通知21/2025/TT-BQP关于专业技术等级的划分；对医疗机构进行质量评估和认证；以及军队所属医疗机构之间的患者登记和转诊规定。

通知

关于专业技术分级；质量评估和认证无效字符，请提供有效文本进行翻译。医疗机构；医疗机构之间的患者登记和转诊 机关、组织、单位属于乡级人民政府承担 部队所属医疗机构

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根据2023年1月9日《医疗保健法》；

根据2008年11月14日《医疗保险法》 及其2014年6月13日和2024年11月27日的修正案 修改2014年6月13日的《医疗保险法》和 修正、补充若干条款的 《医疗保险法》关于和2024年11月27日的若干条款；

根据2024年2月16日第16/2024/NĐ-CP号政府法令关于武装力量医疗执业人员和医疗机构的规定国家完国家成；

根据2022年11月30日第01/2022/NĐ-CP号政府法令关于国防部职能、任务、权限和组织结构的规定；以及2025年2月28日第03/2025/NĐ-CP号政府法令对第01/2022/NĐ-CP号法令的部分条款进行修改和补充

遵照关于 总后勤部-技术总局主任的意见

国防部部长发布本通知，规定关于专业技术分级；质量评估和认证医疗机构；医疗机构之间的患者登记和转诊战略本通知规定关于专业技术分级、指导和支持；技术目录；质量评估医疗机构；医疗保险患者登记和医疗机构之间的患者转诊

第一章

总则

第一条 调整范围

1. 部队所属医疗机构。

第二条 适用对象

2. 军官、文职人员、士官、士兵；军队学员、机要学员享受生活费的越南人和外国人。

3. 享受与军人相同待遇的机要工作人员；享受国家财政预算生活费的机要学员，待遇与军队学员相同。

4. 培养预备军官三个月以上的学员（未参加社会保险和医疗保险）；在部队服役期间就医的国防职工。

5. 第二、三、四款所列对象的亲属，不包括外国军队学员、外国机要学员和培养预备军官三个月以上的学员的亲属。

第三条 部队所属基层医疗机构类型和组织形式

基层医疗机构包括：

1. 多科门诊，包括：团级及以上单位多科门诊，军民联合门诊。

2. 专科门诊，包括：专科门诊，内科门诊，中医门诊，预防咨询门诊，职业病门诊。

3. 单位卫生所，包括：单位卫生所，具有多科诊疗范围的专业负责人门诊；单位卫生组。

专业技术分级；对部队所属医疗机构的技术指导和支持

第二章

专业技术分级；对部队所属医疗机构的技术指导和支持

部队医疗机构医疗技术

属于国防部

条 4. 技术职称分级

1. 医疗机构技术职称评分方法按照2023年12月30日国务院令第96号《关于〈医疗保障法〉若干规定的实施细则》附录V的规定执行。

2. 技术职称的档案、程序和审批权限按照2024年2月16日国务院令第16号《关于人民武装力量医疗机构从业人员及医疗机构的规定》第三十六条第三、四、五款的规定执行。

条 5. 技术指导与支持

1. 原则

a) 医疗机构应对其同级或下级医疗机构进行技术指导和支持；

b) 确保符合职能任务；军队卫生系统组织结构；驻地区域和专科医疗服务。

2. 任务

a) 国防部直属医院和军事医学院对后勤和技术总署、军区、军团、兵种、兵团医院进行技术指导和支持；根据各专科医疗服务的能力进行具体的技术指导和支持；

b) 后勤和技术总署直属医院对总署下属医疗机构和其他医疗机构进行技术指导和支持，当被分配任务时；根据各专科医疗服务的能力进行具体的技术指导和支持；

c) 军区、军团、兵种、兵团医院对本军区、军团、兵种、兵团内的医疗机构进行技术指导和支持，当被分配任务时；根据各专科医疗服务的能力进行具体的技术指导和支持；

d) 师团医院及其相应单位对本师团内的医疗机构进行技术指导和支持，当被分配任务时；根据各专科医疗服务的能力进行具体的技术指导和支持；

e) 团级医院及其相应单位对本团内的医疗机构进行技术指导和支持，当被分配任务时；根据各专科医疗服务的能力进行具体的技术指导和支持。

3. 军医局负责监督和指导第二款的实施。

条 6. 技术指导和支持的内容和形式

1. 内容

a) 执行医疗保障法律法规、规章制度、专业规定、职业道德、患者安全、医疗人员沟通和行为规范；

b) 医疗服务中的专业技术；

c) 确保战备状态和应对各种情况的医疗准备；

d) 建立和维护专业工作制度；组织医疗服务；

e) 定期体检；征兵、军事招生、招聘体检；按任务要求进行体检；

f) 医疗机构质量管理；在医疗服务中应用科学技术和数字化转型。

2. 形式

a) 在医疗机构现场直接进行技术指导和支持；

b) 接受并培训医务人员，根据机构和单位的要求提供专业技术培训；

c) 远程技术指导和支持。

第三章

医疗检查和治疗技术目录

条7. 建立诊疗技术目录

1. 根据卫生部发布的技术目录，医疗机构应根据其职能、任务；组织结构和编制；专业技术级别；实际基础设施、物资、医疗设备、人员和专业水平建立适合的技术目录。当满足条件时，医疗机构可以实施更高专业技术级别的技术。

