시행규칙 제 18/2013/TT-BYT는 감염병 진료 및 치료 시설의 위치, 설계, 물리적 조건, 기술적 조건 및 장비에 관한 규정을 정한다.

시행규칙

감염병 진료 및 치료 시설의 위치, 설계, 기반 시설 및 기술 조건, 장비에 관한 규정을 제정함

감염병 진료 및 치료 시설의 위치, 설계, 기반 시설 및 기술 조건, 장비에 관한 규정

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 2007년 11월 21일 제정된 「감염병 예방 및 관리에 관한 법률」 제17조 제3항 및 제57조 제3항을 근거로 함

정부가 2012년 8월 31일 제정한 63/2012/NĐ-CP에 따른 보건부의 직능, 임무, 권한 및 조직 구조에 관한 정부령;

보건복지부 의료장비 및 건설과 장관의 건의에 따라

보건복지부 장관은 감염병 진료 및 치료 시설의 위치, 설계, 기반 시설 및 기술 조건, 장비에 관한 규정을 제정함을 선포한다.

제1조 위치 및 총 면적

1. 병원에 대해서는

가) 건설용 토지의 위치는 교통이 편리하고 주변 주거지역, 자연 보호구역 등 환경 안전 거리를 준수해야 함

나) 건설용 토지는 기술 인프라와 환경 위생 시설이 우수해야 함

다) 감염병 병원 건설용 토지의 면적은 병상당 50㎡에서 100㎡ 사이로, 합리적인 형상을 가지며, 진료동, 의료기술 및 검사동, 입원동, 행정동 및 종합 서비스동, 기술 및 후방 지원동, 부속 시설 등을 배치할 수 있는 충분한 공간을 확보해야 함²/병상당 100㎡²/병상당, 합리적인 기하학적 크기를 가지며, 다음 시설을 배치할 충분한 규모를 갖추어야 한다: 진료 부문, 의료기술 및 전임상·기능 검사 부문, 입원 환자 부문, 행정 및 종합 서비스 부문, 기술 및 후방 지원 부문 및 보조 공사.

라) 병원 전체 총 면적 중 건물 면적이 최대 35%를 초과하지 않아야 함

마) 병원 총 면적의 35%에서 40%는 녹지 및 격리 용도로 사용되어야 함

바) 병원에는 출입구와 울타리가 있어야 함으로써 격리 및 보호를 가능하게 함

2. 감염병과 관련된 진료 및 치료 시설에 대해서는

가) 병원 내 감염병과 관련된 진료 및 치료 시설은 별도의 구역에 건설되어야 함

나) 감염병과 관련된 진료 및 치료 시설 건설용 토지의 위치는 교통이 편리하고 기술 인프라와 환경 위생 시설이 우수해야 함

다) 감염병과 관련된 진료 및 치료 시설 건설 위치는 주요 바람 방향의 끝에 있어야 하며, 주변 시설과의 격리를 보장해야 함

제2조 설계 및 기반 시설, 기술 조건에 대한 일반 요구사항

1. 감염병 진료 및 치료 시설의 공간 조직 방안은 다음 사항을 충족해야 함

나) 건축, 기술 및 장비 사용은 격리와 작업 안전(환기, 조명, 소화기 설치)을 보장해야 함

다) 경영총괄 부서의 지휘자 및 직원들의 업무 공간은 별도로 배치되어야 함

a) 사용 목적, 전문성, 현대성을 고려하여 설계되어야 함;

라) 각 전문 부서는 지휘자의 사무실과 직원들의 업무 공간을 갖추어야 하며, 책상, 파일 보관 선반 및 관리에 필요한 기타 장비를 갖추어야 함

마) 수술실, 의료기구 소독 및 처리 구역은 단일 방향으로 배치되어야 함

바) 검사실은 다음과 같은 요구사항을 충족해야 함

- 검사실은 환경 위생, 감염 방지 및 검사 결과에 영향을 미치지 않는 조건을 보장하기 위해 완전히 분리되어야 함

- 각각의 검사실은 미세기후 요구사항을 충족해야 함

사) 입원 환자 구역은 단일 부서 내 여러 구역으로 분리될 수 있도록 이동 가능한 벽으로 설계되어야 하며, 필요 시 각 구역 간 격리를 보장해야 함

