지시 제 02/2005/CT-BYT 조류 인플루엔자(A형 H5N1) 유행 예방 및 대응 강화에 관한 사항

지시

대한 조류 인플루엔자 예방 및 대응 강화에 관한 사항 A(H5N1)

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2003년부터 현재까지 전 세계 12개국에서 조류 인플루엔자가 발생하였으며, 주로 동남아시아 지역 국가들에서 발생하고 있다. 세계보건기구의 경고에 따르면, A(H5N1)형 인플루엔자 바이러스가 대유행을 일으켜 최대 2~7백만 명의 사망자를 초래할 수 있으며, 수억 명이 감염될 위험이 있다고 한다.

베트남에서는 지방 정부의 보고에 따르면, 2004년 12월 16일부터 2005년 4월 4일까지 전국 16개 성/도에서 발생하여 33명이 감염되었으며 그 중 16명이 사망하였다. 조류 인플루엔자는 산발적으로 발생하였으며, 바이러스를 완전히 제거하지 못한 것이 바이러스의 확산을 촉진하였다고 보고되었다. 바이러스 확산을 막기 위해 긴급하게 예방 및 대응 조치를 시행하기 위하여 보건부 장관은 다음과 같이 지시하였다.

1. 중앙 직할 성/도 보건국장

가) 각 성/도 인민위원회에 조류 인플루엔자의 예방 및 대응을 위한 지휘부 활동을 강화하도록 조언하고, 지역 단위에서 예방 및 대응 활동을 수행하는 데 필요한 부처 간 협력을 잘 이루어지도록 하여야 한다. 2005년 4월까지 전 성/도 지역에서 환경 청소와 가금류 사육 시설 청소를 실시하여 A(H5N1) 바이러스의 확산을 방지해야 한다.

나) 농업 및 농촌 발전성과 함께 조류 인플루엔자의 감시 활동을 강화하고, 가정 단위까지 감시를 실시하여 조류 인플루엔자의 발생을 최소화해야 한다. Cloramin B를 널리 사용하여 바이러스의 확산을 차단하고, 감염된 지역을 철저히 소독해야 한다.

다) 국제 국경을 갖는 지역에서는 입국객을 철저히 검사하여 질병의 유입을 방지해야 한다. 검역 기관은 식품 검사 등 관련 부서와 협력하여 입국 가금류와 식품을 검사해야 한다.

라) 예방의학센터를 통해 질병의 조기에 발견하고, 신속하게 격리해야 한다. 사람에게서 발생한 바이러스의 확산을 막기 위한 조치를 취해야 하며, 의료 종사자와 현지에서 바이러스 확산을 막기 위한 작업에 참여하는 사람들에게 방호 방법을 교육해야 한다.

마) 각 병원과 의료 기관이 환자를 적시에 수용하고, "바이러스 인플루엔자 폐렴 진단 및 치료 지침"에 따라 치료해야 한다. 이 지침은 보건부 장관의 2004년 9월 30일 결정 제3422/2004/QĐ-BYT에 의해 발행되었다.

바) 질병의 원인과 예방 방법에 대해 깊이 있는 홍보를 실시하여 주민들이 불안감을 줄이고, 조류 인플루엔자의 발생 시 신고를 적극적으로 할 수 있도록 돕는다. 특히 보건부 규정에 따른 "인플루엔자 바이러스로부터 사람으로의 전염을 막는 4가지 방법"을 홍보해야 한다.

사) 예방 및 대응 활동을 위한 충분한 예산을 준비하고, 의료 종사자들이 바이러스 확산을 조사하고 처리하며 환자를 치료하는 데 필요한 약물, 화학 물질, 장비 등을 확보해야 한다.

아) 지방 인민위원회와 보건부에 지역 내의 질병 상황과 예방 및 대응 활동을 정기적으로 보고해야 한다. 보건부 장관의 2002년 12월 6일 결정 제4880/2002/QĐ-BYT에 따라 "전염병 통보 및 보고 규정"을 엄격히 준수해야 한다.

