指示第02/2005/CT-BYT号关于加强防控A型（H5N1）流感工作的指示

指示

关于加强防控禽流感工作 A（H5N1）

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自2003年至今，全球已有12个国家发生禽流感疫情，主要集中在东南亚地区。世界卫生组织警告称，A型H5N1禽流感病毒可能引发的大流行病可能导致2至7百万人死亡，并使数十亿人感染。

在越南，根据各地方的报告，自2004年12月16日至2005年4月4日，全国16个省、市发生了禽流感疫情，共记录到33例病例，其中16例死亡。疫情零星出现，由于处理不彻底，使得A型H5N1病毒容易扩散到环境中并传染给人类。为迅速落实防控措施，防止疫情蔓延和持续，卫生部部长指示如下：

一、各省、直辖市卫生局局长

（一）向省、市政府建议加强防控禽流感工作小组的活动，做好跨部门合作，在各级地方开展防控工作。全面实施环境卫生清洁运动，对全省范围内的家禽养殖场进行消毒，以控制A型H5N1病毒在2005年4月内不进一步扩散到环境中并传染给人类。

（二）与农业和农村发展局紧密合作，加强对禽流感疫情的检查和监督工作。严格监督到户，尽量减少遗漏疫情的情况。广泛使用次氯酸钠进行消毒和清理疫点。

（三）对于有国际口岸的地方，需严格检查入境旅客，特别是来自疫区或旧疫区的人，防止疾病传入。检疫机构应与专业机构密切配合，对进口和过境的家禽及食品进行检查和监督。

（四）指导疾病预防中心严格监控，尽早发现患者，及时隔离。采取彻底措施处理人类中的疫点。指导医护人员和其他直接参与当地疫点处理人员采取防护措施。

（五）制定具体计划，指导各级医院做好及时收治病人、按照《关于诊断、处理和预防病毒性肺炎感染的指南》（卫生部2004年第3422号决定，2004年9月30日发布）的规定进行治疗。

（六）继续广泛宣传疾病的成因、预防方法，帮助民众消除恐慌，及时报告家禽和人类中发生的禽流感疫情。特别强调“四项防控禽流感病毒传播给人类”的措施，按卫生部规定执行。

（七）确保充足的经费，保证足够的药品、化学物质和专用物资，以支持防控工作以及为直接参与调查和处理疫点、治疗患者的工作人员提供个人防护装备。

（八）定期向省、市政府和卫生部报告疫情情况和地方防控工作的进展，严格执行《传染病疫情信息通报制度》（卫生部2002年第4880号决定，2002年12月6日发布）。

二、疾病预防控制司和艾滋病防治司

（一）密切关注疫情动态，协助卫生部长指导全国范围内防控病毒性呼吸道疾病的工作。

（二）直接指挥、督促和检查各地、疾病预防系统单位落实防控措施。

三、医疗救治司

（一）协助卫生部长组织、指导和检查全国范围内的A型H5N1流感治疗工作。

（二）制定具体计划，划分治疗层级，增加治疗设施，以防疫情扩大和复杂化。确保接收、急救、治疗和隔离病人的良好条件。

- 中央热带医学研究院、中央儿童医院负责接收北部省份（从海防市开始）的病人。当疫情严重时，北京长龙医院、德江医院和东大医院将被增援。

- 河内中央医院负责中部和西原地区（从广平省到庆和省）的病人接收任务。当疫情严重时，将调动岘港、庆和、广宁、得乐等省级综合医院接收和治疗该地区的病人。

- 越南胡志明市热带病医院、越胡志明市第一人民医院、越胡志明市第二人民医院负责南部省份（从宁顺省开始）的病人接收任务。

（三）指导直属医院和省市级医院准备充足的药品、急救设备和必要的治疗工具。

（四）继续研究和完善病毒性肺炎的诊断、处理和预防指南，并对治疗系统的人员进行培训。

四、法制司、健康教育传播中心

协助卫生部长指导防控病毒性肺炎宣传活动。与疾病预防控制司和艾滋病防治司及其他宣传机构合作，有效开展宣传活动，及时通报疫情情况。

五、规划财务司

统筹、动员和调配国家预算和国内外组织资助的资金，用于防控工作。

六、各研究所：中央疾病预防控制所、胡志明市巴斯德研究所、芽庄巴斯德研究所、西原疾病预防控制所。

a) 指导各地加强疫情监测、诊断和确定病因、传染源，主动采取措施控制疫情风险因素。组织地方负责区域内的防疫培训课程。

- 中国疾病预防控制中心指导北方29个省。

- 岘港巴斯德研究所指导中部11个省。

- 胡志明市巴斯德研究所指导南方20个省。

- 西原疾病预防控制中心指导西原地区4个省。

b) 准备充足的消毒化学品、专用设备和物资，及时全面开展防疫工作。

c) 成立应急防疫队伍，随时准备支持疫情复杂多变的地区。

七、卫生部直属医院

a) 准备充足的药品、医疗设备和其他必要工具，以及时支持各地，并做好接收、急救和治疗病人的工作，按照卫生部的指示进行。

b) 派出专科医生和治疗小组，随时准备在有需要时支持发生疫情的地方。

八、其他卫生部直属单位

根据职能分工，在需要时与其他相关单位合作，共同开展防控工作。

本指示取代卫生部部长于2004年10月21日发布的第08/2004/CT-BYT号关于加强呼吸道病毒感染防控工作的指示。

各单位负责人、各省及中央直辖市卫生局局长收到此指示后立即组织实施，并将结果报告卫生部。/。