令第63/2021/NĐ-CP号规定了修改和补充《艾滋病防治法》若干条款的实施细则。

令

关于实施细则和执行《关于修改和补充若干条款的艾滋病防治法》的规定

     根据2015年6月19日《政府组织法》；2019年11月22日《关于修改和补充若干条款的政府组织法和地方政权组织法》；

     根据2006年6月29日《艾滋病防治法》；2020年11月16日《关于修改和补充若干条款的艾滋病防治法》；

     根据卫生部部长的建议；

     政府发布本法令，以详细实施《关于修改和补充若干条款的艾滋病防治法》。

第一章

总则

第一条 调整范围

本法令详细规定了2020年11月16日第71/2020/QH14号法律修正案第一条第五款、第七款和第十一款关于：

1. 对强制教育机构、教育改造学校、戒毒所、社会福利机构、监狱、看守所、拘留所和其他关押场所（以下简称管理机构）中的艾滋病毒感染者进行管理、宣传、咨询、检测、护理和治疗，并预防艾滋病毒传播。

2. 使用抗逆转录病毒药物进行暴露前预防。

3. 国家财政资金及其支付方式，用于未持有医疗保险卡的孕妇的艾滋病毒检测费用，以及持有医疗保险卡的孕妇的医疗保险基金不支付部分的艾滋病毒检测费用。

贷款金额

1. 社会福利机构是指根据2017年9月12日第103/2017/NĐ-CP号政府法令关于成立、组织活动、解散和管理社会福利机构的规定设立的社会福利机构和其他法律规定的社会福利机构。

2. 管理对象是指根据法律规定被送入强制教育机构、教育改造学校、戒毒所、社会福利机构、监狱、看守所、拘留所和其他关押场所的人。

3. 已确定感染艾滋病毒的管理对象是指持有阳性艾滋病毒检测结果证明的人。

第二章

在管理机构中对艾滋病毒感染者的管理、宣传、咨询、检测、护理和治疗及预防艾滋病毒传播

第三条 管理对象

1. 接收管理对象后，管理机构应组织调查其吸毒史、艾滋病毒感染状况、抗逆转录病毒药物治疗史、替代治疗成瘾物质的历史，以便分类管理对象。

2. 分类管理对象并按以下规定开展艾滋病防控工作：

a) 对已确认感染艾滋病毒的管理对象，管理机构应按照本法令第六条规定组织抗逆转录病毒药物治疗；

b) 对尚未确认感染艾滋病毒的管理对象，管理机构应按照本法令第五条规定组织咨询和艾滋病毒检测。对于本法令第九条第一、二、三、四款规定的管理对象，管理机构应按照本法令第七条规定组织使用抗逆转录病毒药物进行暴露前预防。

