通知第26/2014/TT-BQP号发布严重疾病目录和需要长期治疗的疾病目录，以实施军队中的制度和政策。

通知

制定严重疾病目录和需要长期治疗的疾病目录
以实施军队中的制度和政策

根据2008年《立法文件制定法》；

根据二〇一三年四月二十二日国务院第35/2013/NĐ-CP号法令关于国防部的职能、任务、权限和组织结构的规定；

考虑军医局局长的建议；

国防部部长决定。

第一条。随本通知发布严重疾病目录和需要长期治疗的疾病目录。

严重疾病目录和需要长期治疗的疾病目录是管理、治疗、护理和服务于军人、国防企业职工以及由军队管理的机关事业单位工作人员的依据，按照二〇一三年八月二十六日国防部部长第157/2013/TT-BQP号通知的规定。

修改和补充国防部各级医疗鉴定委员会负责鉴定并确定属于严重疾病目录的患者及其需要长期治疗疾病的劳动能力减退程度。

师级以上单位的军事医疗机构确定属于需要长期治疗疾病目录的患者。

条3.本通知自二〇一四年七月七日起生效。

第四条总参谋长、总政治部主任、军医局局长及有关机关、单位负责人对执行本通知承担责任。

军医局负责指导执行本通知。

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严重疾病和需要长期治疗的疾病

（随同国防部部长二〇一四年五月二十日第26/2014/TT-BQP号通知发布）
2014年5月20日国防部长)

