연합 고시 제 32/2005/TTLT-BLĐTBXH-BYT 호 결핵, HIV/AIDS 및 성경로를 통한 감염병 예방 및 대책에 관한 지침은 사회 복구 교육 노동 중점 센터에서 발부함

통지연합

결핵, HIV/AIDS 및 성매개 감염병 예방 및 대책에 관한 지침 성경

성적 접촉을 통한

정부가 2004년 6월 10일 제정한 135/2004/NĐ-CP 호와 법령 제정 행정처분에 따른 치료시설 운영 및 적용에 관한 규정을 시행하기 위해, 노동부와 보건부는 교육-치료-사회적 노동 중앙기관에서 결핵, HIV/AIDS 및 성매개 감염병 예방 및 대책에 관한 지침을 다음과 같이 발표한다.

I. 일반 규정

본 통지에서는 결핵, HIV/AIDS 및 성매개 감염병 예방 및 대책에 관한 방법, 진단 및 치료, 교육-치료-사회적 노동 중앙기관에서 결핵, HIV/AIDS 및 성매개 감염병 예방 및 대책에 대한 기관, 단체 및 개인의 책임을 규정한다.

본 통지에서 사용되는 용어들은 다음과 같이 해석된다.

a) 교육-치료-사회적 노동 중앙기관(이하 "중앙기관"이라 함) 본 통지에서 정의된 것은 정부가 2004년 6월 10일 제정한 135/2004/NĐ-CP 호와 법령 제정 행정처분에 따른 치료시설 운영 및 적용에 관한 규정에 따라 설립되고 운영되는 기관이다.

b) 성매개 감염병(이하 "STD"라 함) 이는 성관계를 통해 전파되는 세균, 바이러스, 곰팡이, 단세포 원생동물 등 다양한 원인으로 인해 발생하는 질병을 의미한다.

3. 중앙기관에서 재활 치료를 받고 있는 학습자가 결핵, HIV 또는 STD를 앓고 있어도 차별받지 않으며, 질병은 비밀로 유지되며, 중앙기관의 조직 관리 조건에 맞게 관리, 돌봄, 상담 및 치료를 받을 수 있다.

4. 금지되는 행동들:

a) 중앙기관 내 HIV/AIDS 감염 사실을 알리는 행위;

b) 중앙기관 내 불법적으로 문신, 성관계, 마약 사용, 주사기 사용 및 피가 흐르는 날카로운 물건 사용 행위;

c) 다른 사람에게 HIV를 고의로 전파시키려는 행위.

II. 중앙기관에서 결핵, HIV/AIDS 및 STD 예방 및 대책

1. 결핵, HIV 감염 및 STD 예방

1.1. 중앙기관에 대한 조치

a) 팻말, 포스터, 리플릿, 얇은 책자, 특강, 창작 경연, 문예제 등 다양한 방식을 통해 결핵, HIV/AIDS 및 STD 예방 활동을 조직한다;

b) 중앙기관에서의 일상 생활과 위생에서 건전하고 건강한 생활 습관과 질병 예방 의식을 교육한다;

c) 결핵, HIV/AIDS 및 STD에 대한 지식을 높이는 교육을 실시하며, 이는 질병 그룹, 전파 경로, 임상 증상, 합병증, 결핵, HIV 감염 및 STD 예방 방법 등을 포함한다;

d) 결핵, HIV/AIDS 및 STD 예방을 위한 안전한 행동 실천 능력을 높이는 교육을 실시한다;

e) 결핵, HIV 감염 및 STD 예방을 위한 규칙을 작성하고 실행한다;

f) 중앙기관에서 사용 후 학습자에게 다시 제공되기 전에 피와 분비물이 묻은 물품과 폐기물을 적절히 처리한다.

가) 피와 분비물이 묻은 물품, 폐기물을 처리하기 전에 다른 수용자에게 제공하기 전에 보건부 규정에 따라 적절히 처리해야 한다.

1.2. 중앙기관 직원에 대한 조치

결핵, HIV 감염 및 STD 환자를 차별하지 않고, 그들과 가까이 지내며, 격려하고 지원하여 그들이 중앙기관에서 치료와 재활을 안심하고 진행할 수 있도록 돕는다;

b) 결핵, HIV/AIDS 및 STD 예방 관련 정보를 비밀로 유지하는 법률 규정을 준수한다;

c) 보건부의 지침에 따라 결핵, HIV 및 STD 감염 예방 조치를 준수한다;

d) 학습자에게 중앙기관의 질병 예방 위생 규정을 지키도록 안내한다.

