시행규칙 제 18/2015/TT-BYT는 법의학 정신의학 감정 절차와 사용 표준 양식을 제정함

시행규칙

법의학 정신의학 감정 절차 및 사용 표준 양식 제정 법의학 정신의학 감정에서 사용하는 표준 양식n

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2012년 6월 20일 제13회국회 제13호 법률 제13/2012/QH13에 의거

정부가 2013년 7월 29일에 제정한 법률 시행 세부사항과 방법을 규정한 85/2013/NĐ-CP 호치민 지침을 근거로 함

정부가 2012년 8월 31일 제정한 63/2012/NĐ-CP에 따른 보건부의 직능, 임무, 권한 및 조직 구조에 관한 정부령;

건강진료관리국장의 건의에 따라

보건복지부 장관은 법의학 정신의학 감정 절차 및 사용 표준 양식을 통지함으로써 제정한다.

조 1. 법의학 정신의학 감정 절차 제정

본 통지에 부속된 법의학 정신의학 감정 절차를 제정하며, 다음을 포함함:

1. 제1부. 법의학 정신의학 감정 일반 절차;

2. 제2부. 21개 흔히 발생하는 정신질환 및 정신장애에 대한 법의학 정신의학 감정 절차.

조 2. 법의학 정신의학 감정에서 사용하는 표준 양식 제정

본 통지에 부속된 법의학 정신의학 감정에서 사용하는 표준 양식을 제정하며, 13개 양식을 포함함.

조 3. 적용범위

본 통지에 부속된 법의학 정신의학 감정 절차와 법의학 정신의학 감정에서 사용하는 표준 양식은 법의학 정신의학 감정에서 일관되게 적용됨.

조 4. 효력 발생

본 통지는 2015년 8월 15일부터 효력 발생함.

조 제5조. 이행 책임

1. 검진 치료 관리국은 관련 기관 및 단체와 협력하여 본 통지를 전국적으로 지도하고 감독하며 이행 상황을 점검할 책임이 있음.

2. 중앙 정신의학 법의학 연구소는 전국의 지역 정신의학 법의학 센터 및 법의학 정신의학 감정을 수행하는 조직들이 본 통지에 따른 정신의학 법의학 업무를 적절하게 수행하도록 지도하고 전문적인 점검을 실시할 책임이 있음. 이행 과정에서 어려움이나 문제점이 발생하면 관련 기관, 단체 또는 개인은 즉시 보건부에 보고하여 해결될 수 있도록 해야 함.

시행 중 어려움이나 문제점이 있는 경우, 관련 기관, 단체, 개인은 즉시 보건부에 신고하여 처리될 수 있도록 해야 합니다./.

 

프로세스

법의학 정신의학 감정
(본 통지 18/2015/TT-BYT 2015년 7월 14일 보건부 장관 발부)

제1장

법의학 정신의학 감정 일반 절차

I. 감정을 진행하기 위한 필요한 조건 준비

1. 감정 참가자

1.1. 법의학 정신의학 감정원은 정신과 의사로서 관련 권한 기관으로부터 감정원으로 임명받거나 특정 사건에 대한 감정원으로 임명받은 사람(감정원이라고 통칭함)임. 일반적인 법의학 정신의학 감정에서는 일반적으로 3명의 감정원이 참여하며 복잡하거나 질병을 확인하거나 행동 능력을 평가하는 데 어려움이 있는 경우에는 최대 5명의 감정원이 참여할 수 있음. 재감정이 필요하거나 복잡하거나 여러 전문 분야가 참여하는 경우에는 법의학 정신의학 감정 전문가를 초빙할 수 있으나 한 사건당 총 인원은 9명을 넘지 않아야 함.

1.2. 감독 요양사가 감정 대상자를 관리, 모니터링 및 돌봄하며 각각의 감정 사례에는 2명의 보조 요양사가 필요함.

1.3. 감정 대상자가 구금되어 있는 경우, 감정 요청자가 감정 대상자를 관리하기 위해 파견한 사람.

2. 장비, 도구, 약물

2.1. 감정 대상자를 보관하는 방: 안전하고 쉽게 관찰할 수 있어야 함.

2.2. 필요한 경우 감시 카메라.

2.3. 사진기, 녹음기.

2.4. 검사, 영상 진단 및 기능 검사 도구.

2.5. 심리 실험 도구.

2.6. 필요한 경우 진료 및 치료를 위한 약물, 도구 및 장비.

2.7. 필요한 경우 전문 진료, 응급 처치를 위한 도구.

감정 형태에 따라 법의학 정신의학 감정 기관은 적절한 장비, 도구, 약물을 준비해야 함. 만약 법의학 정신의학 감정 기관이 필요한 모든 도구를 갖추지 못한다면 다른 기관 또는 단체와 계약하여 수행할 수 있음.

3. 감정 요청 또는 요구 문서

3.1. 감정 요청 또는 요구 문서는 감정 요청자 또는 감정 요구자가 제공하며, 해당 문서의 법적 유효성에 대해 책임을 지며, 이는 감정 법률 제21조 제2항 제2호, 제22조 제3항 제1호에 명시된 내용에 따름.

3.2. 감정 요청 또는 요구 문서는 법의학 정신의학 기관에 최소 10일 전에 제출되어 연구될 수 있어야 함.

3.3. 감정 요청 문서는 다음과 같이 구성됨:

a) 감정 요청자가 감정 법률 제25조 제2항에 따라 작성한 법의학 정신의학 감정 요청 결정서로, 해당 결정서는 관련 권한을 가진 자가 서명하고 공인 도장을 찍어야 함.

b) 감정 법률 정신의학 감정과 관련된 자료로, 다음을 포함함:

- 감정 대상자의 경력;

- 사건에서 수집된 수사 자료;

- 감정 대상자의 진술;

- 감정 대상자의 진술서;

- 증인의 진술서;

- 피해자의 진술서;

- 수용 시설 관리자의 의견(있을 경우)으로, 교도관, 수용 시설 의료진, 같은 방 수감자의 의견을 포함하여 감정 대상자의 생활 과정 및 일상 활동에 대한 평가;

- 기소장(있을 경우);

- 재판 기록(있을 경우).

c) 감정 대상자의 건강 상태(특히 정신 건강 상태)와 관련된 자료로, 다음을 포함함:

- 지방 행정기관 또는 지방 정부의 의견;

- 지방 의료기관의 의견으로, 지방 의료기관의 장이 서명한 지방 의료기관의 의견을 포함하여 감정 대상자의 질병 상태에 대한 평가;

- 두 명 이상의 이웃 주민의 의견(감정 대상자와 친척 관계가 아닌 사람);

- 가족이 작성한 감정 대상자의 특징, 질병 상태, 성장 과정에 대한 보고서로, 특히 감정 대상자의 알코올 및 마약 사용 여부를 명시해야 함;

- 감정 대상자가 치료를 받은 의료 기관의 진료 기록 사본 및 감정 대상자의 진료 기록(있을 경우).

