通知第57/2019/TT-BCA号关于公安人员及其家属的劳动者、学生和学员的医疗保险实施指导

通知

关于劳动人员、学生和公安现役军人及其亲属参加医疗保险的指导意见

学生及其亲属 大学生，战士，工人警察正在服役, 

在人民公安工作中任职

根据二〇〇八年十一月十四日《医疗保险法》及二〇一四年六月十三日《关于修改和补充若干医疗保险法条款的法律》；

根据二零一八年八月六日国务院令第01/2018/NĐ-CP规定公安部职能、任务、权限和组织结构；

||| 根据二零一八年十月十七日政府关于《医疗保险法》若干条款实施细则和实施办法的第146/2018/NĐ-CP号法令；

根据人事干部局局长的建议；

部长发布关于劳动人员、学生和公安现役军人及其亲属参加医疗保险的指导意见 干部，战士 ，工人警察正在服役，在人民公安工作中任职，

第一章

 总 则

第一条 调整范围

本指导意见对参加医疗保险的对象；缴费标准、责任和方式；发放医疗保险卡以及组织和个人在劳动人员、文化学校学生、普通教育系统学生、外国留学生、公安现役军人及其亲属参加医疗保险过程中的职责进行了规定。

第二条 适用对象

1. 根据劳动合同工作的人员；公安现役军人工人；被临时征召但尚未正式成为公安现役军人的公民（以下简称临时征召公民）；

2. 公安现役军人及其配偶、子女、父母或配偶父母、合法收养人及其配偶或子女的亲属（以下简称干部战士亲属）；

3. 公安现役军人工人的亲属；

5. 公安文化学校的学生；

6. 在公安大学就读的普通教育系统学生；

7. 公安部直属单位、省市级公安局、企业及公安事业单位（以下简称公安单位、地方）；

8. 社会保险机构；

9. 参与劳动人员、学生和干部战士、公安现役军人工人参加医疗保险的相关组织和个人。

第二章

参保对象、缴费标准、缴费责任和缴费方式

及其医疗保险缴纳方式

第三条 参加医疗保险的对象

1. 劳动人员和公安单位、地方共同缴纳医疗保险费的对象（以下简称劳动者），包括：

a) 签订无固定期限劳动合同或固定期限不少于三个月的劳动合同的劳动者；

b) 公安现役军人工人；

c) 临时征召公民。

2. 国家财政支付医疗保险费的对象，包括：

a) 干部战士亲属，包括：父亲、母亲；配偶的父亲或母亲；本人或配偶的合法抚养人；配偶；年满六周岁不满十八周岁的子女；年满十八周岁仍在接受普通教育的子女；

b) 在公安大学接受国家财政资助的外国留学生。

3. 国家财政支持部分医疗保险费的对象，包括：

a) 公安文化学校的学生；

b) 在公安大学就读的普通教育系统学生。

4. 公安单位、地方为公安现役军人工人亲属缴纳医疗保险费的对象是第二条第2款第a项规定的对象。

5. 不参加本指导意见规定的医疗保险的对象，包括：

a) 第三条第三款规定的对象属于根据《国务院令第146号关于实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干问题的规定》第三条第一款、第二款和第四条第一款、第二款规定参加医疗保险的对象；

b) 干部战士、公安现役军人工人亲属属于根据《国务院令第146号关于实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干问题的规定》第二条、第三条和第四条第一款、第二款规定参加医疗保险并由国家全额资助医疗保险费（包括中央和地方财政）的对象或者属于《国务院令第146号关于实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干问题的规定》第一条规定的对象；

c) 公安现役军人工人亲属属于根据《国务院令第146号关于实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干问题的规定》第六条第一款和第三款规定参加医疗保险的对象。

条 4. 缴费标准，缴费责任

1. 对于本通则第3条第1款规定的对象，按以下方式执行：

a) 每月医疗保险缴费额为工资的4.5%，包括级别工资和职务、超框架年限补贴（对于实行国家规定工资制度的劳动者）或劳动合同中记载的工资的4.5%（对于按照用人单位规定领取工资的劳动者），其中，单位和地方公安机关承担2/3，劳动者承担1/3；

