通 tư số 46/2013/TT-BYT 关于康复功能机构的职能、任务和组织结构的规定

 通知

关于康复功能机构的职能、任务和组织结构的规定

根据2025年2月25日国务院令第35/2025/NĐ-CP关于农业农村部职能、任务、权限和组织结构的规定； 卫生部部长发布本通知，公布招标药品目录、集中招标药品目录及谈判定价药品目录。

根据卫生检查治疗管理司司长和人事干部司司长的建议；

卫生部部长发布本通知，规定康复功能机构的职能、任务和组织结构。

第一章
总则

第一条 调整范围

本通知规定康复功能机构的职能、任务和组织结构。

一、医疗机构内的康复科或康复中心。

二、康复门诊。

三、康复医院。

在本通知中，下列术语定义如下：

2. 社区康复 是在社区环境中实施康复过程，由残疾人及其家庭、地方政府、基层医疗卫生机构和其他相关单位共同参与配合的过程。

4. 养生 是通过休息、营养、锻炼及其他医生指定的方法来恢复和提高健康水平的形式。

一、康复专科医师是指已经完成康复专科培训并获得执业资格证书的医师，根据医疗法律法规的规定。

康复专科医师负责对患者进行诊断、制定治疗和康复计划。

二、康复专科医士是指已经完成康复专科培训并获得执业资格证书的医士，根据医疗法律法规的规定。

康复专科医士协助医师进行疾病诊断、制定康复计划、建立病历档案；为患者制定康复计划并实施。对于缺乏康复专科医师的地方，地方卫生局局长可以规定具有两年以上康复医疗执业经验的康复专科医士可以进行疾病诊断和制定康复计划。此规定必须以地方卫生局局长的书面决定形式体现。

三、医学学士是指接受过物理治疗或作业治疗本科教育的人。

医学学士协助康复专科医师进行疾病诊断、制定康复计划并为患者实施康复。

四、语言（听力）治疗学士是指接受过语言治疗本科教育的人。

语言治疗学士协助康复专科医师进行疾病诊断、制定康复计划并为患者实施语言治疗。

五、物理治疗技师是指接受过物理治疗中等教育的人，或者接受过护理中等及以上教育并经过至少三个月物理治疗知识培训的人，由卫生部规定的培训机构提供；根据医疗法律法规的规定获得执业资格证书。

物理治疗技师负责为患者执行物理治疗和技术操作。

六、作业治疗技师是指接受过作业治疗中等教育的人，或者接受过护理中等及以上教育并经过至少三个月作业治疗知识培训的人，由卫生部规定的培训机构提供；根据医疗法律法规的规定获得执业资格证书。

作业治疗技师负责指导患者进行日常生活中的自我照顾活动训练，帮助患者重新融入家庭和社区的生活环境。

七、语言（听力）治疗技师是指接受过语言治疗中等教育的人，或者接受过护理中等及以上教育并经过至少三个月语言治疗知识培训的人，由卫生部规定的培训机构提供；根据医疗法律法规的规定获得执业资格证书。

语言治疗技师负责指导有语言和沟通认知障碍的患者进行训练。

八、矫形器具技师是指接受过矫形器具中等教育并获得执业资格证书的人，根据医疗法律法规的规定。

矫形器具技师负责制作、生产、维修辅助器具，并指导患者、家属和社区制作适合的辅助器具。

九、除本条第一款至第八款规定的康复专业人员外，其他具有康复知识和技能的专业人员如创伤修复、运动医学、全科医生、专科医生、护士等也可参与康复工作。

十、患者及其家属应与康复团队合作，在诊疗和康复过程中发挥作用。患者及其家属是康复团队不可或缺的成员。

十一、除本条第一款至第九款规定的康复专业人员的主要职责外，还应根据医疗法律法规的规定承担其他职责。

1. 康复医疗执业证书的颁发按照卫生部于2011年11月14日发布的第41/2011/TT-BYT号通知《关于执业人员执业证书的颁发和医疗机构许可活动的规定》（以下简称第41/2011/TT-BYT号通知）中的第五条、第六条和第七条的规定执行。

2. 康复医院的许可条件按照第41/2011/TT-BYT号通知第二十三条的规定执行。

3. 康复门诊的许可条件按照第41/2011/TT-BYT号通知第二十五条的规定执行。特别规定，康复门诊的运动治疗室面积必须至少为20平方米。².

