联合通知2004年第10号关于指导对赴国外工作的越南劳动者进行体检和健康证明的通知

联合通知

关于体检和健康证明的实施指南

对赴国外工作的越南劳动者

根据2003年7月17日政府第81/2003/NĐ-CP号法令，对《劳动法》关于越南劳动者在国外工作实施细则的规定（以下简称第81/2003/NĐ-CP号法令），卫生部、劳动与社会事务部、财政部联合发布关于赴国外工作的越南劳动者体检和健康证明实施指南如下：

第一节 适用对象

本通知适用于赴国外工作的越南劳动者、专家和实习生（以下统称劳动者）；被许可为赴国外工作的越南劳动者进行体检和健康证明的医院（以下简称体检医院）以及劳务出口企业。

第二节 赴国外工作的越南劳动者的体检和健康证明的医院标准和条件 男

赴国外工作的越南劳动者的体检医院必须达到卫生部评定的二级及以上综合医院的标准，并满足以下具体条件：

1. 医院必须具备临床各专科，按照《医院章程》（由1997年9月19日卫生部长第1895/1997/BYT-QĐ号决定附带颁布）的要求；

2. 医院必须具备辅助临床科室、X光科，能够进行基本检查：

- 血液检查：血细胞计数、白细胞分类、ABO血型、Rh血型、红细胞沉降率、血色素比值、尿素氮、血糖；

- 检查疟疾血液寄生虫；

- 甲乙丙戊型肝炎检查；

- 梅毒检查，同时进行两种检测：

+ VDRL或RPR检测

+ TPHA检测

- HIV检测（医院HIV实验室必须达到“允许确认HIV阳性病例”的标准，该标准由2000年8月29日卫生部长第3052/2000/QĐ-BYT号决定附带颁布）。如果医院没有HIV实验室，但当地医疗机构有被许可确认HIV阳性病例的实验室，医院可以与该机构合作共同进行HIV检测。

- 结核菌素试验；

- 尿液检查：尿糖、尿蛋白；

- 妊娠试验；

- 毒品、吗啡、安非他明检测；

- 粪便寄生虫检测；

- 心电图；

- 脑电图；

- 超声波；

- 胸部正位X光片；

- 检测麻风病（如果医院不具备麻风病检测能力，医院可以与省皮肤病中心或省性病防治中心合作共同进行麻风病检测）。

体检医生必须是直接从事相关专科工作的医生，检验结果的结论必须由至少连续从事该专科五年以上的医生作出。读取和解释X光片结果的医生必须具有初级专科或以上资格。

3. 辅助临床检查和X光检查应采用当前普遍使用的方法，如果国外方面要求额外的检查项目和技术，则体检医院必须满足国外方面的这些要求。

4. 体检委员会主席或其授权人签署健康证明书的人必须具有初级专科或硕士及以上学位。

第三节 赴国外工作的越南劳动者的体检和健康证明的档案、程序和认可权限

提出体检医院认可申请的档案包括：

- 医院提出为赴国外工作的越南劳动者进行体检和健康证明的公文。

1. 文件：

- 医院人员名单、医疗设备、技术能力和基础设施清单，符合本通知第二部分规定的要求。

a. 属于省级卫生局或中央直辖市卫生局（以下简称卫生局）管理的医院：体检医院认可申请档案提交给卫生局。

b. 属于卫生部、其他部委或非公立部门管理的医院：体检医院认可申请档案提交给卫生部。

2. 程序：

c. 自收到医院完整合格的申请档案之日起30个工作日内，卫生部或卫生局必须审查并决定是否认可该医院作为体检医院。如果医院不符合认可条件，卫生部或卫生局必须出具书面回复并说明理由。

3. 认可权限

a. 卫生部审查并认可属于卫生部、其他部委或非公立部门管理的医院，允许其为赴国外工作的越南劳动者进行体检和健康证明。对于尚未分级的非公立部门医院，在收到申请档案后，卫生部将根据本通知规定的标准进行评估。

b. 卫生局审查并认可省级或中央直辖市管理的医院，允许其为赴国外工作的越南劳动者进行体检和健康证明，并向卫生部报告。

第四节 组织体检和健康证明

a. 只有经过卫生部或卫生局认可，符合标准和条件的医院才能组织为赴国外工作的越南劳动者进行体检和健康证明。

b. 劳务出口国家管理机关应通知和指导劳动者及劳务出口企业有关体检和健康证明事宜，以便劳动者和企业组织劳动者到已被卫生部或卫生局认可的医院进行体检和健康证明。

（a）符合党的方针政策和国家法律法规；

a.仅那些符合标准和条件并经卫生部、地方卫生局认可的医院方可组织对赴国外工作的越南劳动者进行体检和健康证明。

出口劳工国家管理机构应向劳动者和出口劳工企业通报并指导有关体检和健康证明事宜，以便劳动者和企业能够组织劳动者到经卫生部、地方卫生局认可的医院进行体检。

c. 健康标准：医院根据本通知所附的健康标准（附件1）对劳动者进行体检并出具健康证明。在国家管理机关、劳务出口企业或外国合作方有具体要求的情况下，如果这些要求符合越南法律法规的规定，则医院必须在组织体检和出具健康证明时满足这些要求。

d. 医院进行体检必须对其出具的健康结论负责。如果因医院的体检和健康证明不准确导致劳动者被遣返回国，则该医院必须赔偿劳动者往返机票费用（经济舱）。如果劳动者在医院体检和出具健康证明后出现急性疾病、窗口期疾病或怀孕等情况，则由劳动者自行承担责任。