一、严重疾病目录

1. 各类癌症

包括已或未治疗的各种癌症，发展到晚期（肿瘤局部侵袭广泛，多处转移，有多种并发症，体质衰弱，卧床不起）。预后不良，生存时间短。

2. 神经系统疾病

- 中枢神经系统因各种原因造成的不可恢复的损伤：四肢瘫痪，双下肢瘫痪，无法自行坐立行走，身体衰弱，需持续医疗护理。

- 重度痴呆，完全失忆，需持续医疗护理的状态。

- 完全失去意识，脑死亡状态，因头部创伤引起。

- 帕金森病后期阶段，需持续医疗护理。

- 全身性强直阵挛发作（大发作），频繁或连续发作。

3. 肝脏疾病

肝硬化失代偿期：大量腹水，经常出现；食管静脉曲张破裂出血，反复发作；肝性脑病，身体极度衰弱，无法自理。

4. 泌尿系统疾病

慢性肾功能不全第四期失代偿期，需周期性血液透析，每周透析时间超过12小时，重度贫血，有多次皮下出血和消化道出血并发症；身体极度衰弱，需他人帮助。

5. 代谢性疾病

1型和2型糖尿病终末期，器官受损（眼、心、肾、血管）导致严重影响健康，需持续帮助。

6. 呼吸系统疾病

慢性肺病（慢性阻塞性肺病-COPD；多囊气肿型A；肺纤维化；抗药性结核）进入失代偿期，有多重并发症如：呼吸衰竭，频繁发作；身体极度衰弱；无法自理。

7. 心血管疾病

各种原因引起的终末期心力衰竭，无法通过治疗恢复，经常呼吸困难，无法自行行走。

8. 肌肉骨骼关节疾病

- 运动神经元病，需长期机械通气。

- 关节疾病，关节变形和僵硬，全身活动受限，无法行走，无法自理。

9. 免疫缺陷综合征

HIV感染已进展为临床症状期（艾滋病），身体极度衰弱。

第二节 需要长期治疗的疾病目录

二、需要长期治疗的疾病目录

1. 癌症和其他良性肿瘤

a) 正在接受治疗的各种癌症。

b) 引起压迫或影响器官功能或产生并发症、治疗后复发的良性肿瘤。

2. 传染病及其后遗症

a) 各种类型的结核病在治疗期间和后遗症。

b) 麻风病（汉森病）及其后遗症。

c) 由细菌、病毒、寄生虫或真菌（念珠菌、隐球菌）引起的脑炎、脑膜炎后遗症。

3. 神经系统疾病

a) 脑或脊髓病变导致四肢瘫痪；半身瘫痪或双下肢瘫痪；单侧肢体瘫痪。

b) 强直阵挛发作。

c) 运动语言障碍（布罗卡失语症，韦尼克失语症等）。

d) 导致颅神经不可逆损伤的疾病。

e) 帕金森病综合症；外周神经综合症，小脑共济失调，舞蹈病，震颤等。

f) 不稳定的前庭综合症。

g) 导致马尾神经损伤的疾病；脊髓神经丛不可逆损伤。

h) 肌萎缩侧索硬化。

i) 运动神经元病。

4. 心血管疾病

a) 心包炎、心肌炎伴有并发症。

b) 原发性心肌病。

c) 慢性冠状动脉疾病：心绞痛频繁影响生活（II级及以上）或已有并发症（心律失常、心力衰竭等），内科治疗无效或效果有限，需介入治疗。

d) 急性心肌梗死稳定期。

e) 不稳定型心绞痛。

f) 心瓣膜病、心内膜炎内科治疗无效或效果有限，需介入或外科手术治疗。

h) 心力衰竭III、IV期，由各种原因引起。

i) 已有并发症的高血压病。

k) 其他动脉疾病（如炎症、阻塞、扩张等）已有并发症或需进行血管外科手术治疗。

l) 已有并发症（器官损伤、肢体损伤）的静脉血栓。

五、呼吸系统疾病

a) 慢性阻塞性肺病伴有不可逆的肺通气功能障碍。

b) 伴有并发症的支气管扩张症。

c) 慢性间质性肺病伴有不可逆的肺通气功能障碍。

d) 胸膜病变导致胸膜增厚粘连并伴有不可逆的肺通气功能障碍。

đ) 慢性呼吸衰竭。

e) 心肺功能不全III、IV级。

六、消化系统疾病

a) 进展性的慢性肝炎。

b) 肝硬化和肝纤维化。

c) 经外科手术处理但仍未稳定的胆道疾病。

d) 严重的肝功能衰竭。

đ) 经外科手术处理但仍未稳定的胰腺疾病。

e) 非恶性肿瘤引起的食管狭窄影响进食，需行胃造瘘术。

h) 胃、十二指肠溃疡伴有并发症，内科治疗无效，行部分胃切除术后仍不稳定。

i) 消化道永久性造口。

j) 小肠、结肠、直肠疾病引起反复发作的并发症（如半梗阻、出血、消化不良），需行部分肠切除术。

七、泌尿生殖系统及妇科疾病

a) 各种原因引起的慢性肾功能衰竭。

b) 肾病综合征。

c) 慢性肾小球肾炎、肾间质炎。

d) 泌尿道永久性造口。

đ) 异位妊娠治疗效果不佳或有并发症。

e) 女性生殖器瘘手术治疗无效。

八、内分泌代谢疾病

a) 全身性垂体功能障碍。

b) 基底甲状腺肿治疗效果不稳定，伴有并发症。

c) 肾上腺皮质功能减退。

d) 糖尿病伴有并发症。

đ) 痛风伴有并发症。

九、肌肉骨骼关节疾病

a) 大关节炎症、退行性疾病伴有肌萎缩、关节粘连、关节畸形，严重影响关节功能和生活。

b) 腰椎疾病引起脊柱炎或已行脊柱融合手术。

c) 病理性骨折。

十、皮肤及皮下组织疾病

a) 系统性红斑狼疮。

b) 硬皮病。

c) 多发性肌炎和皮炎。

d) 天疱疮。

đ) 银屑病累及面积达20%以上或伴有并发症（如肾脏、关节等）。

e) 动脉周围炎。

g) 全身剥脱性皮炎、红皮病。

十一、血液及造血器官疾病

a) 原发性红细胞增多症。

b) 原发性血小板增多症。

c) 骨髓衰竭伴有并发症（如贫血、出血、血栓等）。

d) 凝血因子缺乏引起器官、部位并发症。

đ) 遗传性或自身免疫性溶血性贫血。

e) 多发性骨髓瘤。

十二、视觉器官疾病

a) 由于眼内疾病导致单眼或双眼失明（视力光感消失）。

b) 双眼视野缩小。

c) 由于视交叉损伤导致双侧颞侧偏盲。

十三、耳鼻喉科疾病

a) 单耳或双耳重度听力损失（听力损失超过76%）。

b) 鼻咽癌（B、C、D型）。

c) 咽喉、声带疾病影响发音、吞咽、呼吸功能（不可恢复）：吞咽困难需通过胃管进食或行胃造瘘术；声音丧失需书写或手势交流；持续呼吸困难，包括休息时。

十四、免疫系统疾病

人类获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）。

十五、器官移植及移植后治疗

需要长期服用抗排斥药物的器官移植患者。/。