联合通知第08/1998/TTLT-BYT-BLĐTBXH号卫生部-劳动荣军与社会部关于职业病规定的实施指导

 联合通知

卫生部-劳动和社会保障部联合通知第08/1998/TTLT-BYT-BLĐTBXH号1998年4月20日关于职业病规定的实施指导

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根据1994年6月23日《劳动法》；

根据1995年1月20日国务院令第6号关于《劳动法》中有关安全生产和工作卫生若干条款的实施细则；

根据1995年1月26日国务院令第12号关于发布《社会保险条例》的通知；

经过越南总工会于1997年6月9日发出的第21/TLĐ号公文的意见后，卫生部-劳动和社会保障部就职业病规定实施作出如下指导：

一、职业病的概念

职业病是指由于职业有害因素作用于劳动者而产生的疾病。职业病可以是慢性或急性。一些职业病无法治愈并留下后遗症。职业病是可以预防的。

二、适用对象和范围

所有使用劳动力的组织和个人以及在国有企业、各类经济成分企业、武装力量企业、行政事业单位、外国机构和国际组织驻越机构工作的劳动者。

三、职业病的预防

1. 每年，在制定生产、经营、研究计划时，用人单位必须制定包括以下内容的职业病预防计划：

a) 宣传和培训职业病预防。

b) 测量和检查可能导致职业病的工作环境。

c) 采取措施控制或消除导致职业病的原因。

d) 对因职业病因素影响而生病的工人进行健康照顾。

e) 定期进行职业健康检查。

f) 早期发现职业病。

g) 对职业病患者进行治疗、康复和功能恢复。

h) 发现并建议补充新的职业病种类。

2. 每年，用人单位有责任组织在存在职业病因素环境中工作的劳动者学习以下内容：

a) 导致职业病的因素和原因。

b) 中毒和急性和慢性职业病的症状。

c) 处理中毒和急性和慢性职业病的方法。

d) 预防个人和集体的方法。

3. 在有毒害因素的工作场所，用人单位有责任：

a) 制定安全防护措施以防止职业病的规定，使所有劳动者了解并遵守。

b) 向个人和集体提供足够的职业病防护设备。

4. 当招聘在有毒害因素环境中工作的劳动者时，用人单位需要保留工人的体检记录作为职业病诊断的基础。

5. 用人单位有责任支付预防、早期发现、治疗、康复和功能恢复以及在检查和治疗期间的交通费用给患有职业病的劳动者。

四、职业病的发现与护理

1. 在存在职业病因素的单位，用人单位必须与当地或行业的职业病诊断机构合作，为劳动者进行职业病诊断。职业病诊断必须按照卫生部规定的程序和技术规范进行。

2. 各省、直辖市卫生局需设立至少一个职业病诊断室。各部委、行业如有大量可能患职业病的劳动者且已有医疗系统，则可设立职业病诊断室。职业病诊断室需向卫生部（预防医学司）登记。

3. 职业病医生必须是经过劳动卫生和职业病专业培训并获得相关培训机构颁发证书的医生。卫生部将指定这些培训机构。

4. 用人单位必须负责组织对劳动者进行职业病诊断。职业病诊断档案应包括：

a) 用人单位出具的介绍信；

b) 健康档案，包括入职体检和定期体检记录；

c) 工作环境评估结果；

d) 病历和治疗记录（如有）。

5. 劳动者一旦被发现患有职业病，必须脱离导致职业病的工作环境，接受观察、治疗、康复和功能恢复，并完善档案。如果健康状况因职业病而下降，则需进行健康鉴定。

6. 职业病患者必须按专科治疗，接受康复和功能恢复，并每半年进行一次健康检查。

7. 职业病患者的档案应有两份，一份由用人单位保管，另一份由劳动者保管，两者具有同等效力。

五、职业病鉴定

1. 经过职业病诊断确认的职业病患者均有权申请职业病鉴定。

2. 各级医疗鉴定委员会负责确定职业病患者因职业病遗留后遗症而影响健康的能力下降程度。对于那些目前无法治愈的职业病（如硅尘肺病、石棉肺病、锰中毒、噪声性耳聋和振动性骨关节病），一旦发现，患者应立即办理鉴定手续。

