通知第24/2017/TT-BYT号关于家庭暴力受害者在医疗机构接诊、医疗护理和统计报告的规定

通知

规定接待、医疗和统计报告

家庭暴力受害人在医疗机构的程序

根据二零零七年十一月二十一日《反家庭暴力法》；了暴 l家庭暴力法于2007年11月21日；

根据二零一二年八月三十一日国务院令第63/2012/NĐ-CP关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定；

根据医疗保障局局长沙龙的建议，

日 tr卫生部发布本通知规定接待、医疗家庭暴力受害人和统计报告的程序。了本通知规定家庭暴力受害人的接待、医疗程序以及在医疗机构中对家庭暴力受害人的统计和报告。

第一章

总则

第一条 调整范围

本通知适用于根据《医疗法》规定的国家和私人医疗机构。

第二条 适用对象

家庭暴力受害人在医疗机构的接待和医疗服务程序

第二章

接受和医疗照顾家庭暴力受害者的程序

在医疗机构中

||| 家庭暴力受害者的程序在医疗机构中

第三条 接待病人

一、家庭暴力受害人按照医疗法的规定，在医疗机构接受急救、诊断和治疗。

二、当其他病人到医疗机构就诊时，医生和其他医务人员（统称为医务人员）在诊断过程中发现病人有遭受家庭暴力的迹象，应按照本通知第四条的规定进行筛选以发现家庭暴力受害人。

第四条 筛选发现家庭暴力受害人

一、病人应在私密安静的地方（单独诊室或房间），在没有家庭成员的情况下接受筛选和访谈，以确保提供信息的客观性和安全性。对于需要急救且无法回答访谈问题的病人，应在病情稳定后进行访谈。

二、医务人员应注意发现病人身体、精神和性方面的侵害迹象；考虑伤害情况与病人披露原因之间的关联。如果病人试图隐瞒被暴力的情况，医务人员应鼓励病人披露。

三、医务人员必须遵守保密原则，保护病人在筛选、检查和治疗过程中披露的信息。

第五条 填写家庭暴力受害人信息记录表

一、如果病人在到达医疗机构时或筛选后立即披露或确认为家庭暴力受害人，医务人员应按照本通知附件1的规定填写家庭暴力受害人信息记录表。

二、家庭暴力受害人信息记录表应附上病历号，并与住院病人的病历一起保存，以便跟踪病人并统计和报告家庭暴力情况。

条 6. 医疗照顾和帮助家庭暴力受害者在设有住院病床的医疗机构

1. 家庭暴力受害者患者应按照一般规定接受医疗，并遵守以下具体规定：

a) 医生需要详细了解患者的家暴历史。

b) 患者必须进行全面检查，以避免遗漏与家庭暴力相关的身体、精神和性伤害，并确保所有身体和精神伤害都得到适当治疗。

c) 患者需根据身体、精神、性和其他相关伤害迹象进行全面评估。医生应注意可能识别的家庭暴力症状和迹象，并据此制定适当的治疗方法。

d) 检查结果必须详细记录，确保不遗漏任何必要信息。

e) 如果患者的伤害超出了医疗机构的专业范围，则应根据卫生部第14/2014号通知的规定，将患者转诊到其他医疗机构。

3. 当发现患者是家庭暴力受害者时，医生和医务人员需要与医院社会工作部门或社会工作者合作，根据本通知第二章第八条的规定以及卫生部第43/2015号通知关于医院社会工作的职责和组织形式的指导，为患者提供咨询。