아) 각 감염병 진료 및 치료 시설은 서비스 제공을 위한 기술 구역과 하위 시설을 위한 교육 훈련 구역을 배치해야 함

자) 물 공급, 하수 처리 및 배기 시스템이 있어야 함

2. 방의 높이

가) 주요 시설의 업무 공간의 높이는 3.30m 이상이어야 함

나) 보조 공간 및 화장실의 높이는 2.80m 이상이어야 함

3. 통로의 폭

가) 주 통로의 폭은 2.40m 이상이어야 함

나) 보조 통로의 폭은 1.50m 이상이어야 함

4. 문의 높이

가) 모든 종류의 문의 높이는 2.10m 이상이어야 함

나) 문의 폭은 다음과 같음

2개 문은 1.20m 이상이어야 함

1개 문은 0.80m 이상이어야 함

5. 계단

가) 계단의 경사는 30°를 넘지 않아야 함

나) 계단의 폭은 1.60m 이상이어야 함

다) 계단의 휴식 공간의 폭은 2.00m 이상이어야 함

6. 조명 및 환기

가) 행정부서, 과, 전문 부서 및 보조 시설의 모든 방은 자연 조명 및 환기를 우선적으로 고려해야 함. 수술실, 수술 준비실 및 검사실은 조명, 온도, 습도, 환기가 요구 사항에 맞게 조정될 수 있어야 함

자연 조명을 위한 창문 면적은 표에 명시됨

자연 조명을 위한 창문 면적

방의 종류

(창문 면적 / 바닥 면적)

조 3. 기술 요구사항

1. 검사실은 각 등급에 따라 적절한 생물학적 안전 조건을 충족해야 한다.

HIV 검사를 수행하는 검사실은 HIV 검사 기술 수행 품질 보장을 위한 추가 조건을 충족해야 한다.

2. 검사실의 무균 캐빈(라미나 아오티)은 다음의 깨끗한 실 요구 사항을 충족해야 한다.

3. 화재 예방 및 진화에 대한 요구사항은 국가 기술 규범 "건물 및 시설의 화재 안전" (QCVN 06:2010/BXD)에 따른다.

4. 각 실의 출입구에서 가장 가까운 피난 경로까지의 최대 거리는 다음 표에 규정되어 있다.

실과 가장 가까운 피난 경로 사이의 거리 표

5. 기반 시설 기술:

가) 전력 공급:

- 감염병 진료 및 치료 기관은 조명 및 장비 사용을 위해 24시간 전력을 공급받아야 한다.

- 감염병 진료 및 치료 기관의 전력 시스템은 다음 요구 사항을 충족해야 한다.

+ 조명 시스템은 동력 시스템과 독립적으로 운영되어야 한다.

+ 안전 접지 시스템이 있어야 한다.

나) 수자원 공급:

- 감염병 진료 및 치료 기관은 정수 처리된 물을 지속적으로 공급받아야 하며, 이는 공급망 또는 저장 탱크로부터 제공되며 현행 위생 및 품질 기준을 준수해야 한다.

- 수술실, 처치실 및 검사실 실험 작업을 위한 무균 수자원 시스템이 있어야 한다.

- 생활용수와 소방용수를 보관하기 위한 탱크가 있어야 한다.

다) 배수:

- 감염병 진료 및 치료 기관은 외부 배수 및 오수 배수 시스템을 갖추어야 한다.

라) 오수 처리:

- 감염병 진료 및 치료 기관은 오수 처리 시스템을 갖추어야 하며, 오수는 A등급 (TCVN 7382-2004 병원 오수 품질 기준 및 QCVN 28:2010 의료 오수 기준 A열)을 충족해야 한다. 검사실 및 화장실에서 발생하는 오수는 공동 시스템으로 배출되기 전에 별도로 수집 및 처리되어야 한다.

- 기술실은 청소 및 세척을 위한 바닥 수거 시스템을 갖추어야 한다.

마) 고형 폐기물:

- 의료 폐기물은 현행 의료 폐기물 관리 규정에 따라 분류, 수집, 보관 및 처리될 수 있도록 해야 한다.

- 생활 폐기물은 현행 규정에 따라 수집 및 처리되어야 한다.

바) 배기 가스:

- 검사실은 라미나 아오티에서 발생하는 배기 가스를 수집하고 처리할 시스템을 갖추어야 한다.

- 생화학실은 공기를 수집하고 처리할 시스템을 갖추어야 한다.

