본 통지는 극빈층을 위한 의료보험 카드 발급 및 일부 입원비 면제를 정부령 95/CP 1994년에 따른 지침을 제공한다. 혜택 대상은 지역 내 가장 가난한 30% 가구 또는 굶주림 상태인 가구로, 의료보험 카드 구매 지원금은 연간 30,000동이다.
Scope of application
국가 기준으로 정의된 극빈층에 속하는 사람
Key points
- 극빈층은 매년 의료보험 카드를 발급받는다 (조 1, 항 2).
- 의료보험 카드의 금액은 30,000동/카드/인/년도 (조 2, 항 1.2).
- 의료보험 카드 소지자는 의료보험 기관이 모든 진료비를 청구 처리한다 (조 2, 항 2).
- 읍면동장은 극빈층 명단을 작성하여 도 노동청-군인보상 및 사회복지처에 제출한다 (조 3, 항 1.1).
- 도 재무-물가처는 극빈층을 위한 의료보험 카드 구매 비용을 예산에서 배정한다 (조 3, 항 2.3).
🌐 Social impact of this document
- 극빈층은 무료 진료와 진료비 감소 혜택을 받는다.
- 공공기관과 의료기관은 의료보험 카드 발급과 진료비 청구 처리에 추가적인 책임을 부여받는다.
- 지방 예산과 사회적 기여금이 이 정책의 실행을 지원한다.
- 의료기관은 의료보험 카드 없이 진료를 받는 극빈층에게 무료 진료를 장려한다.
❓ Frequently asked questions
극빈층은 의료보험 카드를 몇 동으로 발급받는가?
의료보험 카드의 금액은 30,000동/카드/인/년도이다.
누가 극빈층 명단을 작성하는 책임을 가지는가?
읍면동장은 극빈층 명단을 작성하고 도 노동청-군인보상 및 사회복지처에 제출한다.
의료보험 카드 소지자는 진료 시 어떤 혜택을 받는가?
의료보험 카드 소지자는 의료보험 기관이 모든 진료비를 청구 처리한다.
누가 극빈층을 위한 의료보험 카드 구매 비용을 예산에서 배정하는 책임을 가지는가?
도 재무-물가처는 지방 예산에서 의료보험 카드 구매 비용을 배정한다.
의료기관은 극빈층에 대해 어떤 책임을 가지는가?
의료기관은 의료보험 카드 없이 진료를 받는 극빈층에게 무료 진료를 장려한다.
Full text
시행규칙
노동부-보건사회부-보건복지부-재정부 공동 통합 지침 제 05/1999/TTLT-BLĐTBXH-BYT-BTC 호 1999년 1월 29일 무상 또는 일부 요금 면제 치료에 대한 실시 방안에 관한 지침
정부령 제 95/CP 호 1994년 8월 27일에 의한 요금 징수 규정 및 정부령 제 33/CP 호 1995년 5월 23일에 의한 정부령 제 95/CP 제 6조 제 1항 개정 규정을 근거로 함
정부령 제 58/1998-NĐ/CP 호 1998년 8월 13일에 의한 건강보험 조례를 근거로 함
노동부-보건사회부-보건복지부-재정부는 정부령 제 95/CP 제 3조 제 2항 제 g호에서 정의된 소득이 매우 낮은 사람들에 대한 무상 또는 일부 요금 면제 치료 실시 방안을 지시함
I. 건강보험 카드를 발급받아 무료 또는 일부 요금 면제로 진료를 받을 수 있는 대상자
II. 무료 또는 일부 요금 면제로 치료를 받을 수 있는 대상자
1- 정부령 제 95/CP 제 3조 제 2항 제 g호에서 정의된 소득이 매우 낮은 사람들은 다음과 같이 구체적으로 정의됨: 소득이 매우 낮은 사람은 그 가구가 지역 내 가장 가난한 사람들의 30%에 해당하는 가구로 분류되며, 지역 내 가장 가난한 가구로 분류되는 가구를 국가가 공표한 기준에 따라 일관되게 결정함. 현재는 1997년 5월 20일에 보건사회부 장관이 발행한 공문 제 1751/LĐTBXH 호에 따른 기준을 적용함.