4. 安排临时避难所：

a) 根据能力和实际情况，设有住院病床的医院和诊所可为家庭暴力受害者安排不超过24小时的临时避难所。如果社区卫生站有足够的条件保障患者和医务人员的安全，则可以安排不超过24小时的临时避难所或将患者转移到社区内的临时避难所。

b) 为受害者提供住院患者的床位、衣物和被褥。

c) 在临时避难期间，如果受害者没有亲属支持且无法自行解决饮食问题，医疗机构应在能力范围内提供饮食支持。

d) 向最近的公安机关通报，以便采取措施保障受害者的安全和医护人员的安全。

e) 如果临时避难期限已过但受害者仍需继续获得临时避难所的支持，根据能力和实际情况，医疗机构可以选择以下一种情况：

- 继续在医疗机构内为受害者安排临时避难所。

- 联系并请求家庭暴力受害者援助机构接收并在合适的地点为受害者安排临时避难所。

条 7. 在没有住院病床的医疗机构中对患者进行医疗照顾

1. 家庭暴力受害者患者应按照一般规定接受医疗。

2. 对于家庭暴力受害者患者，应按照本通知第六条第二款和第三款的指引进行检查和治疗。

3. 医疗机构有责任向当地公安机关、街道办事处或发生家庭暴力事件的地方政府通报并配合，以确保在医疗机构治疗期间医护人员和家庭暴力受害者的安全；在必要情况下，根据反家庭暴力法律规定，向发生家庭暴力事件的地方政府通报并配合，以紧急提供受害者的必需需求。

4. 联系并请求家庭暴力受害者援助机构接收并在合适的地点为受害者安排临时避难所，如果受害者有此要求。

条8. 发现家庭暴力行为涉嫌犯罪

1. 在接诊、筛选和治疗患者过程中，如发现家庭暴力行为涉嫌犯罪，依照《反家庭暴力法》第2条和第8条规定，医务人员和医疗人员有责任向医疗机构负责人报告。

2. 医疗机构负责人有责任通过书面、电话或派遣人员直接向最近的公安机关或患者居住地公安机关报告家庭暴力行为涉嫌犯罪，并请求公安机关采取措施保障家庭暴力受害人的安全。

条9. 向家庭暴力受害人患者提供必要服务咨询

1. 医务人员和医疗人员应直接向家庭暴力受害人患者提供关于其作为受害人的权利和合法利益的咨询服务，这些服务包括医疗机构提供的避难场所；减免诊疗费用（如有）；医疗保险制度；出具家庭暴力受害人诊疗证明。

