Circular No. 46/2018/TT-BYT stipulates the electronic medical record

Article 1. Scope of Regulation

This Circular stipulates the establishment, use, and management of electronic medical records at healthcare facilities that have been granted operating licenses in accordance with the Law on Medical Examination and Treatment.ửtại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.

Article 2. Legal Value of Electronic Medical Records

Electronic medical records that are established, updated, displayed, digitally signed, and stored using electronic means in compliance with this Circular shall have the same legal value as paper medical records as prescribed in Article 59 of the Law on Medical Examination and Treatment.điện tử được lập, cập nhật, hiển thị, ký số, lưu trữ bằnggphương tiện điện tử đáp ứng các quy định của Thông tư này thì có giá trị pháp lý như hồ sơ bệnh án giấy quy định tại Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh.2. Strictly follow working hours and meeting times; do not engage in personal matters or leave the office or work location without a valid reason; keep the workspace tidy and clean.tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Article 3. Principles for Implementing Electronic Medical Records

1. Each patient shall only have one management code for storing electronic medical records at one healthcare facility.ửc nhập vào hồ sơ bệnh án điện tử.

2. Electronic medical records must meet the following requirements:

a) They must record all information content as in paper medical records.

b) They must have a digital signature from the person responsible for the information entered into the electronic medical record.nationalến thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh, Quyết định số 4604/QĐ-BYT ngày 29/11/2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế Ban hành “Mẫu bệnh án Y học cổ truyền”, Quyết định số 999/QĐ-BYT ngày 05/04/2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành mẫu hồ sơ bệnh án phá thai, Quyết định số 3443/QĐ-BYT ngày 22/09/2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành bổ sung mẫu hồ sơ bệnh án và một số biểu mẫu hồ sơ chuyên khoa mắt, Quyết định số 1456/QĐ-BYT ngày 04/05/2012 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành mẫu hồ sơ bệnh án bệnh tay chân miệng và các quy định khác có liên quan.

c) They must comply with personal information protection regulations as stipulated in Section 2, Chapter II of the Cybersecurity Law.

3. Healthcare facilities are permitted to use and store electronic medical records instead of paper medical records when they comply with the provisions of this Circular.

Chapter II

MANAGEMENT OF ELECTRONIC MEDICAL RECORDS

Article 4. Types and Contents of Electronic Medical Records

1. Electronic medical records include inpatient medical records, outpatient medical records, and other types of medical records as prescribed by the Ministry of Health.

2. The contents of electronic medical records must include all fields of information according to the model of medical records used in healthcare facilities as prescribed in Decision No. 4069/2001/QD-BYT dated September 28, 2001, issued by the Minister of Health on the issuance of medical record models, Circular No. 50/2017/TT-BYT dated December 29, 2017, issued by the Minister of Health amending and supplementing regulations related to medical examination and treatment cost reimbursement, Decision No. 4604/QĐ-BYT dated November 29, 2010, issued by the Minister of Health on issuing the "Traditional Medicine Medical Record Model", Decision No. 999/QĐ-BYT dated April 5, 2011, issued by the Minister of Health on issuing the abortion medical record model, Decision No. 3443/QĐ-BYT dated September 22, 2011, issued by the Minister of Health on issuing supplementary medical record models and some specialty ophthalmology forms, Decision No. 1456/QĐ-BYT dated May 4, 2012, issued by the Minister of Health on issuing hand-foot-mouth disease medical record models, and other relevant regulations.a) Units base on the accounting account system issued in this Circular to apply appropriate accounting accounts suitable for their activities.được thực hiện theo quy địnhFUNCTIONS, DUTIES, POWERS, ORGANIZATIONAL STRUCTURE, OPERATIONAL REGULATIONS, AND RELATIONSHIPS OF MANAGEMENT BOARDS; DUTIES, POWERS OF THE CHAIRPERSON, VICE CHAIRPERSON (IF ANY), SECRETARY, AND MEMBERS OF MANAGEMENT BOARDStại Điều 4 Thông tư này và Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh.12 giờ hoặc có sự cố về công nghệ thông tin thì thời gian cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử tối đa không quá 24 giờ.1. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử đạt mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (sau đây viết tắt là Thông tư số 54/2017/TT-BYT).Hồ sơ bệnh án điện tử phải được lưu trữ dự phòng tại một cơ quan, tổ chức cung cấp dịch vụ lưu trữ dữ liệu (data center) đáp ứng tiêu chuẩn theo quy định của Bộ trưởng Bộ Thông tin và Truyền thông. Đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý của Bộ Quốc phòng thì lưu trữ dự phòng hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng.Bệnh, chữa bệnh giải thể thì phải bàn giao dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử cho cơ quan quản lý cấp trên trực tiếp trước khi giải thể tiếp nhận.nh tại khoản 3 Điều này.Theo quy định tại Khoản 4 và Khoản 5 Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh.

