联合通知第49-TTLB/CB号关于收费制度

 联合通则
关于收费制度

收费制度已经颁布很久了，但至今在执行过程中仍然存在许多困难和不足。

对于干部、工人职员，许多机关工地尚未结清医疗费用，给医院的收支结算带来困难。大多数是支付非常缓慢。

对于人民，许多病人有能力支付但仍被介绍为贫困病人，甚至有些病人已将钱存入医院但仍被免除医疗费用。这种公费负担显然是不合理的。

上述情况严重影响了预算，并因此影响了医疗卫生事业的发展。

因此，卫生部与财政部重新规定收费制度如下：

一、对于干部病人

1) 医院将按照1956年8月25日内务部第2796-PQC号通令收取伙食费和营养费，从现在起药品费按实际支出收取。

2) 各机关介绍干部到医院住院时，需使用卫生部规定的介绍信格式以便于医疗费用结算。

3) 干部被收治住院后，机关必须预拨经费以支付每月的医疗费用 （不得等到干部出院后再结算，如以前那样）。剩余部分将在干部出院时结清。

这样，对于医院来说，机关必须承担所有医疗费用，包括伙食费、营养费和药品费（干部应支付的伙食费可以从工资中扣除）。

4) 对于至今未结清的医疗费用，有关机关应及时与医院结算。如有任何障碍，需立即联系医院和财政部解决。

二、对于人民病人

1) 分为三种情况：

a) 有能力支付的病人：将按实际支出支付伙食费（包括营养费，如有）和药品费。

b) 能力有限的病人：将支付伙食费（和营养费，如有），药品费由公费负担。

c) 无力支付的病人：伙食费和药品费均由公费负担。必要时，经治疗医生决定，可补助400至600元，此项开支也由公费负担。

2) 对能力有限和无力支付的病人的公费负担，由省或市预算承担（社会救济经费）。

对于中央医院，地方推荐的病人将根据实际支出和医院的要求负责结算医疗费用。

3) 省或市政府委员会将根据本地区的具体情况（人民的生活状况和疾病情况、财政能力等）每年预拨社会救济经费用于贫困病人。

对病人的公费负担能力评估必须谨慎、合理并符合实际情况（不应仅依据成分...），确保公费负担合理、符合政策，同时不妨碍人民的治疗。

4) 推荐病人时，必须遵循卫生部规定的格式和程序。

三、施行条款

为了有足够的时间准备，本通令自1958年1月1日起实施。

卫生部将发布一份公文指导实施。

之前的规定与本通令相抵触的均予废止。

在执行过程中，医院将增加一些关于药品支出结算的工作；对于病人多且无法解决的医院，将反映给联部解决编制问题。