指示第08/1999/CT-BYT号关于加强在越南实施儿童疾病综合管理活动的通知

指示

关于加强在越南开展儿童疾病综合管理活动的实施

事项

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近年来，卫生行业已实施国家卫生计划以监测和预防儿童高发病率和死亡率的疾病。由于这些计划，一些常见儿童疾病的发病率和死亡率显著下降，特别是五岁以下儿童。这些计划按照从中央到基层的垂直系统进行实施，但缺乏横向整合。在地方层面，当实施这些计划时，需要对基层医疗卫生人员进行培训，以便他们能够处理和照顾患病儿童，但由于技术尚未统一，因此未能达到全面照顾患病儿童的要求。实际上，医疗卫生人员在处理多种疾病并发的情况时经常遇到困难。许多国家级和国际级关于卫生的项目都在地方层面制定了儿童保健活动的实施计划，但由于缺乏协调和整合，在培训、监测、监督等领域出现了重复，增加了基层卫生系统的负担。

针对此现状，要求具有相同目标和服务对象的项目必须集中资源，统一技术，并将与五岁以下儿童高发病率和死亡率相关的活动内容进行整合。基于上述需求，在1999年6月17日第1821号决定中，卫生部部长成立了“儿童疾病综合管理活动”执行委员会，由卫生部副部长担任主任。

“儿童疾病综合管理活动”（简称“IMCI活动”）的内容为：

- 提高医疗卫生人员处理患病儿童的能力，尤其是基层医疗卫生人员。

- 加强卫生系统，以更有效地提供儿童疾病综合管理服务。

- 改善家庭和社区中的儿童健康护理实践。

一、实施IMCI活动必须满足以下要求：

二、结合IMCI方法开展儿童健康护理活动，并将其视为优先改进管理的内容之一，有助于减少因缺乏儿童健康护理项目活动整合而造成的浪费。

三、调动各级、各行业、国际组织和资助者的资源，共同制定并同步实施IMCI活动的三个内容。

将IMCI活动纳入各单位和地方的工作计划，分阶段进行，以培训相关技术和指导员，向各级和相关卫生项目的管理人员介绍IMCI活动的内容和技术；统一各地IMCI活动的技术和方法；向大学、学院和中等卫生学校介绍IMCI活动的内容和技术。

为了实现上述要求，卫生部部长指示各司、局、办公室、监察部、直属单位、省（市）卫生厅、卫生项目和计划立即采取以下措施：

一、各司、局、办公室和监察部负责人负责：

- 向地方和单位通报卫生部的政策，以便实施IMCI活动的内容。

- 制定计划动员和调配国内外资源，以实施IMCI活动。

- 指导研究所和医院将IMCI活动的内容整合到与儿童健康护理相关的活动中。向大学、学院和中等卫生学校介绍IMCI活动，并研究将IMCI活动的技术内容应用于教学和实践指导。

- 支持地方、机构和相关卫生项目实施IMCI活动。

二、中央IMCI活动执行委员会负责：

- 协调IMCI活动。

- 主动与国内外组织合作，筹集资金用于实施IMCI活动。

- 指导地方、项目和资助者制定计划并补充IMCI活动的资金。跟踪、监督和评估每个区域和阶段的活动。

- 建立并维持IMCI技术办公室的运作，作为与相关研究所和卫生项目联系的联络点，汇总信息并向卫生部报告各地IMCI活动的进展和质量。

三、对于直属单位负责人：

- 国家儿童医学研究所、国家卫生防疫研究所、国家疟疾-寄生虫-昆虫研究所、国家肺病研究所、国家营养研究所负责人应与中央和地区的研究所和医院以及由各单位选举产生的IMCI技术小组合作，指导技术，帮助各省组织和评估IMCI活动的质量和效果。

- 国家卫生防疫研究所，作为IMCI技术办公室所在地，负责支持该办公室的活动，并提供有能力长期参与IMCI活动的工作人员。

四、省（市）卫生厅厅长负责在其管辖范围内指导和实施IMCI活动，如成立执行委员会、制定活动协调计划、跟踪和支持卫生网络实施IMCI活动等，按照已统一的技术内容进行。

五、相关项目和计划负责人负责指导各级制定活动协调计划，培训、监测和监督，并支持地方实施IMCI活动，按照每个项目和计划的活动内容进行。

收到此指示后，各司、局、办公室、监察部负责人，直属单位负责人，省（市）卫生厅厅长，相关项目和计划负责人负责组织实施，并定期向卫生部部长报告结果。/