通知 30/2024/TT-BYT 规定了由乡、镇、城市郊区卫生站实施的基本医疗服务项目和内容,由卫生部部长发布。

本通知规定了由乡、镇、城市郊区卫生站实施的基本医疗服务项目的目录和内容,旨在为居民提供初级保健、预防和提高健康水平的服务。该文件适用于乡卫生站及相关组织和个人。

文号30/2024/TT-BYT
文件类型通知
发布机关卫生部
签署人Nguyễn Thị Liên Hương — Thứ trưởng Bộ Y tế
更新15/06/2026
行业卫生
领域预防医学
发布日期04/11/2024
生效日期19/12/2024
失效日期
状态生效中
✦ 智能摘要

本通知规定了由乡、镇、城市郊区卫生站实施的基本医疗服务项目的目录和内容,旨在为居民提供初级保健、预防和提高健康水平的服务。该文件适用于乡卫生站及相关组织和个人。

适用范围

乡卫生站;有关机关、组织和个人

要点

  • 乡卫生站应执行本通知附件中规定的医疗服务包项目(第二条)。
  • 医疗服务包包括儿童、妇女、老年人、残疾人的健康管理;非传染性疾病和传染病的防控;疫苗接种;营养;食品安全保障;环境和职业健康(第二条)。
  • 预防局负责指导实施并监督本通知的执行情况(第三条第一款)。
  • 省人民政府应根据地方实际情况制定实施基本医疗服务包的时间表,并决定在地方上实施的具体服务项目(第三条第三款)。
  • 本通知自2024年12月19日起生效,取代关于基层医疗卫生机构基本医疗服务包的通知第39/2017/TT-BYT号(第四条)。

🌐 本文件的社会影响

  • 加强对居民的初级保健和疾病预防,特别是弱势群体。
  • 通过更新基本医疗服务包项目来改善乡卫生站的服务质量。
  • 提高社会基层卫生系统资源使用的效率。
  • 某些地区可能因资源不足而难以全面实施规定的服务包。

❓ 常见问题

本通知适用于哪些对象?

本通知适用于乡卫生站及相关机关、组织和个人(第一条)。

基本医疗服务包项目包括哪些内容?

包括儿童、妇女、老年人、残疾人的健康管理;非传染性疾病和传染病的防控;疫苗接种;营养;食品安全保障;环境和职业健康(第二条)。

谁负责指导实施本通知?

预防局负责牵头,与卫生部各司局合作指导实施本通知(第三条第一款)。

省人民政府在实施本通知方面起什么作用?

省人民政府应制定实施时间表,并决定在地方上实施的具体服务项目(第三条第三款)。

本通知何时生效?

本通知自2024年12月19日起生效(第四条)。

全文

卫生部 部长
-------

中华人民共和国
独立 自由 幸福
---------------

编号:30/2024/TT-BYT

北京,二零二四年十一月四日

 

通知

规定基层医疗卫生服务包目录和内容由乡、镇、街道卫生院实施

街道、镇实施

根据二零二二年十一月十五日政府第95/2022/NĐ-CP号法令关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定;

根据二零一四年十二月八日政府第117/2014/NĐ-CP号法令关于乡、镇、街道医疗卫生的规定;

防病局局长沙龙的建议;

卫生部部长 颁布本通知规定乡、镇、街道卫生院实施的基本医疗卫生服务包目录和内容。

第一条 调整范围和适用对象

第一条 本通知的调整范围本通知规定由乡、镇、街道卫生院实施的基本医疗卫生服务包目录和内容,用于提供初级保健、预防和提高人民健康水平(以下简称由乡卫生院实施的基本医疗卫生服务包)。

第二条 适用对象本通知适用于乡卫生院及相关机关、组织和个人。

第二条 基本医疗卫生服务包目录和内容由乡卫生院实施

1. 由乡卫生院实施的基本医疗卫生服务包目录和内容在本通知附件中详细规定,包括:

a) 儿童保健服务包;

b) 妇女保健服务包;

c) 老年人保健服务包;

d) 残疾人保健服务包;

đ) 中医药保健服务包;

e) 非传染性疾病防控服务包;

g) 传染病及艾滋病防控服务包;

h) 吸毒状况评估服务包;

i) 疫苗接种服务包;

k) 营养服务包;

l) 食品安全服务包;

m) 环境健康、防灾减灾和职业健康服务包;

n) 结婚前保健、人口与计划生育服务包;

o) 卫生和人口传播服务包;

p) 信息技术应用服务包。

2. 由乡卫生院实施的基本医疗卫生服务包目录和内容将根据实际情况由卫生部更新和调整。

第三条 实施组织

第一条 预防局负责,会同卫生部相关司局和直属单位指导、组织实施、监督、检查、汇总和报告本通知的执行情况。

第二条 相关卫生部直属单位:

a) 主动审查、制定、更新和补充各领域负责的基本医疗卫生服务包技术流程和专业指南,提交有权限的部门发布;

b) 指导组织实施,下达专业技术指令,监督、检查和评估本通知的执行情况,按照相关规定进行。

3. 省级人民政府、直辖市人民政府根据本通知第二条规定的由乡卫生院实施的基本医疗卫生服务包目录和内容,结合当地疾病模式、乡卫生院的服务供应能力(如果法律规定对医疗服务有特定要求,则乡卫生院必须满足这些条件才能提供服务)、地方资源和实际情况,在不同时期制定实施计划;具体确定在地方实施的基本医疗卫生服务项目。如果采用国家订购或分配任务给医疗机构实施基本医疗卫生服务包的方式,则按照二零一九年四月十日政府第32/2019/NĐ-CP号法令关于国家订购、分配任务或招标采购公共服务的规定执行。

条 4. 生效日期

第一条 本通知自二零二四年十二月十九日起生效。

第二条 自本通知生效之日起,废除二零一七年十月十八日卫生部长第39/2017/TT-BYT号通知中关于在乡、镇、街道卫生院实施的基本医疗卫生服务包用于初级保健、预防和提高健康水平的规定。

条 5. 引用条款

如果本通知引用的文件被替换或修改,则按已替换或修改后的文件执行。在执行过程中遇到困难或问题时,有关机关、组织和个人应向卫生部(通过预防局)反映,以便审查和解决。

在执行过程中遇到困难或问题时,有关机关、组织和个人应向卫生部(通过预防局)反映,以便审查和解决。

部长签署
副部长
(签字)



宁氏莲香

 

附件:

乡卫生院实施的基本医疗卫生服务包目录和内容
(随同农业农村部2025年第/2025/TT-BNNMT号通知发布) 卫生部长二零二四年十一月四日第30/2024/TT-BYT号通知

十四、卫生和人口传播服务包

十五、信息技术应用服务包

序号

目录和具体内容

一、儿童保健服务包

服务1

新生儿足跟血筛查咨询和采样(不含检测费用)

1.

实施地点:乡卫生院或家中或社区服务点。

2.

对象:出生后24小时至72小时内的新生儿(最佳采样时间是出生后48小时)。

3.

实施频率:每名新生儿一次。

4.