Article 5. Establishment and Updating of Electronic Medical Records

1. The establishment and updating of electronic medical records shall be carried out in accordance with the provisions of Article 4 of this Circular and Article 59 of the Law on Medical Examination and Treatment.ửầy:nh tại khoản 3 Điều này.để phục vụ cho việc nghiên cứu hoặc công tác chuyên môn kỹ thuật;

2. The maximum time for updating electronic medical records is 12 hours from the time of medical examination and treatment orders. In cases where the duration of medical examination and treatment exceeds 12 hours or there are technical information issues, the maximum update time for electronic medical records shall not exceed 24 hours.to the reportingc xem hồ sơ bệnh án điện tử tại chỗ hoặc sao chép điện tử hoặc sao chép giấy có xác nhận của Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để phục vụ nhiệm vụ được giao theo thẩm quyền;to the reportingđịnh tại Khoản 1 Điều 11 Luật Khám bệnh, chữa bệnh. Bản tóm tắt hồ sơ bệnh án điện tử có các trường thông tin theo mẫu quy định tại Phụ lục 4 ban hành kèm theo Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật bảo hiểm xã hội và Luật an toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế.

Article 6. Storage of Electronic Medical Records

Healthcare facilities are permitted to store electronic medical records instead of paper medical records when meeting the following requirements:ử1. The electronic medical record software must meet the advanced level as prescribed in Circular No. 54/2017/TT-BYT dated December 29, 2017, issued by the Minister of Health on the issuance of criteria for information technology application at healthcare facilities (hereinafter referred to as Circular No. 54/2017/TT-BYT).

thông, Bộ trưởng Bộ Y tế.ửtheo tập tin định dạng XML cụ thể như sau:to the reportingb) Thông tin trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định tại Quyết định số 4210/QĐ-BYT ngày 20/09/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra sử dụng trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

2. Storage devices must have sufficient capacity to store electronic medical records in compliance with the storage period for medical records as prescribed in Clause 3 of Article 59 of the Law on Medical Examination and Treatment.For power plants invested under the Build-Operate-Transfer (BOT) model, n is determined according to the operational period of the power plant stipulated in the BOT contract.4. The Ministers, Heads of ministerial-level agencies, Heads of government-affiliated agencies, the People's Committee of Haiphong City, the People's Committee of Can Tho City, the People's Committee of Nghe An Province, the People's Committee of Thanh Hoa Province, and the Heads of related units are responsible for implementing this Decision.ửElectronic medical records must be backed up at an organization providing data center services that meets the standards prescribed by the Minister of Information and Communications. For healthcare facilities under the management authority of the Ministry of National Defense, electronic medical record backups must comply with the regulations of the Minister of National Defense.

3. c) Thông tin hồ sơ sức khỏe cá nhân theo quy định tại Quyết định số 831/QĐ-BYT ngày 11/03/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành Mẫu hồ sơ sức khỏe cá nhân.4. Có khả năng hiển thị trên màn hình máy tính hoặc các thiết bị điện tử.l5. Có khả năng kết xuất ra máy in theo mẫu hồ sơ bệnh án trong trường hợp cần thiết.6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.trao hồ sơ bệnh án điện tử cho các cơ quan, tổ chức, cá nhân được thực hiện theo quy định tại Điều 7 Thông tư này và các quy định liên quan khác của Bộ trưởng Bộ Y tế.In which, the adjustment rate for the monthly income already contributed to social insurance for the corresponding year shall be implemented according to Table 2 below: Table 2:n quyền người dùng theo từng vai trò công việc, thiết lập khoảng thời gian giới hạn cho phép người dùng truy cập vào phần mềm.liệu trong trường hợp có sự cố.d) Phương án phòng ngừa, phát hiện, ngăn chặn và loại bỏ phần mềm độc hại.