3.4. 감정 요구 문서는 다음과 같이 구성됨:

a) 감정 법률 제26조 제2항에 따라 작성된 감정 요구 문서;

b) 감정 법률 제26조 제1항에 따라 작성된 문서 사본;

c) 본 절차 제1부 제1장 조 3.3.c 항에 명시된 자료.

4. 감정 대상자

4.1. 감정 대상자는 살아있는 사람으로, 감정 요청자 또는 감정 요구자가 법의학 정신의학 기관의 동의를 받아 감정을 받기 위해 가져온 사람임.

4.2. 대상자가 사망하거나 실종되었거나 관할 기관이 확인하였거나 관련 법률에서 정한 다른 경우에 대해서는 법의학 정신의학 조직은 요청자 또는 요구자가 제공하는 서류를 바탕으로 감정을 실시한다.

II. 법의학 정신의학 감정의 절차

실제 상황과 사건의 성격에 따라 법의학 정신의학 조직은 다음 중 하나의 감정 방법을 선택하여 진행한다.

1. 입원 감정

이는 법의학 정신의학 감정 기관에서 이루어지는 감정으로 병을 진단하고 감정 대상자의 행위 능력을 판단하기가 어려운 복잡한 경우에 적용된다.

1.1. 감정 요청 또는 요구 서류 접수:

a) 제3.3호 또는 제3.4호 제3항 목 I 편 I 절차에 따른 감정 요청 또는 요구 서류. 해당 서류는 감정을 요청하거나 요구하는 당사자가 법의학 정신의학 조직에 최소 10일 전에 제출되어 연구, 검토, 감정 요청 또는 요구 수락 여부 결정 및 감정 수행자를 지정해야 한다.

b) 감정 요청 또는 요구 수락 및 감정 요청 또는 요구 서류 교부는 제27조 제1항, 제2항, 제3항 법의학 감정에 관한 법률 규정에 따르며,

c) 감정 요청 또는 요구 서류를 모두 받은 날로부터 5일 이내에 법의학 정신의학 조직은 감정 요청자 또는 요구자에게 감정 대상자 수락 여부를 통보하는 문서를 작성해야 한다. 수락하지 않을 경우 거절 이유를 명시해야 한다.

1.2. 감정 거부:

법의학 정신의학 조직은 제11조 제2항 법의학 감정에 관한 법률에서 정한 경우에 감정을 거부한다.

1.3. 감정 대상자 수락:

법의학 정신의학 조직의 장 또는 위임받은 자가 문서로 수락을 승인하면 감정 요청자 또는 요구자는 감정 대상자를 법의학 정신의학 조직에 인계한다. 이 과정은 제27조 제4항, 제5항 법의학 감정에 관한 법률 규정에 따라 이루어지고, 감정 대상자 인계에 대한 기록을 작성해야 한다.

1.4. 감정 참여자 지정:

법의학 정신의학 조직의 장은 감정 참여자를 지정하는 결정을 내린다. 지정된 감정 참여자는 단체 감정 방식에 따라 활동하며, 주관 감정 참여자와 비서 감정 참여자를 지정한다.

1.5. 감정 요청 또는 요구 서류 연구:

모든 감정 참여자는 감정 요청자 또는 요구자가 제공한 서류를 연구해야 한다. 필요하다면 감정 참여자는 보충 자료를 요청하거나 직접 감정 참여자와 함께 감정 대상자와 함께 추가 자료를 수집하도록 할 수 있다. 비서 감정 참여자는 모든 관련 자료를 종합한다.

1.6. 감정 대상자 관찰:

a) 감정 대상자는 관찰실에 배치되며, 필요하다면 카메라를 통해 관찰한다.

b) 감정 참여자는 감정 대상자의 모든 행동을 세밀하게 기록하며, 이를 감정 관찰 기록에 반영한다.

- 감정 대상자에게 치료가 필요한 경우, 법의학 정신의학 조직은 보건부 규정에 따라 협진을 실시하고 치료 방향을 결정한다. 업무 시간 외 긴급 처치가 필요한 경우, 당직 의사가 처치하고 감정 관찰 기록에 기록한다.

- 감정 관찰 기간은 최대 6주/1명의 감정 대상자이다.

감정 관찰 기간 연장이 필요한 경우, 감정 참여자는 법의학 정신의학 조직의 장에게 보고하여 연장 여부를 결정하고, 연장 사유를 명시하여 감정을 요청하거나 요구한 기관 또는 개인에게 통보한다.

1.7. 감정 대상자 임상 검진:

a) 정신 검진: 모든 정신 활동을 세밀하게 검진한다.

b) 내과 및 신경과 검진;

c) 기타 전문 검진 (필요 시).

감정 참여자는 감정을 시작하기 전에 직접 감정 대상자에게 임상 검진을 실시해야 한다.

비서 감정 참여자는 감정 관찰 기록에 모든 임상 현상을 기록한다.

1.8. 감정 대상자 보조 검진:

a) 필요한 검사:

- 혈액 검사 (생화학, 혈구학);

- 소변 검사;

- 심장 폐 X선 검사 (직립 또는 측면);

- 두개뇌 X선 검사 (직립 및 측면);

- 뇌파 검사;

- 심전도 검사;

- 심리 검사.

b) 기타 검사:

각각의 특정 사례에 따라 감정 참여자는 감정 대상자에게 필요한 검사를 지시하고, 그 책임을 부담한다.

- 뇌 혈류 검사;

- 두개뇌 CT 스캔 또는 MRI;

- HIV 검사;

- 기타 필요한 검사.

1.9. 비서 감정 참여자는 감정 대상자와 관련된 모든 자료를 종합한다.

1.10. 감정 참여자 회의:

- 비서 감정 참여자는 사건 서류 요약 및 감정 과정을 보고한다.

- 감정 참여자는 직접 감정 대상자에게 임상 검진을 실시하고 자신의 의견을 제시한다.

- 논의, 감정 결론 및 감정 기록.

1.11. 감정 결론 및 감정 기록:

감정 대상자의 자료 연구 결과, 임상 및 보조 검사 결과, 각 대상자의 질병 유무, 각 사건의 구체적인 내용을 고려하여 감정 참여자는 감정 결론 및 감정 기록을 작성한다.

감정 결과 및 감정 기록은 감정 청구 결정 또는 감정 요청 내용을 모두 답변하고 문서화되어야 한다.

감정에 참여하는 감정관들은 모두 감정 결과 및 감정 기록에 서명해야 하며, 의견이 일치하지 않는 감정관은 그 의견을 명확히 기재해야 한다. 감정관은 자신의 결론을 보류할 수 있으며, 그 결론에 대한 법적 책임을 진다.

a) 의학적 결론:

- 세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준(ICD-10)과 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발행된 「체질손상률에 관한 규정」을 근거로, 법의학적 감정 및 법정정신의학적 감정에 참여하는 감정관은 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다:

- 이름

- 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 종류의 정신 질환 또는 정신 장애인가(질병 코드를 기재)? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가?

b) 인식능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

- 인식능력 및/또는 행동 조절 능력 상실;

- 인식능력 및/또는 행동 조절 능력 제한;

- 충분한 인식능력 및 행동 조절 능력.

