通知第19/BYT-TT号关于在隶属于部、省（市）卫生厅、中央直辖特区卫生局和其他卫生行业的单位中实施应用卫生行业各职名和业务标准的指导。

通知

指导应用医疗卫生行业第五类和零类完整职务业务标准于部属单位、各省市级卫生局及中央直属特别行政区卫生部门以及各行业卫生部门的实施指南。

根据劳动部长兼国家编制和业务标准委员会主任第324-LĐ/QĐ号1984年12月19日决定，发布医疗卫生行业第一号完整职务名单；以及卫生部长第672-BYT/QĐ号1986年7月7日决定，发布医疗卫生行业第五类和零类业务标准。
卫生部指导将医疗卫生行业完整职务及其业务标准应用于部属单位、各省市级卫生局及中央直属特别行政区卫生部门以及各行业卫生部门的实施。

一、目的与要求

建立并应用医疗卫生行业的完整职务及其业务标准于组织机构中，是两个连续的过程，旨在完善组织结构、精简机构、改进工作方式、改革管理机制，并按照党与国家的政策合理配置干部。

将医疗卫生行业的完整职务及其业务标准应用于卫生机构的组织机构中，必须真正成为整顿组织、重新安排机构、在每个机关内重新组织劳动、逐步实现合理分工、整顿工作方式并完善所有环节的工作制度，从而实现机构的同步变革，使机构精简高效。

本指南规定了统一管理将医疗卫生行业完整职务业务标准应用于组织机构过程中的方针、原则、条件、内容、程序和组织实施的方法。

二、方针与原则

组织应用医疗卫生行业的完整职务及其业务标准于组织机构中，是根据实际工作需求合理安排所有医疗卫生行业人员到各个职位，使组织机构精干有力，职能明确，高效运行。这涉及组织内的每位人员，因此必须谨慎进行，分步骤稳步实施，在集中民主的原则下，由卫生机构负责人直接统一领导，基于党的领导，群众参与管理。实施过程中必须确保以下三个原则：

- 每位人员有权参与自我评估、安排职位并主动合理组织自己的劳动；

- 领导集体审议、建议并监督每个职位的标准执行情况；

- 负责人根据分级管理权限确认职位达到标准。

三、应用各业务标准于组织机构的条件

- 完整职务须经国家批准并发布（医疗卫生行业已由劳动部长兼国家编制和业务标准委员会主任第324-LĐ/QĐ号1984年12月19日决定）。

- 这些完整职务的内容必须明确且经过实地调查。整个组织机构的工作内容已经合理安排，以符合组织职能并适应业务标准。

- 必须有包括三个方面的业务标准，并由卫生部长签署决定发布。

- 应用业务标准的机构必须根据本通知规定的程序制定具体实施方案，并经上级主管部门审批。

- 各机构负责人必须亲自主持并指导，紧密配合工会和共青团，接受党的领导。

- 每位人员在被分配职务时必须自愿并熟悉该职务的工作内容和业务标准，同时了解实施工作的方法。

四、按三步实施将业务标准应用于完整职务于组织机构的程序：

1. 准备阶段：

a) 在各机构负责人的领导下，成立协助其指导和审查职务及标准的委员会。委员会成员包括各部分负责人、党组织代表、工会代表和共青团代表。

委员会设有常设办公室，由人事部门负责，办公室需制定具体计划并分配委员会成员的责任。

委员会名单和实施计划需提前审批。部属单位向部报告审批，省市级卫生局及各行业卫生部门向上级直接审批。

b) 组织审查职能、任务，重新审视组织机构的工作内容，将其具体化为明确的工作内容并与实际情况相符。通过此过程，研究优化工作内容，避免职能和任务重叠或遗漏，以简化机构并形成合理结构，同时收集和准备拟实施的职务和业务标准资料。

c) 组织指导所有机关人员掌握应用完整职务业务标准于组织机构的目的、要求、内容、计划和程序，以便他们清楚所有需要完成的任务。

同时组织人员学习他们即将承担的完整职务的业务标准。

d) 开展调查现有干部队伍的实际水平和长期从事的工作，同时评估组织机构的长期运作情况，通过以下工作：

- 各工作人员应撰写个人工作报告，说明已从事和正在从事的工作内容，申报实际学历、能力和所承担的工作量；自我评价并提出职务安排建议，并由该工作人员所在部门集体进行分析。

- 常设委员会汇总、分析、排序并处理职能、任务重叠的情况，根据实际情况合理调整结构，并预测工作人员分类方案，为工作人员拟定职务安排方案。

- 然后提交委员会讨论并通过主管领导的决定。

工作人员通过现状调查分为五类如下：

- 达到现职要求的；

- 学历尚不足但有能力胜任现职的；

- 学历较高且有能力担任更复杂职务的；

- 不符合专业要求无法胜任现职，需调任其他适合其能力特长的职务；

- 学历太低无法安排工作，需按政策处理或暂时调至有独立工资基金的其他区域。

e) 根据各领域实际工作量，制定编制定额并确定各职务编制。

g) 提出职务、编制、机构设置及工作人员职务安排方案供审核。

2. 组织实施将所有职务标准全面应用于机构。

a) 向每位工作人员公布职务安排方案（包括上述四类），同时解决剩余问题（这还不是正式任命职务，即使具备资格者亦然）。

b) 组织全体工作人员学习职责、任务、工作科学组织方法及工作制度等内容。

c) 工作人员根据职务和标准接受工作任务（或交接）。每位工作人员自行建立工作制度；其中每项工作必须明确界定范围、责任、权限，同时确定指挥、协作关系，规定程序、方法，信息需求、检查、档案建设等管理事项。

