决定第30/2008/QĐ-TTg号批准至2010年和展望至2020年的医疗保健网络发展规划

决定

批准医疗卫生网络发展总体规划至2010年及展望至2020年

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国务院总理

根据2001年12月25日《政府组织法》；

根据2007年12月27日国务院令第188号《医疗机构管理条例》，规定卫生部的职能、任务、权限和组织结构；

根据2006年9月7日国务院令第92号《国民经济和社会发展规划编制审批管理办法》以及2008年1月11日国务院令第4号对2006年9月7日国务院令第92号《国民经济和社会发展规划编制审批管理办法》的部分条款进行修改和补充的决定；

根据2006年6月30日国务院总理令第153号批准的《至2010年及展望至2020年越南医疗卫生系统总体发展规划》；

考虑到卫生部部长的建议，

决定：

本通知附带制定地质基础调查、矿产地质调查和矿产勘查钻探工程经济和技术定额。 批准医疗卫生网络发展总体规划至2010年及展望至2020年，主要内容如下：

一、规划目标

a) 总体目标

建设和发展符合国家经济发展条件的医疗卫生网络 提高医疗服务水平，达到区域先进国家的标准，满足人民的医疗需求，实现公平、高效和可持续发展的目标。

b) 具体目标

- 至2010年，每万人拥有病床数不低于20.5张（其中私人病床占2张）。至2020年，每万人拥有病床数不低于25张（其中私人病床占5张）；

- 至2010年，至少80%的医疗机构能够执行由卫生部规定的专业技术目录中的技术；

- 至2010年，超过80%，至2020年所有医院均需建立符合卫生部规定的废物处理系统；

- 至2010年，所有医疗机构必须按照卫生部的规定自行监控服务质量。至2015年，所有医疗机构必须定期检查服务质量；

- 至2020年，完成传染病医院向适宜地区迁移的工作；

- 至2015年，所有直辖市和省会城市均需设立中医医院；至2020年，所有直辖市和省会城市均需设立康复医院。

二、规划原则

a) 确保各层级专业活动的系统性和连续性。合理平衡综合医院与专科医院的发展，普及基础医疗服务与深化专科医疗服务，促进现代医学与传统医学的结合。

b) 对于直辖市和一级城市的省级医院，重点投资于中央直属医院和省级医院；对于平原省份和二级、三级城市的省级医院，重点投资于市级医院；对于山区、偏远地区的省级和县级医院，确保所有居民都能方便地获得医疗服务。

c) 根据社区人口规模和专业医疗技术水平来组织医疗服务网络。每个医院的规模应与其管理范围内的居民数量相适应。

d) 逐步将中央直属医院移交给直辖市或省会城市管理，或者解散不再需要或效率低下的医院；将卫生部门的康复中心转变为康复医院。

e) 优先培养和发展医疗卫生人力资源；改革医院管理机制，提高医疗服务质量和效率。

三、规划内容

a) 医疗服务网络组织

- 按照专业医疗技术水平划分：

+ 第一线：县级医院和乡镇卫生院（统称为县级医院）；

+ 第二线：省级综合医院和专科医院（统称为省级医院）；

+ 第三线：中央直属综合医院和专科医院（由卫生部指定）。

- 按照行政管理级别划分：

+ 中央直属医院；

+ 省级医院；

+ 行业医院。

b) 专业医疗技术水平提升

- 集中投资四个深度医疗中心：北京、河内-岘港、胡志明市和芹苴；

- 集中建设十个省级或直辖市级综合医院，承担区域医院的功能。

c) 专科医院发展

四、至2010年及展望至2020年的医疗卫生网络发展总体规划

a) 至2010年的医疗机构和床位数（不包括乡镇卫生院和军队、公安系统的医院）

至2010年，约有1200家设有床位的医院和研究所，床位总数为19万张。至2020年，约有1300家设有床位的医院和研究所，床位总数为25万张。

b) 四个深度医疗中心位于北京、河内-岘港、胡志明市和芹苴，包括卫生部根据当地医疗需求指定的医院。

c) 区域医院

按照2006年6月30日国务院总理令第153号批准的《至2010年及展望至2020年越南医疗卫生系统总体发展规划》的规定，规划十个区域医院。

d) 省级医院和县级医院

- 按照2006年6月30日国务院总理令第153号批准的《至2010年及展望至2020年越南医疗卫生系统总体发展规划》的规定，规划省级综合医院和专科医院以及县级医院。