内容:

- 向新生儿父母或监护人咨询筛查的意义、益处和可能的风险;介绍针对具体情况的筛查步骤;告知与内分泌、代谢和遗传紊乱相关的疾病的后果;

- 使用专用吸水纸采集新生儿足跟血样本;

- 将样本保存并运送至提供新生儿筛查检测服务的医疗机构;

- 指导父母或监护人带新生儿到合适的医疗机构进行确诊性检查,如果筛查结果显示存在先天异常或内分泌、代谢和遗传紊乱相关疾病的高风险;

- 向对象通报筛查结果。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 卫生部长二零一七年八月十八日第34/2017/TT-BYT号通知关于产前和新生儿筛查、诊断和治疗的指导意见。

- 通知第30/2019/TT-BYT号,2019年12月3日,卫生部部长发布,对2017年8月18日第34/2017/TT-BYT号通知进行修改和补充,该通知指导产前和新生儿咨询、筛查、诊断和治疗。

- 决定第1807/QĐ-BYT号,2020年4月21日,卫生部部长发布关于产前和新生儿筛查、诊断和治疗专业技术的指南。

服务2

新生儿筛查后高危病例管理

1.

实施地点:乡卫生院或家中或社区服务点。

2.

对象和频率:

- 对于新生儿筛查后有高风险患内分泌、代谢和遗传疾病的孩子,执行频率为每名儿童一次;

- 对于新生儿筛查后确诊患有内分泌、代谢和遗传疾病的儿童,执行频率为每名儿童每月一次。

3.

内容:

- 建立跟踪和管理档案;

- 访问新生儿筛查后被诊断出患有先天性内分泌、代谢和遗传疾病的婴儿家庭;

- 管理确诊患有内分泌、代谢和遗传疾病的对象;

- 提供咨询、指导,跟踪治疗和护理确诊患有内分泌、代谢和遗传疾病的儿童的过程;

4.

执行程序和实施指南依据:

- 卫生部长二零一七年八月十八日第34/2017/TT-BYT号通知关于产前和新生儿筛查、诊断和治疗的指导意见。

- 通知第30/2019/TT-BYT号,2019年12月3日,卫生部部长发布,对2017年8月18日第34/2017/TT-BYT号通知进行修改和补充,该通知指导产前和新生儿咨询、筛查、诊断和治疗。

- 决定第1807/QĐ-BYT号,2020年4月21日,卫生部部长发布关于产前和新生儿筛查、诊断和治疗专业技术的指南。

服务3

定期为未上学的6岁以下儿童提供健康检查和保健服务

1.

实施地点:乡镇卫生站或医疗机构。

2.

对象:未上学的6岁以下儿童。

3.

执行频率:

- 从满1个月到不满24个月的儿童:每半年一次;

- 从24个月到不满6岁的儿童:每年一次。

4.

内容:

- 评估营养状况和发展情况(身体、精神、运动);

- 筛查、发现疾病迹象和风险;

- 检查疫苗接种并根据儿童疫苗接种计划提供咨询;

- 向父母或监护人提供咨询和指导:通过生长曲线跟踪儿童发展;根据年龄适当喂养;预防和控制微量营养素缺乏症;口腔护理和个人卫生;防止意外伤害;发现疾病迹象和风险,并采取措施;

- 结论关于健康状况;提供咨询,如果发现疾病或异常迹象或风险,则转介到适当的医疗机构;

- 分发补充微量营养素的产品(如有必要)或向父母提供使用补充微量营养素产品的指导,适用于6个月至不满36个月的儿童;

- 将定期健康检查结果记录在健康跟踪档案和母亲及儿童健康跟踪手册中。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 通知第23/2017/TT-BYT号,2017年5月15日,卫生部部长发布关于建立儿童健康跟踪档案和按年龄定期健康检查的指南;提供健康和营养咨询;

- 决定第2246/QĐ-BYT号,2024年8月1日,卫生部部长发布关于24个月以下儿童定期健康检查的专业资料;

- 决定第359/QĐ-BYT号,2023年1月31日,卫生部部长发布关于早期发现和干预儿童残疾的指南;

- 决定第140/QĐ-BYT号,2020年1月20日,卫生部部长发布用于孕妇和6岁以下儿童的健康跟踪手册样本,在医疗机构使用;

- 决定第1021/QĐ-BYT号,2021年2月4日,卫生部部长发布电子版母亲和儿童健康跟踪手册;

- 决定第4944/QĐ-BYT号,2014年11月27日,卫生部部长发布国家预防微量营养素缺乏症指南;

服务4

定期为学生提供健康检查和保健服务

1.

实施地点:乡镇卫生站或医疗机构或幼儿园和小学等教育机构。

2.

对象:幼儿园儿童和小学学生。

3.

执行频率:每年一次。

4.

内容:

- 为儿童和学生进行体检,包括体格、血压、心率、视力、听力等;发现营养不良、肥胖、视力下降、脊柱侧弯、口腔疾病、心理健康障碍和其他疾病;

- 检查疫苗接种记录并提供疫苗接种咨询;

- 提供合理饮食和体育锻炼的咨询和指导,面向儿童、学生及其家长;

- 分发补充微量营养素的产品(如有必要)或向家长提供使用补充微量营养素产品的指导,适用于6个月至不满36个月的儿童。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 联合通知第13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT号,2016年5月12日,卫生部长和教育部部长规定学校卫生工作;

- 通知第23/2017/TT-BYT号,2017年5月15日,卫生部部长发布关于建立儿童健康跟踪档案和按年龄定期健康检查的指南;提供健康和营养咨询;

- 决定第4280/QĐ-BGDĐT号,2022年12月14日,教育部部长批准初中学生校餐结合体育活动组织指南;

- 决定第2195/QĐ-BGDĐT号,2022年8月10日,教育部部长批准幼儿园和小学儿童校餐结合体育活动组织指南;

- 决定第4944/QĐ-BYT号,2014年11月27日,卫生部部长发布国家预防微量营养素缺乏症指南;

第二部分:妇女健康服务包

服务5

孕妇保健和产前筛查

1.

实施地点:乡镇卫生站或医疗机构或家中或社区服务点。

2.

对象:孕妇。

3.

执行频率:每个对象在孕期前三个月和中间三个月各一次。

4.

