시행규칙 제 02/2013/TT-BYT는 결핵 관리에서 의료 기관 간 협력에 관한 사항을 규정하며, 공공 및 민간 의료 기관 모두 적용됨.

시행규칙

의료 기관 간 결핵 관리 협력에 관한 규정 

정부가 2012년 8월 31일 제정한 63/2012/NĐ-CP에 따른 보건부의 직능, 임무, 권한 및 조직 구조에 관한 정부령;

검진 및 치료 관리국 국장의 제안에 따라;

보건부 장관은 의료 기관 간 결핵 관리 협력에 관한 시행규칙을 제정한다.

장 1

 일반규정

조 1. 적용범위

본 통지는 협력 원칙, 협력 내용 및 방식, 협력 참여 조건, 협력 참여 의료 기관의 책임과 이익, 결핵 관리 기록 및 보고에 대한 규정을 정한다.

조 2. 적용대상

1. 결핵 예방 체계에 속한 의료 기관(보건부 장관이 2011년 7월 5일에 제정한 제2357/2011/QĐ-BYT 결정 참조).

2. 사립 의료 기관.

3. 결핵 예방 체계에 속하지 않는 공공 의료 기관.

조 3. 협력의 원칙

1. 모든 결핵 환자가 결핵 대응 프로그램에 보고되도록 보장한다.

2. 협력 참여 의료 기관 간 평등, 협력, 상호 지원 원칙을 준수한다.

3. 결핵 예방을 위한 사회적 자원을 동원한다.

장 II

협력 내용 및 방식

조 제4항. 결핵 의심 환자 전송 및 검사용 분비물 수집 및 전송 협력

1. 결핵 의심 환자 전송 협력

a) 모든 기관, 단체, 개인은 결핵 의심 환자를 전송할 수 있으며, 결핵 의심 징후를 인식하고 전송하는 방법에 대한 지침을 받는다.

b) 결핵 의심 환자를 발견하면 의료 기관은 그 환자를 결핵 전문 의료 기관 또는 결핵 진단을 등록한 의료 기관으로 소개한다.

c) 결핵 의심 환자를 수용하는 의료 기관은 환자가 결핵 진단을 위해 검진 및 검사를 받을 수 있도록 조건을 마련해야 한다.

2. 검사용 분비물 수집 및 전송 협력

a) 결핵 진단을 위한 분비물 수집 및 운송에 참여하는 기관, 단체, 개인은 결핵 의심 징후를 인식하고 분비물을 수집, 포장, 운송하며 감염을 방지하는 방법에 대한 지침을 받는다.

b) 분비물 수집 및 전송을 등록한 의료 기관은 분비물을 수집, 보관 및 등록된 결핵 진단 의료 기관으로 전송한다.

c) 결핵 진단을 등록한 의료 기관은 분비물을 수용하고 검사를 실시하며 결과를 전송한 곳에 피드백한다.

조 제5항. 결핵 진단 및 발견 협력

1. 결핵 진단을 등록한 의료 기관은 보건부 장관이 2009년 3월 24일에 제정한 제979/2009/QĐ-BYT 결정에 따른 결핵 진단, 치료 및 예방 지침에 따라 결핵 진단을 수행하며, 관련 기술 목록은 보건 당국의 승인을 받아야 한다.

2. 결핵 진단만을 등록한 의료 기관은 결핵 환자를 결핵 치료 관리를 등록한 의료 기관으로 전송한다.

3. 결핵 환자를 치료하는 의료 기관은 환자의 수용 및 처리 결과 정보를 전송한 곳에 피드백한다.

4. 결핵 대응 프로그램은 등록된 결핵 진단 의료 기관에게 교육, 기술 지원, 소모품, 일지, 표식 등을 제공한다.

조 제6항. 결핵 치료 관리 협력

1. 결핵 치료를 등록한 의료 기관은 결핵 환자를 수용하고 치료를 관리하며, 보건부 장관이 2009년 3월 24일에 제정한 제979/2009/QĐ-BYT 결정에 따른 결핵 진단, 치료 및 예방 지침에 따라 치료를 수행한다.

2. 결핵 대응 프로그램은 등록된 결핵 치료 의료 기관에게 교육, 기술 지원, 약물, 소모품, 일지, 표식 등을 제공한다.

3. 결핵 치료를 등록한 의료 기관은 기록 및 보고를 수행하며, 결핵 대응 프로그램의 기술 지원을 받는다.

조 7. 결핵 진단 및 치료 협력

결핵 진단 및 치료를 수행할 수 있는 조건을 갖춘 의료 기관은 제5조, 제6조에 따라 결핵 진단 및 치료를 등록하고, 2011년 7월 5일 보건복지부 장관이 발령한 제2357/2011/QĐ-BYT 호 "결핵 및 폐질환 방역망 발전 계획"에 따라 결핵 방역 팀으로 참여할 수 있다.