第二章
职能、任务和组织结构

功能康复机构

节 1

节 康复科

条 6. 康复科的职能

康复科是医疗机构内的临床单位，负责对患者进行疾病诊断、治疗和康复服务。

条 7. 康复科的任务

1. 在康复科和其他科室内部实施住院、门诊和日间康复服务。

2. 向患者提供并指导使用辅助器具。

3. 就康复、心理、教育和职业指导向患者及其家属提供建议。

4. 开展残疾和疾病的预防宣传工作。

5. 担任医疗机构开展康复指导和社区康复工作的联络点。

6. 执行其他与诊疗相关的任务，前提是具备相应条件并经有权机关批准。

条 8. 康复科的组织结构

1. 医疗机构内的康复科至少应设有以下部门：

a) 行政；

b) 物理治疗；

c) 住院治疗。

2. 除本条款第一项规定外，医疗机构可根据床位规模和康复活动需求设立康复科的其他一个或多个部门：

a) 治疗活动；

b) 心理治疗；

c) 语言治疗。

节

节 康复中心

条 9. 康复中心的职能

1. 康复中心是医疗机构内的临床单位，负责对患者进行疾病诊断、治疗和康复服务。

2. 康复中心可以有自己的公章和独立账户。

条 10. 康复中心的任务

1. 在康复中心和其他科室内部实施住院、门诊和日间康复服务。

2. 组织生产、提供并指导使用辅助器具。

3. 就康复、心理、教育和职业指导向患者及其家属提供建议。

4. 开展残疾和疾病的预防宣传工作。

5. 担任医疗机构开展康复指导和社区康复工作的联络点。

6. 执行其他与诊疗相关的任务，前提是具备相应条件并经有权机关批准。

条 11. 康复中心的组织结构

1. 医疗机构内的康复中心至少应设有以下科室：

a) 第八条第一款规定的科室；

b) 辅助器具生产车间（康复）。

2. 除本条款第一项规定外，医疗机构可根据床位规模和康复活动需求设立康复中心的其他一个或多个部门，如第八条第二款规定的部门。

条12. 康复科和康复中心的人力资源

1. 康复科或康复中心必须根据本通知第4条规定的专业职称，符合其职能、任务、组织结构和专业活动范围。

2. 根据当地居民的诊疗需求、康复需求以及单位现有的物质基础和设备情况，医疗机构负责人制定岗位设置方案，确定康复科或康复中心的工作人数和人力资源结构，并提交有权机关审批，作为招聘符合《劳动法》、《公务员法》及相关法规规定的人员的依据。