内容:

除了按照国家关于生殖健康服务的指导进行常规产检并由医疗保险支付外,还需进行:

- 关于进行产前筛查技术的目的、意义、潜在利益和可能的风险的咨询;针对具体案例的操作步骤;

- 关于常见母婴传播疾病及其预防措施的咨询。

- 提供和进行HIV、乙型肝炎和梅毒的快速检测咨询服务(每孕期一次);

- 提供孕期及哺乳期妇女营养保健咨询;

- 提供预防微量营养素缺乏的咨询和指导;

- 向未补充过铁和叶酸的孕妇提供补充铁和叶酸(如果需要);

- 将定期健康检查结果记录在健康跟踪档案和母亲及儿童健康跟踪手册中。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 卫生部长二零一七年八月十八日第34/2017/TT-BYT号通知关于产前和新生儿筛查、诊断和治疗的指导意见。

- 通知第30/2019/TT-BYT号,2019年12月3日,卫生部部长发布,对2017年8月18日第34/2017/TT-BYT号通知进行修改和补充,该通知指导产前和新生儿咨询、筛查、诊断和治疗。

- 决定第140/QĐ-BYT号,2020年1月20日,卫生部部长发布用于孕妇和6岁以下儿童的健康跟踪手册样本,在医疗机构使用;

- 决定第1021/QĐ-BYT号,2021年2月4日,卫生部部长发布电子版母亲和儿童健康跟踪手册;

- 《关于发布产前和新生儿专业技能操作指南的通知》(卫生部令第1807号,2020年4月21日);

- 《关于发布预防HIV、乙型肝炎和梅毒母婴传播技术指南的通知》(卫生部令第2834号,2019年7月4日);

- 《关于发布国家生殖健康服务指南的通知》(卫生部令第4128号,2016年7月29日);

- 决定第4944/QĐ-BYT号,2014年11月27日,卫生部部长发布国家预防微量营养素缺乏症指南;

服务6

高风险胎儿畸形孕产妇管理

1.

实施地点:乡卫生院或家中或社区服务点。

2.

对象:经筛查发现有高风险胎儿畸形的孕妇,根据上级医疗机构的指示。

3.

实施频率:每月一次。

4.

内容:

- 提供有关已诊断出的胎儿畸形的信息;保持妊娠或终止妊娠的风险和可能后果;为孕妇提供咨询,以选择适当的护理和处理方案,包括因胎儿畸形而终止妊娠;

- 统计、报告、建立档案并管理在筛查中发现的高风险胎儿疾病对象,包括唐氏综合症(21三体)、爱德华兹综合症(18三体)、帕陶综合症(13三体)、地中海贫血、通过超声波可检测到的神经管缺陷、腹壁缺陷和其他遗传或非遗传疾病;

- 根据上级医疗机构的指示,对筛查结果为高风险胎儿畸形的孕妇进行管理和咨询。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 卫生部长二零一七年八月十八日第34/2017/TT-BYT号通知关于产前和新生儿筛查、诊断和治疗的指导意见。

- 通知第30/2019/TT-BYT号,2019年12月3日,卫生部部长发布,对2017年8月18日第34/2017/TT-BYT号通知进行修改和补充,该通知指导产前和新生儿咨询、筛查、诊断和治疗。

- 决定第1807/QĐ-BYT号,2020年4月21日,卫生部部长发布关于产前和新生儿筛查、诊断和治疗专业技术的指南。

服务7

产后家庭产妇和新生儿健康管理

1.

地点:家中。

2.

对象:产后恢复期(产后42天内)的产妇及其新生儿。

3.

执行频率:

- 对于在医疗机构分娩的情况:产后第一周内进行一次检查,除非有留在医疗机构的指示,则在离开医疗机构后七天内进行;

- 对于不在医疗机构分娩的情况:两次,第一次在收到分娩信息后立即进行,第二次在第一次后的七天内进行。

4.

内容:

- 对于产妇:

+ 检查全身状况;子宫收缩情况;会阴和恶露状况;乳房和泌乳状况;

+ 指导识别产后危险信号并采取相应措施;

+ 指导产妇健康和营养护理;

+ 更新健康跟踪记录;填写产妇和儿童健康跟踪记录。

- 对于新生儿:

+ 检查全身状况;发现疾病或异常迹象和潜在疾病风险,特别是新生儿的危险迹象和先天性畸形;

+ 支持和咨询母乳喂养;

+ 指导产妇和家庭如何照顾婴儿;识别和处理新生儿的异常迹象;

+ 更新健康跟踪记录;填写产妇和儿童健康跟踪记录。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 《关于发布国家生殖健康服务指南的通知》(卫生部令第4128号,2016年7月29日);

- 决定第359/QĐ-BYT号,2023年1月31日,卫生部部长发布关于早期发现和干预儿童残疾的指南;

- 决定第4944/QĐ-BYT号,2014年11月27日,卫生部部长发布国家预防微量营养素缺乏症指南;

服务8

宫颈癌筛查

1.

实施地点:乡镇卫生站或医疗机构。

2.

对象:年龄在21至65岁之间的社区女性,优先考虑30至54岁的女性。

3.

实施频率:每年一次。

4.

内容:

- 提供宫颈癌预防和早期筛查的咨询;

- 检查下腹部和腹股沟区域;

- 检查外生殖器;

- 使用阴道窥器检查阴道;

- 双手检查阴道;

- 直肠检查;

- 进行醋酸或卢戈氏碘染色试验(VIA或VILI);

- 对于VIA或VILI试验结果呈阳性或疑似癌症的女性,提供咨询并转诊至上一级医疗机构;

5.

执行程序和实施指南依据:

- 《关于批准宫颈癌预防和控制指南的通知》(卫生部令第2402号,2019年6月10日);

- 《关于发布国家生殖健康服务指南的通知》(卫生部令第4128号,2016年7月29日);

第三部分 老年人健康服务包

服务9

定期体检老年人;提供和普及老年人健康护理知识、防病治病、康复和自我保健技能的咨询和指导

9.1.

定期体检老年人

1.

地点:乡镇卫生院或医疗机构或社区服务点或家中。

2.

对象:居住在乡镇且年龄达到60岁及以上的老年人。

3.

执行频率:每年一次。

4.

内容:定期体检老年人按照《关于发布〈中华人民共和国诊疗与治疗法〉若干规定的通知》(卫生部令第32号,2023年12月31日)第三十四条第四款的规定执行。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 《关于发布〈中华人民共和国诊疗与治疗法〉若干规定的通知》(卫生部令第32号,2023年12月31日);

- 《关于实施老年人健康护理指南的通知》(卫生部令第35号,2011年10月15日);

- 《关于批准〈越南健康计划〉的通知》(总理令第1092号,2018年9月2日);

- 《关于批准〈2030年前老年人健康护理计划〉的通知》(总理令第1579号,2020年10月13日);

9.2.

提供和普及老年人健康护理知识、防病治病、康复和自我保健技能的咨询和指导

1.

地点:乡镇卫生院或医疗机构或社区服务点或家中。

2.

对象:居住在乡镇且年龄达到60岁及以上的老年人及其直接照护者。

3.

实施频率:每六个月一次。

4.

内容:

- 制定针对被评估为身体虚弱的60岁以上老年人和80岁以上老年人的护理计划(根据综合老年人护理指南)。

指导老年人掌握预防疾病、治疗疾病、康复和自我保健的技能;为社区老年人提供营养指导;

就特别是一些常见老年病的预防向老年人及其亲属提供建议;

5.

执行程序和实施指南依据:

- 《关于实施老年人健康护理指南的通知》(卫生部令第35号,2011年10月15日);

国务院总理于2018年9月2日签发的第1092号决定,批准《健康中国》计划;

- 《关于批准〈2030年前老年人健康护理计划〉的通知》(总理令第1579号,2020年10月13日);

第四部分 残疾人健康照护服务包

服务10

早期发现和干预儿童残疾

1.

实施地点:乡镇卫生院或医疗机构,或在当地的幼儿园和普通学校,或在家中。

2.

受益对象:0至6岁儿童。

3.