体检和出具健康证明是医院的专业活动，必须统计并报告到医院的整体活动中。

2. 体检和出具健康证明委员会

a. 医院必须成立体检委员会，委员会成员包括：

- 主席：为医院院长或主管专业副院长；

- 一名或两名副主席；

- 一定数量的临床科、检验科、影像科医生（根据本通知第二部分的要求）

b. 委员会职能和任务：

- 组织对劳动者进行体检和出具健康证明；

- 解决与体检和出具健康证明相关的问题；

- 委员会主席或其授权人签署的健康证明必须对其结论负责。健康证明（本通知所附附件2）自签发之日起三个月内有效。

3. 体检组织

体检可以通过劳务出口企业集中安排与医院进行，或者由劳动者自行前往医院进行。

- 集中体检：劳务出口企业联系并与医院签订合同，按照本通知规定组织对劳动者进行体检和出具健康证明。

- 劳动者自行体检：劳动者直接联系医院，按照本通知规定进行体检和出具健康证明。

根据与劳务出口企业的体检合同或劳动者的请求，医院应按规定组织体检、出具健康证明并收取费用，不得影响医院其他专业活动。

4. 体检和出具健康证明的组织流程

4.1. 接收申请材料并完成行政手续；

4.2. 体格检查：测量脉搏、呼吸频率、体温、血压、身高、体重；

4.3. 全面专科体检；

4.4. 进行必要的实验室检测和其他检测（如有要求）；

a. 必要的实验室检测和X光检测：

- 血液常规

- ABO血型

- 尿素

- 血糖

- B型肝炎表面抗原检测

- HIV检测

- 梅毒检测：同时进行两种检测

+ VDRL（或RPR）检测

- HIV检测（医院HIV实验室必须达到“允许确认HIV阳性病例”的标准，该标准由2000年8月29日卫生部长第3052/2000/QĐ-BYT号决定附带颁布）。如果医院没有HIV实验室，但当地医疗机构有被许可确认HIV阳性病例的实验室，医院可以与该机构合作共同进行HIV检测。

- 疟疾血液寄生虫检测

- 大便寄生虫检测

- 尿液分析：尿糖、尿蛋白

- 胸部正位X光片

b. 其他检测（如有要求）

- 心电图

- 脑电图

- 白细胞分类计数

- 血沉

- 血红蛋白浓度

- RH血型

- 甲乙丙型肝炎病毒检测

- 结核菌素试验

- 十项尿液分析

- 怀孕诊断

- 吗啡或其他成瘾物质检测

- 刺激剂（安非他命）检测

- 检测麻风病

- 检测其他性传播疾病

- 超声波检查

- 其他检测。

（临床医生和近似临床检测、X光检测结果的医生必须在体检表上签字并注明姓名。）

4.5. 根据体检和检测结果，委员会对劳动者的健康状况作出结论；

4.6. 根据委员会的结论，委员会主席或其授权人签署健康证明；

4.7. 在五个工作日内发放健康证明；

4.8. 与劳务出口企业结算体检费用（如有）；

4.9. 按现行规定保存劳动者的体检档案。

V. 体检和出具健康证明收费标准及管理使用收入

收费管理

1. 收费标准

- 体检和出具健康证明费用基于现行国家规定的部分住院费用标准计算，确保体检和出具健康证明所需费用，包括临床检查、近似临床检测、影像诊断和其他行政费用。

- 劳动者的体检和出具健康证明费用标准见本通知所附附件3。体检收费标准必须公开张贴在收费地点。

体检和出具健康证明费用将随着国家调整住院费用标准而相应调整。

2. 收费管理和使用：

- 劳动者或劳务出口企业必须按规定的标准向医院支付体检和出具健康证明费用。

- 体检和出具健康证明费用是医院的收入来源。体检费用的收支必须按照现行住院费用管理规定进行核算和记账。

六、组织实施

1. 省市卫生局需向国家卫生健康委员会报告本省、市允许进行体检和出具健康证明的医院名单。

2. 国家卫生健康委员会汇总并向国家劳动和社会保障部通报符合本通知规定的体检医院名单。

3. 国家劳动和社会保障部向劳务出口企业和劳动者通报体检医院名单。

4. 各劳务出口企业应与体检医院密切合作，组织便捷、高质量的体检和健康证明。

5. 卫生部、劳动和社会事务部、财政部负责检查医院为劳动者进行体检和健康证明的情况以及劳务出口企业的执行情况。

第七节 实施条款

1. 本通知自公布之日起十五日后生效。其他文件中的规定如与本通知相抵触，则予以废止。

2. 在执行过程中，如遇困难或问题，请反馈至卫生部、劳动和社会事务部、财政部联合研究解决。