通知第43/2013/TT-BYT号关于详细划分医疗技术专业级别的规定

通知

规定细化专业技术分线对医疗保健系统的规定

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根据2009年11月23日《医疗保健法》；

根据2012年8月31日国务院令第63号《医疗机构管理条例》，规定卫生部的职能、任务、权限和组织机构编制；

根据卫生检查与治疗管理总局局长的建议

卫生部部长发布通知，规定细化专业技术分线对医疗保健系统的规定。

第一条 调整范围和适用对象

本通知规定专业技术分线、技术目录、专业技术分线和批准技术目录的权限，适用于全国范围内的公立和私立医疗保健机构，不包括由国防部管理的医疗保健机构。

本通知适用于全国范围内的公立和私立医疗保健机构，不包括由国防部管理的医疗保健机构。

第二条 医疗保健系统专业技术分线原则

一、专业技术分线在医疗保健（以下简称技术分线）是指根据《医疗保健法》第八十一条规定的医疗保健机构的专业技术分线分类。

二、根据专业活动范围的要求、规模、物质条件、设备、人员配备和技术实施能力来划分专业技术分线。

三、专业技术分线划分不应限制各医疗保健机构的技术发展。

第三条 各专业技术分线

一、中央级（以下简称第一级）包括以下医疗保健机构：

（一）特等医院；

（二）直属国家卫生健康委员会的一级医院；

（三）直属省、自治区、直辖市卫生健康委员会或其它部委的一级医院，经国家卫生健康委员会指定为专业技术分线的最后一级。

二、省、自治区、直辖市级（以下简称第二级）包括以下医疗保健机构：

（一）直属国家卫生健康委员会的二级及以下医院；

（二）直属省、自治区、直辖市卫生健康委员会或其它部委的一级、二级医院，但不包括本条款第三项所指的医院。

三、县、区、县级市、设区的市级（以下简称第三级）包括以下医疗保健机构：

（一）三级、四级医院，未评级医院，县级医疗卫生中心在没有县级医院的地方具有医疗保健功能，公安省级诊所；

（二）多科门诊、专科门诊、助产士之家。

四、乡、镇、街道（以下简称第四级）包括以下医疗保健机构：

a) 乡镇卫生院；

（二）机关、单位、组织的诊所；

（三）家庭医生诊所。

五、对私立医疗保健机构的专业技术分线：

（一）根据私立医疗保健机构的技术实施能力、专业活动范围、组织形式、规模、物质条件、设备和人员配备情况，有权审批机构（国家卫生健康委员会或省卫生健康委员会）根据本通知规定，以书面形式决定私立医疗保健机构的专业技术分线。