实施频率:每年至少两次,或怀疑有残疾时。

4.

内容:

- 进行残疾评估(运动;听觉、语言;视觉;神经、精神;智力;其他残疾)并评估康复需求;

- 向家庭提供在家康复指导或转诊建议;

- 更新残疾人信息到健康管理与康复信息系统中。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 卫生部于2023年1月31日发布的第359号决定,发布关于早期发现和干预儿童残疾的指南;

- 卫生部于2017年8月21日发布的第3815号决定,实施残疾人健康管理和康复的信息系统;

- 卫生部于2009年4月15日发布的第1213号决定,发布基于社区的康复工作指南。

服务11

社区为基础的残疾预防和康复咨询

1.

实施地点:乡镇卫生院或医疗机构,或在家中。

2.

受益对象:当地残疾人及其直接照顾者。

3.

实施频率:每名残疾人每年至少两次。

4.

内容:

- 向残疾人提供预防疾病、治疗疾病、日常活动和独立生活的方法;

- 向残疾人家属提供自我保健、康复和融入社会的技巧指导;

- 更新残疾人信息到健康管理与康复信息系统中。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 卫生部于2023年1月31日发布的第359号决定,发布关于早期发现和干预儿童残疾的指南;

- 卫生部于2017年8月21日发布的第3815号决定,实施残疾人健康管理和康复的信息系统;

- 卫生部于2009年4月15日发布的第1213号决定,发布基于社区的康复工作指南。

第五部分 中医药健康照护服务包

服务12

中药园护理及用药咨询

1.

实施地点:乡镇卫生院。

2.

对象:中药园;当地居民。

3.

实施频率:持续进行。

4.

内容:

- 中药园护理由医疗人员或雇佣工人完成;

- 居民用药咨询由医疗人员完成。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 指导按照药物研究院提供的流程种植、收获和加工草药;

- 卫生部于2014年11月7日发布的第4664号决定,发布用于中医药诊疗机构的草药图谱;

- 《中华人民共和国药典》。

服务13

养生锻炼指导

1.

实施地点:社区。

2.

对象:当地居民。

3.

实施频率:每季度一次。

4.

内容:

- 组织并指导居民进行养生锻炼;

- 监测和评估社区在养生锻炼中的效果。

5.

根据卫生部于2020年12月30日发布的第5480号决定,按照专业指南执行。

第六部分 非传染性疾病防控服务包

服务14

包括高血压、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺病、癌症和其他一些精神障碍在内的非传染性疾病筛查

1.

实施地点:乡镇卫生院或医疗机构,或社区服务点,或在家中。

2.

对象和频率:

 

高血压

- 对象:≥18岁且

+ 存在风险因素,或

+ 血压≥140/90mmHg,在社区测量中发现。

实施频率:每年一次(单独筛查或与其他疾病联合筛查)。

 

糖尿病

- 对象:≥18岁且

+ 存在风险因素,或

+ 空腹血糖<5.6mmol/L。

实施频率:每年一次(单独筛查或与其他疾病联合筛查)。

 

哮喘

- 对象:≥18岁且

+ 存在风险因素,或

+ 有呼吸症状提示。

实施频率:每年一次(单独筛查或与其他疾病联合筛查)。

 

慢性阻塞性肺病

- 对象:≥18岁且

+ 存在风险因素,或

+ 有常见症状。

实施频率:每年一次(单独筛查或与其他疾病联合筛查)。

 

癌症

- 对象:存在风险因素的人群

实施频率:每年一次(单独筛查或与其他疾病联合筛查)。

 

一些精神障碍

- 对象:存在风险因素的人群

实施频率:每年一次(单独筛查或与其他疾病联合筛查)。

3.

内容:

- 通过问卷或问题集筛查风险;

- 临床检查;

- 进行快速检测如毛细血管血糖、胆固醇、尿酸测试等;

- 提供非传染性疾病预防和风险因素的咨询;

- 更新健康档案。

4.

执行程序和实施指南依据:

- 卫生部于2019年12月20日发布的第5904号决定,发布关于乡镇卫生院管理某些非传染性疾病的指南;

- 卫生部于2020年12月30日发布的第5481号决定,发布关于2型糖尿病诊断和治疗的专业指南;

- 卫生部于2021年12月24日发布的第5850号决定,发布成人和≥12岁儿童哮喘诊断和治疗的临床流程指南;

- 卫生部于2013年9月9日发布的第3338号决定,发布肿瘤科诊疗技术流程指南;

- 卫生部于2020年5月14日发布的第2058号决定,发布关于常见精神障碍诊断和治疗的专业指南;

- 卫生部于2018年6月21日发布的第3756号决定,发布基层医疗卫生机构常见非传染性疾病早期发现、诊断、治疗和管理指南;

- 卫生部于2018年6月9日发布的第2381号决定,发布常见非传染性疾病早期发现指南。

第七部分 传染病和艾滋病防控服务包

服务15

主动监测传染病和疫情

1.

实施地点:社区。

2.

对象:进入、离开或居住在乡镇辖区内的居民。

3.

实施频率:每日或每周,或者根据卫生部的专业指导和地方实际情况及法律法规的其他规定进行临时实施。

4.

内容:监测、发现传染病病例和疑似病例(优先考虑A类疾病,以及B类中流行的一些疾病如:肺结核、疟疾、登革热、白喉、百日咳、麻疹、风疹、炭疽、脑膜炎球菌性脑膜炎、手足口病、水痘、腮腺炎、狂犬病、破伤风、艾滋病、猪链球菌感染、病毒性脑炎和其他B类、C类疾病,当这些疾病的病例数超过最近三年同期平均数,或有上级管理部门或卫生机构加强疾病监测的指示时),在居民居住、工作、学习及其他相关区域进行。基于事件的监测可以使用快速检测(如有)进行筛选和早期发现病例。核实病例,划定疫区,确定疫情源头,并按照规定处理病例和疫情。

5.

按照《卫生部2019年第17号通知》(2019年7月17日发布)关于传染病和疫情监测与应对的指导,以及卫生部发布的专业决定和指南执行。

服务16

主动监测媒介、环境和传染病风险因素

1.

实施地点:社区。

2.

对象:社区内居民活动、停留地点的媒介、环境和传染病风险因素。

3.

实施频率:对于正在处理疫情且病例数超过最近三年同期平均数,或有上级管理部门或卫生机构加强疾病监测指示的村、社,每周一次;否则每月一次。

4.

内容:

- 随机监测居住地、工作场所、学习地点及其他相关区域,以确定病原体储存库、传播媒介、中间宿主、环境和风险因素;

- 监测并指导居民采取环境卫生措施,消除病原体储存库,消灭传播媒介、中间宿主,减少或消除风险因素;

- 分析评估媒介传播传染病的风险指标,并提出处理建议;

- 总结报告监测结果。

5.

按照《卫生部2019年第17号通知》(2019年7月17日发布)关于传染病和疫情监测与应对的指导执行。

服务17

预防艾滋病毒感染

17.1.

提供和指导使用安全套、无菌注射器

1.

实施地点:乡镇卫生站或医疗机构。

2.