4. In cases where healthcare facilities merge, they must transfer electronic medical record data to the entity receiving the merger; in cases where healthcare facilities are dissolved, they must transfer electronic medical record data to the higher-level authority directly managing them before dissolution.liệu trong trường hợp có sự cố.1. LIS đạt mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT.2. Thiết bị lưu trữ thông tin xét nghiệm phải có đủ dung lượng để đáp ứng thời gian lưu trữ hồ sơ bệnh án theo quy định tại Khoản 3 Điều 59 Luật khám bệnh, chữa bệnh.1. Nhân viên y tế, người bệnh hoặc người đại diện cho người bệnh sử dụng chữ ký số hợp pháp trong hồ sơ bệnh án điện tử.

5. On a weekly basis, healthcare facilities must perform backup storage of electronic medical records in accordance with the provisions of Clause 3 of this Article.This Circular promulgates the Regulation on Distance Learning for Bachelor's Degree Programs.2. Trong trường hợp người nhập thông tin vào hồ sơ bệnh án điện tử sử dụng chữ ký điện tử thì Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người được Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phân công, ủy quyền sử dụng chữ ký số hợp pháp để xác nhận chữ ký điện tử.

Article 7. Use and exploitation of electronic medical records

1. The use and exploitation of electronic medical records shall be carried out in accordance with the provisions of Clause 4 and Clause 5 of Article 59 of the Law on Medical Examination and Treatment.3. Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải ban hành Quy chế sử dụng chữ ký điện tử và chữ ký số của đơn vị mình trước khi triển khai thực hiện. Trường hợp đặc biệt (như bản cam kết của người bệnh, biểu đồ sinh hiệu, bảng công khai thuốc đầu giường, kết quả xét nghiệm nồng độ cồn), Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định ký trên bản giấy, sau đó số hóa thành bản điện tử đính kèm hồ sơ bệnh án điện tử và phải lưu trữ bản giấy theo quy định.n sau đây:

The head of the medical examination and treatment facility decides to permit the exploitation of electronic medical records in the following cases:đ3. Tiêu chuẩn về an toàn thông tin y tế theo quy định của Bộ trưởng Bộ Thông tin và Truyền thông và Bộ trưởng Bộ Y tế.

a) Interns, researchers, and practitioners within the medical examination and treatment facility may view electronic medical records on-site or make electronic copies for research purposes or professional technical work;ửĐiều 16. Trách nhiệm của các đơn vị thuộc Bộ Y tế

b) Representatives of state management agencies for health directly managing the medical examination and treatment facility, investigative agencies, public prosecutors, courts, specialized health inspection agencies, insurance agencies, forensic organizations, forensic psychiatry organizations, and lawyers may view electronic medical records on-site or make electronic or paper copies upon confirmation by the head of the medical examination and treatment facility to serve assigned tasks within their authority;b) Công bố các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện việc lưu trữ hồ sơ ảnh y tế thay cho việc in phim và lưu trữ in giấy trên website của Cục Công nghệ thông tin (http://ehospital.moh.gov.vn) và gửi cho các cơ quan, tổ chức có liên quan khác.cơ quan, tổ chức có liên quan khác bổ sung, hoàn thiện mẫu hồ sơ bệnh án giấy, hồ sơ sức khỏe cá nhân, tóm tắt hồ sơ bệnh án khi ra viện trình Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.ối với Cục Công nghệ thông tin xây dựng danh mục dùng chung của từng lĩnh vực chuyên môn và tham gia công tác quản lý nhà nước đối với hoạt động ứng dụng công nghệ thông tin theo chức năng, nhiệm vụ và quyền hạn được giao.Điều 17. Trách nhiệm của Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và Y tế Bộ, ngành