3. 管理机构必须满足以下要求：

a) 根据管理对象的健康状况安排适当的工作；

b) 不将感染艾滋病毒的管理对象单独编组或分队进行学习、生活、劳动和医疗，除非是需要隔离的疾病；

c) 不让感染艾滋病毒的管理对象从事容易感染、割伤皮肤或其他可能将艾滋病毒传染给他人的工作。

4. 管理机构负责管理管理对象的艾滋病治疗档案和抗逆转录病毒药物暴露前预防治疗档案。

条 4. 宣传预防和控制艾滋病的内容在管理机构中进行。

1. 预防和控制艾滋病的宣传内容包括：

a) 艾滋病的原因、传播途径、预防感染艾滋病的方法以及对感染者的照顾和治疗措施；

b) 艾滋病对个人健康、生命及经济社会发展的影响；

c) 在预防和控制艾滋病方面，个人和感染者享有的权利和义务；

d) 检测、照顾、支持和治疗感染者的各种方法和服务；

đ) 预防艾滋病传播的干预措施；

e) 反对歧视和排斥感染者的做法；

g) 性传播疾病和其他健康护理内容；

h) 党关于预防和控制艾滋病的路线和政策，国家关于预防和控制艾滋病的政策和法律法规；

2. 预防和控制艾滋病的宣传形式包括：

a) 利用广播、海报、宣传画、电影等媒体工具进行宣传；

b) 根据管理机构的分类，针对不同群体进行宣传；

c) 对个体进行直接宣传；

d) 在活动中进行宣传：组织有关预防和控制艾滋病的比赛、文艺表演及其他活动，在管理机构或全国艾滋病防治行动月期间嵌入相关主题；

đ) 将预防和控制艾滋病的内容纳入管理机构的常规教育计划；

e) 向管理对象分发宣传材料；

g) 国家关于预防和控制艾滋病的政策和法律法规的宣传按照《普及法律知识法》第二十一条的规定执行；

3. 每个管理对象每年至少接受两次关于预防和控制艾滋病的宣传。

条 5. 对管理对象提供艾滋病咨询和检测服务

1. 管理机构在满足以下条件的情况下，为管理对象提供艾滋病咨询（检测前和检测后）服务：

a) 提供咨询的人员已经接受了预防和控制艾滋病的培训；

b) 咨询地点必须保证私密性；

c) 必须有桌椅和宣传资料以供咨询服务使用。

2. 管理机构在满足政府第75/2016/NĐ-CP号法令关于实施艾滋病检测条件、政府第109/2016/NĐ-CP号法令关于颁发职业资格证书和医疗机构执业许可证的规定以及政府第155/2018/NĐ-CP号法令关于修改和补充卫生部管理范围内的投资经营条件的相关规定的情况下，可以为管理对象进行艾滋病检测。

3. 艾滋病咨询的内容和技术操作应遵循医疗专业指南。

4. 如果管理机构未能满足本条第一款和第二款规定的条件，管理机构应向卫生局或国防部提出书面申请，请求指定具备相应资质的医疗机构（以下简称“指定机构”），并与该机构合作为管理对象提供咨询和检测服务。

条 6. 管理对象的艾滋病/HIV护理和治疗

1. 管理机构在符合第109/2016/NĐ-CP号和第155/2018/NĐ-CP号法令规定的条件下，组织对管理对象进行艾滋病/HIV治疗。如果管理机构不具备艾滋病/HIV治疗条件，则应向指定机构提出书面请求，以合作为管理对象提供艾滋病/HIV治疗。

2. 对管理对象的护理、治疗以及建立艾滋病/HIV治疗档案应按照有关诊疗和艾滋病/HIV的专业指导进行。

3. 具备艾滋病/HIV治疗条件的管理机构负责为管理对象建立抗逆转录病毒药物治疗档案。若管理机构不具备艾滋病/HIV治疗条件，则应向指定机构提出书面请求，以合作为管理对象建立艾滋病/HIV治疗档案。

4. 转移管理对象的抗逆转录病毒药物治疗应按以下方式进行：

a) 对于具备艾滋病/HIV治疗条件的管理机构：转移对象所在管理机构负责建立治疗转移证明并提供最多90天使用的抗逆转录病毒药物给接收管理机构或返回社区的管理对象；

b) 对于不具备艾滋病/HIV治疗条件的管理机构：管理机构应与正在为管理对象提供治疗的医疗机构合作，为管理对象建立治疗转移证明，并根据本款a项规定提供抗逆转录病毒药物。

条 7. 使用抗逆转录病毒药物进行暴露前预防性治疗

1. 管理机构在符合本法令第10条规定条件下，组织使用抗逆转录病毒药物对管理对象进行暴露前预防性治疗。如果管理机构不具备使用抗逆转录病毒药物进行暴露前预防性治疗的条件，则应向指定机构提出书面请求，以合作为管理对象提供治疗。

2. 暴露前预防性治疗及建立治疗档案应按照有关诊疗和艾滋病/HIV的专业指导进行。

3. 具备使用抗逆转录病毒药物进行暴露前预防性治疗条件的管理机构负责为管理对象建立治疗档案。若管理机构不具备该条件，则应向指定机构提出书面请求，以合作为管理对象建立治疗档案。

