通知2022年第19号/TT-BYT指导医疗服务经济和技术定额的制定。

通知

关于制定医疗服务项目经济-技术定额的指导意见

卫生部部长

根据《中华人民共和国诊疗疾病和治疗疾病法》第 40/2009/QH12号；

根据《价格法》第11/2012/QH13号，经修正补充的第61/2014/QH13号和第 64/2020/QH14号；

根据政府二零二一年六月二十一日颁布的第60/2021/NĐ-CP号法令关于公立事业单位自主机制的规定；

根据二零二二年十一月十五日政府第95/2022/NĐ-CP号法令关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定；

根据卫生总局局长的建议；卫生部部长发布本通知，指导制定由国家管理的医疗服务项目的经济-技术定额。

本通知规定了日床服务和医疗技术检查服务（以下简称医疗服务）的经济-技术定额的内容、原则和计算方法。

第一章

总则

第一条 调整范围

第一条 药品、移植材料、器械、材料、试剂、体外校准物质和其他物资（以下简称药品、医用物资）的消耗量是指直接用于提供一项医疗服务所使用的药品、医用物资的数量。

贷款金额

在本通知中，下列术语定义如下：

第二条 设备使用定额是指在某一时间点直接用于提供一项或多项医疗服务所需的各种设备的使用时间。

第三条 直接劳动定额是指直接用于提供一项医疗服务所需的劳动力数量和工作时间。

条三 经济-技术定额的内容及使用

第一条 医疗服务的经济-技术定额包括：

（一）直接劳动定额；

（二）药品、医用物资定额；

（三）设备定额（不包括医用物资）。

第二条 经济-技术定额作为计算医疗服务价格的基础，包括：

（一）直接劳动定额是计算工资成本的基础；

（二）药品、医用物资定额是计算直接成本的基础；

（三）设备定额（不包括医用物资）是计算折旧成本的基础。

第三条 不包含在本条第一款规定的经济-技术定额中的形成价格的因素（如基础设施折旧；基础设施、设备维护保养；能源、燃料；感染控制；管理和运营）应根据价格法律法规的规定确定。

条四 经济-技术定额的制定和应用原则

第一条 经济-技术定额应在科学基础上制定，符合实际情况，并遵循先进平均的原则。

第二条 经济-技术定额不得用作已实施医疗服务费用鉴定的基础。

经济-技术定额的计算方法

第二章

条五 直接劳动定额的计算方法

直接劳动定额按照提供一项医疗服务所需的人数、工时和专业水平来计算。

条六 药品、医用物资定额的计算方法

第一条 确定每项医疗服务所需药品、医用物资的目录和种类，将其纳入经济-技术定额的计算。未包含在经济-技术定额内的药品、医用物资将按照本通知第三条第三款的规定进行计算。

第二条 按照制造商的指南或相关规定确定药品、医用物资的定额。

第三条 对于可以用于多次医疗服务的单个单位药品、医用物资（例如探头、超声凝胶、员工衣物），其定额按以下公式计算：

第四条 确定损耗率（如有）。

4. 确定损耗率（如有）（百分比）。

条7. 定额设备计算方法

1. 确定医疗服务（如手术室、小手术室、检验室）的实施地点。

2. 统计完成一项医疗服务所需使用的设备，包括直接用于技术操作的设备和该技术操作室共用的设备（如空调、照明灯）。

3. 通过确定每种设备在一次或多次同时进行的医疗服务中所需的使用时间来确定设备定额。

第三章

组织实施与执行责任

条 8. 组织实施

1. 医疗服务管理局负责：

a) 向各机构和单位提供建议，根据本通知的规定建立医疗服务经济和技术定额任务；

b) 主持审核按照本条款a点规定建立的医疗服务经济和技术定额，并向卫生部部长提交审议和批准医疗服务经济和技术定额；

c) 指导、总结、检查本通知的执行情况。

2. 中医药管理局、艾滋病防治局主持按照本通知第三条第一款规定的职责范围建立并审核医疗服务经济和技术定额，并向卫生部部长提交审议和批准医疗服务经济和技术定额。

3. 计划财务司负责：

a) 向卫生部部长提供建议，安排资金以执行建立经济和技术定额的任务；

b) 与医疗服务管理局、中医药管理局、艾滋病防治局合作，在提交卫生部部长审议和批准前建立和审核经济和技术定额。

条 9. 生效

本通知自2023年2月15日起生效。

条 10. 执行责任

医疗服务管理局局长、计划财务司司长、部办公厅主任、部监察局局长、各司局及直属单位负责人、与本通知有关的组织和个人负责执行本通知。在执行过程中，如有困难或问题，应向卫生部（医疗服务管理局）反映，以便获得指导或研究修改补充，使之符合实际情况。

在执行过程中，如有困难或问题，应向卫生部（医疗服务管理局）反映，以便获得指导或研究修改补充，使之符合实际情况。/。