2- 제 1항에서 정의된 소득이 매우 낮은 사람들은 국가로부터 연간 건강보험 카드를 발급받음
II. 소득이 매우 낮은 사람들을 위한 건강보험 카드 구매와 치료 비용 결제를 위한 자금 출처
1- 건강보험 카드 구매 비용 출처
1-1- 소득이 매우 낮은 사람들을 위한 건강보험 카드 구매 비용은 연간 사회 보장 예산으로부터 지방 정부 예산에서 배정된 금액에서 충당되며, 필요하다면 각 지방의 경제 사회 상황에 따라 경제 사회 단체, 적십자회, 자선 단체 등으로부터 기금을 모금할 수 있음
1.2- 소득이 매우 낮은 사람들을 위한 건강보험 카드는 1인당 1년치로 30,000동의 가격으로 발행됨
2- 건강보험 치료 제도:
정부 소유 의료 기관은 소득이 매우 낮은 사람들을 위한 건강보험 카드를 소지한 사람들을 위해 치료를 제공하며, 치료 비용은 건강보험 카드 발행 기관이 정부령 제 17/1998/TT-BYT 호 1998년 12월 19일에 의한 보건부 지침 "건강보험 카드를 이용한 치료, 치료 비용 사용 및 건강보험 치료 비용 결제 방법에 대한 지침"에 따라 전액 부담함. 소득이 매우 낮은 사람들은 건강보험 카드를 소지하여 치료 비용 전액을 건강보험에서 부담받음
III. 실행
1. 건강보험 카드 발급 및 구매 절차:
1.1. 국가가 공표한 기준에 따라 소득이 매우 낮은 사람들은 마을 단위로 평가되어야 하며, 특히 고독한 노인, 양육자가 없는 고아, 가족이 매우 가난한 중증 장애인 등은 우선적으로 고려되어야 함. 시장 또는 군의 인민위원회 주석은 마을 단위로 명단을 작성하고, 인민대표회의를 통해 검토한 후 군의 인민위원회 주석에게 승인을 요청하고, 성 또는 직할시의 노동부-보훈부-보건사회부에 보고하여 종합함
1.2. 연간 예산을 기반으로 성 또는 직할시의 노동부-보훈부-보건사회부는 관련 기관과 협력하여 지방 인민위원회에 소득이 매우 낮은 사람들을 위한 건강보험 카드 발급 대상자를 결정하도록 제안하고, 지방 건강보험 기관에서 카드를 구매하고, 승인된 명단에 따라 군 인민위원회에 카드를 배포함
1.3. 군 인민위원회는 승인된 명단에 따라 마을 단위로 건강보험 카드를 발급함
1.4- 마을 인민위원회는 직접 카드를 발급함
2. 중앙 및 지방 각 부서와 의료 기관의 책임
2.1- 성 또는 직할시의 노동부-보훈부-보건사회부는 다음과 같은 책임을 가지며:
- 건강보험 카드 구매를 위한 연간 예산 계획을 작성하고, 소득이 매우 낮은 사람들을 위한 카드 발급 절차를 주도하고, 재정부-물가관리부와 협력하여 이를 실행함
- 예산 집행 결과를 재정부-물가관리부에 보고하여 지방 정부의 예산 집행 결과를 종합하고, 국가 재정부에 보고함
- 정기적으로(분기별, 반기별, 연간) 보건사회부에 보고함
- 보건부, 재정부-물가관리부, 지방 건강보험 기관과 협력하여 이 지침을 시행하기 위한 지방 인민위원회에 제안함
2.2- 보건부는 소득이 매우 낮은 사람들을 위한 치료, 치료 비용 사용, 건강보험 치료 비용 결제 방법에 대한 구체적인 지침을 제공하며, 이 지침에 따라 치료를 제공하는 방법을 조직함
2.3- 재정부-물가관리부는 지방 인민위원회의 결정에 따라 이 지침에 따라 건강보험 카드 구매를 위한 예산을 배정함
2.4- 베트남 의료보험은 각 지방에 위치한 의료보험 기관들을 지도하여 노동 및 장애인 사회부와 협력하여 의료보험 카드를 발행하고 초기 진료기관 등록처를 안내하며, 의료보험 카드 소지자 중 통지된 규정에 따른 극빈층에게 모든 진료 혜택을 보장해야 한다. 극빈층이 의료보험 카드 구입비와 실제 진료 비용 사이에 발생하는 차액은 의료보험 기관이 의료보험 운영 과정에서 조정하고, 이 사실을 노동 및 장애인 사회부, 보건부, 재정부에 보고하여 의료보험 카드 구입비를 적절히 조정하도록 건의한다.
2-5- 극빈층 중 아직 의료보험 카드를 소지하지 않은 사람들을 위해 무료 진료를 장려한다.
2-6- 각 지방은 경제-사회 단체, 적십자회, 자선 단체, 국내외 개인들의 기여금을 유도하여 극빈층을 위한 의료보험 카드 구매 자금을 마련한다.
IV - 시행 조건
1- 본 통지는 1999년 2월 1일부터 효력을 갖는다.
2- 시행 과정에서 발생하는 어려움이나 문제점은 연부로 보고하여 종합적으로 검토하고 조정, 보완하도록 제안한다.
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