上述是使工作人员掌握职责，组织劳动过程以完成任务的基础，也是评估职务执行情况的基础。

d) 在建立工作制度和计划后，工作人员试运行并完善，经直接领导或职务标准鉴定委员会意见，经主管领导批准后，这些制度、程序、方法具有规范性，在单位及相关职务中公布并配合执行。当大多数工作人员已完成制度、程序建设时，可组织一次全机关动员活动，推动职务和业务标准的实施，激发机关积极性和一致性。

e) 根据分配的任务，按照已批准的程序和制度，科学组织劳动，努力达到职务业务标准。

g) 委员会组织对职务执行结果和业务标准进行鉴定和评价，并组织对每位工作人员的认可，对于表现良好并达到业务标准的工作人员，委员会将向主管领导正式推荐任命职务。

h) 单位主管领导作出正式任命达到业务标准职务的决定，或向上级推荐任命属于上级管理范围内的达到业务标准的职务。

分配任务，即安排工作人员到各个职务上，以及正式任命工作人员到该职务上是两件完全不同的事情。分配任务是在根据工作要求和工作人员的能力水平分类后，将任务分配给工作人员，其中包括已经具备资格的工作人员，也有尚未达到资格但有能力提升的工作人员。而正式任命达到业务标准的职务，则只有在工作人员能够有效组织工作符合职责要求，并经职务标准鉴定委员会确认达到业务标准后才能进行。巩固那些被确认为已按职务要求努力工作但未达标的工作人员，仅评为“按职务工作”，尚未正式任命该职务。

总之，在评估每个工作人员将职务和业务标准应用到机构的过程可以分为三个阶段：分配职务；按职务做好工作；正式任命达到业务标准的职务，以便给予适当的激励措施。

3. 总结效果并继续完善。

a) 在指导上述步骤的过程中，每项工作都应进行试点和重点推进。常设委员会应经常深入总结经验，及时纠正偏差，避免重复劳动。此过程中，委员会需要不断收集工作人员的意见，补充和完善指导工作，并及时解释。

指导工作必须连续按既定计划进行，不得采取运动式的方式，忽冷忽热或流于形式，缺乏严格的督促检查。

b) 对职务标准应用效果的监控必须严格、准确，从每个组织的具体目标出发，以确保对每个工作人员职务和标准应用效果的统一评估指导，因为整个机构的效果是由其中每个工作人员的效果汇总而成。

职务标准应用效果依据直接和间接劳动管理结果在应用前后的对比来确定。这些效果包括认知效果、组织设计效果、经济效益、技术效益、领导管理效果、生产效率和质量提升等，并且所有获得的效果都必须有明确的数据支持，确保准确性。

c) 在应用后约六个月，需要进行总结，提出补充、调整措施，并制定进一步完善计划，推动后续应用。应用过程中应提出关于职务或标准修改和补充的意见向上级反映。

制定培训和培养各类干部的计划和要求。

提出干部规划和解决未能安排到职务的工作人员政策的建议。

基于将职务和工作人员业务标准成功应用于机构的基础上，通过总结和调整，使其更符合实际情况，将其纳入各领域科学劳动组织管理的内容中，作为任命、培训、培养、制定编制定额、审核编制和不断改进机构结构的基础。同时逐步实现按劳付酬，并建立鼓励工作人员生产效率和质量的制度和政策。

V- 组织分级指导实施将医疗卫生行业工作人员职务和完整业务标准应用于机构的工作

根据政府第36-CP号决定（1980年2月2日）和国务院第124-HĐBT号指示（1983年11月7日）关于研究制定和管理实施职务和标准工作的规定。

1. 医疗卫生人员职务和业务标准小组是向卫生部部长提供咨询的机构，负责统一管理和应用全国范围内医疗和药学专业领域的职务和业务标准；同时接受国家关于职务和标准工作的一般管理，按照国务院主席的规定执行。

2. 各省、市、中央直辖特别行政区卫生局局长，各事业机构、各部直属生产单位、各行业卫生局负责人应对卫生部部长负责，将医疗卫生行业工作人员职务和完整业务标准应用于机构。上述机构的人事部门负责为咨询委员会提供日常服务，协助主管机关进行职务和标准鉴定。咨询委员会由主管机关根据本通知第四部分a点规定的准备步骤决定成立。

3. 信息报告和联系的要求。对于已经开始将医疗卫生行业工作人员职务和完整业务标准应用于机构的机关，自上级批准计划之日起，必须严格执行以下报告和信息制度：

- 在将职务和完整业务标准应用于机构时，必须指定一名专职或常驻人员，协助主管机关密切跟踪组织实施情况，掌握情况、纠正偏差、调整、汇总，确保符合本通知的所有指导要求。

- 每个职务标准应用步骤的结果必须报告给部（医疗卫生人员职务和业务标准小组在人事司），并需得到小组同意才能进入下一步。

- 工作人员在执行职务和标准时，咨询委员会的常驻部门必须严格遵守有关职务和标准领域数据统计的规定。

- 每季度、每年必须详细报告单位将职务和业务标准应用于机构的情况给医疗卫生人员职务和业务标准小组。

- 将医疗卫生行业工作人员职务和业务标准应用于机构是一项新的初步组织整顿、管理机制转换和工作方式改进的任务，可能会遇到许多复杂困难，如果单位发现任何不清楚的问题，应及时报告部，以便部派遣人员帮助或进一步指导。

在组织实施医疗卫生行业工作人员职务和业务标准应用的过程中，如果各单位发现有任何职务和标准缺失或不清楚的问题，需要补充或修改，则应书面反馈给部，由部审查并在必要时进行补充。各单位不得擅自修改此标准集的内容。