사) 구조 및 완성품 요구사항:

- 구조 및 완성품:

+ 감염병 진료 및 치료 기관의 모든 시설은 현지 건설 조건에 적합하며, 설치 및 건설이 용이하고 견고해야 한다.

+ 감염병 진료 및 치료 기관의 모든 시설은 내부 및 외부 완성품이 현행 건설 기준 및 전문실별 요구 사항에 따라 완성되어야 한다.

- 벽:

+ 실 내벽은 세척이 가능한 도료로 칠해져야 하며, 실 외벽은 방습 도료로 칠해져야 한다.

+ 기술실, 검사실, 소독 및 건조실, 욕실 벽은 산성, 용매에 저항성이 있는 재료로 칠하거나 부착되어야 한다.

- 바닥:

+ 세라믹 또는 그랜릿 타일로 포장되어 미끄러짐을 방지해야 한다.

+ 기술실, 검사실 바닥은 크기가 큰 재료로 포장되어 틈새를 최소화하고, 벽과의 경계는 원형으로 처리되어 청소가 용이하도록 해야 한다.

- 천장:

+ 천장은 평평하게 설계되어 경계선이 매끄럽고 틈새가 적어 위생, 단열, 소음 차단, 방습 기능을 충족해야 한다.

+ 천장은 흰색으로 칠해져야 한다.

- 창문:

+ 창문은 보호 프레임과 곤충 막을 갖추어야 한다.

+ 외부 문은 패널 또는 창살 문이며, 나무, 금속 또는 강철 핵심 플라스틱으로 제작되며, 내부 문은 유리로 제작되어 자연광을 통한 조명과 환기를 가능하게 해야 한다.

- 출입문:

+ 출입문은 견고하고 안전한 프레임을 갖추어야 한다.

+ 문은 나무, 금속 또는 강철 핵심 플라스틱과 유리를 결합한 것으로 제작되어야 한다.

조 4. 면적 및 설계 기준

1. 건설 기준 VN TCXDVN 365-2007 병원 설계 지침 및 관련 국가 기술 규범 준수를 위한 다과 병원 면적 기준을 참조한다.

2. 기준 52 TCN - CTYT 0040: 2005: 다과 병원 영상 진단과 설계 기준 - 산업 기준.

3. 기준 52 TCN - CTYT 0039 : 2005 : 다과 병원 응급실, 중환자실 및 중독 치료과 설계 기준 - 산업 기준.

4. 기준 52 TCN - CTYT 0038 : 2005 : 다과 병원 수술과 설계 기준 - 산업 기준.

5. 기준 52 TCN - CTYT 0037 : 2005 : 다과 병원 검사과 설계 기준 - 산업 기준.

6. 감염병 병원의 진료 구역 면적은 건설 기준 VN TCXDVN 365-2007 다과 병원 설계 지침에 따라 계산되며, 재난 시 예방 구역을 고려하여 1.2에서 1.5 배로 증가시킨다.

조 5. 의료 장비 요구 사항

감염병 진료 및 치료 기관의 의료 장비는 보건부 장관이 2002년 2월 20일 제437/QĐ-BYT 결정으로 발포한 다과 병원, 지방 병원, 지방 병원, 다과 진료소, 마을 보건소 및 마을 의료 키트의 의료 장비 표준 목록에 따라 적용되며, 다음 사항을 주의해야 한다:

1) 호흡기 기기는 출력 소독 장치를 갖추어야 한다.

2) 환자실은 오존 생성기 또는 소독 장치를 갖추어야 한다.

조건 6. 효력 발생

본 통지는 2013년 8월 15일부터 효력이 발생한다.

조 7. 집행 책임

보건부 비서실장, 의료 장비 및 공사 부서 차장, 부서장, 국장, 총국장 등 보건부 소속 부서 및 기관, 보건부 소속 기관 및 단위의 책임자, 각 지방 보건청장 및 중앙 직할 도시 보건청장, 그리고 각 부처 및 산업별 보건 기관의 책임자는 본 통지를 집행하는 책임이 있다. 집행 과정에서 발생하는 문제나 어려움이 있을 경우, 해당 기관, 단체, 개인은 보건부(의료 장비 및 공사 부서)에 신고하여 지도, 검토, 해결하도록 한다.

집행 과정에서 발생하는 문제나 어려움이 있을 경우, 해당 기관, 단체, 개인은 보건부(의료 장비 및 공사 부서)에 신고하여 지도, 검토, 해결하도록 한다./.