c) Patients or their representatives may receive a summary of the electronic medical record or a summary of the paper medical record upon request in accordance with Clause 1 of Article 11 of the Law on Medical Examination and Treatment. The summary of the electronic medical record contains information fields according to the model prescribed in Appendix 4 issued together with Circular No. 56/2017/TT-BYT dated December 29, 2017 of the Minister of Health detailing the implementation of the Social Insurance Law and the Labor Safety and Health Law in the field of health.In which, the adjustment rate for the monthly income already contributed to social insurance for the corresponding year shall be implemented according to Table 2 below: Table 2:defined in Clause 1, Article 11 of the Law on Medical Examination and Treatment. The summary of the electronic medical record shall contain information fields according to the model prescribed in Appendix 4 issued together with Circular No. 56/2017/TT-BYT dated December 29, 2017, by the Minister of Health detailing the implementation of the Social Insurance Law and the Labor Safety and Health Law in the field of health.

2. When using information in electronic medical records, the subjects specified in Clause 1 of this Article must keep it confidential and may only use it for the purpose requested and permitted by the head of the medical examination and treatment facility..

Article 8. Provisions on electronic medical record software

Electronic medical record software must meet the following requirements:

1. Comply with the regulations on healthcare information technology standards and common lists in electronic medical records as stipulated in Articles 14 and 15 of this Circular and related regulations of the Minister of Information and Communications and the Minister of Health.to the reportingnotified, the Minister of Health.

2. Ensure user access control capability at any time, including:

a) Ensuring user authentication and granting user permissions.

b) Ensuring privacy, security, and traceability.

3. Electronic medical record software must have the ability to export reports in specific XML file formats as follows:n la) Summary of electronic medical recordsửin a specific XML file format as follows:

b) Information in management, appraisal, and cost reimbursement for medical examination and treatment under health insurance as stipulated in Decision No. 4210/QĐ-BYT dated September 20, 2018 of the Minister of Health regarding the standard and data format for output used in management, appraisal, and cost reimbursement for medical examination and treatment under health insurance.đổ.

b) Information in management, appraisal, and payment of medical examination and treatment costs under insurance as stipulated in Decision No. 4210/QĐ-BYT dated September 20, 2018, by the Minister of Health regarding the standards and data formats for use in management, appraisal, and payment of medical examination and treatment costs.ac) Personal health record information as stipulated in Decision No. 831/QĐ-BYT dated March 11, 2017 of the Minister of Health regarding the issuance of a personal health management record model for primary healthcare services.

c) Personal health record information as stipulated in Decision No. 831/QĐ-BYT dated March 11, 2017, by the Minister of Health concerning the issuance of Model M.FUNCTIONS, DUTIES, POWERS, ORGANIZATIONAL STRUCTURE, OPERATIONAL REGULATIONS, AND RELATIONSHIPS OF MANAGEMENT BOARDS; DUTIES, POWERS OF THE CHAIRPERSON, VICE CHAIRPERSON (IF ANY), SECRETARY, AND MEMBERS OF MANAGEMENT BOARDS4. Display on computer screens or other electronic devices according to the medical record model.

4. Capable of being displayed on computer screens or other electronic devices.ử5. Have the ability to print out according to the medical record model when necessary.

5. Capable of being printed out according to the medical record form in the relevant circumstances.g6. Electronic medical record software must have full functions for healthcare service provision management, administrative information management, medical record management, and detailed functions as prescribed in Table V "Electronic Medical Record (EMR)" in Appendix 1 issued together with Circular No. 54/2017/TT-BYT.

6. The electronic medical record software must have all functions related to service provision management, administrative information management, medical record management, and detailed functions specified in Table V.III"Electronic Medical Record (EMR)" in Appendix 1 issued together with Circular No. 54/2017/TT-BYT.to the reportingtro

Article 9. Identification Information of Patients in Electronic Medical Records

The identification information of patients shall be uniformly established nationwide in accordance with the regulations of the Minister of Health.

