通知2020年第17号令规定全血单位和达标血液制品的最大价格和服务费用

通知

关于全血单位和符合标准的血液制品的价格上限和服务费用的规定

根据2016年4月6日第105/2016/QH13号《药品法》；

根据2012年6月20日第11/2012/QH13号《价格法》；

根据2017年6月20日第75/2017/NĐ-CP号政府法令关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定；

根据计划财务司司长的建议；

卫生部部长发布本通知，规定全血和合格血液制品的最高价格和服务费用。

第一条 调整范围和适用对象

第一条 调整范围：

本通知规定了由国家预算和医疗保险基金支付的若干全血单位和符合标准的血液制品的价格上限，以及为确定一个全血单位和符合标准的血液制品价格的服务费用。

第二条 适用对象：

a) 各级无偿献血委员会；参与宣传、动员和组织无偿献血活动的机关、单位和组织及献血者；

b) 具有献血者选择功能；接受血液、血液成分；筛查血液；制备血液制品；储存、保存、供应和使用血液及血液制品的机构，按照卫生部的规定执行。

第二条 血液和合格血液制品的规定

1. 符合标准的全血单位是指在含有抗凝剂的塑料袋中采集并保存，并已完成通 tư第26/2013/TT-BYT号通知规定的强制性筛查试验的全血单位。

2. 符合标准的血液制品是指按照通 tư第26/2013/TT-BYT号通知规定的标准制备的血液制品。

第三条 全血和合格血液制品的最高价格规定

1. 全血：

2. 红细胞制品：

3. 新鲜冰冻血浆制品：

4. 冰冻血浆制品：

5. 富含血小板血浆制品：

6. 血小板制品：

7. 冷沉淀制品：

8. 白细胞制品：

9. 使用附加设备和材料的制品：

第十条 本条第一、二、三、四、五、六、七、八和九款规定的最高价格不包括以下费用：

a) 从具有供血职能的机构运输到使用单位的运输费用。如果供血机构负责将血液运输到使用单位，则每单位全血或血液制品的最高运输费用为17,000元/1单位（全血或血液制品）；

b) 根据通 tư第26/2013/TT-BYT号通知第14条第1款a点和第4款c点规定的异常抗体检测程序进行的异常抗体检测费用。如果采供血机构进行异常抗体检测，则每单位全血或250毫升以上的红细胞块，以及包括浓缩血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板在内的血液制品的最高费用增加17,000元/1单位；

c) 根据通 tư第26/2013/TT-BYT号通知第14条第1款b点和第4款g点规定的核酸检测程序进行的核酸检测费用。如果供血机构进行核酸检测，则每单位全血或250毫升以上的红细胞块，以及包括浓缩血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板在内的血液制品的最高费用增加210,000元/1单位；

d) 根据通 tư第26/2013/TT-BYT号通知第14条第2款a、b、c点和第4款c、i、k点规定的条件性必检项目的费用。供血机构仅在满足现行输血活动规定并经治疗医生指示的情况下才能进行上述检测；

血型鉴定费、免疫兼容性测试费、异常抗体鉴定和命名费、床边血型鉴定费、用于向患者提供单个单位血液或血液制品的设备费。

11. 医疗机构在实施第十条第1款d、f项规定的检测时，可按照现行规定获得有权审批部门批准的价格向患者收费或与医疗保险基金结算。

第四条 完整单位血液、合格血液制品价格的成本构成

确定一个全血单位或符合标准的血液制品的价格基于接收、筛选血液和血液成分以及制备血液制品的工作成本，具体如下：

1. 支持宣传、动员、组织无偿献血日活动的单位：人均最高支出为50,000元/人。

支持费用的具体内容和金额以及使用该款项的实施方式按照2009年9月14日财政部第182/2009/TT-BTC号通知第3条第2款的规定执行，该通知指导无偿献血宣传动员工作的内容和金额。

