시행규칙 제 14/2014/TT-BYT은 진료 및 치료 기관 간 이송에 관한 사항을 규정함

시행규칙

진료 및 치료 기관 간의 전선 이동에 관한 규정

_____________________

 

의료진단 및 치료법 제40/2009/QH12 호 2009년 11월 23일 법률에 근거함

정부가 2012년 8월 31일 제정한 63/2012/NĐ-CP에 따른 보건부의 직능, 임무, 권한 및 조직 구조에 관한 정부령;

검진 치료 관리국 국장의 제안에 따라

보건부 장관은 진료 및 치료 기관 간의 전선 이동에 관한 시행규칙을 제정한다.

장 1

총칙

조 1. 적용범위

본 시행규칙은 진료 및 치료 기관 간의 전선 이동과 관련된 형식, 조건, 권한, 절차 및 관리에 대해 규정한다.

조 2. 적용대상

1. 국가와 사설 진료 및 치료 기관(진료 및 치료에 관한 법률에 따른)

2. 인민군 진료 및 치료 기관(인민군 진료 및 치료 기관)

조 3. 전문기술 전선

1. 진료 및 치료 기관 간의 전선 이동에서 적용되는 전문기술 전선은 보건부 장관이 2013년 12월 11일에 제정한 제43/2013/TT-BYT 호 통합문서에 따라 분류된 전문기술 전선을 따르며, 이는 진료 및 치료 기관 시스템에 대한 전문기술 전선을 세분화하는 것에 대한 세부 규정을 포함한다.

2. 인민군 진료 및 치료 기관의 경우, 인민군이 보건부와 협의하여 작성한 문서에 대한 동의를 받은 후에 해당 기관의 전선 이동에 적용되는 전문기술 전선을 정의한다.

조 4. 전선 이동의 형태

1. 하위 전선에서 상위 전선으로 환자를 이동시키기:

가) 하위 전선에서 연속적인 상위 전선으로 환자를 이동시키기: 4단계에서 3단계로, 3단계에서 2단계로, 2단계에서 1단계로 이동시키기;

나) 상위 전선으로 이동시키는 순서가 본 조항의 가) 점에서 규정된 것과 다르게 환자를 이동시키는 경우, 진료 및 치료 기관이 본 조문의 1항 1조 5호 통합문서에서 규정된 조건을 충족해야 한다.

2. 상위 전선에서 하위 전선으로 환자를 이동시키기.

3. 같은 전선 내에서 진료 및 치료 기관 간 환자를 이동시키기.

장 II

조건, 권한, 절차 및 진료 및 치료 기관 간의 전선 이동 관리

조 5. 전선 이동 조건

1. 진료 및 치료 기관이 하위 전선에서 상위 전선으로 환자를 이동시키는 경우 다음 조건을 충족해야 한다:

가) 진료 및 치료 기관의 진단 및 치료 능력과 기술 목록에 적합하지 않은 질병 또는 기관의 능력과 기술 목록에 적합하지만 객관적 조건으로 인해 치료할 수 없는 질병;

나) 보건 당국이 승인한 기술 목록에 따라, 상위 전선의 가장 가까운 기관이 적합한 기술 서비스를 제공하지 않는 경우, 하위 전선의 기관은 더 높은 전선으로 환자를 이동시킬 수 있다;

다) 전선 이동 전에 환자는 회의를 거쳐 전선 이동 지시를 받아야 한다(응급실 및 4단계 진료 및 치료 기관은 제외).

2. 진료 및 치료 기관이 상위 전선에서 하위 전선으로 환자를 이동시키는 경우, 환자가 진단을 받고 급성기 치료를 받았으며 질병 상태가 개선되어 하위 전선에서 계속 치료할 수 있는 경우에 적합하다.

3. 같은 전선 내에서 진료 및 치료 기관 간 환자를 이동시키는 조건:

가) 진료 및 치료 기관의 기술 목록에 적합하지 않은 질병 또는 기관의 능력과 기술 목록에 적합하지만 객관적 조건으로 인해 치료할 수 없는 질병;

나) 이동될 예상 기관의 기술 목록에 적합한 질병이며, 이 기관의 기술 목록은 보건 당국이 승인하였다.

4. 경계 지역의 진료 및 치료 기관 간의 전선 이동을 통해 환자의 이동을 용이하게 한다:

가) 보건부 장관은 경계 지역 내의 진료 및 치료 기관 간의 전선 이동에 대한 구체적인 지침을 제공한다.

나) 각 보건부 장관은 경계 지역 내의 진료 및 치료 기관 간의 전선 이동에 대한 구체적인 지침을 제공하고 협력한다.