2. 예방의학국 및 HIV/AIDS 대응국

가) 전국적인 인플루엔자 예방 및 대응 활동을 보건부 장관에게 조언하기 위해 질병의 진행 상황을 철저히 모니터링해야 한다.

나) 예방의학 부서와 관련 기관을 통해 전국적인 인플루엔자 예방 및 대응 활동을 직접 지시하고, 점검해야 한다.

3. 치료국

가) 전국적인 인플루엔자 치료 활동을 보건부 장관에게 조언하기 위해 조직, 지시 및 점검해야 한다.

나) 전염병이 확산되고 복잡해지는 경우를 대비하여 치료 시설을 확충하고, 환자 수용, 응급 처치, 치료 및 격리를 보장해야 한다.

- 북부 지역(하 테잉 이북)의 환자를 수용하는 임상 열대 질환 연구소와 중앙 소아 병원. 인플루엔자가 크게 확산되면 하노이의 북 탕롱 병원, 덕 강 병원, 동 다 병원이 지원된다.

- 중부 및 중부 고원 지역(광 빈 이남, 카ン 홀 이북)의 환자를 수용하는 중부 휴이 중앙 병원. 인플루엔자가 크게 확산되면 빈 디엔 병원, 카ン 홀 병원, 다크 락 병원이 지원된다.

- 남부 지역(닌 순 이남)의 환자를 수용하는 호치민 시 열대 질환 병원, 호치민 시 코 라 병원, 호치민 시 소아 병원 1, 호치민 시 소아 병원 2.

다) 보건부 소유 병원과 성/도 병원이 치료를 위한 약물, 응급 처치 장비 및 기타 필요한 장비를 준비해야 한다.

라) 바이러스 인플루엔자 폐렴 진단 및 치료 지침을 계속 연구하고 개선하며, 치료 부서의 직원들에게 교육해야 한다.

4. 법률국, 건강 교육 센터

보건부 장관에게 인플루엔자 예방 및 대응 홍보 활동을 조언하고, 예방의학국 및 HIV/AIDS 대응국과 홍보 기관들과 협력하여 질병 상황을 통보하고 홍보 활동을 실시해야 한다.

5. 계획 재정국

정부 예산, 국내외 기관들의 지원을 통합하고, 예방 및 대응 활동을 위한 자원을 조달하고 분배해야 한다.

6. 중앙 역학 및 검역 연구소, 호치민 시 파스퇴르 연구소, 나트랑 파스퇴르 연구소, 중부 고원 역학 및 검역 연구소.

a) 지방 각지를 지도하여 감염병 발생 원인 진단 및 전파원 확인 활동 강화하고, 위험 요소 관리 조치를 주도적으로 시행하도록 하며, 관할 지역 내 지방에 대한 방역 교육을 실시한다.

||| 중앙 보건환경과학연구소는 북부 29개 도를 지휘한다.

||| 나트rang巴斯德研究所指导中部11个省。

||| 호치민市巴斯德研究所指导南部20个省。

||| 중부고원 보건환경과학연구소는 중부고원 4개 도를 지휘한다.

b) 소독용 화학물질, 전문 장비 및 물자를 충분히 준비하고, 방역 활동을 신속하게 진행한다.

c) 방역팀을 구성하여 병기 발생이 복잡한 지방을 지원할 수 있도록 한다.

7. 보건부 소속 병원들

a) 약품, 의료 장비, 기타 필요한 수단을 충분히 준비하여 지방을 지원하고, 보건복지부의 지시에 따라 환자 수용, 응급처치, 치료를 적시에 수행할 수 있도록 한다.

b) 전문 인력과 치료팀을 파견하여 필요 시 지방을 지원한다.

8. 보건부 소속 다른 기관들

관련 기관들과 협력하여 전염병 예방 활동을 조직해야 한다.

본 지시는 2004년 10월 21일 보건복지부 장관이 발표한 제2004-08/CB-MT 지시를 대체한다.

본 지시를 받은 부속 기관의 책임자와 중앙 직할 성, 시 보건국장은 즉시 이 지시를 실행하고 결과를 보건복지부에 보고한다./.