对于从国家财政领取工资的劳动者，其医疗保险缴费由单位和地方公安机关负责的部分可以从国家财政中拨付；

对于不在国家财政领取工资，在人民公安系统的企业或事业单位工作的劳动者，其医疗保险缴费由企业或事业单位负责的部分可以计入企业的生产或经营成本，依照法律规定处理；

b) 对于本通则第3条第1款规定的对象，如果他们还签订了一个或多个无固定期限劳动合同或期限不少于三个月的劳动合同，则应根据最高工资水平的劳动合同缴纳医疗保险费；

c) 在劳动者因生育或收养子女而享受产假期间，每月医疗保险缴费额为其产假前工资的4.5%，由越南社会保险机构保障；

d) 在劳动者因病休养一个月内连续休养14天或以上时，无需缴纳医疗保险费，但仍可享受医疗保险权益；

đ) 在劳动者被拘留、羁押或暂停工作以调查是否违法期间，每月缴费额为其工资的4.5%的50%。若有权机关认定未违法，劳动者需补缴因追回工资而产生的医疗保险费，不计利息；

2. 对于本通则第3条第2、3、4款规定的对象，每月医疗保险缴费额为基本工资的4.5%，其中：

a) 本通则第3条第2款规定的对象的医疗保险缴费由国家财政保障；

b) 本通则第3条第3款规定的对象的医疗保险缴费由国家财政至少承担30%，其余部分由个人自付。当国家调整医疗保险缴费标准或基本工资标准时，参加者和国家财政无需额外支付或退还因调整医疗保险缴费标准或基本工资标准而产生的差额；

c) 本通则第3条第4款规定的对象的医疗保险缴费资金来源如下：

- 对于使用国家财政预算的单位，由国家财政保障；

- 对于在人民公安系统的企业或事业单位且不使用国家财政预算的，其医疗保险缴费可以计入企业的生产或经营成本，依照法律规定处理；

条5. 缴纳医疗保险的方式

1. 对于本通则第3条第1款规定的对象：每月，单位和地方公安机关负责缴纳医疗保险费，并从劳动者的工资中扣除医疗保险费，最迟于当月最后一天向发放医疗保险卡的社会保险机构缴纳；

2. 对于本通则第3条第2款规定的对象：每季度，单位和地方公安机关将该对象的医疗保险缴费资金转交至发放医疗保险卡的社会保险机构。最迟应在每年11月底完成当年的转交工作；

3. 对于本通则第3条第3款规定的对象：每3个月、6个月或12个月一次，各人民公安学校负责收取该对象的医疗保险缴费部分，并向发放医疗保险卡的社会保险机构缴纳；

4. 对于本通则第3条第4款规定的对象：每月，单位和地方公安机关与劳动者缴纳医疗保险费的时间一致，同时为该对象缴纳医疗保险费；

第三章

医疗保险卡的发放

条 6. 医疗保险卡

1. 本通函第三条规定对象的医疗保险卡由公安单位、地方有干部、战士、公安工人驻扎或工作的社会保险机构发放。

2. 医疗保险卡上的信息和有效期按照第146/2018号法令第十二条和第十三条的规定执行。

条 7. 医疗保险卡的申请、更换、补发手续

1. 医疗保险卡的申请手续按照2008年《医疗保险法》（以下简称《医疗保险法》）第十七条的规定，该法于2014年进行了修订和补充，具体如下：

a) 参加医疗保险申请表；

b) 参加医疗保险人员名单。

2. 医疗保险卡的更换、补发手续按照《医疗保险法》第十八条和第十九条的规定，包括：

a) 更换、补发医疗保险卡申请书；

b) 医疗保险卡（适用于更换卡片的情况）。

3. 医疗保险卡的申请表格按照越南社会保险局的指导进行。

条 8. 发放医疗保险卡

1. 医疗保险卡的申请登记：

a) 第三条第一款、第二款第二项b点、第三款规定的对象应填写参加医疗保险申请表并提交给直接管理单位；

b) 对于第三条第二款a点和第四款规定的对象，干部、战士和公安工人代表其亲属填写参加医疗保险申请表并提交给直接管理单位。如果一个人是多个干部、战士、公安工人的亲属，或者一个人既是干部、战士、公安工人的亲属又是现役军人或享受军官待遇的机要工作人员或享受国家财政补贴的机要学员，或者是国防工人正在军队服役，或者从事其他机要工作，则按以下顺序依次填写：

- 如果一个人同时既是干部、战士的亲属又是公安工人的亲属，则只需根据以下顺序填写一次：干部、战士的亲属；享受国家财政补贴的公安工人的亲属；不享受国家财政补贴的公安工人的亲属；

- 在填写时，与哪个干部、战士、公安工人同住，则由该干部、战士、公安工人负责填写；如果不同住或与多个干部、战士、公安工人同住，则按以下顺序填写：儿子、女儿、儿媳、女婿、合法收养子女（如果同辈则由年龄最大的人填写）；

- 如果亲属是干部、战士或公安工人的亲生子女或合法收养子女，并且父母双方都是干部、战士或公安工人，或者一方是人民警察干部，另一方是现役军人或享受军官待遇的机要工作人员；或者一方是公安工人，另一方是国防工人正在军队服役或从事其他机要工作，则由母亲负责填写；