1.3. 중앙기관에서 재활 치료를 받고 있는 학습자에 대한 조치

중앙기관에서 재활 치료를 받는 동안, 학습자는 자신과 타인에게 결핵, HIV 감염 및 STD 전파를 예방하기 위해 다음 조치를 취해야 한다:

a) 건강을 강화하여 질병 저항력을 높이는 데 노력한다;

b) 중앙기관의 질병 예방 위생 규정을 엄격히 준수한다:

- 공동 위생을 유지하고, 함부로 침痰炎症模型，请提供一个不包含"炎症"的描述。以下是重写的指令，不含与炎症相关的词语：

- 피와 분비물이 묻은 의복, 이불, 시트, 베개 등은 비누물 또는 요드화칼륨 용액에 30분간 담가 빨아야 한다;

- 피와 분비물이 묻은 면봉, 붕대, 위생용품(여성용 등) 등 폐기물은 정해진 장소에 모아두어야 한다;

- 옷, 이불, 이불커버, 시트, 베개, 치실, 면도기 등의 개인 물품은 공유해서 사용해서는 안 된다;

나) 결핵, 에이즈 및 성 transmitted 감염병 예방 활동에 참여한다.

2. 결핵, 에이즈 및 성 transmitted 감염병 진단 및 치료

2.1. 결핵, 에이즈 및 성 transmitted 감염병 진단:

수용자를 입소하거나 치료를 받거나 정기적으로 또는 급작스럽게 건강 검진할 때 중앙기관은 자체적으로 또는 관련 보건 기관과 협력하여 결핵, 에이즈 및 성 transmitted 감염병을 의심하는 수용자들을 대상으로 검사를 실시한다.

가) 결핵 진단:

결핵 진단은 국가 결핵 예방 프로그램 규정에 따라 이루어진다.

나) 에이즈 진단:

- 지방 보건 기관과 협력하여 에이즈 검사 기술을 수행할 수 있는 기관과 협력하여 에이즈 검사를 실시한다;

- 수용자에게 에이즈 검사를 진행하기 전후로 중앙기관 의료 직원은 해당 수용자에게 본 통지서의 제IV부에 명시된 내용과 지침에 따라 에이즈 검사에 대한 상담을 제공한다.

다) 성 transmitted 감염병 진단:

- 중앙기관에서 치료 또는 중독 치료를 받는 수용자들에 대한 성 transmitted 감염병 진단은 임상 증상에 근거해야 한다;

- 임상 증상과 중앙기관의 시설 조건을 바탕으로 중앙기관은 자체적으로 또는 지역 보건 기관과 협력하여 각 질병에 대한 보건 부 규정에 따른 필요한 검사를 실시하여 질병을 확인하고 치료 계획을 수립한다.

2.2. 결핵, 에이즈 및 성 transmitted 감염병에 걸린 수용자의 치료:

조심센터는 학원의 치료 과정에서 국가 의료기관과 협력할 책임이 있으며, 학원이 중증 질병에 걸려 센터의 치료 능력을 초과하는 경우, 학원을 국가 의료기관으로 이송해야 한다. 국가 의료기관은 학원의 이송 및 치료를 담당한다.

a) 결핵 치료:

결핵 환자는 격리 구역에서 치료를 받으며 보건부의 결핵 치료 지침에 따라 치료를 받는다;

b) HIV 감염 치료:

- 센터는 HIV 감염 학원에게 일반 감염 질병 치료를 제공한다;

- 센터의 치료 능력을 초과하는 병은 의사의 지시에 따라 국가 의료기관으로 이송한다.

c) 성 transmitted 질환(STD) 치료:

STD 환자의 치료는 정확한 치료 지침에 따라 이루어진다.

3. 결핵, HIV 감염, STD 환자 관리

3.1. 센터에서 학원의 해독 및 치료 기간 동안, 센터의 보건과는 건강 관리 기록부(부록 참조)를 작성하여 학원의 건강 상태를 추적하고 6개월마다 정기 검진을 실시하여 결핵, HIV 감염, STD 환자를 발견하도록 한다.

3.2. 결핵, HIV 감염, STD 환자가 발견된 경우, 센터의 보건 담당 직원은 다음과 같은 책임을 진다:

a) 감염된 학원에게 결핵, HIV, STD의 전파 방지를 위한 조치를 안내한다;

b) 결핵 환자의 경우, 검사 결과를 받은 즉시 격리 구역으로 이동시키며, 격리 이동 서류에는 다음과 같은 내용이 포함된다:

- 병원 기록;

 - AFB 검사 결과 및 기타 검사 결과(X-선, 림프절 체취 등);

- 격리 구역 이동 승인서(센터장 확인).

결핵 환자가 치료 지침에 따른 치료 기간을 완료하고 3회 연속 음성 검사를 통과하면, 치료 담당 의사가 병원 기록을 종결하고 건강 상태를 평가하며, 센터장의 승인을 받아 격리 치료를 종료하고 일반적인 치료와 생활로 돌아갈 수 있도록 한다.

c) 결핵, HIV 감염, STD 환자의 치료, 교육, 노동 프로그램을 그들의 건강 상태와 시설 조건에 맞게 설계한다.

 III. 격리 치료 구역

1. 센터는 결핵 환자의 수와 시설 조건에 따라 격리 치료 구역을 설치하여 학원의 해독 및 치료 기간 동안 결핵 환자를 수용하고 치료한다.

2. 격리 치료 구역에서 근무하는 직원은 감염병 접촉에 대한 의료 전문 지침을 준수해야 한다.