对象:

- 吸毒者;

- 卖淫者;

- 同性恋者;

- 跨性别者;

- 与上述高风险人群发生性行为的人(按服务次数统计)。

3.

实施频率:每月一次。

4.

内容:

- 咨询上述对象的风险因素和干预措施,提供转诊治疗建议;

- 提供并指导使用预防用品(安全套、无菌注射器、润滑剂和其他减害用品);

- 建立并管理对象档案。

5.

按以下程序和指南执行:

- 国务院2024年第141号法令(2024年10月28日发布)关于《防治人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)法》的若干具体规定的实施细则;

- 卫生部艾滋病防控司2015年第1号决定(2015年1月5日发布)关于吸毒者预防艾滋病毒感染减害干预的指导;

- 卫生部艾滋病防控司2019年第146号决定(2019年8月13日发布)关于男男性行为者的艾滋病防控干预;

- 卫生部艾滋病防控司2021年第243号决定(2021年10月20日发布)关于使用药物的男男性行为者艾滋病防控干预的指导。

17.2.

条件前暴露预防治疗艾滋病病毒(HIV)感染的抗病毒药物(PrEP)

1.

实施地点:乡镇卫生站或医疗机构。

2.

对象:未感染艾滋病病毒但有高风险行为的人,包括:

- 同性恋者;

- 跨性别者;

- 使用毒品的人;

- 卖淫者;

- 艾滋病病毒感染者的配偶;同性恋、变性者、使用毒品和卖淫者的配偶;

- 与艾滋病病毒感染者发生性关系的人。

3.

实施频率:按客户数量。

4.

内容:

- 向上述对象提供风险因素咨询;

- 使用简单技术进行艾滋病病毒筛查检测;

- PrEP治疗流程(风险因素及检查、复查等)。

5.

按以下程序和指南执行:

- 《国务院关于修改〈艾滋病防治条例〉的决定》(第63号令,2021年6月30日),详细规定了修改和补充《艾滋病防治条例》若干条款的实施办法;

- 《国家卫生健康委员会关于发布艾滋病诊疗指南的通知》(国卫医发〔2021〕5968号,2021年12月31日);

- 《国家卫生健康委员会关于发布全国艾滋病检测指南的通知》(国卫医发〔2018〕2674号,2018年4月27日);

- 《国家卫生健康委员会关于发布社区艾滋病病毒咨询和检测指南的通知》(国卫医发〔2018〕2673号,2018年4月27日);

17.3.

分发用于治疗成瘾物质替代疗法的药物

1.

实施地点:乡镇卫生站或医疗机构。

2.

对象:参加成瘾物质替代疗法治疗的人。

3.

实施频率:按服务次数。

4.

内容:向参加成瘾物质替代疗法治疗的人分发药物。

5.

按以下程序和指南执行:

- 《国家卫生健康委员会关于发布美沙酮管理指南的通知》(国卫医发〔2023〕26号,2023年12月29日);

- 《国家卫生健康委员会关于发布成瘾物质替代疗法治疗指南的通知》(国卫医发〔2010〕3140号,2010年8月30日);

- 《国家卫生健康委员会关于发布多日美沙酮分发试点指南的通知》(国卫医发〔2022〕569号,2022年3月9日);

服务项目18

艾滋病流行病学监测

1.

实施地点:乡镇卫生站或医疗机构。

2.

对象:高风险感染艾滋病病毒群体参与调查,艾滋病病毒感染者。

3.

实施频率:持续进行。

4.

内容:

- 在收到有关艾滋病病毒感染者的信息后,在系统中审查、调整并更新艾滋病病毒感染者的信息;

- 与所在司法部门合作收集信息,并将信息更新到系统或以书面形式发送给县级艾滋病疫情监督机构;

- 与县级艾滋病疫情监督机构合作评估艾滋病病毒感染增加的风险,按照专业指导进行;

- 每季度和每年定期汇总艾滋病疫情监测数据报告;

- 与省级和县级艾滋病疫情监督机构合作组织年度重点监测;

5.

执行程序和实施指南依据:

- 《国家卫生健康委员会关于发布艾滋病流行病学监测程序和方法的通知》(国卫医发〔2023〕7号,2023年4月4日);

- 《国家疾病预防控制局关于发布艾滋病疫情重点监测地区、对象、样本选择和组织实施程序的通知》(国疾控艾防发〔2024〕64号,2024年4月24日);

服务项目19

家庭护理艾滋病患者

1.

实施地点:患者家中。

2.

对象:正在接受抗逆转录病毒治疗并由社区管理的艾滋病患者。

3.

实施频率:每月或根据患者需求随时进行。

4.

内容:

- 提供抗逆转录病毒治疗支持咨询;

- 教育和营养咨询和支持;

- 提供性传播、安全注射和母婴传播的预防咨询,为家庭成员提供HIV测试咨询;

- 照顾和帮助受艾滋病影响的儿童(OVC);

- 提供姑息性护理,指导自我护理方法,处理疼痛和其他常见症状,并发现需要转诊至上级医疗机构的危险信号;

- 进行心理健康筛查(焦虑、抑郁),提供心理支持,必要时推荐到专科医院就诊;

- 终末期护理。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 《人力资源和社会保障部关于发布受艾滋病影响儿童援助程序的通知》(人社部规〔2018〕9号,2018年8月28日);

- 《国家卫生健康委员会关于发布艾滋病诊疗指南的通知》(国卫医发〔2021〕5968号,2021年12月31日);

- 《国家卫生健康委员会关于发布家庭和社区艾滋病患者护理指南的通知》(国卫医发〔2010〕1781号,2010年5月27日);

《艾滋病患者和艾滋病病毒感染者营养护理指南》,由国家疾病预防控制中心和营养研究所编写并发行于2014年。

服务项目20

艾滋病病毒筛查检测

20.1

社区卫生站艾滋病病毒筛查检测

1.

实施地点:乡镇卫生院。

2.

对象:有高风险感染艾滋病病毒行为的人和要求进行艾滋病病毒检测的人。

3.

实施频率:持续进行,当有客户时。

4.

内容:

- 进行艾滋病病毒检测前咨询;

- 进行艾滋病病毒检测;

- 对初筛阳性结果的样本进行确认检测;

- 保存和运输样本到确认实验室;

- 提供检测结果,进行检测后咨询(包括建议阳性结果的人接受治疗,阴性结果的人采取预防措施);

5.

根据《国家卫生健康委员会关于发布社区艾滋病病毒咨询和检测指南的通知》(国卫医发〔2018〕2673号,2018年4月27日)执行。

20.2

流动艾滋病病毒筛查检测

1.

实施地点:社区服务点(非医疗机构)。

2.

对象:有高风险感染艾滋病病毒行为的人。

3.

实施频率:持续进行。

4.

内容:

- 动员高风险感染艾滋病病毒行为的人进行检测;

- 进行艾滋病病毒检测前咨询;

- 进行艾滋病病毒检测;

- 对初筛阳性结果的样本进行确认检测;

- 保存和运输样本到确认实验室;

- 提供检测结果,进行检测后咨询(包括建议阳性结果的人接受治疗,阴性结果的人采取预防措施);

5.