条 8. 控制感染措施以防止HIV传播

1. 根据有关诊疗和艾滋病/HIV的专业指导，应用无菌、清洁、消毒和灭菌器械和治疗设备的方法。

2. 在接触血液和其他生物体液时，无论患者诊断结果如何，均应采取标准防护措施，并根据传播途径采取补充预防措施。

3. 受污染的织物、含血和生物体液的物品必须单独收集、运输和处理。

4. 对于死亡的HIV感染者样本，应按照有关诊疗和艾滋病/HIV的专业指导进行处理。

5. 其他控制感染措施应按照有关诊疗和艾滋病/HIV的专业指导进行。

第三章

抗逆转录病毒药物暴露前预防性治疗

条9. 抗HIV药物暴露前预防治疗对象

1. 同性恋者。

2. 变性人。

3. 吸毒者。

4. 卖淫者。

5. 感染HIV者的配偶；以及第1、2、3和4款规定对象的配偶。

6. 与感染HIV者发生性关系的人。

条10. 抗HIV药物暴露前预防治疗组织

1. 组织抗HIV药物暴露前预防治疗的机构包括：

a) 医疗机构；

b) 其他医疗机构。

2. 对于第1款a项规定的机构，组织抗HIV药物暴露前预防治疗应满足以下条件：

a) 应符合《国务院令第109号》和《国务院令第155号》的规定；

b) 执行抗HIV药物暴露前预防治疗的医生或医师必须持有执业医师证书，并且已经接受过相关培训并获得由培训机构颁发的证明。

3. 对于第1款b项规定的机构，组织抗HIV药物暴露前预防治疗应满足以下条件：

a) 必须具备符合《国务院令第109号》和《国务院令第155号》规定的设施设备条件；

b) 必须有持有执业医师证书的医生或医师，并且已经接受过相关培训并获得由培训机构颁发的证明。

4. 抗HIV药物暴露前预防治疗应按照专业指导进行疾病诊断和治疗及艾滋病防治。

第四章 实施细则

国家财政资金来源及对未持医保卡孕妇的HIV检测费用支付方式和持医保卡孕妇的HIV检测费用医保基金不支付部分

条11. 国家财政资金来源

1. 国家财政资金保障包括：

a) 根据《预算法》规定的国内资金；

b) 外国资助机构提供的援助资金；

c) 根据法律规定提供支持的机关、组织和个人的资金。

2. 国家财政资金保障用于根据专业指导和现行预算分级管理规定为孕妇进行HIV检测的费用，包括：

a) 未持医保卡孕妇的HIV检测费用，按医疗保险服务收费标准执行；

b) 持医保卡孕妇的HIV检测费用中，医保基金不予支付的部分，按法律规定享受的保险权益范围和标准执行。

3. 各部、各直属部门、各省、市人民政府负责确保在本单位管理范围内，根据本条第2款规定，为孕妇进行HIV检测的费用，在年度经常性支出预算范围内得到保障。

条12. 支付方式

1. 对于公立医疗机构

每年，在编制国家预算的同时，公立医疗机构负责为孕妇进行HIV检测的机构应编制报告，汇总实际发生的HIV检测费用，并将其纳入单位国家预算支出计划，附表I、II随本法令发布。预算编制、执行和决算程序按照现行《预算法》、《会计法》及相关法规执行。

2. 对于非公立医疗机构

a) 每年，在编制国家预算的同时，非公立医疗机构负责为孕妇进行HIV检测的机构应编制报告，汇总实际发生的HIV检测费用，并将其提交给卫生局，附表I随本法令发布；

b) 卫生局负责审核并汇总其管辖范围内非公立医疗机构为孕妇进行HIV检测的实际费用，附表II随本法令发布，并将其纳入单位国家预算支出计划，提交有权审批的部门。预算编制、执行和决算程序按照现行《预算法》、《会计法》及相关法规执行。

第五章

实施条款

条 13. 组织实施

卫生部负责：

a) 提供关于咨询、检测、治疗、护理和防止HIV传播的专业技术指导；

c) 主导并协调相关部门组织实施本法令，并进行监督检查。

2. 国防部负责：

a) 组织实施、指导和监督其职责范围内的任务；

c) 在其职权范围内指定符合条件的医疗机构，与管理机构合作，为管理对象提供咨询、检测、治疗艾滋病和抗HIV药物暴露前预防治疗服务，对于不符合条件的管理机构；

d) 协同国家卫生健康委员会组织实施本法令。

3. 公安部负责：

a) 组织实施、指导和监督其职责范围内的任务；

c) 协同国家卫生健康委员会指导卫生局指定符合条件的医疗机构，与管理机构合作，为管理对象提供抗HIV药物治疗服务；

d) 协同国家卫生健康委员会组织实施本法令。

4. 劳动和社会事务部负责：

a) 组织实施、指导和监督其职责范围内的任务；

b) 协同国家卫生健康委员会组织实施本法令。

5. 各部、各直属部门、各省、直辖市人民政府负责制定计划，安排资源和预算，并组织实施本法令规定的艾滋病防控活动。

6.卫生部负责指定医疗卫生机构与管理机构配合，为不具备条件的管理机构提供艾滋病咨询、检测、治疗和暴露前预防性抗逆转录病毒药物治疗服务，但不包括国防部门管辖的机构。

7.管理机构负责：

a)确保所有被管理人员接受艾滋病咨询、检测、抗逆转录病毒药物治疗、机会性感染疾病治疗和其他并发疾病的治疗以及预防艾滋病传播；

b)根据权限和管理范围向被管理人员提供防艾服务；

c)按照卫生部的指导制定、接收、使用并报告抗逆转录病毒药物的使用情况。

8.对孕妇进行艾滋病检测的医疗机构有责任确保按照规定为孕妇提供艾滋病检测的资金。

条14. 生效日期

本法令自2021年7月1日起生效。

条 15. 执行责任

各部部长、相当于部长的机关负责人、政府直属机关负责人、各省（自治区、直辖市）人民政府主席及有关组织和个人负责执行本法令。/。