- 如果不按上述顺序填写，则负责填写的干部、战士或公安工人必须向登记单位报告具体情况并说明原因。

2. 直接管理单位负责检查参加医疗保险申请表上信息的合法性及准确性，并将材料转交公安单位、地方组织人事部门（或具有组织人事职能的单位）。

3. 组织人事部门（或具有组织人事职能的单位）在收到直接管理单位转来的参加医疗保险申请表后，负责编制名单并呈报公安单位、地方负责人（盖章），然后送交社会保险机构按规定发放医疗保险卡。

4. 如果医疗保险卡到期，本通函第三条规定对象无需重新填写参加医疗保险申请表（除非卡上的信息发生变化）。公安单位、地方负责审查并编制名单，向发放医疗保险卡的社会保险机构提出延期申请。

条 9. 更换、补发医疗保险卡

当需要更换或补发医疗保险卡时，本通 tư 第3条规定的对象可以选择以下两种形式之一：

1. 直接向发放医疗保险卡的社会保险机构提出申请：个人提交申请书并附上医疗保险卡（对于更换卡片的情况）交给发放医疗保险卡的社会保险机构。

2. 通过单位或地方公安机关：个人或公安人员代表家属提交申请书并附上医疗保险卡（对于更换卡片的情况）交给直接管理单位，由该单位的组织人事部门（或负责组织人事工作的部门）在公安机关立更换或补发医疗保险卡的名单，并报请单位或地方公安机关负责人向发放医疗保险卡的社会保险机构提出更换或补发医疗保险卡的申请。

第四章 实施细则

组织实施

条款10. 责任实施

1. 组织干部局与计划财务局配合检查和指导预算、决算，确保国家财政为本通 tư 第3条第1、2、4款规定对象缴纳医疗保险费用的及时性和完整性。

2. 计划财务局的责任

a) 编制预算，确保国家财政为本通 tư 第3条第1、2、4款规定对象缴纳医疗保险费用的及时性和完整性；指导地方公安机关财务部门按规定收取、上缴和决算医疗保险资金；检查公安机关内部关于医疗保险资金的规定执行情况；

b) 按照《国家预算法》、《医疗保险法》及相关实施文件的规定，与财政部决算国家财政为本通 tư 第3条第1、2、4款规定对象缴纳的医疗保险费用。

3. 地方公安机关的责任

a) 每年11月，决算本通 tư 第3条规定对象当年的医疗保险费用，并将结果报告给公安社会保险和社会保障局及计划财务局；

b) 每年6月，编制下一年度国家财政为本通 tư 第3条规定对象缴纳医疗保险费用的预算（包括社会保障和医疗保险收入和支出预算），并向公安社会保险和社会保障局及计划财务局报告；

c) 列出名单并通知发放医疗保险卡的社会保险机构，在以下情况下减少医疗保险缴费：

- 本通 tư 第3条第1款规定对象不再参加公安系统的医疗保险；因生育或收养子女而享受产假；

- 本通 tư 第3条第2款b项、第3款规定对象从公安院校毕业（完成课程、被开除学籍或转学到不属于公安部的学校）；

- 公安人员因退休、转业、退伍、被剥夺警衔、被辞退或开除学籍而不再服役，或者转为其他不符合享受医疗保险资格的对象；

d) 根据实际情况，单位或地方公安机关可以授权下属单位审查并列出名单，向发放医疗保险卡的社会保险机构提出申请，按照规定办理医疗保险卡的发放、延期、更换或补发手续。

4. 劳动者、学生、公安人员的责任：

a) 完整履行医疗保险卡申请、更换、补发的相关规定，并对其填写内容负责；

b) 正确使用医疗保险卡，并指导家属正确使用。

条 11. 生效日期及过渡条款

1. 本通 tư 自2019年12月25日起生效。

2. 废止公安部、卫生部、财政部于2015年12月28日联合发布的《关于劳动者、学生、公安人员及其家属医疗保险实施办法》（联署令第09/2015/TTLT-BCA-BYT-BTC号）。

3. 如本通 tư 引用的文件被替换或修改，则引用内容应根据新文件进行调整。

4. 对于本通 tư 生效前已发放且仍在有效期内的医疗保险卡，其有效期至卡片上注明的有效期结束为止。

条 12. 执行责任

1. 组织干部局局长负责指导和监督本通 tư 的执行。

2. 部属单位负责人；省、直辖市公安机关局长；公安系统国有企业、事业单位负责人对本通 tư 的执行负有责任。

在执行过程中如遇困难或问题，单位或地方公安机关应及时报告公安部（通过组织干部局）以获得及时指导。/。