본 통지서는 보험 의료 서비스를 받는 진료와 치료 과정에서 근접 진료 서비스를 이전하는 것에 관한 시행규칙 제 30/2020/TT-BYT의 제 9조 제1항을 수정하고 보완한다. 주요 내용은 보험 의료 기금이 기술 목록에 포함되지 않은 근접 진료 서비스에 대해 지급할 수 있는 조건과 범위에 집중한다.
Đối tượng áp dụng
[진료 및 치료 기관; 사회보장기관]
Các điểm cốt lõi
- 기술 목록에 포함된 근접 진료 서비스가 지정된 시점에서 수행될 수 없는 경우 해당 서비스는 이전될 수 있다(호 a).
- 기술 목록에 포함되지 않은 근접 진료 서비스지만 입원 치료를 위한 전문 활동에 필요하다면 허용되는 지역 병원 이상에서 사회보장기금이 지급한다(호 b).
- 결핵, 간염 B, 간염 C, HIV/AIDS, SARS-CoV-2, 출혈열 등 감염병에 대한 검사 서비스는 허용되는 지역 병원 이상에서 외래 치료와 입원 치료 모두에서 사회보장기금이 지급한다(호 c).
- 진료 및 치료 기관의 책임자는 근접 진료 서비스 이전을 위해 필요한 목록을 작성하고 사회보장기관에 제출하여 계약 부록을 추가해야 한다.
- 본 통지서는 2022년 2월 15일부터 효력을 발휘한다.
🌐 Tác động xã hội từ văn bản này
- 보험 의료에 가입한 사람들의 의료 서비스 접근성을 높이는 것이 강화되며 특히 감염병 치료에 중점을 두었다.
- 진료 및 치료 기관은 필요에 따라 근접 진료 서비스 이전을 더 유연하게 할 수 있다.
- 사회보장기금은 기술 목록에 포함되지 않은 일부 근접 진료 서비스를 지급해야 하므로 사회보장기금에 재정적 부담을 초래한다.
❓ Câu hỏi thường gặp
어떤 근접 진료 서비스가 이전될 수 있나?
기술 목록에 포함된 근접 진료 서비스가 지정된 시점에서 수행될 수 없거나 또는 허용되는 지역 병원 이상에서 입원 치료를 위한 전문 활동에 필요한 서비스.
어떤 감염병들이 근접 진료 서비스를 받을 수 있나?
결핵, 간염 B, 간염 C, HIV/AIDS, SARS-CoV-2, 출혈열.
진료 및 치료 기관의 책임자는 어떤 책임을 가지고 있나?
근접 진료 서비스 이전을 위해 필요한 목록을 작성하고 사회보장기관에 제출하여 계약 부록을 추가해야 한다.
본 통지서는 언제부터 효력을 발휘하나?
2022년 2월 15일.
사회보장기금은 근접 진료 서비스를 어떻게 지급하나?
허용되는 지역 병원 이상에서 입원 치료를 위한 전문 활동에 필요한 기술 목록에 포함되지 않은 근접 진료 서비스와 결핵, 간염 B, 간염 C, HIV/AIDS, SARS-CoV-2, 출혈열 등 감염병에 대한 검사 서비스를 지급한다.
Toàn văn
시행규칙
제9조 제1항을 개정·보완한다.
2020년 12월 31일 보건복지부령 제30/2020/TT-BYT "의료기술 및 의료서비스에 관한 법률 시행령 일부를 세부적으로 규정하고 그 시행방법을 지시하는 것에 관한 보건복지부령"을 개정·보완한다.
2018년 10월 17일 정부령 제146/2018/NĐ-CP "의료기술 및 의료서비스에 관한 법률 시행에 관한 세부적인 규정과 그 시행방법을 지시하는 것에 관한 정부령"을 세부적으로 규정하고 그 시행방법을 지시한다.
2018년 10월 17일 정부령 제146/2018/NĐ-CP "의료보험법 시행에 관한 세부적인 규정과 그 시행방법을 지시하는 것에 관한 정부령"을 세부적으로 규정하고 그 시행방법을 지시한다.
