通知2010年第2号令发布适用于儿童保险基金支付范围的6岁以下儿童补充药品目录

本通知发布适用于儿童保险基金支付范围的6岁以下儿童补充药品目录,适用于公立和私立医疗机构,并已签订医疗保险合同。本通知规定了药品使用、费用报销以及医疗机构的责任。

文号02/2010/TT-BYT
文件类型通知
发布机关卫生部
签署人Nguyễn Quốc Triệu — Bộ trưởng
更新27/06/2026
行业卫生
领域未分类
发布日期15/01/2010
生效日期01/02/2010
失效日期25/08/2011
状态已失效
✦ 智能摘要

本通知发布适用于儿童保险基金支付范围的6岁以下儿童补充药品目录,适用于公立和私立医疗机构,并已签订医疗保险合同。本通知规定了药品使用、费用报销以及医疗机构的责任。

适用范围

公立和私立医疗机构,已签订医疗保险合同,并为6岁以下儿童提供诊疗服务。

要点

  • 医疗机构使用根据卫生部第2008年5号决定发布的药品目录和本通知中的药品目录,为6岁以下儿童报销药品费用。
  • 属于其他治疗组别的药品,如果在药品注册申请中登记有指征或药理作用,并且已经获得批准,则可以由保险基金支付。
  • 医疗机构应按照优先选择国产、单一成分、符合GMP标准的仿制药的原则,为6岁以下儿童制定具体的药品目录。
  • 标记(*)的药品是储备药品,仅在其他药品治疗无效时使用,并且必须在使用前进行会诊。
  • 医疗机构不得自行购买药品,包括抗癌药物和抗排斥药物,除非这些药品在保险基金支付范围内。

🌐 本文件的社会影响

  • 积极影响:通过保险基金,使6岁以下儿童更容易获得所需的药品。
  • 消极影响:如果不妥善管理药品使用,可能会给医疗机构带来额外的成本负担。

❓ 常见问题

药品目录何时发布?

本通知自2010年2月1日起生效。

医疗机构应如何遵守药品使用的相关规定?

医疗机构必须为6岁以下儿童制定具体的药品目录,并优先选择国产、单一成分、符合GMP标准的仿制药。

标记(*)的药品在什么情况下使用?

标记(*)的药品仅在其他药品治疗无效时使用,并且必须在使用前进行会诊。

医疗机构能否自行购买6岁以下儿童的药品?

不得,医疗机构不得自行购买药品,包括抗癌药物和抗排斥药物,除非这些药品在保险基金支付范围内。

哪些药品可以获得保险基金支付?