1.12. 감정 자료 작성 및 보관

a) 감정 자료 작성:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제3항 제3호 또는 제4호에서 정한 자료 외에, 법정정신의학적 감정 자료에는 다음과 같은 부록 자료가 포함된다(법정정신의학적 감정 과정에서 사용된 모든 기록):

- 자료 이양 기록 및 감정 대상 이양, 수령 기록;

- 감정 과정 기록 문서, 감정 대상 추적 병원 기록, 법정정신의학적 감정 기록 포함;

- 감정 결과;

- 감정 대상 사진;

- 감정과 관련된 다른 자료(있을 경우).

b) 법정정신의학적 감정 자료는 법정정신의학 기관에서 보관하며, 자료 보관 기간은 법으로 정해진 기간(영구 보관)에 따르게 된다.

1.13. 감정 종료

a) 법정정신의학 기관은 감정 청구자 또는 감정 요청자에게 감정 대상을 반환한다. 감정 대상에 따라 양 당사자는 감정 대상 이양 기록을 작성한다(감금 명령이 있거나 없음에 따라 다름);

b) 감정 결과 및 감정 기록 반환: 법정정신의학 기관은 직접 감정 청구자 또는 감정 요청자가 지정한 사람에게 감정 결과 및 감정 기록을 반환하거나 우편으로 간접적으로 반환하며, 우편 확인 도장을 받는다(보장 편지).

2. 진료소에서의 감정

단순하고 진단, 능력 및 행위 책임을 확인하기 어려운 사례에 적용된다.

2.1. 감정 청구 또는 감정 요청 자료 접수:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제1호에서 정한 바에 따른다.

2.2. 감정 참여자 배정:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제4호에서 정한 바에 따른다.

2.3. 감정 청구 또는 감정 요청 자료 연구:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제5호에서 정한 바에 따른다.

2.4. 진료소에서의 감정 대상 접수 및 현장 검진:

법정정신의학 기관의 진료소에서 감정 참여자들이 감정 대상을 검진한다. 검진은 이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제7호에서 정한 바에 따른다.

2.5. 감정 대상의 보조 검진:

감정 참여자들은 각각의 구체적인 사례에 따라 감정 대상에게 필요한 보조 검진(검사)을 지정한다. 이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제8호에서 정한 바에 따른다. 감정 청구자 또는 감정 요청자는 감정 대상을 검사로 보내야 한다.

2.6. 감정 비서는 감정 대상과 관련된 모든 자료를 수집한다.

2.7. 감정 참여자 회의:

감정 청구 또는 감정 요청 자료 연구, 진료소에서의 직접 검진 결과, 그리고 수행된 보조 검진 결과를 바탕으로 감정 참여자들은 논의하여 감정 결과를 결론짓고 감정 기록을 작성한다.

2.8. 감정 결과 및 감정 기록:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제11호에서 정한 바에 따른다.

2.9. 감정 자료 작성 및 보관:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제12호에서 정한 바에 따른다.

2.10. 감정 종료:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제13호에서 정한 바에 따른다.

3. 현장 감정

감정 대상이 구금 중이고, 이를 외부로 데리고 나가 감정하면 관리가 어렵거나 안전하지 않은 경우, 또는 감정 대상을 감정 기관으로 데리고 오는 것이 불가능한 특별한 사례에 적용된다.

3.1. 감정 청구 또는 감정 요청 자료 접수:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제1호에서 정한 바에 따른다.

3.2. 감정 참여자 배정:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제4호에서 정한 바에 따른다.

3.3. 감정 청구 또는 감정 요청 자료 연구:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제5호에서 정한 바에 따른다.

감정 대상이 구금 중인 장소에서 감정 참여자들이 감정 대상을 검진한다. 검진은 이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제7호에서 정한 바에 따른다.

3.5. 감정 대상의 보조 검진 필요 시 이송:

각각의 구체적인 사례에 따라 감정 참여자들은 감정 대상에게 필요한 보조 검진(검사)을 지정한다. 이 절차의 제I부 제1장 제III목 제1항 제8호에서 정한 바에 따른다. 감정 청구자 또는 감정 요청자는 감정 대상을 검사로 보내야 한다.

3.6. 감정 비서는 감정 대상과 관련된 모든 자료를 수집한다.

3.7. 감정 참여자 회의:

감정 청구 또는 감정 요청 자료 연구, 직접 검진 결과, 그리고 수행된 보조 검진 결과를 바탕으로 감정 참여자들은 논의하여 감정 결과를 결론짓고 감정 기록을 작성한다.

3.8. 감정 결과 및 감정 기록:

3.9. 감정 자료 작성 및 보관:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제11호에서 정한 바에 따른다.

3.10. 감정 종료:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제12호에서 정한 바에 따른다.

서류를 바탕으로 한 감정(현장 미참여 감정)

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제13호에서 정한 바에 따른다.

4. 기록에 의한 감정(현장不出现在越南原文中，保持原样不翻译)

본 형태는 대상 감정인이 사망하거나 실종되었거나 또는 관련 법률에서 규정한 다른 경우에만 적용된다.

4.1. 감정 청구 또는 감정 요구 문서 접수:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제1호에서 정한 바에 따른다.

4.2. 감정 참여자 분담:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제4호에서 정한 바에 따른다.

4.3. 감정 청구 또는 감정 요구 문서 연구:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제5호에서 정한 바에 따른다.

4.4. 감정 서기 감정관이 감정 대상과 관련된 모든 자료를 종합한다.

4.5. 감정 참여자 회의:

감정 청구 또는 감정 요구 문서를 기초로 감정 참여자가 논의하여 감정 결론을 작성하고 감정 기록을 작성한다.

4.6. 감정 결론 및 감정 기록:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제11호에서 정한 바에 따른다.

4.7. 감정 문서 작성 및 보관:

제1장 제II목 제1절 제1항 제1.12호에 따른 규정에 따라 한다.

4.8. 감정 종료:

제1장 제II목 제1절 제1항 제1.13호에 따른 규정에 따라 한다.

5. 보충 감정

본 형태는 감정 결론 내용이 불명확하거나 미흡하거나 사건 또는 사안에 새로운 문제점이 발생했거나 보충 감정을 요청한 경우에 적용된다.

5.1. 보충 감정 청구 또는 보충 감정 요구 문서 접수:

제1장 제II목 제1절 제1항 제1.1호에 따른 규정에 따라 사건 또는 사안에 새롭게 발생한 상황과 관련된 자료와 정신 감정 결론 사본을 함께 제출한다.

