通知2004年第2号关于实施老年人健康保健工作的指导

卫生部通知

关于实施老年人健康保健工作的指导

根据《老年人权益保障条例》第14条、第15条、第16条的规定，卫生部门被赋予任务，

根据2002年4月的政府令第30/2002/NĐ-CP规定和执行《老年人权益保障条例》中的一些条款； 26/3/2002 关于规定和指导实施《老年人法》的若干条款；

根据2003年政府令第20/2003/NĐ-CP对政府令第30/2002/NĐ-CP的第九条进行修改； 20/10/2003 关于修改第9条的第30/2002/NĐ-CP号政府法令； 20/10/2003;

根据政府2003年11月28日第49/2003/NĐ-CP号法令关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定； 15/5/2003 的政府关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定；

卫生部就实施老年人健康保健工作作出如下指导：

第一章 总则

一、根据本通知，接受健康保健的老年人是指中华人民共和国公民或在海外定居的越南老年人以及在越南居住和工作60岁以上的外国老年人。随着年龄的增长，通常伴随着健康状况下降和疾病；老年人患病率约为95％。平均每位老年人患有2.69种疾病，主要为慢性病，非传染性疾病，因此老年人最深切的愿望是健康长寿，得到健康保健，生病时能够得到治疗。这是老年人正当的要求，需要各行业、各级和社会各界的关注。

2. 老年人应获得初级保健，并优先在医疗机构就诊和治疗。

3. 各级人民政府负责确保地方老年人的健康保健制度。医疗卫生部门负责老年人健康保健的专业和技术责任。

第二章 老年人健康管理与保健初期组织
老年人初次登记

各级人民政府和人民代表大会有责任指导医疗卫生部门与其他相关部门合作，制定并组织实施地方老年人健康保健计划，具体要求如下：

1. 组织宣传和普及身体锻炼、增强体质和预防疾病的知识，特别是老年人常见疾病的预防知识。

2. 组织体检，建立老年人健康档案。定期体检每年一次，逐步建立家庭医生网络和家庭健康服务网络，为老年人提供服务。

3. 组织各种形式的老年俱乐部，如养生俱乐部、户外健康俱乐部等。根据条件和老年人的需求，各地可以设立专门针对慢性病患者的俱乐部，例如糖尿病、哮喘、高血压、心脏病、肾病-泌尿系统疾病、白内障等。

4. 优先投资社区康复项目，帮助残疾老年人预防和恢复因创伤、事故或脑血管疾病、慢性病、职业病等导致的后遗症。

5. 建立志愿者网络，在家中照顾老年人的健康，尤其是贫困、孤独无依的老年人。鼓励退休医务人员参与志愿服务或培训志愿者关于老年人健康护理的基本知识，如个人生活中的自我护理活动，特别是那些患有心脑血管疾病、事故后遗症的人，以及社会交流和自我医疗护理活动。

第三章 老年人诊疗工作

一、建立老年人诊疗网络：

a) 老年医学研究所的责任包括：

研究和应用老年医学临床、基础和社工三个领域的科学和技术进步，提出提高老年人健康保健质量的措施。 男.

在全国范围内指导专业技术和健康保健工作。检查和监督下级老年科机构的专业流程、标准和设备配备，以确保老年人康复训练的质量。

是老年病学专科治疗中心。

与首都医科大学和其他医学院校合作，开展本科和研究生老年医学教育。编写专业教材和普及老年人健康护理知识。

b) 一级、二级综合医院：成立老年科并在门诊设立专门的老年人诊室。

c) 除儿科医院外的专业医院：必须在门诊设立老年人诊室；当老年人需要住院治疗时，医院必须妥善接待，细心照料，不得让病人共用床位。

区、县、市镇、省辖市的卫生中心：应在临床科室预留一定数量的床位供老年人使用，并在门诊设立老年人诊室。

康复医院应继续按照卫生部2002年5月30日第966号决定关于康复医院活动内容的指导意见建设和发展；预留适当比例的床位用于老年人的护理和康复。与劳动和社会事务部门合作，为有功于国家的老年人提供疗养制度。

社区卫生站负责管理老年人的健康，并在当地实施老年人的初级保健。如果老年人残疾、孤寡且未到指定地点就医，则社区卫生站站长应派遣医务人员上门诊治，或报告地方政府将患者送至医疗机构。

二、治疗工作

对老年人的诊疗工作应按专业技术层次进行，紧急情况可转至最近的医疗机构。

各医疗机构必须优先为老年人（在急救之后）提供门诊服务。

分阶段组织管理老年人慢性病，根据项目计划及时发现和处理异常情况。制定预防和治疗慢性病的计划。加强老年人出院后功能恢复工作，并指导家庭继续治疗。

结合传统医学与现代医学的方法，发展非药物治疗方法，特别是在基层医疗卫生机构对老年人进行治疗。

四、 老年人初级卫生保健经费
和诊疗费用

1. 地方负责承担为老年人建立健康档案、定期体检及初级卫生保健活动的体检费用。

二、 诊疗费用：

a) 持有强制性或自愿医疗保险卡的人，其医疗费用由社会保险按照医疗保险法律规定支付。

b) 属于享受贫困人员医疗救助制度的人，其医疗费用由贫困人员医疗救助基金按照国务院总理2002年10月15日发布的第139/2002/QĐ-TTg号决定和卫生部与财政部2002年12月16日联合发布的第14/2002/TTLT-BYT-BTC号通知的规定支付。

c) 年龄达到90岁及以上的老年人，按照劳动和社会事务部2003年发布的第24/2003/TT-BLĐTBXH号通知关于执行第120/2003/NĐ-CP号政府法令的规定享受医疗保险待遇。 06/11/2003 劳动和社会事务部关于实施第120/2003/NĐ-CP号政府法令的指导意见； 20/10/2003 的政府令。

3. 根据上述第二点规定，没有医疗保险卡的人需自行支付医疗费用。

4. 鼓励国内和国外组织和个人、老年人的家庭为老年人购买医疗保险卡。

5. 各地需要成立老年人保健基金，以支持老年人的保健和诊疗工作。

五、组织实施

1. 在省、县、乡各级设立老年人保健委员会，由地方政府领导担任主任，卫生部门担任常设机构，财政、劳动和社会事务、相关行业以及老年协会、红十字会、统一战线、农民协会、妇女联合会等代表参与，确保并维持地方老年人保健活动。为了统一保健活动，老年人保健委员会应纳入地方初级保健委员会。

2. 各省、直辖市卫生局负责向省级人民政府提出建议，制定全省老年人保健计划，并指导县级和乡级卫生部门参与地方范围内的老年人保健工作。

3. 医疗治疗司负责与各职能司、局、卫生部监察局、老年医学研究所及相关单位合作，指导、监督和检查本通知的实施情况。

4. 健康传播教育中心与老年医学研究所合作，开展老年人保健知识普及工作。

5. 本通知自发布之日起十五日后生效。在执行过程中如遇问题，各单位和地区须报告卫生部（医疗治疗司），以便审查、解决或修改补充，使之符合实际。/。