Article 10. Confidentiality and Privacy of Electronic Medical Records

1. Accessing and sharing information in electronic medical records for agencies, organizations, and individuals shall be carried out in accordance with Article 7 of this Circular and other relevant regulations of the Minister of Health.ng the electronic medical record for agencies, organizations, and individuals in accordance with Article 7 of this Circular and other relevant regulations of the Minister of Health.n user rights based on job roles, set time limits allowing users to access the software.

2. Healthcare facilities must implement the following measures:

a) User access control including user authentication, user authorization based on job roles, and setting time limits for user access to software.âe information in case of incidents.ớd) Measures to prevent, detect, block, and remove malicious software.

b) Protecting and preventing unauthorized access to electronic medical records.

c) A plan or procedure for data recovery in case of incidents.6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.1. LIS meets the advanced level as prescribed in Circular No. 54/2017/TT-BYT.

2. Storage devices for test information must have sufficient capacity to meet the retention period of medical records as stipulated in Clause 3, Article 59 of the Law on Medical Examination and Treatment.

d) A plan to prevent, detect, block, and remove malicious software.6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.3. The exchange of electronic medical record data between healthcare facilities must be encrypted during the data exchange process.

4. Patient medical examination and treatment information must be encrypted in accordance with the guidelines of the Minister of Health.Average loan repayment period is 10 years;5. The electronic medical record software must have the capability to log all transactions and interactions of users on the software, including the date and time when viewing, entering new data, editing, deleting, restoring data, and information in the electronic medical record.

6. Healthcare facilities must issue Regulations on the confidentiality of information and patient privacy based on Clauses 1, 2, 3, 4, and 5 of this Article.to the reportingArticle 11. Image Storage and Transmission System (PACS)

Healthcare facilities are permitted to store and transmit medical images instead of printing films if they meet the following requirements:i1. PACS meets the advanced level as prescribed in Circular No. 54/2017/TT-BYT.

2. Medical image storage devices must have sufficient capacity to meet the medical record retention period as stipulated in Clause 3, Article 59 of the Law on Medical Examination and Treatment.

Article 12. Laboratory Information System (LIS)In which, the adjustment rate for the monthly income already contributed to social insurance for the corresponding year shall be implemented according to Table 2 below: Table 2:Healthcare facilities are permitted to store laboratory test information instead of printing paper if they meet the following requirements:

1. LIS meets the advanced level as prescribed in Circular No. 54/2017/TT-BYT..

2. Laboratory test information storage devices must have sufficient capacity to meet the medical record retention period as stipulated in Clause 3, Article 59 of the Law on Medical Examination and Treatment.

Article 13. Use of Digital Signatures in Electronic Medical Records

1. Medical staff, patients, or their representatives may use electronic signatures or legally valid digital signatures in electronic medical records.

1. Healthcare staff, patients, or patient representatives

ửing legal digital signatures in electronic medical records.

2. In cases where the person entering information into the electronic medical record uses an electronic signature, the Head of the healthcare facility or the person delegated and authorized by the Head of the healthcare facility must use a legally valid digital signature to confirm the electronic signature.

2. In cases where information is entered into electronic medical records using digital signatures, the Head of the medical examination and treatment facility or the person authorized by the Head of the medical examination and treatment facility shall use"7. A flexible power plant is a thermal power plant using reciprocating internal combustion engines (RICE) or aeroderivative gas turbines (Aero-GT) with fast start-up capabilities, designed in modular form to generate electricity for balancing capacity and maintaining power system stability."ữ signatures6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.3. The Head of the healthcare facility must issue Regulations on the use of electronic signatures and digital signatures of the unit before implementation. In special cases (such as patient consent forms, vital sign charts, public drug lists at bedside, alcohol concentration test results), the Head of the healthcare facility must specify that these be signed on paper, then digitized and attached to the electronic medical record, and the original paper copies must be retained as required.6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.legally

to confirm digital signatures.6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.3. The Head of the medical examination and treatment facility must issue a regulation on the use of digital signatures andhữ signatures of their unit before implementing. In special cases (such as patient commitments, vital sign charts, lists),Pursuant to Decree No. 24/2018/NĐ-CP dated February 27, 2018 of the Government on handling complaints and reports in the fields of labor, vocational education, dispatching Vietnamese workers abroad under contracts, employment, occupational safety and health;2. The Head of the medical examination and treatment facility must specify signatures on paper copies, then digitize them to be attached to electronic medical records and retain the paper copies as required.đ3. The Head of the medical examination and treatment facility must comply with the following:

