指示第4-BYT/CT关于私人诊疗的规定

指示

卫生部令第4-BYT/CT号1984年2月14日发布关于
私人行医的规定

在社会主义制度下，国家负责保障人民的健康，并管理整个医疗卫生和药品领域的活动。医务人员有责任全心全意为人民服务。医生与病人之间的金钱关系都不符合社会主义医务人员的职业道德。基于此精神，卫生部不提倡私人行医。然而，自1975年4月30日后，鉴于一些新解放地区医生的生活状况，并根据中央委员会的第六号决议以及政府委员会的第25-CP、26-CP、64-CP号决定，卫生部于1980年8月20日发布了第14-BYT/TT号通知，规定了在医疗卫生和药品领域登记执业的对象：1982年3月31日，卫生部发布了第3456-BYT/CB号公告，关于“加强私人医疗活动的管理”。自此以来，这些规定并未得到严格执行。

根据人民和各团体的反映，许多私人诊所和私人门诊活动非法发展，主要集中在南方省份，尤其是胡志明市。许多未注册的私人诊所和门诊仍然公然运营。许多医生秘密行医。有些地方允许公立医院在职医务人员在下班时间集体开处方，以集体形式经营，但不遵守已发布的规章制度。有些地方使用医院的设施、设备、医疗器械和化验试剂进行下班后的收费诊疗，这不符合政策。

上述活动形式均不合法，大多数是非法经营，欺骗患者牟利，甚至剥削患者。已经发生了一些危险的医疗事故，甚至导致死亡。这些行为是不正当的，违背了社会主义医疗卫生路线，损害了医生高尚的形象和行业的声誉。面对这种情况，目前政府常务委员会已决定不允许医务人员从事私人行医。

为了迅速制止私人行医中的消极现象，卫生部要求各省、市、特别行政区人民政府、各地卫生局和直属单位严格执行以下指示：

一、严禁所有私人诊所、私人门诊、下班后集体开处方的门诊、私人牙科诊所、私人中医诊所、私人接生所、私人注射点等违反1980年8月20日第14-BYT/TT号通知规定的活动。

二、严禁所有在公立医院工作的医务人员；大学医学院学生、中专和初等卫生学校毕业生拒绝分配工作或不接受任务；离职的医务人员等，一律不得以任何形式从事私人行医。

继续从事私人行医（公开或秘密）的医务人员（包括教授、医生、牙医、药剂师、中医师、中专和初等卫生学校毕业生）将被视为违法。对于违规者，将视情节轻重予以处理。他们将不能获得表彰奖励，不能评定学位，不能晋升工资，不能参加研究生学习，不能被选派出国深造或作为专家派遣。如果继续从事私人行医、卖药，有关机构必须采取教育帮助措施使其停止，如再次违规，则必须严厉处罚。

三、如果按照通知进行了登记，私人医生不得进行外科、妇产科、妇科、耳鼻喉科、眼科、口腔颌面手术，也不得进行各种穿刺、刮宫和扁桃体切除术、人工流产、取避孕环等操作。至于美容院，胡志明市卫生局将规定可以进行一些美容手术，但不得进行手术。

四、各地方卫生局局长需要检查所有私人诊所、私人门诊、私人中医诊所、私人牙科诊所、私人接生所、私人注射点、私人检验点、私人X光点等，包括下班后集体开处方的门诊，以便：

4.1. 立即停止所有违反第14-BYT/TT号通知规定的私人医疗机构和个人的活动，对违反现行法律法规的行为进行适当处理。

4.2. 审查并重新发放执业许可：

- 目前阶段，卫生局暂时暂停向已在1980年8月20日第14-BYT/TT号通知规定的第1条、第C目中登记执业的对象发放执业许可，直到有新的命令为止。

- 对于其他违反第14-BYT/TT号通知和其他上述规定的情况，一律不予发放执业许可。

对于在医疗机构工作的医务人员，在单位领导要求并在单位组织的情况下，可以在下班时间在医院加班，加班费按政府常务委员会1981年12月7日第150-HĐBT号决定发放。

为不断加强保障干部和民众健康的工作，卫生部要求各省、市、特别市人民政府将责任交给卫生局，负责巩固和扩大门诊、住院治疗和接生的网络，以避免患者可能需要在医院外的时间进行诊疗（可以安排两班次，在专科门诊和住院部门），加强门诊治疗工作，提高治疗质量，满足民众的医疗需求。重要的是要不断关心培养教育医务人员，使其具有高度责任感，良好的道德品质，全心全意为病人服务，成为社会主义医务工作者，赢得人民的信任和喜爱。

收到本指示后，各卫生局、部属单位应与省、市、特别市人民政府各部门迅速组织落实，并向全行业职工广泛传达。

在执行过程中如遇困难问题，应及时报告部研究解决。