5.2. 보충 감정 참여자 분담:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제4호에서 정한 바에 따른다.

보충 감정 참여자는 이전에 참여했던 감정관들이다.

5.3. 보충 감정 청구 또는 보충 감정 요구 문서 연구:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제5호에서 정한 바에 따른다.

5.4. 감정 서기가 감정 대상과 관련된 모든 자료를 종합한다.

5.5. 보충 감정 참여자 회의:

보충 감정 청구 또는 보충 감정 요구 문서를 기초로 감정 참여자가 논의하여 감정 결론을 작성하고 보충 감정 기록을 작성한다.

5.6. 보충 감정 결론 및 보충 감정 기록:

이 절차의 제I부 제1장 제II목 제1항 제11호에서 정한 바에 따른다.

감정 청구 결정 또는 보충 감정 요구 문서의 내용을 모두 답변한다.

5.7. 보충 감정 문서 작성 및 보관:

제1장 제II목 제1절 제1항 제1.12호에 따른 규정에 따라 감정 청구 결정 또는 보충 감정 요구 문서의 내용에 따라 한다.

5.8. 보충 감정 종료:

제1장 제II목 제1절 제1항 제1.13호에 따른 규정에 따라 한다.

보충 감정 결론은 감정 문서에 보관되어야 한다.

6. 재감정

본 형태는 처음 감정 결론이 정확하지 않다고 판단되는 경우 또는 법정 감정에 관한 법률 제30조 제2항에 규정된 경우에 이루어진다. 처음 감정에 참여했던 감정관들은 재감정에 참여할 수 없다.

재감정 과정은 처음 감정 과정에 따라 이루어진다.

7. 두 번째 재감정

본 형태는 처음 감정과 재감정의 결론이 동일한 감정 내용에 대해 서로 다르고 감정 청구자가 결정한 경우에 이루어진다. 두 번째 재감정은 감정위원회가 수행해야 한다.

두 번째 재감정위원회는 보건복지부 장관이 결정으로 구성하며, 최소 3명에서 최대 9명까지 구성될 수 있다.

두 번째 재감정 과정은 처음 감정 과정에 따라 이루어진다.

제2장

법정 정신 감정 절차

21개 흔히 발생하는 정신 질환 및 정신 장애에 대한

I. 감정 절차

1. 법정 정신 감정 절차는 제1장 일반 절차 규정에 따라 진행된다.

2. 감정 결론 및 감정 기록:

a) 제II장 해당 부분의 규정에 따라 한다.

b) 감정 결론 및 감정 기록은 감정 청구 결정 또는 감정 요구 내용을 모두 답변하고 문서화되어야 한다.

c) 감정 참여자 모두는 감정 결론 및 감정 기록에 서명해야 하며, 의견이 일치하지 않는 감정관은 그 의견을 명시해야 한다. 감정관은 자신의 결론을 보존할 권리를 가지며, 그 결론에 대한 법적 책임을 진다.

II. 21개 흔히 발생하는 정신 질환 및 정신 장애에 대한 법정 정신 감정 결론 및 감정 기록

감정 과정 중 감정 참여자는 대상 감정인의 자료 연구 결과, 임상 증상 및 검사 결과, 각각의 대상 감정인과 사건의 구체적인 상황을 고려하여 감정 결론 및 감정 기록을 작성하고 이를 법적으로 책임진다.

1. 법정 정신 감정 결론 및 감정 기록: 실제 손상에 의한 환각 (F06.0)

1.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 뇌 손상, 뇌 질환 또는 다른 체계 질환으로 인한 뇌 기능 장애의 증거가 있음;

- 실제 손상 아래의 질환과 정신 증상의 시작 사이의 시간적 관계 (몇 주 또는 몇 달)가 발견됨;

- 정신 장애의 회복이 원인 손상의 사라짐이나 경감과 밀접하게 관련됨;

- 내생적 원인 (예: 심각한 정신분열증 가족력 또는 스트레스 유발 질환 등)의 증거가 없음;

- 어떤 형태의 지속적 또는 재발하는 환각 (일반적으로 음성 또는 시각 환각);

- 환각에서 형성된 황망증이 있을 수 있음;

- 의식 장애가 없음;

- 중등도 이상의 인지 기능 저하가 없음;

- 우울증 등의 기분 장애가 우세하지 않음;

- 황망증이 우세하지 않음.

1.2. 조 단계별로 특히 사건 발생 시점에서의 인식능력과 행동통제능력에 대한 결론:

a) 인식능력과/또는 행동통제능력 상실:

- 진행 단계;

- 직접 행동을 지배하는 환각의 내용.

b) 인식능력과/또는 행동통제능력 제한:

- 완화 단계;

- 직접 행동을 지배하지 않는 환각의 내용.

c) 인식능력과 행동통제능력 충분: 안정 단계, 환각 없음.

2. 정신의학적 감정 및 진단 보고서 결론 (F06.2)

2.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 뇌 손상 또는 뇌 질환 또는 다른 체계 질병이 뇌 기능 장애를 초래하는 증거;

- 질병 발생과 정신증 증상 발현 사이의 시간적 관계 (수 주 또는 수 개월);

- 정신 장애의 회복이 원인 손상의 사라짐이나 경감과 밀접하게 관련됨;

- 다양한 환상 (추적당함, 변형된 자기 이미지, 질투, 병에 걸렸다고 느끼거나 죄책감 등);

- 환각, 사고 장애 또는 근육 긴장 현상이 단발적으로 나타날 수 있음.

2.2. 조 단계별로 특히 사건 발생 시점에서의 인식능력과 행동통제능력에 대한 결론.

a) 인식능력과/또는 행동통제능력 상실:

- 진행 단계;

- 직접 행동을 지배하는 환상의 내용.

b) 인식능력과/또는 행동통제능력 제한:

- 완화 단계;

- 직접 행동을 지배하지 않는 환상의 내용.

c) 인식능력과 행동통제능력 충분: 안정 단계, 환상 없음.

3. 정신병적 성격 장애 진단 보고서 결론 (F07.0)

3.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 뇌 손상 또는 뇌 질환 또는 뇌 기능 장애의 증거;

- 환자가 병 전에 보여준 행동 패턴이 크게 변화됨;

- 다음 중 최소 세 가지 이상의 증상이 동반되어야 함:

+ 목적을 가진 활동 유지 능력 저하;

+ 감정 반응 장애;

+ 사회 규범이나 결과를 고려하지 않고 욕구와 충동을 표현;

+ 다의심 또는 파라노이드 사고 형태의 인지 장애;

+ 언어의 속도와 흐름 저하;

+ 성적 행동 장애.

3.2. 조 단계별로 특히 사건 발생 시점에서의 인식능력과 행동통제능력에 대한 결론.

a) 인식능력과/또는 행동통제능력 상실:

- 충동 상태;

- 심각한 성격 변화.

b) 인식능력과/또는 행동통제능력 제한:

- 중간 정도의 성격 변화;

- 경미한 성격 변화가 있지만 자극 요인에 의해 영향을 받음 (자극, 유인 등).

c) 인식능력과 행동통제능력 충분: 경미한 성격 변화가 행동에 직접적인 영향을 미치지 않을 때.