3. Standards for healthcare information security as prescribed by the Minister of Information and Communications and the Minister of Health.6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.Article 16. Responsibilities of units under the Ministry of Health6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.b) Announce medical examination and treatment facilities that implement the storage of electronic medical records instead of printing and storing on paper through the website of the Department of Information Technology (http://eh).For power plants invested under the Build-Operate-Transfer (BOT) model, n is determined according to the operational period of the power plant stipulated in the BOT contract.cơ quan, organization, and other relevant entities to supplement and perfect the models of paper medical records, personal health records, and discharge summaries to be submitted to the Minister of Health for issuance."7. A flexible power plant is a thermal power plant using reciprocating internal combustion engines (RICE) or aeroderivative gas turbines (Aero-GT) with fast start-up capabilities, designed in modular form to generate electricity for balancing capacity and maintaining power system stability."ối6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.p with the Department of Information Technology to develop common directories for each specialized field and participate in state management of information technology application activities according to assigned functions, tasks, and authorities.

Article 14. Medical Information Technology Standards

Electronic medical records must apply the following information technology standards:iArticle 17. Responsibilities of Provincial Departments of Health and Health Ministries and Sectoral Departments

1. The HL7 standard including the HL7 CDA and HL7 FHIR clinical document architecture.

2. The Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) standard version 2.0 or higher.n l3. Medical information security standards as prescribed by the Minister of Information and Communications and the Minister of Health..

have the authority to manage.

Article 15. Common Lists in Electronic Medical Records

Electronic medical records shall use common lists as prescribed by the Minister of Health.

Chapter III

RESPONSIBILITIES FOR IMPLEMENTATION

2. Medical examination and treatment facilities decide on the management and storage of electronic medical records instead of paper medical records, storage and transmission of medical images instead of film printing and storage, and transmission of test results instead of paper printing.

Article 16. Responsibilities of Units under the Ministry of Health

1. The Department of Information Technology shall take the lead and coordinate with the Department of Medical Examination and Treatment; the Department of Traditional Medicine and the Department of Maternal and Child Health to have the responsibility for:a) Directing, guiding, and inspecting the implementation of this Circular throughout the country.b) Announcing healthcare facilities that implement electronic medical record storage instead of paper-based medical record storage; storing and transmitting medical images instead of printing films; and storing laboratory test information instead of printing on the Ministry of Health's electronic information system and the Department of Information Technology’s website (http://ehalth.gov.vn).

3. Transmit information on the Ministry of Health's electronic information system and the Department of Information Technology's website.2. Thiết bị lưu trữ thông tin xét nghiệm phải có đủ dung lượng để đáp ứng thời gian lưu trữ hồ sơ bệnh án theo quy định tại Khoản 3 Điều 59 Luật khám bệnh, chữa bệnh.2. The Department of Medical Examination and Treatment shall take the lead and coordinate with the Department of Traditional Medicine, the Department of Maternal and Child Health, the Department of Information Technology, and other relevant agencies and organizations to supplement and perfect the models of paper-based medical records, personal health records, and discharge summaries for approval by the Minister of Health.nh tại khoản 3 Điều này.ộ6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.3. The Department of Health Insurance shall take the lead and coordinate with relevant agencies and organizations to supplement and perfect the data output standards used in the management, supervision, and payment of medical examination and treatment costs under health insurance.b) Công bố các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện việc lưu trữ hồ sơ ảnh y tế thay cho việc in phim và lưu trữ in giấy trên website của Cục Công nghệ thông tin (http://ehospital.moh.gov.vn) và gửi cho các cơ quan, tổ chức có liên quan khác.n the whole country must implement electronic medical records.C4. The Office of the Ministry, the Inspectorate, Departments, Bureaus, and General Departments under the Ministry of Health shall coordinate with the Department of Information Technology to establish common lists for each specialized field and participate in state management of information technology application activities according to their assigned functions, tasks, and authorities.ửộAverage loan repayment period is 10 years;Article 17. Responsibilities of Provincial and Municipal Health Departments under the Central Government and Health Departments of Ministries and Sectoral Agencies).