2. 提供有关家庭暴力的信息资料，宣传材料，如简短文件、传单、小册子、图片、短片等，内容涉及家庭暴力预防与应对、受害人的权利和合法利益以及其它支持信息。

3. 医务人员和医疗人员提出治疗方案和预防建议，帮助患者选择并尊重患者的自主决定，态度友好，不作评判。

4. 引荐或转介患者到家庭暴力受害者援助机构或其他相关机关组织，如公安部门、基层政府、社团组织等，以获得援助。

条10. 对家庭暴力受害人患者的诊疗确认

1. 家庭暴力受害人患者可依据其申请，由医疗机构确认其诊疗情况。

2. 已接收并为家庭暴力受害人患者提供医疗服务的医疗机构，有责任按照本通知附件2的规定格式，向家庭暴力受害人患者发放诊疗证明。

条11. 家庭暴力受害人患者的诊疗费用

1. 家庭暴力受害人的诊疗费用由医疗保险基金根据医疗保险法律规定支付给有医疗保险的人。

2. 没有医疗保险的家庭暴力受害人在医疗机构的诊疗费用由受害人或家属自行承担。鼓励医疗机构对经济困难且无力自付费用的家庭暴力受害人减免诊疗费用。

3. 医疗机构可以接受个人或组织按照法律规定提供的资金支持，用于在医疗机构内援助家庭暴力受害人。

第三章

统计、报告家庭暴力受害人患者的情况

在医疗机构中

在医疗和疾病治疗领域

条12. 统计、报告的通用规定

1. 各医疗机构应当按照本通知附件1规定的格式记录家庭暴力受害者病人的信息，作为统计和报告的信息输入。

2. 全国各医疗机构使用家庭暴力受害者病人情况统计、报告表单，应按照本通知附件3的规定执行。

3. 家庭暴力受害者病人情况统计数据的公布和保存，应严格按照现行法律规定进行。

4. 报告形式：

a) 每年定期报告。

b) 根据国家机关的要求随时报告。

5. 报告系统：

a) 中央级：国家卫生健康委员会（医疗管理司）。

b) 省级及相当级别：省卫生健康委员会、部属或行业卫生机构。

c) 县级：县医院、县级医疗卫生中心和县级卫生局。

d) 地区综合门诊所、社区卫生服务站。

e) 全国范围内的私人医疗机构。

条13. 统计、报告的责任

1. 医疗服务管理局：

a) 制定并指导全国范围内家庭暴力受害者病人情况统计、报告活动。

b) 组织检查、监督和评估全国范围内家庭暴力受害者病人情况统计、报告工作。

c) 收集、汇总、处理全国范围内由部属和地方医疗机构提供的家庭暴力受害者病人情况统计数据。

2. 省级、直辖市级卫生健康委员会：

a) 指导并组织对地方医疗机构的家庭暴力受害者病人情况统计、报告工作的检查、监督和评估。

b) 收集、汇总、处理地方医疗机构的家庭暴力受害者病人情况统计数据。

3. 各部委、行业的卫生机构负责收集、汇总、处理所属医疗机构的家庭暴力受害者病人情况统计数据。

4. 县级医院（具有诊疗功能的县级医疗卫生中心）负责收集、处理、汇总和管理全县范围内医疗机构的家庭暴力受害者病人情况统计数据。

5. 社区卫生服务站负责组织实施家庭暴力受害者病人情况记录和统计、报告制度。

6. 全国各医疗机构有责任统计、报告其机构内家庭暴力受害者病人的情况。

第四章 实施细则

组织实施

条14. 医疗机构负责人职责

1. 按照本通知的规定实施家庭暴力受害者病人接诊和医疗服务流程。

2. 在自己负责的医疗机构内设立宣传角（资料、信息、图片），提供有关家庭暴力和相关援助服务的信息，以帮助和照顾家庭暴力受害者病人。

3. 对所有由自己负责的医疗机构的医务人员进行接收、医疗服务和咨询方面的培训。

4. 建立并保持与有权国家机关、家庭暴力受害者援助机构以及当地社会组织之间的联系，以便及时配合支持和保护家庭暴力受害者病人。

5. 适当保存家庭暴力受害者病人的记录信息，确保在需要时可以访问；按照规定组织家庭暴力受害者病人情况的统计和报告。

条 15. 预防和制止家庭暴力所需经费

每年，根据上级有权限的国家机关关于预防和制止家庭暴力的计划和方案，医疗机构按照法律规定编制本机构预防和制止家庭暴力工作的预算。

条16. 责任组织执行

1. 医疗机构管理局负责：

a) 主持并会同妇幼健康司和其他相关司局指导、监督和检查医疗机构关于接收和医疗照顾家庭暴力受害者的工作；主持并会同规划财务司汇总和指导医疗机构实施有关家庭暴力受害者的统计报告工作。

b) 主持制定相关资料、指南，并组织培训医疗机构关于接收和医疗照顾家庭暴力受害者的程序。

第二条 省、自治区、直辖市卫生厅，各部、委、行业的卫生部门负责：

a) 指导地方、部、委、行业所属的医疗机构正确执行本通知的规定。

b) 组织培训和指导地方医疗机构实施接收和医疗照顾家庭暴力受害者的程序。

第五章

实施条款

条 16. 生效

本通知自2017年7月7日起生效。

卫生部于2009年9月22日发布的第16/2009/TT-BYT号通知关于在医疗机构中接收、医疗照顾和统计报告家庭暴力受害者的规定自本通知生效之日起失效。

条17. 执行责任

各有关部门、单位负责人负责组织宣传、普及和实施本通知。在执行过程中如遇问题，请及时向卫生部（医疗管理司）反映以便研究解决。/。