2. 对于卫生部发布的技术目录中没有的技术

a) 医疗机构必须符合第96、97、98、99、100、101、102、103和104条第96/2023/NĐ-CP号法令的规定；

b) 提出批准的技术目录报告应按照本通知第八条第二款的规定提交给军医局。

条8. 批准诊疗技术目录

1. 军医局局长负责批准或补充批准诊疗技术目录

a) 基础级和深度专业级的诊疗技术目录分别单独批准每个医疗机构；

b) 初级诊疗技术目录由执行医生按照本通知附件I的规定批准；

c) 没有医生执行的初级诊疗技术目录按照本通知附件II的规定批准。

2. 批准诊疗技术目录

a) 各医院（不包括省、直辖市军事指挥部所属的医院）应根据本通知附件III规定的格式提出批准或补充批准的技术目录申请，并附上关于医疗机构物质基础、人力资源、医疗设备能力的描述，通过军事医学科学委员会审议后，向军医局报告；

b) 不属于本条第二款a项规定的基层医疗机构应根据本通知附件III规定的格式提出批准或补充批准的技术目录申请，并附上关于医疗机构物质基础、人力资源、医疗设备能力的描述，提交上级直接军事卫生部门进行审核，通过军事医学科学委员会审议后，向军医局报告；

c) 实施超出本通知附件I和附件II规定目录之外技术的基层医疗机构应提交本条第二款d项规定的材料，提交上级直接军事卫生部门进行审核，通过军事医学科学委员会审议后，向军医局报告；

d) 提交军医局的技术目录批准申请材料应包括：技术目录批准或补充批准申请表及其电子版，医疗机构物质基础、人力资源、医疗设备能力描述，军事医学科学委员会会议记录以及医院或国防部直属军事卫生部门的申请文件；

e) 军医局审查；军医局局长批准诊疗技术目录。

第四章 实施细则

医疗机构质量评估

条 9. 自评基本质量标准对医疗机构

1. 每年，基层和专科医疗机构有责任根据卫生部发布的医院基本质量标准进行自评，并将结果报送军医局。

2. 自评材料包括：按各项标准打分的表格；军事医学科学委员会会议纪要；医疗机构关于物质基础、人力资源、医疗设备能力的描述文本及医院（不包括省、市直属中央军事指挥部的医院）或国防部下属单位医院的申请书。

3. 质量评估结果按照第16号令第37条第1款第b项的规定公开张贴。

条 10. 医疗机构的质量评估

1. 根据医疗机构的自评结果，军医局随机选择并组织对医疗机构进行基本质量评估。

2. 军医局执行评估并在规定范围内公开张贴提高质量标准的结果，按照第16号令第37条第2款和第3款的规定。

第五章

登记就医、治疗；医疗机构之间的病人转诊

各医疗机构之间

条 11. 医疗保险就医、治疗登记

1. 登记就医、治疗的原则

a) 符合国防部门医疗机构系统；

b) 参加医疗保险的对象根据本通则第二条第2、3、4款的规定，在国防部门的医疗机构和其他医疗机构进行初次就医、治疗登记，具体由对象确定；

c) 在国防部门的医疗机构进行初次就医、治疗登记时，确保方便部队驻地和参保人员居住地点，保证军队人数管理和分级健康管理工作；

d) 卫勤部门负责向单位领导提出建议，指导初次就医、治疗登记工作，确保符合原则。

2. 初次就医、治疗登记

a) 所有参加医疗保险的对象可以选择本通则第二条第1款规定的基层医疗机构进行初次就医、治疗登记；

b) 下士、士兵、机要学员享受生活费的对象可以在本通则第二条第1款规定的医疗机构进行初次就医、治疗登记，当部队驻地与医疗机构位于同一区县或相邻地区，并得到团级及以上指挥官书面批准；

c) 中校或以下级别的干部可以在基层医疗机构进行初次就医、治疗登记；若在专科医疗机构进行初次就医、治疗登记，则需得到团级及以上指挥官书面批准，且符合部队驻地或参保人员居住地点的要求；

d) 上校或以上级别的干部可以在基层和专科医疗机构进行初次就医、治疗登记，符合部队驻地或参保人员居住地点的要求；

符合中共中央组织部2005年12月2日第52号指导文件规定的管理、保护健康的对象可以在基层和专科医疗机构进行初次就医、治疗登记，符合所在机关、单位驻地或参保人员居住地点的要求以及卫生部的其他规定；