根据《国家卫生健康委员会关于发布社区艾滋病病毒咨询和检测指南的通知》(国卫医发〔2018〕2673号,2018年4月27日)执行。

服务项目21

接触艾滋病病毒感染者并连接其治疗

1.

实施地点:社区(非社区卫生站)。

2.

对象:未接受过艾滋病治疗或已停止艾滋病治疗的艾滋病毒感染者。

3.

实施频率:持续进行。

4.

内容:

- 确定未接受过艾滋病治疗或已停止艾滋病治疗的艾滋病毒感染者;

- 接触、咨询并连接未接受过艾滋病治疗或已停止艾滋病治疗的艾滋病毒感染者与艾滋病治疗活动。

5.

按照卫生部2021年12月31日第5968号决定关于发布艾滋病和艾滋病护理治疗指南的规定执行程序和指导方针。

服务22

社区卫生站管理抗艾滋病药物患者

1.

实施地点:乡镇卫生院。

2.

对象:正在接受抗逆转录病毒治疗并由社区管理的艾滋病患者。

3.

实施频率:每月或根据患者需求随时进行。

4.

内容:

- 接收患者,检查患者个人身份信息与转诊单上的信息是否一致;

- 根据转诊单和患者的病历本开具的处方发放药品。在发药前,需要进行体检、结核筛查和评估患者的治疗依从性。如无异常情况且患者治疗依从性良好,则按处方每月发放抗艾滋病药物,并将药品名称、数量及使用说明记录在患者的病历本中。如有异常情况则按照专业范围处理;超出专业能力的情况则按规定转诊;

- 提醒患者按照病历本和转诊单上约定的时间定期到治疗机构复诊。

5.

按以下程序和指南执行:

- 卫生部2018年10月26日第28号通知关于医疗机构对艾滋病感染者和暴露于艾滋病病毒人员的管理和治疗规定;

- 卫生部2021年12月31日第5968号决定发布艾滋病和艾滋病护理治疗指南;

第八部分 药物成瘾状态鉴定服务包

服务23

鉴定药物成瘾状态

1.

实施地点:由医生或助理医生在社区卫生站或根据政府2021年12月8日第109号法令第二条规定具备条件确定药物成瘾状态的医疗机构内实施。

2.

对象:自愿鉴定药物成瘾状态的人和被建议鉴定药物成瘾状态的人。

3.

实施频率:根据客户的需求或公安机关的要求。

4.

内容:

- 接收人员并收集需要鉴定药物成瘾状态者的相关信息;

- 进行体检,临床观察,记录病历档案和综合跟踪表以确定药物成瘾状态;

- 记录药物成瘾状态结论。

5.

按照卫生部2021年11月16日第18号通知关于诊断标准和专业流程以确定药物成瘾状态的规定执行程序和指导方针。

第九部分 接种服务包

服务24

接收、运输、保存扩大免疫规划疫苗

1.

实施地点:社区卫生站、县卫生中心。

2.

对象:属于扩大免疫规划的疫苗。

3.

实施频率:每月一次。

4.

内容:

- 确保符合规定的冷链设备供应;

- 在接种前:接收、保存、运输疫苗从县到社区;

- 在接种期间:使用疫苗冰瓶、冷藏箱或冰箱保存疫苗,确保整个接种过程符合规定。

- 在接种后:保存、运输疫苗返回县进行保存(对于远离县卫生中心且交通不便的社区,在接种后可将疫苗存放在社区卫生站专用冷柜中,用于下个月的接种)。

5.

执行程序和实施指南依据:

政府2016年7月1日第104号法令关于接种活动的规定;

政府2018年11月12日第155号法令关于修改和补充卫生部管理范围内投资经营条件的一些规定;

政府2024年2月5日第13号法令关于修改和补充2016年7月1日第104号法令关于接种活动的一些规定;

卫生部2018年11月22日第36号通知关于良好药品储存实践的规定;

卫生部2018年11月16日第34号通知关于详细规定2016年7月1日第104号法令关于接种活动的一些规定。

服务25

组织接种:接种前咨询、筛选、接种、接种后观察、对象管理、统计报告

1.

实施地点:社区卫生站或医疗机构或社区服务点或家庭。

2.

对象:全国扩大免疫规划中的儿童和孕妇。

3.

实施频率:每月一次。

4.

内容:

- 在接种前:调查、建立扩大免疫规划对象名单;通知接种对象按时足量接种;进行筛选;接种前咨询;

- 执行接种:在使用前检查疫苗、溶剂和注射器、针头;让接种对象或儿童的父母或监护人查看疫苗瓶;严格按照指示、正确疫苗、正确剂量、正确途径、正确时间进行接种;针对每剂次或口服接种的技术;

- 在接种后:进行接种后观察,指导家庭接种后观察和处理异常反应(如有),完整填写接种对象的接种记录表,录入接种数据并按要求统计报告。

5.

执行程序和实施指南依据:

政府2016年7月1日第104号法令关于接种活动的规定;

政府2024年2月5日第13号法令关于修改和补充2016年7月1日第104号法令关于接种活动的一些规定;

政府2018年11月12日第155号法令关于修改和补充卫生部管理范围内投资经营条件的一些规定;

卫生部2018年11月16日第34号通知关于详细规定2016年7月1日第104号法令关于接种活动的一些规定;

卫生部2024年6月13日第10号通知关于传染病目录、必须使用疫苗和医疗生物制品的对象和范围。

||| 通报2017年12月29日卫生部部长发布的第51/2017/TT-BYT号通知,指导预防、诊断和处理过敏反应;

||| 决定2023年3月27日卫生部部长发布第1575/QĐ-BYT号决定,制定儿童接种前筛查指南;

||| 决定2020年8月3日卫生部部长发布第3384/QĐ-BYT号决定,制定疫苗和消耗品在扩大免疫规划中的使用系数;

||| 决定2017年7月28日卫生部部长发布第3421/QĐ-BYT号决定,制定管理、使用国家免疫信息系统制度;

||| 十. 营养服务包

||| 服务26

||| 社区急性重度营养不良儿童的管理

1.

||| 实施地点:乡镇卫生院或医疗机构或家庭。

2.

||| 对象:0至72个月龄的儿童。

3.

||| 实施频率:被确定为急性重度营养不良且符合门诊治疗标准的儿童每周到乡镇卫生院就诊和治疗一次,直至儿童上臂围≥125毫米且体重/身高指数≥-2SD连续两次检查(社区急性重度营养不良儿童管理路径平均6-10周,不超过3个月)。

4.

内容:

||| 乡镇卫生院检查、评估并接收符合急性重度营养不良诊断标准的儿童;

||| 乡镇卫生院每周复查,按卫生部指导提供药物和治疗产品;提供营养咨询,并根据需要派遣乡村医务人员或人口合作员访问家庭;

||| 当符合转诊方案条件时,进行转诊或预防性治疗;

5.