4. 뇌진탕 후 증후군 진단 보고서 결론 (F07.2)

4.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

4.1.1. 이름;

4.1.2. 정신질환 또는 정신장애가 있는가? 어떤 종류의 정신질환 또는 정신장애 (질병 코드)? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태? 구체적으로:

a) 확진:

- 뇌진탕으로 의식 상실을 일으킬 만한 뇌 손상 증거가 있어야 함;

- 다음 중 최소 세 가지 이상의 증상이 있어야 함:

+ 두통, 어지러움;

+ 피곤함;

+ 불면;

+ 쉽게 화내기;

+ 집중력 저하, 사고력 저하;

+ 기억력 저하;

+ 스트레스, 감정 자극 또는 알코올에 대한 내성 저하;

- 불안, 우울, 신체적 증상에 대한 과민 반응이 동반될 수 있음;

- 뇌파 검사가 자극 상태일 경우 확진 가치가 더 높아짐.

b) 정도 판단:

- 뇌진탕 후 신경쇠약: 정신이 명료하고, 두통, 불면, 지속적인 피곤, 감정 불안정, 자극에 쉽게 반응.

- 뇌진탕 후 뇌손상: 인식 능력 저하; 사고력 빈약, 감정 변화 빈번, 폭발적 반응, 무감각 상태 가능; 기억력 저하; 국소 뇌 손상 가능.

- 주의사항: 뇌진탕 후 간질은 G40 항목, 뇌진탕 후 정신저하는 F02.8 항목으로 분류.

4.2. 조 단계별로 특히 사건 발생 시점에서의 인식능력과 행동통제능력에 대한 결론:

a) 인식능력과 행동통제능력 제한: 뇌진탕 후 뇌손상 단계.

b) 인식능력 충분, 행동통제능력 제한: 뇌진탕 후 신경쇠약 단계.

c) 인식능력과 행동통제능력 충분: 안정 단계.

5. 정신의학적 감정 및 진단 보고서 알코올 및 마약 사용에 따른 정신장애 및 행동 장애 (F10, F11)

5.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

5.1.1. 이름;

5.1.2. 정신질환 또는 정신장애가 있는가? 어떤 종류의 정신질환 또는 정신장애 (질병 코드)? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태? 구체적으로:

a) 정신작용 물질 사용에 대한 충분한 증거가 있음.

b) 각 임상 상태의 확진 기준:

- 급성 중독 (F1x.0): 정신작용 물질 사용 후 일시적인 상태로, 의식, 인식, 감각, 감정 및 행동 장애를 동반. 사용량과 관련되지만 장기간 사용과는 관련 없음.

- 중독 증후군 (F1x.2): 다음 중 최소 세 가지 이상의 증상이 있어야 함:

+ 강한 욕구 또는 정신작용 물질 사용을 피할 수 없는 느낌;

+ 사용량, 시작 및 종료 시간에 대한 통제 문제;

+ 사용 중단 시 생리적 금단 증상;

+ 약물 내성이 있음;

+ 이전 관심사나 취미에 대한 관심 감소;

+ 부작용에도 불구하고 계속 사용.

- 금단 증상 (F1x.3):

+ 정신작용 물질 중독 증거;

+ 사용 중단 기간;

+ 강한 욕구;

+ 자율신경계 장애;

+ 불안, 우울, 수면 장애;

+ 감각 장애;

+ 사용한 정신작용 물질에 따라 증상이 달라짐;

+ 재사용 시 금단 증상 감소.

- 금단 증상과 혼란 (F1x.4):

+ 금단 증상;

+ 의식 혼란;

+ 생생한 환각.

+ 심각한 경련 증상;

+ 황당한 생각, 과민반응, 수면 장애가 있음;

+ 심각한 자율신경계 장애.

- 정신분열증 상태 (F1x.5):

+ 정신작용물 사용 중 또는 그 직후에 정신분열증 증상이 나타남;

+ 생생한 환청 (특히 소리 환청);

+ 인식 혼동 현상;

+ 황당한 생각과/또는 연관된 생각;

+ 정신운동 장애 (흥분 또는 무감각 상태);

+ 감정 장애;

+ 의식이 흐려질 수 있으나 중대한 혼란은 아니며.

- 지연 발병 및 후유 증상 상태 (F1x.7):

+ 정신작용물 사용 기간이 길었음;

+ 정신작용물 사용으로 인해 발생한 정신분열증 증상이 사라지지 않고 지속됨;

+ 인식 변화;

+ 감정 장애;

+ 성격 및 행동 변화.

5.2. 인지능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론 (특히 사건 발생 시점):

a) 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 상실:

- 해독 상태와 함께 혼란;

- 정신분열증: 황당한 생각과/또는 환청에 의해 지배됨.

b) 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 성격 및 행동 변화가 있었거나 일부 정신장애가 있음.

c) 인지능력 및 행동 조절 능력 충분: 성격 변화 없고 정신장애 없음.

6. 정신의학적 감정 및 보고서 결론 정신분열증 (F20)

6.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

c) 진단을 위한 증상군:

- 말소리 듣는 것 같은 생각, 강요된 생각 또는 도난당한 생각, 방송되는 것 같은 생각;

- 검사받는 황당한 생각, 지배하는 황당한 생각 또는 동작과 관련된 황당한 생각; 황당한 생각 인식;

- 환자의 행동에 대해 논의하거나 환자에 대해 논의하거나 특정 신체 부위에서 발생하는 다른 종류의 환청;

- 문화적으로 적절하지 않거나 완전히 불가능한 지속적인 황당한 생각 (예를 들어 종교적 또는 정치적 일치성 또는 초인적인 능력이나 권한);

- 어떤 종류의 지속적인 환각, 때때로 일시적인 황당한 생각 또는 미완성된 황당한 생각과 함께, 명확한 감정 내용 없이 또는 지속적인 생각과 함께, 주기적으로 몇 주 또는 몇 달 동안 발생;

- 단절된 생각 또는 말 중에 추가된 단어로 인해 관련 없는 생각 또는 부적절한 말 또는 허구적인 언어로 이어짐;

- 근육 긴장형 행동 양상 (흥분, 고정된 자세, 굽힘, 부정, 말하지 않음, 또는 무감각 상태);

- 음성 증상 (예를 들어 명백한 무감각, 빈약한 언어, 감정 반응의 마모 또는 부적절함)으로 사회적 격리 또는 사회적 효율성 저하로 이어지는 일반적인 행동 양상의 질적 변화;

- 증상이 우울증 또는 진정제에 의해 유발되지 않는 경우, 즐거움 상실, 목표 부재, 게으름, 자기에 대한 집착적 사고 및 사회적 격리와 같은 일반적인 행동 양상의 질적 변화;

d) ICD-10 기준에 따른 진단 기준:

- 1개 이상의 4개 그룹 중 하나 또는 5개 그룹 중 2개 이상의 그룹에 속하는 증상 (명확하게);

- 증상이 최소 1개월 지속됨;

- 배제: 뇌질환, 우울증, 확장된 양극성 장애, 마약 중독 상태.