1. To direct, guide, and inspect the implementation of this Circular within their jurisdiction.The Minister of Science and Technology issues this Circular on the issuance of "National Technical Regulations on Gasoline, Diesel Fuel and Biofuel"2. To compile and report annually to the Ministry of Health by December regarding the implementation of this Circular.b) Công bố các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện việc lưu trữ hồ sơ ảnh y tế thay cho việc in phim và lưu trữ in giấy trên website của Cục Công nghệ thông tin (http://ehospital.moh.gov.vn) và gửi cho các cơ quan, tổ chức có liên quan khác.n completed before December 31, 2030.

Article 18. Responsibilities of Healthcare Facilitiesđ1. The heads of healthcare facilities shall proactively develop plans and implement electronic medical records at their facilities in accordance with this Circular.nh tại khoản 3 Điều này.2. Based on the advice of the specialized council specified in Article 19 of this Circular or an independent consulting unit, the head of the healthcare facility shall decide on managing and storing electronic medical records instead of paper-based medical records; storing and transmitting medical images instead of printing films; and storing laboratory test information instead of printing on paper.

3. Before implementing electronic medical record storage instead of paper-based medical record storage; storing and transmitting medical images instead of printing films; and storing laboratory test information instead of printing on paper, the head of the healthcare facility shall notify the Department of Information Technology - Ministry of Health through the Ministry of Health's electronic information system and the Department of Information Technology’s website.u in this Circular is replaced or amended, it shall be applied according to the replacing or amended document.hnationalm x

é

1. Direct, guide, and inspect the implementation of this Circular according to the scope of management authority.liệu trong trường hợp có sự cố.quyền quản lý.

2. Summarize and report to the Ministry of Health on a regular basis every December regarding the implementation of this Circular.

Article 18. Responsibilities of medical examination and treatment facilities

1. The head of the medical examination and treatment facility shall proactively develop plans and implement electronic medical records at the facility in accordance with the provisions of this Circular.

2. Based on the advice of the Professional Councilđas stipulated in Article 19 of this Circular or from an independent consulting unit, the head of the medical examination facilityperiodshall decide on the management and storage of electronic medical records instead of paper medical records, storing and transmitting medical images instead of printing films, and storing test information instead of printing papers.liệu trong trường hợp có sự cố.bệnh, chữa bệnh quyết định việc quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay chb) ADDING CLAUSES 10 AND 11 TO ARTICLE 2 AS FOLLOWS:bệnh án giấy, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim và lưu tr6. Phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử phải có đầy đủ chức năng về quản lý cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, quản lý thông tin hành chính, quản lý hồ sơ bệnh án và các chức năng chi tiết quy định tại bảng V "Bệnh án điện tử (EMR)" Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT.thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy.

Before implementing the storage of electronic medical records instead of paper medical records; storing and transmitting medical images instead of printing films, and storing test information instead of printing papers, the head of the medical examination and treatment facility must notify the Department of Information Technology - Ministry of Health through the electronic information system of the Ministry of Health and the website of the Department of Information Technology.Hồ sơ bệnh án điện tử phải được lưu trữ dự phòng tại một cơ quan, tổ chức cung cấp dịch vụ lưu trữ dữ liệu (data center) đáp ứng tiêu chuẩn theo quy định của Bộ trưởng Bộ Thông tin và Truyền thông. Đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý của Bộ Quốc phòng thì lưu trữ dự phòng hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng.tođăng tải thông tin trên Cổng thông tin điện tử Bộ Y tế và Trang thông tito the reportingđiện tử của Cục Công nghệ thông tin.