执行程序和实施指南依据:

||| 决定2019年8月26日卫生部部长发布第3779/QĐ-BYT号决定,制定0至72个月龄儿童急性营养不良管理实施指南;

||| 决定2016年8月18日卫生部部长发布第4487/QĐ-BYT号决定,制定0至72个月龄儿童急性营养不良诊断和治疗指南。

||| 十一. 保障食品安全的服务包 ||| 服务27

||| 食品安全检查、监督和培训

||| 实施地点:乡镇辖区内餐饮服务单位和流动食品摊点,以及乡镇卫生院和其他乡镇内地点。

1.

||| 对象:乡镇辖区内餐饮服务单位和流动食品摊点。

2.

||| 每个单位每年至少检查一次;

3.

执行频率:

||| 每个单位每年至少培训一次,并根据具体卫生项目要求进行培训;

||| 检查食品安全规定遵守情况;

4.

内容:

||| 监测食品污染风险,使用快速化学/物理和微生物测试工具,进行快速检测;

||| 培训和指导食品安全知识,包括食品生产和销售中的措施,以及预防食物中毒的方法;

||| 检查和监督内容按照2015年12月1日卫生部部长发布的第48/2015/TT-BYT号通知关于卫生部管理范围内的食品生产销售监督检查活动的规定执行;2023年9月25日卫生部部长发布的第17/2023/TT-BYT号通知对食品安全相关法规进行修改、补充和废止;

5.

执行程序和实施指南依据:

||| 培训食品安全内容按照《食品安全法》第五条关于街道食品销售的安全保障条件的规定执行;2018年11月12日政府发布的第155/2018/NĐ-CP号决定对卫生部管理范围内的投资经营条件的相关规定进行修改、补充。

||| 十二. 环境健康、防灾减灾和职业健康服务包

||| 服务28

||| 环境卫生监测、咨询和培训

||| 实施地点:乡镇卫生院和家庭。

1.

||| 对象:居民。

2.

||| 实施频率:每半年一次。

3.

||| 监测家庭厕所卫生;

4.

内容:

||| 向居民咨询和培训关于卫生厕所、个人卫生和清洁用水的知识。

||| 通报2022年12月29日农业和农村发展部部长发布的第23/2022/TT-BNNPTNN号通知,指导农村地区安全供水保障工作;

5.

执行程序和实施指南依据:

||| 通报2011年6月24日卫生部部长发布的第27/2011/TT-BYT号通知,制定国家卫生厕所标准;

||| 通报2006年11月30日卫生部部长发布的第15/2006/TT-BYT号通知,指导家庭饮用水和厕所卫生检查;

||| 决定2023年3月9日卫生部部长发布第1300/QĐ-BYT号决定,制定2030年前国家乡镇卫生标准。

||| 服务

||| 29 ||| 预防事故伤害、工伤和职业病的培训

||| 实施地点:乡镇卫生院或社区或生产经营户或家庭。 ||| 对象:居民、没有劳动合同的生产经营户或家庭或乡镇相关部门或组织的人员。

1.

||| 指导居民和乡镇相关部门或组织关于预防事故伤害因素;初步急救处理;宣传建设安全社区的内容;

2.

||| 指导没有劳动合同的非结构化领域(农业、手工业)工人关于工伤危害因素、职业病、与职业相关的疾病及预防措施。

3.

执行频率:每年一次。

4.

内容:

||| 2016年5月15日政府发布的第39/2016/NĐ-CP号决定,详细规定了《劳动安全卫生法》中的一些条款(第二章 工作场所危险有害因素控制);

||| 2006年1月17日卫生部部长发布的第170/QĐ-BYT号决定,制定建设安全社区和预防事故伤害指南。

5.

执行程序和实施指南依据:

||| 十三. 结婚前保健、人口和计划生育服务包

||| 服务30

十三、婚前保健服务包、人口和计划生育服务

服务三十

结婚前保健

30.1.

结婚前心理和健康咨询

1.

实施地点:乡镇卫生站或服务点。

2.

对象:结婚前的男女青年及其父母。

3.

实施频率:每对象一次。

4.

内容:提供关于心理、交友、恋爱、安全性行为、家庭计划、营养、防止性暴力、常见遗传病、父母疾病与新生儿先天性疾病的关系以及相关事项的咨询。

5.

按照卫生部2011年1月7日第25号决定《关于婚前保健专业指导的通知》执行程序和指南。

30.2.

结婚前体检

1.

实施地点:乡镇卫生站或服务点。

2.

对象:结婚前的男女青年。

3.

实施频率:每对象一次。

4.

内容:

- 临床检查包括:询问与生殖健康相关的病史;体格检查,妇科检查,皮肤科检查;

- 辅助检查包括:在乡镇卫生站采集血液样本进行地中海贫血基因筛查;快速乙肝表面抗原(HBsAg)检测;快速HIV抗体(anti-HIV)检测;快速梅毒螺旋体(Treponema pallidum TPHA)定性检测。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 《关于发布〈中华人民共和国诊疗与治疗法〉若干规定的通知》(卫生部令第32号,2023年12月31日);

按照卫生部2011年1月7日第25号决定《关于婚前保健专业指导的通知》执行。

30.3.

结婚前体检后高风险对象管理

1.

实施地点:乡镇卫生站或服务点。

2.

对象:结婚前体检后被认定为高风险的男女青年。

3.

实施频率:每对象一次。

4.

内容:

- 向结婚前体检后被认定为高风险的男女青年提供遗传病预防技能咨询;

- 提供专科检查指导以确定疾病并提供治疗建议;

- 更新跟踪和管理对象档案。

5.

执行程序和实施指南依据:

- 《关于发布〈中华人民共和国诊疗与治疗法〉若干规定的通知》(卫生部令第32号,2023年12月31日);

按照卫生部2011年1月7日第25号决定《关于婚前保健专业指导的通知》执行。

||| 29 事件31

居民户人口信息收集;更新和管理专业人口信息 专业人口信息管理

1.

实施地点:乡卫生院或家中或社区服务点。

2.

对象:居住在辖区内的所有居民户成员,无论是否已登记常住户口。

3.

实施频率:每月一次。

4.

内容:

- 每个计划生育协管员负责一个区域,确保每个村、社区至少有一名协管员。协管员到每户居民家中收集和更新专业人口信息(出生、死亡、婚姻、离婚、迁入、迁出)及计划生育服务信息;

- 首次按户收集基本信息(住址、姓名、亲属关系、出生日期、性别、民族、教育程度、婚姻状况、居住状态);

- 按户收集变动信息(出生、死亡、婚姻、离婚、迁入、迁出)及计划生育服务信息;

- 收集分户或合户信息(如有);

- 乡镇计生干部将协管员收集的信息录入人口专业数据库;

- 乡镇计生干部审核协管员的信息收集表;

- 首次按户收集基本信息,并定期更新变动信息。

5.

按照卫生部2022年1月10日第1号通知《关于人口专业统计记录和报告制度的规定》执行程序和指南。

||| 29 事件32

宫内节育器放置或取出,注射避孕药和发放口服避孕药、避孕套 宫内节育器放置或取出

32.1.

地点:乡镇卫生站或社区服务点。

1.

对象:年龄在15至49岁之间的女性,有放置或取出宫内节育器的需求。

2.

实施频率:每4.5年一次。

3.

- 根据国家关于生殖健康服务的指导原则,直接向每位对象提供家庭计划咨询服务;

4.