6.2. 인지능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론 (특히 사건 발생 시점):

a) 인식능력과/또는 행동통제능력 상실:

- 분열증 발작;

- 급성기;

- 황당한 생각과/또는 환청에 의해 지배됨;

- 치매기.

b) 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 호전기.

c) 인지능력 및 행동 조절 능력 충분: 안정기.

7. 정신분열증 조현병의 법의학적 감정 및 보고서 결론

7.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 다음 중 3개 이상의 증상이 있음:

+ 부적절한 감정, 무관심;

+ 특이하거나 이상한 행동 양상 또는 외모;

+ 주변 사람들과 적은 접촉;

+ 이질적인 믿음 또는 신비주의적 사고;

+ 비관적 사고 또는 파라노이드 사고;

+ 고정관념, 강박 사고, 종종 공포, 성적 또는 침해와 관련된 내용;

+ 때때로 신체-감각 환각 또는 다른 환각, 인격 해체 또는 현실 인식 장애;

+ 모호하고 암시적인, 과도하게 세밀하거나 형식적인 사고와 말;

+ 때때로 정신분열증기.

- 위 증상이 최소 2년 동안 지속됨;

- 정신분열증 진단 기준을 충족한 적이 없음.

7.2. 인지능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론 (특히 사건 발생 시점):

- 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 상실:

+ 급성기;

+ 정신분열증 증상이 행동을 지배함.

- 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 호전기.

- 인지능력 및 행동 조절 능력 충분: 안정기.

8. 황당증의 법의학적 감정 및 보고서 결론 (F22.0)

8.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 황당한 생각이 임상적 특징이며 최소 3개월 지속되며, 황당한 생각은 단독 또는 관련된 황당한 생각 그룹일 수 있음;

- 때때로 감정 장애 또는 환각이 발생할 수 있지만 그 외에는 황당한 생각이 지속됨;

- 정신분열증 증상이 병력에 없음 (예를 들어 검사받는 황당한 생각, 방송되는 것 같은 생각, 감정 마모);

- 뇌질환이 없음.

8.2. 인지능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론 (특히 사건 발생 시점):

- 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 상실: 황당한 생각이 직접 행동을 지배할 때;

- 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 황당한 생각이 직접 행동을 지배하지 않을 때;

- 인지능력 및 행동 조절 능력 충분: 황당한 생각이 없는 안정기.

9. 감정정신의학적 감정 및 조서 조현성장애 급성기(F23)

9.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 급성기 발병, 약 2주 내;

- 지속 기간은 몇 주에서 몇 달까지 다양(임상 형태에 따라 다름);

- 임상 증상은 다양하고 빠르게 변화하며, 임상 형태에 따라 다음 증상 중 일부가 나타날 수 있음:

+ 인식: 시간과 공간에 대한 정향력 저하를 보이는 일부 환자;

+ 사고: 다양하고 종종 추적, 공격을 받는 황망증이 가장 흔하며, 이상한 황망증, 제어당하는 황망증 등도 나타남;

+ 감각: 대부분 환각을 보이며, 가장 흔히 음성 환각, 그 다음으로 시각 환각, 다른 종류의 환각은 덜 흔함. 음성 환각은 위협, 명령, 대화, 비평 등의 다양한 내용을 포함할 수 있음;

+ 감정: 불안정;

+ 행동 양식: 자극적이고 공격적이며, 일부 환자는 근육 긴장 증상을 보일 수 있음;

c) 스트레스와 함께 발생할 수 있음;

d) 병력에는 뇌진탕, 혼란 상태, 알코올 또는 마약 중독 상태 등 실질적인 원인 없음;

9.2. 인지능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

a) 인지능력 및 행동 조절 능력 상실:

- 급성기 단계;

- 황망증 및/또는 환각에 의해 지배됨;

- 감정 및 행동 충동;

b) 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 병세가 완화되는 단계;

c) 인지능력 및 행동 조절 능력 충분: 안정기.

10. 감정정신의학적 감정 및 조서 조현감정장애 혼합형(F25)

10.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 정신분열증 진단 기준 충족;

- 감정 장애 진단 기준 충족;

- 감정 및 분열 증상이 같은 병기에서 두드러지며, 일반적으로 동시에 나타나지만 최소한 며칠 간격으로 나타날 수도 있음;

10.2. 인지능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

a) 인식능력과/또는 행동통제능력 상실:

- 분열 충동;

- 감정 충동;

- 급성기;

- 황망증 및/또는 환각에 의해 지배됨;

b) 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 병세가 완화되는 단계;

c) 인지능력 및 행동 조절 능력 충분: 안정기.

11. 감정정신의학적 감정 및 조서 만성기 우울상태(F30)

11.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 감정: 다양한 정도의 흥분;

- 사고: 비논리적 사고; 과도한 자기 확신이 발달하여 황망증으로 발전할 수 있으며, 기분과 관련 없는 다른 종류의 황망증이 나타날 수 있음;

- 활동: 에너지 증가로 과도한 활동이 나타나며, 자극적 상태가 될 수 있음;

- 주의력 감소 및 불면증;

- 일부 심각한 경우 환각이 나타날 수 있음;

11.2. 인지능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

a) 인식능력과/또는 행동통제능력 상실:

- 급성기;

- 황망증 및/또는 환각에 의해 지배됨;

b) 인식능력과/또는 행동통제능력 제한:

- 병세가 완화되는 단계;

- 경미한 흥분 단계;

c) 인지능력 및 행동 조절 능력 충분: 안정기.

12. 감정정신의학적 감정 및 조서 양극성 장애(F31)

12.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 흥분기와 우울기가 번갈아 나타남;

- 흥분기가 적어도 두 번 이상 반복됨;

- 심리적 충격이 있을 수 있음;

12.2. 인지능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

a) 인식능력과/또는 행동통제능력 상실:

- 급성기;

- 흥분기(정신분열증 증상 유무와 관계 없음);

- 심한 우울기(정신분열증 증상 유무와 관계 없음);

- 황망증 및/또는 환각에 의해 지배됨;

b) 인식능력과/또는 행동통제능력 제한:

- 병세가 완화되는 단계;

- 경미한 흥분기;

- 경미한 우울기 및 중등도 우울기;

c) 인지능력 및 행동 조절 능력 충분: 안정기.