Article 19. Professional Council

1. The Professional Council shall be established by the Head of the Medical Examination and Treatment Facility and shall have the function of advising the Head of the Medical Examination and Treatment Facility on decisions regarding the use and storage of electronic medical records instead of paper medical records, storing and transmitting medical images instead of film printing, and storing test information instead of printing on paper.đElectronic records instead of paper medical records, storing and transmitting medical images instead of printing films, and storing test information instead of printing papers.to the reportingThe member of the Council with expertise in information technology and medical examination and treatment.

2. The Professional Council shall have a minimum of seven members, including the Chairman of the Council, a Council Member兼任秘书，以及理事会成员，其中必须包括一名信息技术和医疗诊疗专业的理事会成员。b) Công bố các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện việc lưu trữ hồ sơ ảnh y tế thay cho việc in phim và lưu trữ in giấy trên website của Cục Công nghệ thông tin (http://ehospital.moh.gov.vn) và gửi cho các cơ quan, tổ chức có liên quan khác.Decisions are made by majority vote and the Council dissolves itself upon completion of its tasks.

3. The Professional Council operates under the principle of collective discussion, decision-making by majority vote, and self-dissolution upon completion of tasks.developmentWhen meeting the requirements set forth in this Circular.

Chapter IV

IMPLEMENTING PROVISIONS

Article 20. Implementation Roadmap

1. From 2019 to 2023

a) Medical examination and treatment facilities at level I and above shall proactively upgrade their information technology systems within the facility to implement electronic medical records as stipulated in this Circular.

b) Other medical examination and treatment facilities shall prepare necessary conditions for implementing electronic medical records based on actual needs and capabilities.ửand implement electronic medical records when they meet the requirements set forth in this Circular.ửNationwide must implement electronic medical records.

2. From 2024 to 2028

a) All medical examination and treatment facilities nationwide must implement electronic medical records.organize credit institutions, foreign bank branches are responsible for organizing the implementation of this Circular.oàn quốc phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử.

b) In cases where medical examination and treatment facilities subordinate to the Ministry of Health or other ministries have not been able to implement electronic medical records, they must submit a report to the Ministry of Health; medical examination and treatment facilities under the management authority of municipal health departments that have not been able to implement electronic medical records must submit a report to the municipal health department. The report from the medical examination and treatment facility must clearly state the reasons, implementation roadmap for electronic medical records but must be completed before December 31, 2030.ộ Health; medical examination and treatment facilities under the management authority of the Health Departments of provinces, centrally governed cities that have not yet implemented electronic medical records无效must submit a report to the Health Department. The report from the medical examination and treatment facility must clearly state the reasons, roadmap for implementing electronic medical recordsửbut must still aim to complete before December 31, 2030.đAny provisions in this Circular that are replaced or amended shall be applied according to the replacing or amending document.ton thành trước ngày 31/12/2030.

Article 21. Reference Provisions

Where circulars referenced in this Circular are replaced or amended, they shall be implemented according to the replacing or amended circular.policiesu trong Thông tư này được thay thHồ sơ bệnh án điện tử phải được lưu trữ dự phòng tại một cơ quan, tổ chức cung cấp dịch vụ lưu trữ dữ liệu (data center) đáp ứng tiêu chuẩn theo quy định của Bộ trưởng Bộ Thông tin và Truyền thông. Đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý của Bộ Quốc phòng thì lưu trữ dự phòng hồ sơ bệnh án điện tử theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng.hoặc sửa đổi, bổ sung thì áp dụng theo văn bản đã thay thế hoặc văn bảto the reportingđã được sửa đổi, bổ sung đó.

Article 22. Transitional provisions

For medical records established prior to the implementation of electronic medical records, medical examination and treatment facilities must store paper medical records in accordance with Clause 3, Article 59 of the Law on Medical Examination and Treatment.

Article 23. Effectiveness of Implementation

This Circular takes effect from March 1, 2019.

During the implementation process, if there are difficulties or obstacles, it is requested that relevant agencies, organizations, and individuals promptly reflect them to the Ministry of Health (Information Technology Department) for consideration and resolution.Average loan repayment period is 10 years;m xé.