐步建立地区综合医院，以便将医疗服务带到更接近居民的地方，使每个人都能在最近的医院得到照顾；
||| 1.8. 省级中医医院；
||| 1.9. 专科医院如结核病、精神病、儿科、妇产科、干部保健、护理和康复等，如果这些医院床位利用率低，无法正常运营，则应解散并将其科室纳入省级综合医院；
||| 1.10. 卫校：如果该省已有中央直属的卫校或中专学校，则无需再设立省级卫校；
||| 上述单位具有法人资格，可以刻制公章并在银行开设账户；设立其他单位必须事先获得卫生部和中央机构编制委员会办公室的书面同意，然后由省作出决定；
||| 1.11. 县级卫生院（详见本通知第四部分）；
||| 1.12. 药品和医疗设备生产销售机构：按照国有企业法及相关行业的指导方针进行组织和运作；
||| 1.13. 医学鉴定办公室：作为医学鉴定委员会的技术常设机构，该办公室设在省级综合医院内，若无省级综合医院则设在卫生局内；
||| 1.14. 省级医学司法鉴定机构：按照国家和卫生部的规定设立；
||| 1.15. 干部保健：按照现行规定设立，卫生部门负责专业技术工作。
1.16. 医疗保险按照国家和卫生部的规定组织实施。
2. 卫生局局长的职能科室包括：
- 计划综合科；
- 医政科；
- 药政科；
- 财务会计科；
- 组织人事科；
- 卫生监察所；
- 行政管理科。
上述科室为一般组织模式，各地可根据具体情况决定设立较少数量的科室。特殊情况需要增设科室须经卫生部和政府组织人事局同意。
卫生局由局长领导；局长配备2至3名副局长协助工作；卫生局局长的任命、免职或解职应严格按照第15/CP号政府法令第2章第8条第5点和第6点以及第233/TCCP-TC号政府组织人事局关于实施上述法令的通知（1993年4月15日）的规定执行。
IV. 县、区、市辖区和省辖市医疗卫生中心的功能、任务、权限及组织机构
1. 县、区、市辖区和省辖市医疗卫生中心（以下简称县医疗卫生中心）是卫生局下属的组织，接受卫生局局长的专业指导、监督、检查和审计；同时接受县人民政府在制定县级卫生发展计划方面的管理和指导，并对批准后的计划负责组织实施。
县医疗卫生中心是在整合现有县级卫生组织的基础上建立的（如卫生办公室、防疫队-疟疾防治队、生殖健康服务队、社会病防控小组、县医院、合并县的分院、区域产房、多科门诊等）。
县医疗卫生中心分为两级组织结构，具有法人资格，只有一个公章，由国家提供经费并允许在银行开设账户。
2. 县医疗卫生中心的主要功能、任务和权限如下：
2.1. 根据县人民政府的指示，制定年度县级卫生发展计划，提交相关审批机关审议，并在计划获得批准后组织实施。
2.2. 执行医疗、康复、预防、现代医学与传统民族医学结合、疫苗接种、疾病防控、疟疾防控、甲状腺肿防控、孕产妇保健、儿童保健、计划生育技术、药品供应（特别是基本药物）等任务；指导、监督和指导辖区内公立医疗机构、农林场、工厂、学校等单位的专业活动，以做好居民健康保障工作，特别是初级卫生保健工作，按照卫生局的规定进行。
2.3. 管理县级和基层医疗卫生系统的组织、人员、资金、药品和医疗器械。
2.4. 协助县人民政府根据国家规定和省级授权，检查辖区内国家医疗卫生活动和私人医疗、药房机构遵守法律法规的情况。
2.5. 建立和完善从县到乡、镇、村、社区的医疗卫生网络；指导和监督基层卫生站的各项专业活动。
2.6. 制定和实施培训计划，确保医务人员队伍结构合理；严格执行对全县医务人员队伍的政策制度。
2.7. 总结和推广在诊疗、预防和基层卫生运动中应用的科学技术进步成果。
2.8. 主导与县内各行业、团体和群众合作，开展健康教育宣传工作，并参与居民健康保护活动。
2.9. 执行县人民政府和卫生局分配的其他任务和权限。
3. 县医疗卫生中心的组成包括：
3.1. 专业技术部门：
3.1.1. 预防保健队：负责环境卫生、疾病防控、疟疾防控、社会病防控等工作；
3.1.2. 母婴保健和计划生育队；
3.1.3. 流动医疗服务队：适用于高山区、边远山区、海岛、偏远地区，根据每个县的需求设立1至2个流动医疗服务队，以支持基层医疗服务；
3.1.4. 县医院及其临床和辅助科室；根据需求、实际情况和分配给每个县的床位数，可以设立综合门诊、外科-妇产科、内科-民族传统医学科、儿科-急救科、实验室辅助科室（检验、超声、X光、药房等）。县医疗卫生中心领导班子指定一名成员负责中心的治疗工作。
对于有中央和省级医疗机构驻扎且交通便利的县、区、市辖区和省辖市，仅需设立综合门诊，以便在转诊前进行初步救治、接生和常规诊疗。
3.1.5. 在以前合并的县、高山地区、偏远地区设立区域综合门诊。
3.1.6. 基层卫生站的组织（详见本通知第五部分）。
3.2. 协助县医疗卫生中心主任工作的职能科室包括：
- 计划业务科；
代表处实行既有科室又有部分在线工作人员的工作模式
- 组织行政管理科。
县医疗卫生中心由主任领导；主任配备2至3名副主任协助工作。
县医疗卫生中心的主任和副主任由卫生局局长提名，并在得到县人民政府主席书面同意后任命、免职或解职。
V. 乡、镇、街道卫生站。
1. 社区卫生服务机构（以下简称社区卫生站）是国家医疗卫生体系中第一个与民众接触的技术单位，负责提供初级医疗服务、早期发现和防控疾病、常规接生、提供基本药物、推动计划生育措施以及增强民众健康。
社区卫生站有责任协助县医疗中心的主任和乡、镇、街道办事处（以下简称乡政府）完成分配的医疗卫生任务。
2. 社区卫生站的专业技术、业务、经费和人员管理由县医疗中心主任指导；在制定医疗卫生发展计划并提交有权机关审批后，接受乡政府的领导，并对已批准的计划负责执行；与乡内的各行业团体合作参与民众保健活动。
3. 社区卫生站的运营经费和基础设施建设资金从中央、地方财政、援助、慈善和社会等渠道筹集，这些收入和支出按照国家现行规定进行管理。
4. 社区卫生站的具体职能、任务和政策制度继续根据国务院总理第58号决定（1994年2月3日）和第131号决定（1995年3月4日）及有关通知执行。
5. 社区卫生站站长和副站长由县医疗中心主任任命、免职或撤职，需事先获得乡政府主席书面同意。
B. 编制管理：
卫生局和县医疗中心的编制由省人民政府主席根据部门任务、国家定额和省内实际情况，在分配给省的行政事业编制范围内决定。在此基础上，卫生局局长平衡并分配给所属机构和县医疗中心。
C. 组织实施：
1. 各专业和技术单位的具体职能、任务和组织构成，由国家预防系统、诊疗系统等，由卫生部指导。
2. 卫生局局长和省政府组织人事局长协助省政府实施本通知。
3. 本通知自签署之日起十五日后生效，此前与本通知相抵触的地方卫生组织文件一律废止。
4. 在执行过程中如遇困难和问题，请反馈至相关部门研究解决。
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