13. 감정정신의학적 감정 및 조서 우울증(F32)

13.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 주요 3개 증상:

+ 기분 우울;

+ 관심 및 흥미 상실;

+ 피로 및 활동 감소;

- 추가 7개 증상:

+ 집중력 및 주의력 감소;

+ 자존감 및 자신감 감소;

+ 죄책감 및 부적합감. 심각한 경우 황망증이나 죄책감 환각, 비평적인 음성 환각이 나타날 수 있음;

+ 미래에 대한 회의적이고 비관적인 시각;

+ 자해 또는 자살 생각 및 행동;

+ 수면 장애;

+ 식욕 감소.

위 증상은 최소 2주 동안 지속됨.

- 경미한 우울기(F32.0): 주요 증상 2개 이상 및 추가 증상 2개 이상;

- 중등도 우울기(F32.1): 주요 증상 2개 이상 및 추가 증상 3개 이상;

- 심한 우울기, 정신분열증 증상 없음(F32.2): 모든 주요 증상 및 추가 증상 4개 이상;

- 심한 우울기, 정신분열증 증상 동반(F32.3): F32.2 진단 기준 충족, 황망증, 환각 또는 정신분열증 우울증 등이 동반됨;

13.2. 인지능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

a) 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 상실:

- 심한 우울기, 정신분열증 증상 유무와 관계 없음;

- 황망증 및/또는 환각에 의해 지배됨;

- 우울 충동;

b) 인지능력 및/또는 행동 조절 능력 제한:

- 중등도 우울기;

- 경미한 우울기;

c) 인지능력 및 행동 조절 능력 충분: 병세 안정 단계;

14. 감정정신의학적 감정 및 조서 급성 스트레스 반응(F42.0)

14.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 중대한 충격 직후 또는 몇 분 후 발생. 추가 증상은 다음과 같음:

+ 정신恍惚状态，意识和注意力狭窄，无法理解刺激因素和定向障碍；

+ 自主神经系统紊乱症状；

- 症状通常在刺激或压力事件发生时出现，并在2-3天内消失。

14.2. 认知能力和行为控制能力的结论（特别是事件发生时）：

a) 인지능력 및 행동 조절 능력 상실:

- 惊厥状态；

- 意识狭窄；

- 定向障碍；

b) 认知能力和/或行为控制能力受限：当症状缓解时；

c) 具备认知能力和行为控制能力：不再有急性应激症状阶段；

15. 认定鉴定和法医精神医学记录适应性障碍（F43.2）

15.1. 医学结论：

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 有引起压力或生活危机的事件或情况的证据；

- 우울한 기색, 불안, 근심, 긴장, 그리고 분노;

- 행동 장애를 동반할 수 있음: 공격적 또는 사회 반대 행위;

- 현재 생활 환경에 적응하는 데 어려움;

- 업무 성과와 일상 습관에서 감소;

- 스트레스 사건이나 삶의 변화가 발생한 후 1개월 이내에 발병하며 증상은 보통 6개월을 넘지 않음.

15.2. 인식능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점).

a) 적응 장애는 인식능력 및 행동 조절 능력을 손상시키지 않음.

b) 인식능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 질병 진행 단계.

c) 인지능력 및 행동 조절 능력 충분: 병세 안정 단계;

16. 파라노이드 인격 장애(F60.0) 법의 정신의학적 감정 결과 및 기록

16.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 특정 인격 장애 진단 기준 일반:

+ 인격 장애는 청소년기나 청년기부터 나타나며 성인기에 지속됨;

+ 인격 장애 증상은 일생동안 지속되며 변함 없음;

+ 뇌 실질 병변이나 다른 정신 질환 증거 없음;

+ 환자는 자신의 이상 징후를 인식하고 슬퍼하지만 조절할 수 없음.

- 다음 특징 중 최소 3가지를 포함:

+ 실패나 거절에 과민 반응;

+ 원한을 오래 간직하는 경향, 예를 들어 모욕이나 손해를 입힌 사람에게 용서하지 않음;

+ 의심 많고 상황을 왜곡하여 무의미하거나 친절한 행동도 적대적이나 경멸로 해석하는 경향;

+ 개인의 이익을 위해 지속적으로 싸우는 경향, 실제 상황에 비례하지 않음;

+ 배우자나 연인의 성적 충실성에 대한 무리한 의심;

+ 자신에 대한 중요성을 과도하게 민감하게 느끼는 경향, 자기중심적인 태도를 보임;

+ 직접적인 사건이나 일반적인 세상에 대한 "음모"와 관련된 무근거한 해석에 과도하게 집착.

16.2. 인식능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

a) 파라노이드 인격 장애는 인식능력 및 행동 조절 능력을 손상시키지 않음.

b) 인식능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 인격 장애가 직접 행동에 영향을 미칠 때.

c) 인식능력 및 행동 조절 능력 충분: 인격 장애가 직접 행동에 영향을 미치지 않을 때.

17. 파괴적 인격 장애(F60.1) 법의 정신의학적 감정 결과 및 기록

17.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 특정 인격 장애 진단 기준 일반:

+ 인격 장애는 청소년기나 청년기부터 나타나며 성인기에 지속됨;

+ 인격 장애 증상은 일생동안 지속되며 변함 없음;

+ 뇌 실질 병변이나 다른 정신 질환 증거 없음;

+ 환자는 자신의 이상 징후를 인식하고 슬퍼하지만 조절할 수 없음.

- 다음 특징 중 최소 3가지를 포함:

+ 즐거움을 주는 활동이 거의 없거나 없음.

+ 감정이 차갑고 고립되거나 쇠퇴함;

+ 타인에 대한 열정, 부드러운 감정 또는 분노를 표현하는 능력이 제한됨;

+ 칭찬이나 비난에 대해 무관심함;

+ 타인과의 성적 경험에 대한 흥미가 거의 없음(연령을 고려함);

+ 거의 항상 혼자 하는 활동을 즐김;

+ 내면화된 상상력과 관찰에 과도하게 집착;

+ 친밀한 친구나 신뢰할 수 있는 관계가 거의 없거나 하나뿐이며 그러한 관계를 원하지 않음;

+ 현행 사회 규범과 규칙에 대한 민감성이 거의 없음.

17.2. 인식능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

a) 파괴적 인격 장애는 인식능력 및 행동 조절 능력을 손상시키지 않음.

b) 인식능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 인격 장애가 직접 행동에 영향을 미칠 때.

c) 인식능력 및 행동 조절 능력 충분: 인격 장애가 직접 행동에 영향을 미치지 않을 때.

18. 사회 반대 인격 장애(F60.2) 법의 정신의학적 감정 결과 및 기록

18.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 특정 인격 장애 진단 기준 일반:

+ 인격 장애는 청소년기나 청년기부터 나타나며 성인기에 지속됨.

+ 인격 장애 증상은 일생동안 지속되며 변함 없음.

+ 뇌 실질 병변이나 다른 정신 질환 증거 없음.

+ 환자는 자신의 이상 징후를 인식하고 슬퍼하지만 조절할 수 없음.