의료보험법
의료보험법은 2008년 11월 14일 제정되어 2014년 6월 13일 제정된 의료보험법 일부 조항을 개정·보완한 것으로 한다.2018년 10월 17일 정부령 제146/2018/NĐ-CP "의료보험법 시행에 관한 세부적인 규정과 그 시행방법을 지시하는 것에 관한 정부령"을 세부적으로 규정하고 그 시행방법을 지시한다.
보건복지부장관은 보건복지부령 제30/2020/TT-BYT "의료기술 및 의료서비스에 관한 법률 시행령 일부를 세부적으로 규정하고 그 시행방법을 지시하는 것에 관한 보건복지부령"을 개정·보완한다. 이는 2018년 10월 17일 정부령 제146/2018/NĐ-CP "의료보험법 시행에 관한 세부적인 규정과 그 시행방법을 지시하는 것에 관한 정부령"을 세부적으로 규정하고 그 시행방법을 지시한다.
정부가 2017년 6월 20일 제정한 제75/2017/NĐ-CP 호에 의하여 보건부의 기능, 임무, 권한 및 조직 구성을 규정하는 nghị định에 근거함
보험의료과 장관의 제안에 따라
제9조 제1항을 개정·보완한다.
"1. 근접진료 서비스의 이전 실시는 진료, 치료 요구와 전문 기술, 의료보험 가입자의 권익 보장을 고려하여 다음 목록에 따라 이루어진다:
a) 근접진료 서비스는 정부 기관의 승인을 받은 의료 기술 목록에 포함되며, 해당 의료기관에서 진료, 치료 중이지만 환자에게 처방할 때 해당 의료기관에서 제공하지 못하는 경우;
b) 근접진료 서비스는 정부 기관의 승인을 받은 의료 기술 목록에 포함되지 않지만, 보건복지부 장관의 관리, 진단, 치료 규정에 따라 실제 필요성이 있는 경우, 내원 치료를 위한 보험 의료 기금의 청구는 지방 단위 이상의 의료기관에서 이루어진다. 다만, 본 항 제c목에서 규정한 경우를 제외한다;
c) 근접진료 서비스는 정부 기관의 승인을 받은 의료 기술 목록에 포함되지 않지만, 보건복지부 장관의 관리, 진단, 치료 규정에 따라 실제 필요성이 있는 경우, 특정 감염병(결핵, 간염 B, 간염 C, HIV/AIDS, SARS-CoV-2, Dengue fever)에 대한 외래 진료와 내원 치료를 위한 보험 의료 기금의 청구는 지방 단위 이상의 의료기관에서 이루어진다. 이는 본 통지 부록에 명시된 검사 기술에 한한다."
의료보험 진료기관의 책임자는 해당 기관의 기능, 임무, 전문 활동 범위, 본 항 제a, b, c목의 규정을 참조하여 근접진료 서비스 이전 목록을 작성하고, 의료보험 협약을 체결한 사회보장 기관에 보고하여 보충 협약을 체결한 후 이행한다.
본 통지는 2022년 2월 15일부터 효력을 발생한다.
조 2. 효력 발생
보험의료과 과장, 보건복지부 사무총장, 보건복지부 감사총장, 각 부과 과장, 각 국장, 보건복지부 소속 총국장 및 관련 기관, 단체, 개인은 본 통지를 이행한다.
| 1. 농림업 관련 부처, 기관; 지방인민위원회; 농림업 그룹, 총공사(농림업 회사 소유주를 대표하는 기관)는 이 통고의 시행을 책임진다.
이행 과정에서 어려움이나 문제점이 발생하면, 관련 기관, 단체, 개인은 즉시 보건복지부(보험의료과)에 보고하여 검토 및 해결하도록 한다./.
시행 과정에서 어려움이나 문제점이 발생할 경우, 관련 기관, 단체 및 개인은 즉시 보건부(보건보험과)에 보고하여 검토 및 해결을 요청함./(.)
부총리
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