장 III

조건 및 협력

조 8. 결핵 진단 협력 참여 조건

결핵 방역망에 속하지 않은 의료 기관이 결핵 진단에 참여하려면 보건 행정 기관으로부터 발급받은 진료업무 허가증 외에도 결핵 방역팀이 결핵 진단을 수행할 수 있는 능력을 갖추고 있다는 것을 확인해야 하며, 다음 조건을 충족해야 한다.

1. 결핵 방역팀 지방단위가 등록한 직접 점액 검사실 또는 다른 결핵 세균 검사 기술을 수행할 수 있는 검사실이 있어야 한다.

2. 결핵 진단에 참여하는 의료인은 최소한 X선 사진 판독 능력을 갖추어야 하며, 결핵 방역국가팀 또는 결핵 방역지방단위에서 결핵 진단 교육을 받았어야 한다.

3. 국가 결핵 방역 프로그램의 표본 검사 규정을 준수하겠다는 약속을 해야 한다.

결핵 방역지방단위는 결핵 진단 협력 참여 자격을 갖춘 의료 기관 명단을 보건청에 보고하여 승인을 받아야 한다.

조 9. 결핵 치료 협력 참여 조건

결핵 방역망에 속하지 않은 의료 기관이 결핵 치료에 참여하려면 보건 행정 기관으로부터 발급받은 진료업무 허가증 외에도 결핵 방역팀이 결핵 치료를 수행할 수 있는 능력을 갖추고 있다는 것을 확인해야 하며, 다음 조건을 충족해야 한다.

1. 결핵 치료에 참여하는 의료인은 결핵 방역국가팀 또는 결핵 방역지방단위에서 결핵 치료 관리 교육을 받았어야 한다.

2. 보건복지부의 지침에 따라 결핵 환자의 치료 준수를 모니터링할 수 있는 조건을 갖추어야 한다. 결핵 방역지방단위는 결핵 치료 협력 참여 자격을 갖춘 의료 기관 명단을 보건청에 보고하여 승인을 받아야 한다.

조 10. 결핵 진단 및 치료 협력 참여 조건

결핵 진단 및 치료에 참여하는 의료 기관은 보건 행정 기관으로부터 발급받은 진료업무 허가증 외에도 제8조와 제9조의 규정에 따라 결핵 진단 및 치료를 수행할 수 있는 능력을 갖추고 있다는 것을 확인받아야 한다.

장 IV

의료 기관의 의무와 권리

협력 참여 의료 기관의 의무와 권리

조 11. 방역망 내 의료 기관

1. 책임:

a) 중앙 방역기관:

- 각 지방 방역기관의 결핵 관리 협력을 지도하고 지원하며, 방역 지침을 제공한다.

- 각 지방 방역기관의 핵심 인력에게 결핵 관리 협력 방법을 교육한다.

- 결핵 관리 협력 활동을 위한 문서, 서식, 물품, 장비, 약물, 경비 등을 구매하고 분배하기 위한 계획을 수립한다.

b) 지방 방역기관:

- 각 지방 의료 기관이 결핵 관리 협력에 참여할 수 있는 자격을 갖추었는지 확인하고 보건청에 보고하여 승인을 받아야 한다.

- 각 의료 기관에게 교육, 지침, 모니터링, 검증, 전문적 지원, 보고서 작성 등을 제공하여 결핵 진단 및 치료의 질을 유지하도록 한다.

- 각 의료 기관에게 법령에 따른 문서, 물품, 장비, 약물, 서식, 경비 등을 제공한다.

- 국가 결핵 방역 프로그램의 지침에 따라 보고 및 피드백 시스템을 운영한다.

c) 군 단위 방역기관:

- 보건청의 지휘를 받으며, 지역 보건 행정 기관과 협력하여 지역 결핵 관리 협력 활동을 모니터링하고 보고한다.

- 각 의료 기관에게 법령에 따른 문서, 물품, 약물, 서식, 경비 등을 제공한다.

- 국가 결핵 방역 프로그램의 지침에 따라 보고 및 피드백 시스템을 운영한다.

d) 읍/면 단위 보건소는 다음과 같은 책임을 가진다.

- 지역 결핵 관리 협력 활동을 모니터링하고 보고한다.

2. 권리:

- 결핵 방역망 내 의료 기관에서 근무하는 공무원, 직원 및 노동자는 2012년 1월 19일 보건복지부, 인사혁신처, 재정경제부가 발령한 제02/2012/TTLT-BYT-BNV-BTC 호 통합지시에 따라 정부가 발령한 제56/2011/NĐ-CP 호 "공무원 및 공기업 직원의 직업 특성에 따른 우대금 지급 규정"에 따라 우대금을 지급받으며, 2011년 12월 28일 총리가 발령한 제73/2011/QĐ-TTg 호 "공무원 및 공기업 직원의 특별 우대금 지급 규정"에 따라 특별 우대금을 지급받으며, 2007년 12월 12일 보건복지부, 재정경제부가 발령한 제147/TTLT-BYT-BTC 호 통합지시에 따라 국가 목표 프로그램 예산 사용에 대한 지침을 따르며, 2005년 1월 5일 인사혁신처가 발령한 제07/2005/TT-BNV 호 지침에 따라 독성 및 위험 요소에 대한 우대금을 지급받으며, 2005년 8월 22일 보건복지부가 발령한 제6608/BYT-TCCB 호 지침에 따라 독성 및 위험 요소에 대한 우대금을 지급받으며, 2012년 5월 30일 고용노동부, 보건복지부가 발령한 제13/2012/TTLT-BLĐTBXH-BYT 호 통합지시에 따라 독성 및 위험 요소에 노출된 직원에게 현물 보충금을 지급받는다.