- 다음 특징 중 최소 3가지를 포함:

+ 타인의 감정에 대해 무감각하고 냉담함;

+ 책임감 없고 폭력적이며 사회 규범과 규칙을 무시하는 태도;

+ 지속적인 관계 유지 능력이 없음에도 불구하고 새로운 관계를 형성하는 데는 문제가 없음;

+ 실패에 대한 견디기 힘든 수준의 인내력과 쉽게 폭발하는 공격성, 특히 폭력;

+ 벌금이나 처벌에 대한 죄책감과 교훈을 얻는 능력이 없음;

+ 타인을 비난하거나 사회와 충돌한 행동을 정당화하려는 경향.

18.2. 인식능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

a) 사회 반대 인격 장애는 인식능력 및 행동 조절 능력을 손상시키지 않음.

b) 인식능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 인격 장애가 직접 행동에 영향을 미칠 때.

c) 인식능력 및 행동 조절 능력 충분: 인격 장애가 직접 행동에 영향을 미치지 않을 때.

19. 불안정한 감정 인격 장애(F60.3) 법의 정신의학적 감정 결과 및 기록

19.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 특정 인격 장애 진단 기준 일반:

+ 인격 장애는 청소년기나 청년기부터 나타나며 성인기에 지속됨;

+ 인격 장애 증상은 일생동안 지속되며 변함 없음;

+ 뇌 실질 병변이나 다른 정신 질환 증거 없음;

+ 환자는 자신의 이상 징후를 인식하고 슬퍼하지만 조절할 수 없음.

- 다음 특징 중 최소 3가지를 포함:

+ 행동이 즉흥적이고 결과를 고려하지 않는 경향;

+ 기분이 불안정하고 예측할 수 없음;

+ 감정 폭발과 행동 제어 불능이 발생할 수 있음;

+ 환자는 그들의 행동이 비판되거나 방해받을 때 타인과 다투거나 충돌하는 경향이 있음.

19.2. 인식능력 및 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점).

a) 불안정한 감정 인격 장애는 인식능력 및 행동 조절 능력을 손상시키지 않음.

b) 인식능력 및/또는 행동 조절 능력 제한: 인격 장애가 직접 행동에 영향을 미칠 때.

c) 인식능력 및 행동 조절 능력 충분: 인격 장애가 직접 행동에 영향을 미치지 않을 때.

지적 발달 장애(F70-F79) 법의 정신의학적 감정 결과 및 기록

20.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 경도 지적 발달 장애(F70):

+ 환자는 학령 전 단계에서 사회적 관계 능력을 발달시킬 수 있음;

+ 대부분은 자립생활, 자기 돌봄, 가정에서 간단한 일을 할 수 있음;

+ 주로 이론적 학습에서 어려움을 겪음;

+ 성인이 되어 직업적 능력과 사회 관계가 충분히 독립적으로 생활할 수 있지만 상황 처리에 어려움을 겪음;

+ 지능 지수(IQ)가 50에서 69 사이;

- 중등 지적 발달 장애(F71):

+ 학교에 다니기 전 나이에 환자는 말하거나 사회 관계를 배울 수 있으나 일반적인 사회 규칙을 잘 이해하지 못함;

+ 스스로 돌볼 수 있도록 지도받을 수 있으나 감독이 필요함;

+ 일부는 읽고 쓰는 기본 기술을 배울 수 있음;

+ 성인이 되면 엄격한 감독 아래 간단한 일들을 할 수 있으나 완전히 독립적으로 살기는 드묾; 그러나 쉽게 이동하고 신체 활동을 잘 함;

+ 지능 지수(IQ)가 35에서 49 사이;

- 중증 지적 발달 장애(F72):

+ 학교에 다니기 전 나이에 환자는 운동과 언어 발달이 부진하며 의사소통 능력이 매우 부족하거나 없음;

+ 학교 시기에 말하기와 간단한 문제 이해를 배울 수 있으나 직업을 배우는 능력이 부족함;

+ 성인 시기에 간단한 일을 할 수 있으나 엄격한 감독이 필요함;

+ 대부분 환자는 운동 장애 또는 다른 결함을 보임;

+ 지능 지수(IQ)가 20에서 34 사이;

- 중후기 지적 발달 장애(F73):

+ 운동 기능이 매우 부진함;

+ 대부분은 단순한 비언어적 의사소통만 가능함;

+ 요구사항이나 지시를 이해하고 따르는 능력이 매우 제한적이고 자기 돌봄 능력이 부족함;

+ 특별 의료 기관에서 지속적인 관리와 감독이 필요함;

+ 심각한 신경 및 신체 결함이 있음;

+ 지능 지수(IQ)가 20 미만;

주의: 지능 지수(IQ)는 진단을 지원하는 역할만 함;

20.2. 인식 능력과 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

a) 인식 능력과 행동 조절 능력 상실: 중증 및 중등도 질병;

b) 인식 능력과 행동 조절 능력 제한: 경미 및 중등도 질병;

21. 정신 법의학적 감정 결과 및 갑작스러운 병동 감정 보고서(G40)

21.1. 의학적 결론:

세계보건기구의 정신 질환 및 행동 장애 진단 기준 (ICD-10) 및 보건복지부령 제2014-20호 2014년 6월 12일 발령된 감정법률 및 법정 정신 감정에서 사용하는 신체 손상 비율에 근거하여 감정 참여자가 감정 대상에 대해 다음과 같이 판단한다.

가) 성명

b) 정신 질환 또는 정신 장애가 있는가? 어떤 질병 코드 (F06.0)인가? 사건 발생 전, 중, 후의 정신 상태는 어떠한가? 구체적으로:

- 임상: 갑작스러운 병동 발작 있음;

- 뇌파 검사: 임상적 갑작스러운 병동 발작에 해당하는 병리적 파형 있음;

주의: 뇌파 검사는 갑작스러운 병동 진단에 매우 중요하나 결정적인 기준은 아니며, 갑작스러운 병동 환자의 약 80%에서만 병리적 파형이 나타남. 결정적인 진단은 임상적 표준을 기반으로 함;

- 인격 변형 및 동반된 인지 저하 정도 확인;

21.2. 인식 능력과 행동 조절 능력에 대한 결론(특히 사건 발생 시점):

a) 인식능력과/또는 행동통제능력 상실:

- 갑작스러운 병동 발작 기간;

- 갑작스러운 병동 발작 기간;

- 저녁 시간대 의식 혼란 기간(일반적으로 전체 갑작스러운 병동 발작 후 발생);

- 인지 저하;

- 중등도 인격 변형;

b) 인식 능력과/또는 행동 조절 능력 제한: 갑작스러운 병동 발작 기간 외에 환자가 중등도, 경미한 인격 변형을 보이거나 일부 정신 장애 증상을 보임;

c) 인식 능력과 행동 조절 능력 충분: 갑작스러운 병동 발작 기간 외에 환자가 인격 변형 없이 정상이며 인지 저하나 정신 장애 증상 없음;