3. 격리 치료 구역에서 치료를 받고 있는 학원은 해당 구역의 내규를 준수해야 한다.

IV. HIV/AIDS 상담

센터의 보건 담당 직원은 학원들이 HIV 감염 검사를 자발적으로 받도록 상담하며, 검사 결과에 따른 상담을 진행한다.

1. 검사 전 상담

1. 1. HIV 감염 위험 요인 및 주사나 비안전한 성 행위를 통한 감염 경로;

1. 2. HIV 검사의 목적과 중요성;

1. 3. HIV 검사 결과의 영향;

1. 4. HIV 감염 예방을 위한 생활 방식과 방법;

1. 5. 검사 결과 처리 방법;

1. 6. HIV 감염자에 대한 사회적 지원.

2. 검사 후 상담

2.1. 검사 결과는 상담원 또는 담당자가 직접 학원에게 통보해야 하며, HIV 양성 결과는 비밀을 유지하며, 우편, 전화 또는 다른 방법으로 통보하지 않아야 한다.

2.2. 결과 통보자는 HIV 양성 결과를 받은 학원에게 심리적, 사회적 상담을 제공하며, 법적 HIV 감염 예방 규정에 따라 모든 사람에게 비밀을 유지해야 한다(배우자 또는 담당자 제외).

3. 검사 결과 음성인 학원 상담

3.1. 학원이 위험 행위를 변경하고 건강에 유익한 행동을 취하도록 상담한다;

3.2. 검사 결과 음성이지만 HIV 감염 초기 단계일 수도 있으므로, 3개월 후 재검사를 권장하며, 행동 변화를 상담한다.

4. HIV 양성 검사 결과 학원 상담

4.1. 향후 어려움 해결 방법 상담;

4.2. HIV 감염 증상 조기에 발견 및 치료의 중요성 상담;

4.3. 건강한 생활 방식 유지와 안전한 성 행위 실천 상담.

V. 집행

1. 고용노동부는 다음과 같은 책임을 진다:

1.1. 보건부와 함께 센터에서 결핵, HIV/AIDS, STD 예방 및 대책을 수립한다.

1.2. 센터에서 결핵, HIV/AIDS, STD 예방 및 대책을 시행하는 것을 지도, 감독하며, 점검한다.

2. 보건부는 다음과 같은 책임을 진다:

2.1. 보건부가 발행한 결핵, HIV/AIDS, STD 예방 및 치료 관련 표준 서식, 병원 기록 등 지침을 지역 사회 복지 교육 치료 센터에 적용하도록 지도한다.

2.2. 고용노동부와 함께 센터 직원을 대상으로 결핵, HIV/AIDS, STD 예방 및 대책 교육 프로그램을 개발한다.

2.3. 지방 정부에 결핵, HIV/AIDS 예방 및 대책 프로그램 예산을 분배하도록 조언한다.

2.4. 지역 의료 기관을 센터와 협력하여 결핵, HIV/AIDS, STD 예방 및 대책 활동을 수행하도록 지시한다.

3. 사회 복지 교육 치료 센터는 다음과 같은 책임을 진다:

3.1. 지역 의료 기관과 협력하여 센터에서 결핵, HIV/AIDS, STD 예방 및 대책 활동을 수행한다.

3.2. 학원에서 중독 치료 및 치료를 받는 학생들의 결핵, HIV/AIDS 및 성 transmitted 감염병(STD) 발생 상황을 정기적으로 및 긴급하게 종합하고 보고한다.

3.3. 사회 복지부와 협력하여 결핵, HIV/AIDS 및 성 transmitted 감염병(STD) 예방 및 대응 활동을 수행하기 위한 사회 복지부와 보건부 간 연간 및 분기별 계획을 제안한다.

4. 병원, 결핵 예방 및 대응 센터, HIV/AIDS 예방 및 대응 센터, 공중 보건 센터, 지방 성 transmitted 감염병 관리 기관은 다음과 같은 책임이 있다.

4.1. 센터에 대한 결핵, HIV/AIDS 및 성 transmitted 감염병(STD) 예방 및 대응 전문 업무 지침을 제공한다.

4.2. 센터와 협력하여 학생들이 결핵, HIV 또는 성 transmitted 감염병(STD)에 걸렸을 경우 검사, 치료 및 상담을 조직한다.

제6장 효력 발효

본 고시는 공보에 게재된 날로부터 15일 후 효력을 발생하며, 2000년 6월 16일 발행된 사회 복지부와 보건부 공동 고시 제14/2000/TTLT/BLĐTBXH-BYT 호 "사회 복지부 소속 치료 시설에서 HIV/AIDS 감염자 관리, 지원 및 상담에 관한 지침"을 폐지한다. 이 고시와 충돌하는 이전 지침들은 모두 폐지된다.

 본 고시 시행 중 문제점이 발생할 경우, 관련 기관 및 지방 단체는 사회 복지부와 보건부에 보고하여 즉시 지침을 받을 수 있도록 한다./.