2. 对献血者的现场餐饮费用平均最高限额：30,000元/人/次献血。供血机构应妥善组织并公开，确保献血者在献血前后能够享用现场餐饮。

3. 对有偿献血者的支出：

a) 对全血献血者的直接支付：

- 250毫升一个单位的全血：195,000元；

- 350毫升一个单位的全血：320,000元；

- 450毫升一个单位的全血：430,000元。

b) 对分离成分献血者的直接支付：

- 从250毫升到400毫升一个单位的成分制品：400,000元；

- 超过400毫升至500毫升一个单位的成分制品：600,000元；

- 超过500毫升至650毫升一个单位的成分制品：700,000元。

4. 对无偿献血者的支出：

a) 全血无偿献血者可以选择实物或医疗服务形式的礼物，其价值最低如下：

- 250毫升一个单位的全血：100,000元；

- 350毫升一个单位的全血：150,000元；

- 450毫升一个单位的全血：180,000元。

b) 分离成分无偿献血者可以选择实物或医疗服务形式的礼物，其价值最低如下：

- 从250毫升到400毫升一个单位的成分制品：150,000元；

- 超过400毫升至500毫升一个单位的成分制品：200,000元；

- 超过500毫升至650毫升一个单位的成分制品：250,000元。

c) 对无偿献血者的交通费补贴：人均最高支出为50,000元/人/次。

d) 礼物以医疗服务形式提供的指导：

如果礼品是医疗服务，接血单位负责人应公开服务项目清单及其收费标准，以供献血者选择，确保原则：

- 各服务项目的总价格必须等于本条第四款第a项和第b项规定的礼物价值；

- 如果献血者选择的服务总费用低于本条第4款a、b项规定的礼品费用，则接血单位应负责补充实物礼品，确保达到规定的礼品费用标准；

- 如果献血者选择的服务总费用高于本条第4款a、b项规定的礼品费用：接血单位可以收取服务总费用与礼品费用之间的差额，并公开解释以使献血者理解并执行。如果服务总费用超出部分不超过礼品费用的10%，接血单位负责人可以决定使用供血和血液制品供应活动的收入来支付并按规定权限结算。

- 礼品服务包中的服务费用按照2019年7月5日卫生部第14/2019/TT-BYT号通知的规定执行，该通知修改和补充了2018年11月30日卫生部第37/2018/TT-BYT号通知的部分条款，规定了不属于医疗保险基金报销范围内的医疗服务最高限价框架，并指导某些情况下医疗服务费用的计算和结算。

5. 取血工具、塑料袋、物资、办公用品、用于取血、检验和筛选血液、血液制品的电力和水费。

6. 按照国家规定的工资级别、职务、津贴和其他补贴；根据政府总理2011年12月28日第73/2011/QĐ-TTg号决定规定的特殊津贴，适用于公立医疗机构的工作人员和防疫人员。

7. 在流动采血点取血时租车、加油的实际发票和合同费用。

8.临床检查费用、采购物资、化学试剂和生化检验产品的费用，用于进行本通知第26号2013/TT-BYT规定的强制性检验。

9. 维护保养用于接受、筛选和储存血液、血液制品的资产和设备的经常性费用。

10. 不合格血液单位的销毁费用。

11. 支持公立医疗机构组织无偿献血咨询工作的费用。

12. 为接受、筛选、生产、储存和分配血液、血液制品合理合法的其他费用。

条5. 组织实施

1. 单位负责人根据本通知的规定和单位实际情况制定并发布每单位全血和合格血液制品的具体价格，以及从供血单位到用血单位的运输费用和本通知第3条第10款第b)、c)项规定的检验费用，遵循以下原则：

a) 对于由国家财政预算、公立医疗机构按规定收取的诊疗费、医保基金支付的情况，不得超过本通知第3条规定的最高价格；

确保合理补偿实际成本，并有积累，符合市场情况，对于不属于本款a项规定来源的情况；

2. 如果供血机构执行将血液运输到用血单位，并进行本通知第3条第10款第b)、c)项规定的检验，则可以将运输费用和检验费用加到每单位全血和血液制品的价格中，以与医疗保险机构结算或向患者收取费用，但必须遵守本条第1款规定的原则。

在特殊情况下，用血单位自行取血、血液制品以及时满足输血工作需要时，社会保险机构可按不超过17元/单位全血或血液制品的标准报销运输费用。单位自行取血产生的费用超出社会保险机构报销部分（如有），由单位使用经常性经费支付并决算。

医疗机构必须建立记录，跟踪接受、使用血液和血液制品的资金情况，包括筛选、制备、储存、运输和使用过程，并按照法律规定申报和公示价格。

4. 预算编制、执行和决算工作应遵循现行《预算法》、《会计法》及相关现行指导文件的规定；

第六条 参考条款

如本文件引用的文件被替换或修改，则按照替换后的文件或已修改的文件执行；

条 7. 生效

1. 本通知自2021年1月1日起生效。

2. 自本通知生效之日起，卫生部2017年4月14日发布的第5/2017/TT-BYT号通知关于确定每单位全血和合格血液制品价格的最高限价和服务成本的规定；以及卫生部2018年8月30日发布的第20/2018/TT-BYT号通知关于修改和补充卫生部2017年4月14日发布的第5/2017/TT-BYT号通知关于确定每单位全血和合格血液制品价格的最高限价和服务成本的规定失效。

在执行过程中如遇问题，请及时反馈至国家卫生健康委员会以便修订和完善；