节 3

 康复门诊部

条13. 康复门诊部的功能与法律地位

1. 康复门诊部具有为患者提供专科康复诊疗服务的功能。

2. 康复门诊部是独立的专业门诊部，拥有自己的公章和账户。

条14. 康复门诊部的任务

1. 提供住院、门诊及日间康复的专科康复诊疗服务。

2. 向患者及其家属提供康复、心理、教育和职业指导咨询。

3. 开展残疾和疾病预防宣传活动。

4. 按规定执行统计报告制度，当具备条件并经有权机关批准后，履行其他相关诊疗任务。

条15. 康复门诊部的组织结构与人力资源

1. 康复门诊部至少应配备一名康复专科医生和一名护士或一名康复技术员。

2. 除上述规定外，康复门诊部还可以根据其专业活动范围，配备本通知第4条规定的其他专业职称。

3. 康复门诊部的最低组织结构应包括以下部门：

（一）门诊服务；

b) 物理治疗。

4. 根据物质基础、设备、人力资源和专业活动范围的不同，康复门诊部可以增设其他相应的专业部门。

第四节

康复医院

条16. 康复医院的功能与法律地位

1. 康复医院是具有诊疗、康复和疗养功能的医疗机构。

2. 康复医院是专科医院，拥有自己的公章和账户。

条17. 康复医院的任务

1. 提供住院、门诊、日间康复和疗养服务：

a) 专科康复诊疗；

b) 综合诊疗；

c) 急救；

d) 疗养；

đ) 按规定进行健康检查和出具健康证明；

e) 参与残疾鉴定工作。

2. 培训人力资源：

a) 是合法的医学教育机构和其他教育培训机构的实习基地；

b) 实施继续教育，颁发符合培训计划的专业康复知识证书。

c) 组织和参与科学会议和研讨会；

a) 进行科学研究和技术应用，推广新的诊断、治疗方法和康复技术；

b) 就医疗和康复领域的科研工作向上级管理部门提出建议。

4. 指导社区康复和社区康复工作：

a) 指导下级单位提高康复技术和质量；

b) 主持并配合相关部门实施社区康复工作，按照卫生部的指导进行；

c) 就社区康复网络建设和活动向上级管理部门提出建议。

5. 防病：

a) 开展残疾和疾病预防宣传活动；

b) 参与疾病防控工作。

6. 健康教育宣传：

a) 宣传党和国家关于保护、照顾和提高人民健康的政策和法律法规；

b) 教育宣传以提高各级各部门和全体民众对康复和社区康复重要性的认识。

7. 向患者及其家属提供康复、心理、教育和职业指导咨询，帮助患者在社会中自立并重新融入社会。

8. 执行现行的医院药品管理制度。

9. 经济管理：

a) 有效管理和使用国家预算和其他合法资金；

b) 按法律规定推进医院的社会化运作；

c) 接受并使用援助资金。

10. 国际合作：

a) 实施国际康复和社区康复合作项目；

b) 就康复和社区康复领域的国际合作向上级管理部门提出建议。

11. 组织生产、供应并指导有效使用辅助器具。指导社区居民生产和使用简单的辅助器具。

12. 按规定执行统计报告制度，当具备条件并经有权机关批准后，履行其他相关诊疗任务。

条 18. 医院康复组织结构

1. 医院领导和医院专业技术人员负责人：

a) 总经理和副总经理；

b) 医院专业技术人员负责人：由医院负责人以书面形式指定。

2. 功能部门：

a) 人事组织；

b) 综合计划；

c) 财务会计；

d) 行政管理；

đ) 物资与医疗设备；

e) 教育指导（包括科学研究和国际合作）；

g) 护理。

3. 专业科室：

a) 康复专科门诊；

b) 多科门诊；

c) 急救、复苏；

d) 物理治疗；

đ) 治疗活动；

e) 语言治疗；

g) 心理治疗；

h) 内科；

i) 外科-整形外科；

k) 儿科；

l) 眼科-耳鼻喉科-头颈外科；

m) 中医；

n) 营养；

o) 感染控制；

p) 安养；

q) 影像诊断和功能检查；

r) 检验；

s) 药房；

t) 辅助器具生产车间；

u) 其他科室。

4. 根据当地居民的诊疗需求、康复需求，医院现有物质基础、医疗设备、人力资源及专业范围，医院负责人应根据本条第1款、第2款和第3款的规定批准医院组织结构，或提交有审批权限的上级机关批准。

第三章
组织实施

条 19. 指导线和转诊

1. 康复专业的指导线工作按照卫生部于2010年10月20日发布的第4026号决定《关于在诊疗领域内分工指导线工作的规定》执行。

2. 各省、直辖市卫生局分配康复指导线如下：

a) 如果辖区内有康复医院，则该康复医院负责在当地实施康复指导线和社区康复指导线工作；

b) 如果尚未建立康复医院，则省级综合医院的康复科或康复中心负责在当地实施康复指导线和社区康复指导线工作。

3. 属于国务院各部门管理的医疗机构，其康复指导线工作按国务院相关部门的卫生行政管理部门的分工进行。

4. 康复机构的转诊诊疗工作按照卫生部关于专业技术人员转诊的规定执行。

条 20. 康复机构的医疗保险诊疗

康复机构如果符合法律规定的要求，可以接收持有医疗保险卡并已登记为初次诊疗的人。

条 21. 康复科或康复中心与其他科室之间的专业合作

1. 康复科或康复中心的责任是：

a) 当收到临床科室的通知时，派遣康复专科医生和技术人员到临床科室进行诊疗，并评估患者的康复需求；

b) 与临床科室合作，制定计划，指导和支持临床科室的护理人员和技术人员在临床科室中为患者提供康复服务；

c) 接收并为从其他科室转来的患者提供康复服务。

2. 临床科室的责任是：

a) 将需要康复服务的患者情况通知康复科；

b) 协助并创造条件让康复专科医生和技术人员前来诊疗，指导和支持临床科室的护理人员和技术人员为患者提供康复服务；

c) 在康复专科医生和技术人员的帮助下，在临床科室中为患者提供康复服务；

d) 根据专业要求，临床医生和康复专科医生必须按规定组织会诊。

条 22. 确保康复人力资源

1. 科技与教育局负责，会同医疗管理司和相关单位制定康复专业培训计划，报有审批权的机关批准，并指导医药大学、高等医药学院、中等医药学校以及具有医药专业培训功能的机构组织各类康复专业培训。

2. 组织人事局负责，会同医疗管理司和相关单位制定确保招聘、使用和维持康复人力资源的制度和政策，报有审批权的机关批准。

条 23. 与越南康复协会合作

1. 医疗管理司、科技与教育局负责，会同卫生部各司、局、总局根据所分配的职能和任务，有责任与越南康复协会合作，为卫生部部长提供关于康复制度、政策、规范性法律文件、专业资料和康复专业发展计划的建议。

2. 各医疗机构在运营过程中应与越南康复协会及各省、直辖市康复协会合作，进行疾病诊疗和康复工作。

条24. 执行责任

2. 省、直辖市级卫生厅，各部委、行业的卫生主管负责人须对属其管辖范围内的医疗机构执行本通知的情况进行指导、组织和检查。

第四章 实施细则
实施条款

条 25. 引用条款

如本通知引用的文件被替换或修改，则适用替换文件或修改后的文件。

在本通知生效前已开展业务的专业康复医疗机构可继续运营，但须在2015年1月1日前按照本通知第二条规定的康复机构组织形式进行调整。

条27. 生效日期

1. 本通知自2014年2月27日起生效。

2. 卫生部1999年4月2日第963号决定关于发布“省级和直辖市级康复医院和护理医院职能、任务和组织结构规定”；1997年9月19日第1895号决定发布的医院规章制度第五部分第十款；2011年卫生部第41号通知第二十五条第一项c点自本通知生效之日起失效。

在执行过程中如遇困难或问题，请向卫生部医疗管理司反映，以便及时指导和解决。