已退休的军队工作人员在初次就医、治疗登记时，应遵循本条第2款第c项和第d项的规定，符合其退休时的军衔或相应工资级别和居住地点的要求；

士官、文职人员、下士、士兵服役期间；外国军人学院的学生在初次就医、治疗登记时，可在本通则第二条第1款规定的医疗机构就医、治疗，出示医疗保险卡和团级及以上单位出具的介绍信，享有与初次就医、治疗登记地点相同的医疗保险权益；

符合本通则第二条第5款规定的对象可以在本通则第二条第1款规定的医疗机构进行初次就医、治疗登记，靠近居住地点且符合医疗机构的服务能力；

3. 更改初次登记地点

a) 参加医疗保险的对象可以在每个季度的前15天更改初次就医、治疗登记地点；

b) 社会保险机构应在医疗保险卡纸质版或数据库中更新初次就医、治疗登记地点信息。

第十二条 医疗保险初次诊疗机构之间的病人转诊

1. 医疗保险机构之间的病人转诊依据病人的病情和医疗机构的专业服务能力，由医疗机构根据专业要求和相关法律法规决定。

2.患者在同级医疗机构之间转诊，从初级医疗机构转至基本医疗机构，或从基本医疗机构转至专科医疗机构，应根据病情和专业要求进行。当超出本机构的专业技术能力时，医疗机构应及时将患者转至其他适合患者状况且在其专业技术范围内运作的医疗机构。

3.已稳定治疗的患者可以从专科或基本医疗机构转回较低级别或同等级别的医疗机构，这种情况发生在原医疗机构超负荷运行或为了管理、监测慢性病患者，或者根据患者的意愿、法定代理人的意愿，或者根据军队人员管理的要求。

4.在以下情况下（紧急情况除外），可以跨级别转诊：

a) 超出临近级别的治疗能力；

b) 患者被确诊为罕见病、重病、需要手术或使用高级技术的疾病，这些疾病由卫生部长规定的疾病目录中列出；

c) 患有慢性病或长期治疗的患者，其疾病由卫生部长规定的疾病目录中列出，并持有有效期限为一年的转诊单；

d) 其他情况由团级及以上单位指挥官决定，并获得接收患者的医疗机构书面批准。

5.在紧急情况下，医疗保险参与者可以前往所有医疗机构。经过急救阶段后，患者可以转入接受急救的医疗机构继续住院治疗，或者根据专业要求转至其他医疗机构继续治疗，或者在病情稳定后转回初次登记的医疗机构。

第十三条 再次预约、转诊医疗机构

1.再次预约：患者因需要继续观察病情进展、复查治疗结果等，由医疗保险定点医疗机构安排多次复诊，并按照卫生部长的规定办理相关手续。

2.转诊医疗机构

a) 对于正在住院治疗的患者，根据专业要求转诊到其他医疗机构，转出医疗机构必须按照卫生部长的规定提供转诊记录；

b) 属于第十二条第四款c项规定的情况，如果转诊单的有效期到期但患者仍在当前就诊期间并需要继续治疗，则该转诊单可延长至当前治疗结束；

c) 如果患者转诊到其他医疗机构时伴有其他疾病，这些疾病未在转诊单上列出，接收患者的医疗机构应根据患者病情及其自身的技术能力和诊疗范围进行诊治；

d) 如果患者转诊到其他医疗机构需要分阶段治疗，患者可以继续使用转诊单直至治疗结束，在首次治疗之后的每个阶段都需由接收患者的医疗机构提供复诊预约单；

e) 如果患者转诊到其他医疗机构或自行前往非初次登记的医疗机构并在之后转至其他医疗机构，则只需提供直接转诊患者的医疗机构出具的转诊单；

第六章

实施条款

条14. 生效日期

1.本通知自2025年5月29日起生效，并取代2016年4月1日由国防部长发布的《关于国防部门管理对象的医疗专业技术等级规定》的通知（编号46/2016/TT-BQP）。

2.如本通知引用的法律法规被修改、补充或替代，则适用新发布的文件。

条 15. 执行责任

后勤技术总署主任，各机关、单位负责人及有关个人负责执行本通知。

部长签署

副部长签署

（已签署）

上将武海产