조항 12. 결핵 관리에 협력하는 의료 기관

1. 책임:

가) 의료 기관은 결핵 의심 환자를 진단기관으로 이송하는 책임이 있다.

나) 결핵 예방 및 관리 네트워크에 속하지 않은 의료 기관은 중앙 결핵 프로그램에 병원 등록을 해야 하며, 보건부 소속 병원은 중앙 결핵 프로그램에, 지방 정부 소유 병원은 지방 결핵 프로그램에 등록하여 보건청 승인을 받아 서비스 제공을 보장해야 한다.

다) 제13조와 제14조에서 규정된 기록 및 보고 체계를 준수한다.

라) 보건청, 국가 결핵 프로그램, 지방 결핵 프로그램의 전문 감독 및 품질 검사를 받는다.

2. 권리:

가) 보건부 지침에 따라 결핵 진단, 치료 질을 보장하기 위한 교육, 지도, 지원을 받는다.

나) 등록된 서비스 내용에 따라 약물, 소모품, 기록부, 표식 등을 제공받는다.

씨) 공공 의료 기관에서 근무하는 공무원, 직원, 노동자는 보건부, 내무부, 재정부 공동 통지 제2012-02호에 따른 보건사회 복지부 지침에 따라 보건직 우대 수당을 받으며, 보건사회 복지부 지시 제2011-73호에 따른 특수 수당을 받는다.

라) 사설 의료 기관과 다른 개인 또는 단체가 결핵 환자 발견, 진단, 치료, 관리를 위해 협력하면 보건부와 재정부 공동 통지 제2007-147호에 따른 국가 목표 프로그램 예산 사용 지침에 따라 보수를 받는다.

장 5 기록 및 보고

조항 13. 환자 기록 및 보고

결핵 진단을 등록한 의료 기관은 모든 결핵 의심 환자의 진료 기록을 작성하고, 정기적으로(매 분기별로) 지방 또는 중앙 결핵 프로그램에 결핵 확진 환자 보고서를 제출해야 한다(본 통지 부록 1 및 2 참조).

조항 14. 치료 관리 기록 및 보고

결핵 치료를 수행하는 의료 기관은 국가 결핵 프로그램 지침에 따라 환자 수용 및 치료 관리를 등록하고, 정기적으로(매 분기별로) 지방 또는 중앙 결핵 프로그램에 보고서를 제출해야 한다(본 통지 부록 3 및 4 참조).

장 6 시행 조항

조 15. 효력 발생

본 통지는 2013년 3월 15일부터 효력을 갖는다.

조항 16. 인용 조항

본 통고에서 인용된 법률 문서가 변경되거나 수정, 보완되면 변경되거나 수정, 보완된 법률 문서를 적용합니다.

조 17. 조직 실행

1. 진료 및 치료 관리국은 본 통지를 이행하는 병원 및 지역 사회에 대한 지도 및 평가를 담당한다.

2. 관련 부서는 각각의 역할에 따라 의료 기관 간 협력 관리 활동을 지도하고 실행한다.

3. 중앙 폐병원, 국가 결핵 프로그램 주임은 의료 기관 간 협력 활동을 실행하며, 지역 활동을 점검하고 평가하며, 보건부에 관련 정책을 제안한다.

중앙 제71병원, 중앙 제74병원, 호치민 시 팜녹_TAC_THACH 병원은 보건부 장관의 지시에 따라 지역 의료 기관 간 협력 관리 활동을 지도하고 감독한다.

4. 중앙 직할 시, 성 보건청은 다음과 같은 책임이 있다.

가) 지방 결핵 프로그램, 공공 의료 기관, 지역 사설 의료 기관이 협력 관리 활동을 실행하도록 지시한다.

나) 협력 관리 활동을 점검하고 감독하며, 6개월마다 보건부와 국가 결핵 프로그램에 보고한다.

다) 지역 내 결핵 진단 및 치료 참여 기관의 기술 목록 및 업무 범위를 승인한다.

5. 현 보건과:

가) 현 결핵 프로그램 활동을 현 구청, 현, 시, 도내 직할 시에 보고한다.

나) 정기적으로 결핵 관리 협력 활동을 수행하는 의료 기관을 점검하고 감독하며, 보건청에 보고한다.

이행 과정에서 발생하는 어려움이나 문제는 진료 및 치료 관리국, 보건부에 보고하여 지도, 답변 또는 해결을 받는다.