시행규칙 연합 제 28-TT-LB에 의한 약품 보충 경비 관리에 관한 사항

통 부령

공무원 및 국가직원의 질병 시 보충비 약품 경비 관리에 관한 사항

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공무원 및 국가직원이 질병 시 국가 의료 기관에서 진료를 받을 수 있으며, 이에 필요한 약품 비용과 보충비는 국가가 부담한다.

그동안 공무원 및 국가직원의 질병 시 약품 비용과 보충비는 기관 및 공장에서 관리하였다. 공무원 및 국가직원이 지방 병원이나 의료소에서 치료를 받을 경우, 해당 기관 또는 공장은 병원이나 의료소와 비용을 정산하였다.

이러한 방식은 의료업계가 이러한 경비를 효과적으로 사용하여 공무원 및 국가직원의 건강을 보호하고 낭비를 방지하는 데 제약을 초래하였으며, 또한 기관 및 공장과 병원, 의료소 간의 비용 정산 과정에서 많은 불편함을 초래하였다.

그러므로 정부회의는 의료업계가 공무원 및 국가직원의 약품 비용과 보충비를 관리하도록 결정하였다.

위 결의를 시행하기 위해 남딘에서 시범 운영 후 경험을 얻어 보건부와 재정부는 다음과 같이 규정한다.

I. 총칙

A. 생산 부문 외(행정기관 및 공기업):

1. 국가 공무원 및 직원이 사회보장 혜택을 받는 경우, 질병 시 보건부가 직접 관리하는 의료 기관에서 진료를 받을 수 있다. 모든 약품 비용과 보충비는 보건부가 부담하며, 기관은 해당 의료 기관과 관련 비용을 정산할 필요가 없다.

일반 약품 비용은 보건부가 관리한다. 보건부는 기관 의료 조직을 합리적으로 배치하고 공무원 및 직원에게 약품을 발급하는 절차를 재구성할 것이다.

2. 중앙 기관 소속 공무원 및 직원이 지방 병원이나 의료소에서 치료를 받거나 지방 기관 소속 공무원 및 직원이 중앙 병원에서 치료를 받거나 다른 지방 병원이나 의료소에서 치료를 받는 경우, 모든 약품 비용과 보충비는 해당 병원이나 의료소가 부담하며, 기관은 병원과 비용을 정산할 필요가 없다.

중앙 기관이 지방에 위치한 경우, 해당 지방 보건부는 공무원 및 직원의 건강을 관리하며, 총 급여의 3.5%를 지방 예산에 납부한다.

3. 당 및 단체 소속 공무원 및 직원, 유아원, 집단 식당의 약품 비용과 보충비도 의료 기관이 부담한다. 재정 기관은 당 및 단체, 유아원에 대한 해당 경비를 지원하지 않고, 직접 보건부에 제공한다. 다만, 각급 노동조합과 집단 식당은 총 급여의 3.5%를 노동조합 기금 및 집단 식당 기금에서 국가 예산에 납부한다.

B. 생산 및 경제 부문(공장, 공업, 농업, 임업 국영 기관):

1. 병원이나 의료소를 자체적으로 운영하는 공장은 여전히 약품 비용과 보충비를 관리하며, 1963년 12월 12일 총리령 제115-TTg호에 따른 규정에 따라 회계 처리한다.

2. 병원이나 의료소를 자체적으로 운영하지 않는 공장의 공무원 및 직원이 질병 시 보건부가 직접 관리하는 의료 기관에서 진료를 받을 수 있으며, 약품 비용과 보충비는 생산 부문 외 공무원 및 직원과 동일하게 보건부가 부담한다. 다만, 일반 약품 비용은 공장이 자체적으로 부담하고, 1963년 12월 12일 총리령 제115-TTg호의 정신에 따라 가격에 포함시킨다.

경비는 재정 기관이 보건부에 제공하며, 공장의 이익에서 차감된다. 1963년 12월 12일 주민위원회 통지 제191-UB-TT-TC호 제II부 제C항에 따른 규정에 따르면, 중앙 기관의 경비는 중앙 예산에서, 지방 기관의 경비는 지방 예산에서 부담한다.

C. 관리 원칙:

1. 위에서 언급된 약품 비용과 보충비는 재정 기관이 보건부에 제공하며, 국가 예산 제II항 제38호 제2목에 기록된다. 국가 예산 제III항 제90호(기타 수입)에 기록된다.

지방 의료 기관의 약품 비용과 보충비는 지방 예산에서 부담하며, 중앙 의료 기관의 약품 비용과 보충비는 중앙 예산에서 부담한다.