根据卫生部第2008年5号决定发布的药品目录和本通知中的药品目录内的药品,如果在药品注册申请中登记有指征或药理作用,并且已经获得批准,则可以获得保险基金支付。

全文

通知
制定用于6岁以下儿童的补充药品目录
属于医疗保险基金支付范围
_______________
 
根据2008年11月14日《医疗保险法》和2009年7月27日第62/2009/NĐ-CP号政府法令关于实施细则和指导实施《医疗保险法》若干条款;
根据2004年6月25日《保护和照顾儿童法》;
根据2005年6月14日第34/2005/QH11号《药品法》和2006年8月9日第79/2006/NĐ-CP号政府法令关于实施细则和指导实施《药品法》若干条款;
根据2007年12月27日第188/2007/NĐ-CP号政府法令关于卫生部职能、任务、权限和组织结构;
根据2009年8月14日联署第09/2009/TTLT-BYT-BTC号卫生部—财政部通知关于实施医疗保险;
根据2008年2月1日第05/2008/QĐ-BYT号卫生部决定发布的用于各医疗机构主要治疗药品目录;
为了满足治疗需求并保障6岁以下儿童的医疗药品权益,卫生部制定用于6岁以下儿童的补充药品目录,属于医疗保险基金支付范围,并作出如下规定:
本通知附带制定地质基础调查、矿产地质调查和矿产勘查钻探工程经济和技术定额。 本通知附带发布“用于6岁以下儿童的补充药品目录,属于医疗保险基金支付范围”
条 2. 适用范围与对象
1. 本通知附带发布的药品目录补充了2008年2月1日第05/2008/QĐ-BYT号卫生部决定发布的用于各医疗机构主要治疗药品目录,并仅用于根据医疗保险制度为6岁以下儿童支付费用。
2. 本通知附带发布的药品目录适用于公立和非公立医疗机构,这些机构已签订医疗保险诊疗合同,并为6岁以下儿童提供诊疗服务。
条 3. 使用药品目录及支付儿童用药费用的指导
1. 本通知附带发布的药品目录包括54种化学药品和4种草药药品,按照原原则和分类如第05/2008/QĐ-BYT号卫生部决定规定的药品目录。在第05/2008/QĐ-BYT号卫生部决定附带发布的药品目录和本通知附带发布的药品目录中,只有在药品注册资料中注明有6岁以下儿童使用指征和剂量的情况下,方可用于6岁以下儿童。
2. 药品应按医院等级规定正确使用,符合专业科室和分级管理要求,以及医疗技术操作规范。如果下级医院经有权机关批准可以执行上级医院的专业技术操作,则该医院可以使用上级医院规定的药品。例如,三级医院经有权机关批准执行二级医院的一些技术服务,则该医院可以使用二级医院按规定在药品目录中使用的药品。
下级医院被允许执行上级医院的技术服务和可使用的药品清单由地方卫生局规定。
3. 如果药品用于治疗其他疾病组且药品注册资料中有相应指征或药理作用,则该药品可由医疗保险基金支付。
4. 如果复方药品中的所有活性成分均以单方形式存在于第05/2008/QĐ-BYT号卫生部决定附带发布的药品目录或本通知附带发布的药品目录中,则该复方药品可由医疗保险基金支付。
5. 对于同时存在于第05/2008/QĐ-BYT号卫生部决定附带发布的药品目录和本通知附带发布的药品目录中的药品,如果复方药品符合本条第4款的规定但给药途径和剂型不同于药品目录中所列,则只要该药品给药途径和剂型方便、适合儿童使用(如糖浆、芳香粉、颗粒、乳液、喷雾剂),则医疗保险基金可予以支付。
6. 治疗肿瘤和免疫调节药物:
6.1. 对于仅用于治疗肿瘤的药品,包括不在卫生部规定目录内的药品,只能在肿瘤中心、研究所或肿瘤医院的肿瘤科使用,并须由经过肿瘤专科培训的医生开具处方。
6.2. 对于既可用于治疗肿瘤又可用于治疗其他非肿瘤疾病的药品,在除肿瘤科外的其他临床科室使用时,必须遵循医院的治疗方案,并需与肿瘤专科医生会诊,确保安全和疗效。
7. 标记(*)的药品为储备药品,仅在其他同组药品无效时使用,并须事先会诊。紧急情况下,治疗医生可以立即开具处方,之后再进行会诊。
8. 为了避免重复支付,对于已在医疗服务成本中计算过的药品,医疗保险基金不再额外支付。
组织实施 各医疗机构具体药品目录的编制及医疗机构的责任
1. 根据卫生部2008年第5号决定(2008年2月1日发布)附带发布的药品目录和本通知附带发布的药品目录,根据专业技术线和疾病模型,医疗机构应为6岁以下儿童建立药品目录以供使用。选择具体成品药用于医疗机构的原则是:优先选择通用名药品、单一成分药品、国内生产的药品以及符合良好生产规范(GMP)的制药企业的药品,以便在供应、使用和与医疗保险基金结算时统一处理6岁以下儿童的医疗保险诊疗服务。
2. 医疗机构有责任确保药品供应充足及时,不得让患者自行购买,包括不在医疗保险报销范围内的抗癌药物和抗排斥药物;遵守处方、指定和合理安全用药的规定。
3. 尚未设立肿瘤科的医疗机构需要制定培训专业人员计划并按照卫生部规划成立肿瘤科,以满足患者的治疗需求以及肿瘤科的专业工作制度规定。
第五条。 生效日期
本通知自2010年2月1日起生效。
在执行过程中如遇困难,请各单位向卫生部反映,以便研究解决。/
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02/2010/TT-BYT
通知2010年第2号令发布适用于儿童保险基金支付范围的6岁以下儿童补充药品目录
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