5. 본 조문의 각 항 1, 2, 3, 4에 따라 규정된 환자 이동은 적절한 전선 이동으로 간주된다. 본 조문의 각 항 1, 2, 3, 4에 따라 규정되지 않은 환자 이동은 초과 전선 이동으로 간주된다. 환자가 본 조문의 각 항 1, 2, 3, 4에 따라 규정된 전선 이동 조건을 충족하지 못하더라도 환자 또는 환자의 합법 대리인이 전선 이동을 요구하면, 진료 및 치료 기관은 환자의 선택권을 보장하기 위해 전선 이동을 처리해야 한다. 환자를 이동시키는 기관은 환자가 전문기술 전선 외에서 진료 및 치료 보험 비용에 대한 범위와 지불 수준을 알 수 있도록 정보를 제공해야 한다.

조 6. 전선 이동 서면에 대한 서명 권한

1. 국가 진료 시설에 대해서는: 진료 시설의 책임자 또는 그 책임자가 위임한 자가 전선 이동 서면에 서명한다.

2. 사립 진료 시설에 대해서는: 진료 시설의 전문 책임자 또는 그 전문 책임자가 위임한 자가 전선 이동 서면에 서명한다.

3. 교대 근무 중인 지휘관은 긴급 상황에서 전선 이동 서면에 서명한다.

조 7. 전선 이동 절차

1. 진료 시설은 다음 절차를 통해 환자를 상위 단계 또는 동일 단계로 이동시킨다:

가) 환자 또는 환자의 합법적 대리인에게 전선 이동의 이유를 통보하고 명확히 설명한다;

나) 본 통지서에 따라 전선 이동 서면을 작성한다;

다) 긴급 환자의 경우, 진료 시설은 환자를 이동시키기 전 마지막으로 환자의 상태를 확인하고 이동 중 응급 처치를 위한 준비를 한다;

라) 환자가 이동될 예정인 진료 시설로부터 기술 지원이 필요한 경우, 환자를 이동시키는 진료 시설은 환자의 상태와 지원 요구사항을 구체적으로 통보하여 이동될 진료 시설이 적절한 조치를 취할 수 있도록 한다;

마) 환자 보호자 또는 환자 또는 환자의 합법적 대리인에게 이동될 진료 시설에 전달하기 위해 전선 이동 서면을 제공한다;

바) 환자와 전선 이동 서면을 이동될 진료 시설에 이양한다.

2. 하위 단계로 환자를 이동시키는 절차는 본 조 제1항 각 호 가, 나, 마 및 바에 따른 규정에 따라 이루어진다.

조 8. 전선 이동 중 환자의 운송

1. 긴급 상황에서의 환자 운송: 진료 시설은 환자의 운송을 위한 조건을 준비한다:

가) 구급차 또는 다른 적합한 운송 수단;

나) 환자의 상태에 따라 운송 중 사용할 의료 장비와 응급 약물(필요한 경우);

다) 환자 보호자는 환자의 상태를 모니터링하고 운송 중 발생하는 질병 진행 상황에 즉각적인 대응을 하는 의료 전문가로서, 환자의 질병 상태에 맞는 적절한 방법으로 환자를 운송한다.

2. 긴급 상황이 아닌 환자 운송: 환자의 질병 상태와 실질적인 조건을 고려하여 진료 시설은 환자 또는 환자의 합법적 대리인이 적합한 운송 방법과 수단을 선택하도록 안내한다.

장 III

진료, 치료 중의 전선 이동 관리

조 9. 진료, 치료 중의 전선 이동 정보 관리 내용

1. 전선 이동 정보 수집, 통계, 종합:

가) 상위 단계로 환자를 이동시키는 진료 시설의 정보는 본 통지서에 따라 부록 2에 따라 시행되는 통지서에 따라 수집된다;

나) 하위 단계에서 상위 단계로 환자를 이동시키는 진료 시설의 정보는 본 통지서에 따라 부록 2에 따라 시행되는 통지서에 따라 수집된다.

2. 각 단계 간의 전선 이동 정보 피드백:

가) 매월 정기적으로 환자를 이동시킨 진료 시설에 진단 결과와 치료 결과를 피드백한다;

나) 전문적 오류나 필요 시 다른 경우에 대해 즉시 피드백한다.

3. 진료 시설은 법령에 따라 전선 이동 정보를 관리, 보관, 제공한다.

조 제10조. 이관 보고 및 회의 제도

1. 이관 보고 내용:

가) 월간 보고서: 진료 및 치료 기관은 본 조치의 부록 2에 따른 모델에 따라 월간 보고서를 작성하여 종합한다.

나) 반기 보고서 및 연간 보고서: 본 조치의 부록 5에 따른 모델에 따라 작성한다.