内容:

- 根据国家关于生殖健康服务的指导原则,实施宫内节育器放置或取出。

按照卫生部2016年7月29日第4128号决定《关于国家生殖健康服务指导材料的通知》执行程序和指南。

5.

对象:年龄在15至49岁之间的女性,有注射避孕药的需求。

32.2.

注射避孕药

1.

对象:年龄在15至49岁之间的女性,有放置或取出宫内节育器的需求。

2.

实施频率:每三个月一次。

3.

- 根据国家关于生殖健康服务的指导原则,实施注射避孕药。

4.

内容:

- 根据国家关于生殖健康服务的指导原则,实施宫内节育器放置或取出。

发放口服避孕药和避孕套

5.

对象:年龄在15至49岁之间的女性,有注射避孕药的需求。

32.3.

对象:年龄在15至49岁之间的女性,有使用口服避孕药或避孕套的需求。

1.

实施地点:乡卫生院或家中或社区服务点。

2.

- 根据国家关于生殖健康服务的指导原则,发放口服避孕药或避孕套。

3.

实施频率:每月一次。

4.

内容:

- 根据国家关于生殖健康服务的指导原则,实施宫内节育器放置或取出。

服务33

5.

对象:年龄在15至49岁之间的女性,有注射避孕药的需求。

十四、卫生和人口传播服务包

社区卫生站健康教育和人口宣传

直接咨询宣传

33.1.

对象:到访社区卫生站的居民和患者。

1.

实施地点:乡镇卫生院。

2.

实施频率:每周或根据具体卫生、人口项目的要求。

3.

内容:向居民和患者提供医疗政策、医疗保险、护理、治疗、预防和提高健康水平、营养、人口和家庭计划方面的咨询。

4.

按照卫生部的具体项目指南执行程序和指南。

5.

小组咨询、专题讲座、健康俱乐部活动

33.2.

实施频率:每月至少两次或根据具体卫生、人口项目的要求。

1.

实施地点:乡镇卫生院。

2.

实施频率:每周或根据具体卫生、人口项目的要求。

3.

内容:向到访社区卫生站的居民和患者提供小组咨询、专题讲座、健康俱乐部活动,内容涉及医疗政策、医疗保险、护理、治疗、预防和提高健康水平、营养、人口和家庭计划。

4.

服务34

5.

小组咨询、专题讲座、健康俱乐部活动

社区健康和人口宣传

户访问和咨询

34.1.

地点:居民家中。

1.

对象:社区内的居民和患者。

2.

实施频率:每周或根据具体卫生、人口项目的要求。

3.

实施频率:每周或根据具体卫生、人口计划程序的要求。

4.

内容:实地考察,家庭咨询,对象调查,环境卫生检查,疾病监测,管理治疗的家庭病人的跟踪监督,宣传动员医疗制度,医疗保险,保健,治疗,预防和提高健康水平,营养,人口和计划生育。

5.

小组咨询、专题讲座、健康俱乐部活动

34.2.

社区直接传播咨询

1.

实施地点:社区服务点。

2.

实施频率:每周或根据具体卫生、人口项目的要求。

3.

内容:向居民和患者提供医疗政策、医疗保险、护理、治疗、预防和提高健康水平、营养、人口和家庭计划方面的咨询。

4

内容:向居民提供医疗制度,医疗保险,保健,治疗,预防和提高健康水平,营养,人口和计划生育的咨询指导。

5.

小组咨询、专题讲座、健康俱乐部活动

34.3.

小组咨询,专题讲座,社区健康俱乐部活动

1.

实施地点:社区。

2.

实施频率:每周或根据具体卫生、人口项目的要求。

3.

内容:向居民和患者提供医疗政策、医疗保险、护理、治疗、预防和提高健康水平、营养、人口和家庭计划方面的咨询。

4.

内容:组织专题讲座或健康俱乐部活动,主题涉及居民的保健,家庭疾病管理,疾病预防和健康提升,医疗制度,医疗保险,保健,治疗,预防和提高健康水平,人口和计划生育。

5.

小组咨询、专题讲座、健康俱乐部活动

服务35

村级广播系统传播

35.1.

编辑信息稿件,在村级广播电台或社交媒体平台上进行传播

1.

实施地点:在村内。

2.

对象:全村居民。

3.

实施频率:每月至少两次或根据具体卫生、人口计划项目要求。

4.

内容:编写并编辑信息稿件,在村级广播电台或社交媒体平台上发布关于医疗制度,医疗保险,保健,治疗,疾病预防和健康提升,营养,人口和计划生育的信息。

5.

小组咨询、专题讲座、健康俱乐部活动

35.2.

在村级广播电台播放传播内容

1.

实施地点:在村内。

2.

对象:全村居民。

3.

实施频率:每周至少两次,或在特定卫生、人口、营养项目期间每天播放。

4.

内容:在村级广播电台播放已编辑的宣传稿件或上级传递的宣传材料。

5.

小组咨询、专题讲座、健康俱乐部活动

服务36

组织区域内的宣传活动和运动

1.

实施地点:在村内。

2.

对象:全村居民。

3.

实施频率:根据上级要求和具体卫生、人口项目要求。

4.

内容:组织和监督宣传活动,事件和运动,按照中央、省、县线指导的主题进行嵌入式传播。

5.

小组咨询、专题讲座、健康俱乐部活动

服务37

组织社区健康教育传播竞赛和交流活动

1.

实施地点:在村内或其他由有权机关决定的地方。

2.

对象:社区全体成员。

3.

实施频率:根据上级要求和具体卫生、人口项目要求。

4.

内容:组织和监督健康教育传播竞赛和交流活动,按照中央、省、县线指导的主题进行。

5.

小组咨询、专题讲座、健康俱乐部活动

十五、信息技术应用服务包

服务38

管理居民健康档案

1.

实施地点:乡镇卫生站或医疗机构。

2.

对象:户籍或临时居住在村内的居民或病人。

3.

执行频率:

- 初始建立健康档案:每名对象一次;

- 更新和管理健康档案:定期或根据卫生部专业指导和其他法律规定适时更新。

4.

内容:

- 初始建立健康档案:收集信息,为初次就诊或无规定健康档案的居民或病人建立健康档案;

- 更新和管理健康档案:在乡镇卫生院及其他医疗机构每次就诊时更新居民或病人的健康信息;

- 宣传和指导居民使用健康管理应用程序。

5.

按照卫生部的专业指导实施和执行程序。

服务39

居民使用远程医疗咨询平台的健康咨询

1.

实施地点:乡镇卫生站或医疗机构。

2.

对象:户籍或临时居住在村内的居民或病人。

3.

执行频率:

- 100%的居民在就医后接受远程健康咨询;

- 每位居民每年接受两次远程健康咨询。

4.

内容:

- 宣传和指导居民安装和使用远程医疗咨询应用(VTelehealth),确保所有拥有智能手机的居民都能安装和使用该应用;

- 在居民就医后主动提供健康咨询服务;

- 根据村内居民的需求提供远程健康咨询服务。

5.

按照卫生部的专业指导实施和执行程序。

     

 

 

 

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