条 4. 技术专业目录在诊疗活动中

1. 本通知附件发布的技术专业目录（以下简称技术目录）包括28个专科、专业，按照以下表格结构组成：

a) 第1列：记录从01到技术目录结束的顺序号。

b) 第2列：记录技术专业名称、技术名称。

c) 第3列：技术分线，分为4个小列：

- 第3A列：在第1线实施的技术。

- 第3B列：在第2线实施的技术。

- 第3C列：在第3线实施的技术。

- 第3D列：在第4线实施的技术。

2. 本通知发布的技术目录是允许在越南实施的诊疗专业技术。一种技术可能被多个专科、专业实施，但在本通知中按最合适的专科、专业进行排列。

3. 按照技术专业线划分的技术目录体现了每条技术专业线上的技术水平。医疗机构必须能够实施与其技术专业线相对应的大多数技术。

4. 鼓励医疗机构发展专业技术能力，实施上一级线的技术。上一级线的医疗机构应限制实施下一级线医疗机构已经能够实施的技术。

条 5. 医疗机构技术目录的制定

1. 根据本通知发布的技术目录，医疗机构根据以下条件制定其实施的技术目录，并提交给本通知第6条规定有权限的国家机关审查批准：

a) 医疗机构的专业活动范围、组织形式和活动规模，已由有权国家机关批准。

b) 医疗机构的实际物质基础、设备、人员和专业水平条件。

 条 6. 审批医疗机构技术目录的权限 

1. 卫生部部长：

a) 批准卫生部直属医疗机构、其他部委和行业的医疗机构以及卫生部许可运营的私人医疗机构首次和技术目录补充；

b) 在本款第2点规定的情况下，批准医疗机构的技术目录。

2. 省级卫生局局长：

a) 批准省级卫生局直属医疗机构、其他部委和行业在该地区的医疗机构以及省级卫生局许可运营的私人医疗机构首次和技术目录补充，但不包括本条第1点规定的医疗机构。

b) 如果技术目录属于省级卫生局局长审批权限，但省级卫生局不具备专业评估能力，则向卫生部申请评估和批准。

 条 7. 提交审批技术目录首次的申请材料 1. 申请公文。 

2. 按照本通知第9条规定召开的专业技术委员会会议纪要。

3. 提交审批的技术目录包括：

a) 医疗机构正在实施的技术；正在按照其自身技术专业线组织实施的技术；

b) 医疗机构正在实施的上一级线技术；正在组织实施的上一级线技术；

c) 描述医疗机构关于物质基础、人员、医疗设备的能力；经济和社会效益及技术实施方案的文件。

提交审批的技术目录表格必须按照本通知第4条第1款规定的技术目录结构（正确填写专业、技术序号、技术名称）编制。

技术目录草案应当按照本通知第四条第一款规定的结构（专业名称、技术序号、技术名称）进行编制。

条 8. 技术目录补充批准申请材料

2. 按照本通知第9条规定召开的专业技术委员会会议纪要。

3. 提交审批的技术目录包括：

3. 提交补充批准的技术目录包括：

a) 基层医疗机构需要补充的专业技术线路规定的技术；

b) 基层医疗机构已具备实施条件，需补充的上级专业技术。

提交审批的技术目录表格必须按照本通知第4条第1款规定的技术目录结构（正确填写专业、技术序号、技术名称）编制。

补充批准的技术目录表必须按照规定的结构（正确填写专业、技术序号、技术名称）编制，符合本通知第四条第一款规定的技术目录要求。

条 9. 技术目录批准程序

1. 医疗机构应根据本通知第七条或第八条规定，向国家卫生健康委员会医疗管理司或省级卫生行政部门提交一份申请材料。属于公安部管辖的医疗机构应向公安部卫生局提交一份申请材料；属于交通运输部管辖的医疗机构应向交通运输部卫生局提交一份申请材料。

2. 自收到申请材料之日起五个工作日内（以接收公文登记日期为准），受理机关应审查确定申请材料是否合规。如申请材料不合规，受理机关应书面通知医疗机构补充完善材料，并具体说明所需补充的资料和修改内容。医疗机构应按通知内容补充修改申请材料并重新提交。若补充材料仍不符合要求，则应继续按本条款规定完善直至满足要求。

3. 自收到完整合规的申请材料之日起二十个工作日内（以受理机关公文登记日期为准），受理机关应组织评审并作出技术目录批准决定。评审基于申请材料进行，必要时，受理机关可成立专家委员会对部分或全部技术目录在医疗机构内进行现场评审。评审结束后，公安部卫生局、交通运输部卫生局将所辖医疗机构的评审结果（包括评审公文、评审记录和已评审的技术目录）报送国家卫生健康委员会医疗管理司或省级卫生行政部门，请求按本通知第六条规定权限批准。

4. 对于超出受理机关评审能力的技术，受理机关应指导医疗机构将申请材料提交至国家卫生健康委员会医疗管理司进行评审和批准。

条 10. 组织实施

1. 上级医疗机构有责任指导和支持下级医疗机构的专业技术工作，以执行《中华人民共和国诊疗病防治法》第八十一条第三款的规定及国家卫生健康委员会的分工和指示。

2. 医疗机构应确保设施设备和具有相应专业水平的人力资源，以执行经有权机关批准的技术目录。医疗机构应通过适当方式公开其已获批准的技术目录，以便相关机构和个人知晓。

条款十一. 过渡条款

在本通知生效前，依据卫生部2005年第23号决定关于技术分线和诊疗技术目录的规定，在单位实施的技术目录，将继续有效直至调整补充为止。

条12. 实施条款

1. 本通知自2014年2月1日起施行。

2. 卫生部2005年第23号决定关于发布技术分线和诊疗技术目录的规定，自本通知生效之日起失效。

3. 国家卫生健康委员会医疗管理司司长、省市级卫生行政部门主任、各部委和行业卫生主管负责人、医疗机构负责人及相关机构和个人负责执行本通知。

在执行过程中遇到困难和问题，请及时反馈给国家卫生健康委员会医疗管理司予以研究解决。/