推动社会化医疗服务，使二级及以上城市的每个省至少在2010年达到每万人拥有5张私人病床，并在2020年达到每万人拥有10张私人病床。

d）区域综合门诊部

只保留位于山区、偏远地区和深山区的区域综合门诊部，这些地方的村卫生室尚不具备提供常规诊疗服务的能力。

e）村卫生室

继续加强和完善村卫生室的基础建设、设备配置和人力资源。争取到2010年，全国约有80%的村卫生室达到国家规定的标准；到2015年，所有村卫生室均达到该标准。

g）急救和转运网络

发展并扩大国家和私营部门的急救和转运网络，确保24小时全天候服务，以满足院外急救和及时安全转运病人的需求。

h）医疗服务质量检查

建立覆盖全国范围的医疗服务质量检查网络，为医疗服务提供支持。

五、实施措施

a）逐步完善相关法律法规，加大宣传力度，教育民众自觉遵守医疗保健法规。加强监督和检查工作，对违反医疗保健法规的行为进行严厉处理。

b）改革医院管理体制

- 加强行政管理改革，特别注重简化行政程序，以便及时、方便地为民众提供医疗服务；

- 进一步改革公立医院管理体制，增强其自主权和责任意识，使其能够更好地履行职责，优化机构设置、编制和财务管理。

c）推动医疗保健的社会化和多样化。确保公立和私立医疗机构在各方面平等，不断提高医疗服务的质量。

d）发展医疗卫生人才

- 加强培训和继续教育，优先考虑经济和社会条件特别困难的地区；

- 注重培养专业技术人员、学科带头人和医院管理人员；

- 对公立和私立医疗机构的医生和卫生人员发放执业证书。

đ）科技解决方案

- 加强新技术的研究、应用和推广，以提高医疗服务水平；

- 按照卫生部的规定，加强对医疗机构服务质量的监管，大力推动信息技术在医疗服务中的应用。

e）投资与财政政策

- 在投资方面取得突破，特别是通过国家预算和ODA资金来发展医疗服务网络；增加社会合法资金的筹集，以实现规划目标；

- 公立医院可以与其他经济实体合作或获得政府优惠贷款，用于建设和购买设备，以发展医院。

六、实施步骤

a）2008-2010年阶段

- 优先升级县级医院和区域综合医院，提升村卫生室的能力。加快省级和区域医院建设项目进度；

- 有效推进西原地区、北部山地、南部平原省份的综合医院升级项目和其他准备中的项目；

- 加大对首都河内、中部城市顺化-岘港和胡志明市的专业医疗中心的投资；

- 投资提升现有床位比例较低地区的医院能力；

- 优先投资，加快医疗卫生人才培养，确保质量能满足医疗服务需求。

b）2011-2020年阶段

- 继续完善并集中发展高级技术，在专业医疗中心、部属综合医院和专科医院、省级综合医院和专科医院中，以满足日益多样化的高质量医疗服务需求，保障人民健康；

- 投资提升中央直辖的胡志明市综合医院的诊疗能力，使其具备成为南部平原地区专业医疗中心的能力。

条 2. 组织实施

一、卫生部是主要负责机构，会同各部委、相关机构和各省市政府制定实施计划，组织检查规划执行情况，并定期汇总结果向总理报告。

二、国家计划投资部负责安排和平衡卫生行业的投资资源，确保按计划进度实施规划；在全国范围内监督规划的执行情况。

三、财政部负责确保国家预算资金按照五年计划和年度计划拨付给卫生行业；与国家计划投资部和卫生部协调，平衡预算以实施本规划。

四、各相关部门负责配合卫生部，安排本部门资源实施本规划。

五、各省市政府主席负责在其管辖范围内指导和组织实施本规划。

条 3. 本决定 自公布之日起十五日后生效。本决定不适用于国防部和公安部所属的医疗机构。

第四条各部部长、相当于部长级别的机构负责人、省政府主席负责执行本决定。/