通知2019年第22号令规定了用于法医鉴定和精神法医鉴定的身体损伤百分比比率。

通知

关于在司法鉴定中使用的身体损伤百分比的规定

在司法鉴定、精神疾病司法鉴定中使用项的

条文

根据2017年6月20日第75/2017/NĐ-CP号政府法令关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定；

鉴于卫生检查治疗管理局局长的建议，

根据2012年6月20日第13/2012/QH13号《司法鉴定法》；

卫生部部长发布本通知，规定在司法鉴定和精神疾病司法鉴定中使用的身体损伤百分比。

第一条 身体损伤百分比

附随本通知的下列身体损伤百分比或健康损害表格统称为身体损伤百分比（以下简称“百分比TTCT”），用于司法鉴定和精神疾病司法鉴定，包括：

1. 表1：因伤害导致的身体损伤百分比，用于司法鉴定；

2. 表2：因疾病或残疾导致的身体损伤百分比，用于司法鉴定；

3. 表3：因脑部创伤后精神障碍和行为紊乱导致的身体损伤百分比，用于精神疾病司法鉴定；

4. 表4：因精神障碍和行为紊乱导致的身体损伤百分比，用于司法鉴定。

第二条 鉴定原则

1. 确定身体损伤百分比的鉴定必须对需要鉴定的人进行，除非本条第二款另有规定。

2. 对已死亡、失踪或根据法律规定属于其他情况的人进行鉴定时，确定身体损伤百分比的鉴定应在档案上进行。档案鉴定时，身体损伤百分比应确定为相应范围内的最低百分比。

3. 身体损伤百分比应在鉴定时确定。

第三条 确定身体损伤百分比的原则

1. 同一个人的总身体损伤百分比不得超过100%。

2. 每个受损部位只计算一次身体损伤百分比。如果该部位受损并引起并发症或后遗症影响到第二个已经确定的部位，则需额外计算第二个部位的并发症或后遗症的身体损伤百分比。

3. 如果多个身体损伤是同一综合症或疾病的症状，并已在身体损伤百分比表中记录，则身体损伤百分比应按照该综合症或疾病来确定。

4. 计算身体损伤百分比时，结果保留两位小数，在最终结果中四舍五入以确保总身体损伤百分比为整数（如果小数部分等于或大于0.5，则向上取整）。

5. 当计算具有对称性和协同功能的身体部位的损伤百分比时，如果一侧已经存在损伤或疾病，则计算该侧的损伤或疾病百分比。例如，如果一个人之前已经切除了一侧肾脏，现在另一侧肾脏也受到损伤需要切除，则计算两个肾脏都失去的百分比。

6. 在鉴定过程中，根据实际损伤程度及其对被鉴定人生活和职业的影响，鉴定人员应在相应的身体损伤百分比范围内评估并确定身体损伤百分比。

7. 对于已经丧失功能且再次受损的身体部位，其身体损伤百分比按该部位原百分比的30%计算。

条 4. 确定身体损伤比例的方法

1. 确定百分比身体损伤的计算方法如下：

总百分比身体损伤 = T1 + T2 + T3 +...+ Tn；其中：

a) T1：确定为第一项身体损伤的百分比（在本通知规定的身体损伤百分比范围内）。

b) T2：第二项身体损伤的百分比：T2 = (100 - T1) x 第二项身体损伤百分比/100；

c) T3：第三项身体损伤的百分比：T3 = (100-T1-T2) x 第三项身体损伤百分比/100；

d) Tn：第n项身体损伤的百分比：Tn - {100-T1-T2-T3-...-T(n-1)} x 第n项身体损伤百分比/100。

e) 总百分比身体损伤经过四舍五入后的结果是最终结果。

2. 示例：

a) 一个有多项损伤的对象：

先生阮文A被确定有3项损伤：

- 右臂中段截肢，身体损伤百分比范围为61%-65%；

- 左眼失明但未摘除眼球，身体损伤百分比为41%；

- 双耳轻度听力下降一级，身体损伤百分比范围为21%-25%。

根据上述方法，阮文A先生的身体损伤总百分比计算如下：

- T1 = 63%（根据本通知规定的身体损伤百分比范围61%-65%，鉴定人员可以评估并确定为61%、62%、63%、64%或65%。例如，在此情况下，鉴定人员确定身体损伤百分比为63%）。

- T2 = (100 -63) x 41/100% = 15.17%。

- T3：双耳轻度听力下降一级，根据本通知规定的身体损伤百分比范围为21%-25%。鉴定人员可以评估并确定为21%到25%之间的百分比。例如，在此情况下，鉴定人员确定身体损伤百分比为22%，则阮文A先生的身体损伤百分比计算为：

T3 = (100 - 63 - 15.17) x 22/100 % = 4.80%

阮文A先生的身体损伤总百分比为：63% + 15.17% + 4.80% = 82.97%，四舍五入后为83%。

结论：阮文A先生的身体损伤总百分比为83%。

b) 一个人需要在两个组织进行鉴定：(1) 法医鉴定和(2) 法医精神病鉴定：

先生阮文B（B先生）已在法医鉴定机构进行了鉴定，结论为身体损伤总百分比为45%（T1）。

随后，B先生前往法医精神病鉴定机构进行鉴定，该机构得出B先生的身体损伤百分比为37%，该法医精神病鉴定机构汇总B先生的身体损伤总百分比如下：

T1已确定为45%；T2确定如下：

T2 = (100 - 45) x 37/100 = 20.35%。

B先生的身体损伤总百分比为 = (T1+T2)。

阮文B先生的身体损伤总百分比为：45% + 20.35% = 65.35%。

结论：阮文B先生的身体损伤总百分比为65%。

条 5. 生效日期

本通知自2019年11月1日起生效。卫生部2014年第20号通知（2014年6月12日发布）关于法医鉴定和法医精神病鉴定中使用的身体损伤比例的规定自本通知生效之日起失效。

条 6. 过渡条款

对于发生在本通知生效日期之前的案件，包括在本通知生效后提出的请求或委托，但事件发生在本通知生效日期之前的情况，应按照卫生部长2014年第20号通知（2014年6月12日发布）的规定执行。

第七条 实施组织

1. 卫生部医疗管理司负责组织实施本通知。

2. 卫生部办公厅主任、卫生部监察局局长、各司长、各局局长、总局长、各省、直辖市卫生厅厅长、各法医鉴定机构、法医精神病鉴定机构以及与本通知有关的机关、组织和个人负责实施本通知。

在执行过程中，如遇困难或问题，请相关机关、组织和个人及时向卫生部（医疗管理司）反映，以便审查和解决。/