II. 관리 방법

보건소는 사회보장 혜택을 받는 공무원 및 직원의 수에 따라 예상 경비를 계획하며, 각 인당 연간 19.20원으로 설정한다. 이 정액은 예산 계획을 위한 것이며, 다음 항목을 포함한다:

- 기관 내 일반 약품 비용;

- 진료소 약품 및 보충비;

- 병원 및 의료소 약품 및 보충비;

1. 기관 내 일반 약품 비용:

각 기관은 다음과 같은 기준에 따라 일반 약품 비용을 계획한다:

- 사회보장 혜택을 받는 공무원 및 직원의 수;

- 평균 비용: 각 인당 연간 3.60원.

보건소는 이를 바탕으로 재정 기관과 예산을 계획하고, 매월 각 기관에 약품 구매 자금을 제공하며, 사용을 지도하고 감독한다.

기관은 매월 보건소에 약품 구매 및 사용 상황을 보고해야 한다.

매 분기마다 보건소는 재정 기관에 경비 사용 상황을 보고하며, 실제 사용 금액과 구매 영수증을 증빙자료로 사용한다.

2. 진료소 약품 및 보충비:

병원 내외의 진료소는 다음과 같은 기준에 따라 경비를 계획한다:

- 진료 및 약품 발급 횟수;

- 한 번의 진료 및 약품 발급 비용.

보건소는 다음과 같은 기준에 따라 경비를 계획한다:

- 사회보장 혜택을 받는 공무원 및 직원의 수;

- 각 인당 연간 12.00원.

그 후, 보건소는 각 진료소의 요구에 맞게 경비를 배분한다.

진료소는 지침에 따라 모델로 된 장부를 열어야 하며, 매월 보건소에 보고해야 한다:

- 약품 비용 상황;

- 보충비 상황;

- 진료 및 약품 발급 횟수;

- 한 번의 진료 및 약품 발급 비용.

매 분기마다 보건소는 각 진료소의 상황을 정리하여 동급 재정 기관에 보고한다.

3. 약품 및 병원비:

병원과 진료소는 다음 근거에 따라 예산을 작성한다.

- 공무원 및 직원을 위한 침대 수;

- 총 치료 일수; 한 사람당 하루 평균 약품 비용 및 병원비는 다음과 같은 정액으로 산출한다.

- 현 지방 진료소는 하루 침대당 1đ00 - 1đ10;

- 지방 병원은 하루 침대당 1đ40 - 1đt50;

- 지역 병원은 하루 침대당 1đ50 - 1đ60;

중앙 병원에 대한 비용 정액은 보건부와 재정부가 규정한다.

보건청은 사회보장 제도를 받는 공무원 및 직원 수를 기준으로 하여 3đ60 당년 인당을 기준으로 예산을 작성하고 재정 기관에 요청한 후, 각 의료 기관에 요구 사항에 맞게 배분한다.

병원과 진료소는 약품 사용량 및 비용, 병원비를 추적하기 위해 장부를 열어야 하며, 매월 상황을 포함하여 결산서를 보건청에 제출해야 한다. 매 분기마다 보건청은 상황을 정리하여 재정 보건청에 보고한다.

4. 위 세 가지 비용 항목은 보건청이 구체적인 상황에 따라 조정할 수 있다. 평균 비용보다 적게 지출될 경우, 보건청은 남는 경비를 공무원 및 직원의 건강 보호를 위한 사업 발전에 사용할 수 있다. 자기 관할 범위 내의 공무원 및 직원을 대상으로 한다.

III. 시행 조건

1. 본 통지는 1965년 1월 1일부터 시행된다.

2. 연부는 각 구, 도시, 성, 보건청 및 재정청이 다음 사항을 준비하도록 주의를 환기시켜야 한다.

a) 국가 공무원 및 직원에게 약품 비용 및 병원비를 보건 부서가 관리하는 것의 의미와 목적을 각 부서 및 등급에 인식시키도록 한다.

b) 보건 조직을 합리적으로 구성하고 조직화하도록 연구한다.

c) 임직원 명부와 급여 기금을 확실히 하여 약품 비용 및 병원비의 수입과 지출 예산을 작성하는 기초로 삼아야 한다.

d) 필요한 회계 장부를 준비한다.

3. 연부는 각 구, 도시, 성의 행정위원회가 이 작업을 수행하기 위해 보건 부서에 필요한 임직원 명부를 배치하도록 조정해야 한다. 특히 보건 부서는 약품 비용 및 병원비 관리를 직접 담당해야 하는 단계이다. 시행 과정에서 발생하는 어려움이 있으면 행정위원회는 연부에 보고하여 연구해 해결하도록 제안한다.

시행 과정에서 발생하는 어려움이 있으면 행정위원회는 연부에 보고하여 연구해 해결하도록 제안한다.