2. 보고 제도:

가) 건강 관리부 산하 진료 및 치료 기관은 보고서를 건강 관리부(진료 및 치료 관리국)로 제출한다.

나) 내무부, 국방부, 교통부 산하 진료 및 치료 기관은 보고서를 각 부의 의료 관리 기관(내무부 의료국, 국방부 군의국, 교통부 의료국)으로 제출한다.

다) 지방 건강 관리청, 부 및 산업부 소속(내무부, 국방부, 교통부 소속 진료 및 치료 기관을 제외한) 진료 및 치료 기관은 민간 진료 및 치료 기관은 해당 지역의 지방 건강 관리청으로 보고서를 제출한다.

라) 지방 건강 관리청, 내무부, 국방부, 교통부의 의료 관리 기관은 보고서를 종합하여 건강 관리부(진료 및 치료 관리국)로 제출하여 연간 보고서를 작성한다.

3. 정기 또는 긴급 이관 회의 제도를 통해 이관 업무에서 얻은 경험을 공유한다:

가) 진료 및 치료 기관은 관련 부서와 매월 정기적으로 이관 회의를 개최한다.

나) 1차 진료 및 치료 기관은 2차 진료 및 치료 기관과 분담된 지휘 이관 범위 내에서 정기적으로 3개월마다 회의를 개최한다; 2차 진료 및 치료 기관은 3차 진료 및 치료 기관과 정기적으로 3개월마다 회의를 개최한다; 3차 진료 및 치료 기관은 4차 진료 및 치료 기관과 정기적으로 3개월마다 회의를 개최한다.

다) 건강 관리부, 지방 건강 관리청, 산업부 소속 의료 기관은 소속 기관들과 정기적으로 6개월마다 이관 회의를 개최한다.

라) 건강 관리부는 전국적인 이관 회의를 연간 정기적으로 개최한다.

장 IV

조 시행규정

조항 11. 효력 발생

1. 본 조치는 2014년 6월 1일부터 효력이 발생한다.

2. 본 조치가 효력이 발생한 날로부터 1997년 9월 19일 건강 관리부 장관이 발령한 제1895/1997/QĐ-BYT 결정에 따른 병원 규칙 부록 IV 제4절의 이관 규정을 폐지한다.

조항 12. 참조 조항

본 고시에서 인용된 문건이 대체되거나 수정, 보완되면 대체 또는 수정 보완된 문건에 따르게 된다.

조 13. 실행 조직

1. 검진 및 치료 관리국은 다음과 같은 책임을 가진다.

가) 관련 단체와 협력하여 본 조치의 시행, 지도, 감사, 점검 및 평가를 조직하고 수행한다.

나) 본 조치에 따른 이관 보고 및 회의를 종합하고 수행한다.

2. 지방 건강 관리청, 산업부 소속 건강 관리 기관은 다음과 같은 책임을 가지고 있다:

가) 관할 범위 내에서 관련 단체와 협력하여 본 조치의 시행, 지도, 감사, 점검 및 평가를 조직하고 수행한다.

나) 본 조치에 따른 이관 보고 및 회의를 종합하고 수행한다.

3. 의료기관은 다음과 같은 책임을 가진다.

가) 본 조치를 진료 및 치료 기관에서 시행한다.

나) 진료 및 치료 기관의 이관 관리 업무를 수행하는 중앙 교육 및 지휘 센터, 지휘 부서 또는 지휘 인력을 배치하거나 구성한다.

다) 본 조치에 따른 이관 보고 및 회의를 종합하고 수행한다.

4. 진료 및 치료 기관 간의 이관 규정 준수 여부는 개인 및 조직의 업무 완수 정도, 표창 및 포상 심사 기준이며, 진료 및 치료 기관의 품질 및 등급 평가 기준이다.

5. 연간 검사 결과와 보고서 종합 결과를 바탕으로 권한 있는 기관 및 조직은 진료 및 치료 기관의 책임자 업무 완수 정도를 심사하고, 이관 비율이 총 이관 수의 10%를 초과하는 기관은 표창 및 포상을 제외한다.

제14조. 시행 책임

진료 및 치료 관리국 국장, 건강 관리부 사무총장, 건강 관리부 감사총장, 건강 관리부 소속 각 부처 및 총괄기관의 국장 및 총장, 지방 건강 관리청장, 산업부 소속 건강 관리 기관의 책임자 및 관련 기관, 조직, 단체의 책임자는 본 조치를 집행하며, 집행 과정에서 어려움이나 문제점이 발생하면 즉시 건강 관리부(진료 및 치료 관리국)에 보고하여 연구 및 해결하도록 한다.

집행 과정에서 어려움이나 문제점이 발생하면 즉시 건강 관리부(진료 및 치료 관리국)에 보고하여 연구 및 해결하도록 한다./.