3. 第一次职业病鉴定的档案和程序。

a) 职业病鉴定档案应包括：

- 患者申请鉴定表（表格编号1a）

- 最近12个月内患者工作地点的环境测量结果（或由省级或直辖市级预防医学中心确认的副本）。如果该结果不足以作为依据，则附上以前的环境测量结果。

- 健康档案及相关职业病文件（或副本）。

- 劳动记录或居民身份证。

b) 职业病鉴定程序：

- 雇主有责任完善档案并向雇主缴纳社会保险的所在地的社会保险机构介绍患有职业病的劳动者。

- 社会保险机构如果档案齐全，必须将患有职业病的劳动者介绍到最近的医学鉴定委员会进行鉴定（表格编号1b）。

- 对于未参加社会保险的对象，雇主有责任完善档案并介绍患有职业病的劳动者到最近的医学鉴定委员会进行鉴定。

4- 职业病第二次及以后的鉴定档案和程序：

a) 职业病鉴定档案应包括：

- 请求重新鉴定的申请书。

- 前一次医学鉴定委员会的鉴定记录和决定。

- 劳动环境测量结果，如果劳动者已离职，则只需提供劳动者在职期间的劳动环境测量结果。

- 健康档案及相关文件。

- 劳动记录或居民身份证。

b) 职业病鉴定程序：

- 在收到患有职业病劳动者的申请后，社会保险机构应检查档案，如果档案齐全，有责任将该患者介绍到最近的医学鉴定委员会进行鉴定。

- 参加了社会保险的劳动者，雇主应完善档案并介绍患有职业病的劳动者到最近的医学鉴定委员会进行鉴定。

5- 省、直辖市职业病医学鉴定委员会成员至少应有一名来自疾病预防控制中心的职业卫生和职业病专科医生。职业病鉴定标准应符合卫生部规定的程序。

6- 如果省、直辖市或行业医学鉴定委员会不具备鉴定条件，则应转交至中央医学鉴定委员会。

7- 鉴定结果应在医学鉴定委员会的医学鉴定记录中按规定记录（表格编号2a、2b、2c）。

8- 患有职业病的劳动者有权根据法律规定对不满意医学鉴定委员会决定的情况提出申诉。

六、 对患有职业病劳动者的待遇

根据卫生部与民政部联合发布的第08-TTLB号通知（1976年5月19日）、第29/TT-LB号通知（1991年12月25日）、第167/BYT-QĐ号决定（1997年2月4日）以及后续补充的其他文件中的职业病目录，患有职业病的劳动者可享受以下待遇规定（附录1）：

1- 患有职业病的劳动者可享受现行规定的职业病社会保险待遇，并从医学鉴定委员会作出决定之日起计算（附录2）。

2- 雇主应根据医学鉴定委员会的结论、患者的意愿和实际情况安排适合其健康状况的工作。

3- 对于因职业病导致劳动能力丧失81%以上的赔偿，按照《劳动法》第一百零七条第三款的规定，在收到医学鉴定委员会的鉴定记录之日起五日内完成。

七、 补充职业病目录

1- 当发现并充分研究了新的职业病时，卫生部在与劳动和社会事务部协商并征求越南总工会意见后发布补充职业病目录。

2- 各省、市、各部委、行业、企业如发现所管理的劳动者出现与职业相关的疾病迹象，应及时报告卫生部以纳入职业病研究计划。

3- 各疾病预防控制研究所、各疾病预防控制中心、各行业职业病防治中心在监督劳动环境和劳动者健康的过程中，应主动制定职业病研究计划。

4- 职业病研究费用从事业经费和企业的贡献中提取。

八、 报告制度

1- 患有职业病的劳动者必须按卫生部的规定建立档案并永久保存（表格编号3）。

2- 雇主必须汇总半年度和年度职业病情况报告，分别在每年7月10日前和次年1月10日前向所在省、市卫生局提交（表格编号4a）。

3- 各省、市卫生局、各部委、行业的职业病防治中心应在每年7月20日前和次年1月20日前向卫生部（预防医学司）提交半年度和年度职业病综合报告（表格编号4b、4c）。

九、 组织实施

1- 各省、市卫生局、劳动和社会事务局负责向有关单位宣传和指导执行本通知。

2- 各部委、行业督促和指导所管辖的单位做好职业病患者的健康管理工作。

3- 雇主应严格遵守关于职业病预防组织、早期发现、鉴定、治疗、康复、个人档案管理及按规定完整报告的要求。雇主的职业病费用计入产品成本或流通费用，对于行政事业单位则计入经常性费用。

本通知自签发之日起十五日后生效。与本通知规定相抵触的其他规定均予废止。

在执行过程中，如遇任何问题，请各单位反映至国家卫生健康委员会（疾病预防控制局）和人力资源和社会保障部（劳动保护局）进行研究解决。