联合通知2010年第6号关于实施《国务院关于在经济和社会条件特别困难地区工作的医疗卫生人员政策的决定》第64/2009/ND-CP号的通知

第一条 调整范围和适用对象

本联合通知规定了对按国务院第204号令于二〇〇四年十二月十四日发布的关于公务员、职员和武装力量的工资制度的政策，在国家医疗机构工作的职员、合同工和直接从事医疗专业的军队人员的优惠补贴、吸引补贴、参观学习补助、专业培训补助以及购买和运输清洁饮用水的补助。

2. 职员、合同工（包括从其他单位调入或轮换到同一单位工作一个月以上的医务人员）直接从事医疗专业工作（以下统称医务人员），在国家医疗机构工作，包括：乡镇卫生院、社区卫生服务中心；机关、学校的卫生站；区域综合门诊部；妇幼保健院；县医院；市医院和其他国家医疗机构位于特别困难经济和社会条件地区的。

军官、专业军人、国防职员为医生、药剂师、医士、护士、医学技术员、药学技术员、药房助理（以下统称为军队医务人员），直接从事医疗专业工作，在国家医疗机构工作，包括：军民合办医院、军民合办卫生所、军民合办门诊部、军民合办综合门诊部，根据有权机关的决定，未设卫生所的乡由军队有计划地开展军民合作医疗服务，指派医务人员长期直接为当地居民提供医疗服务的特别困难经济和社会条件地区。

医疗卫生人员、军队医务人员直接从事医疗专业工作包括以下职责：诊疗病人、护理病人、服务病人；为医疗专业工作进行检验；影像诊断、功能检查；药品、疫苗和生物制品、化学试剂、培养基的制备与发放；疾病预防控制；劳动卫生和环境卫生；指导基层；健康教育、人口与计划生育；边境检疫、检验、鉴定；医药技术研究；遗体和停尸房管理；医疗器械维修；医疗器械清洗、消毒和救护车驾驶。

特别困难经济和社会条件地区按照下列文件的规定执行：

a) 2004年6月11日国务院总理第106号决定关于批准沿海和海岛特别困难乡名单；

b) 国务院总理于二〇〇六年七月十一日发布的第164号决定关于批准特别困难乡村、边疆乡村、安全区进入“2006-2010年特别困难乡村民族和发展山区经济社会发展计划”（第二阶段135计划）名单；

c) 国务院总理于二〇〇七年七月二十日发布的第113号决定关于批准完成“1995-2005年民族和发展山区、边疆和偏远地区经济社会发展计划”目标的乡村进入第二阶段135计划投资范围，并将沿海和海岛乡村纳入“2006-2010年减少贫困国家目标计划”投资范围；

d) 国务院总理于二〇〇八年五月二十八日发布的第69号决定关于补充第二阶段135计划投资范围内的特别困难乡村、边疆乡村、安全区名单和退出第二阶段135计划投资范围的乡村名单；

đ) 国务院总理关于补充和修改特别困难乡村名单的其他决定（如有）。

本条第2款和第3款规定的医疗卫生人员、军队医务人员在贫困县所属的乡（不包括本条第5款规定的乡）工作，根据国务院于二〇〇八年十二月二十七日发布的第30a号决议关于支持61个贫困县快速和持久减贫的计划，适用本联合通知规定的补助和补贴。

条 2. 补助津贴

1. 补助标准：在国家医疗卫生机构工作的卫生技术人员、军医人员，在经济和社会条件特别困难的地区工作，可享受相当于其现职级别工资或军衔工资70%的补助津贴，加上职务津贴和超定额工龄津贴（如有）。

2. 根据本联合通知规定享受补助津贴的卫生技术人员不再享受根据2006年1月23日由卫生部、人事部和财政部联合发布的关于实施2005年11月1日国务院第276号决定规定的行业补助津贴的通知（以下简称02/2006/TTLT-BYT-BNV-BTC联合通知）中的补助津贴。

3. 每月补助津贴金额按以下公式计算：

示例1：女士徐氏H是位于经济和社会条件特别困难地区的M乡卫生站站长，她的级别工资系数为3.46-9级护士，享受职务津贴系数0.2。2009年10月，女士H应享受的补助津贴如下：

2009年10月的补助津贴金额=650,000元×(3.46+0.2)×70%=1,665,300元。

女士H已根据本联合通知的规定享受了补助津贴，因此她不再享受02/2006/TTLT-BYT-BNV-BTC联合通知中规定的行业补助津贴。

示例2：少尉阮文A是一名医生，其军衔工资系数为4.2，被有权限的机关决定从2009年10月1日起在经济和社会条件特别困难地区的医疗站工作。2009年10月，少尉A应享受的补助津贴如下：

2009年10月的补助津贴金额=650,000元×4.2×70%=1,911,000元。

4. 卫生技术人员、军医人员在下列期间不得享受本条第一款规定的补助津贴：

a) 在国外执行公务、学习期间，按照第204/2004/NĐ-CP号法令第八条第四款规定领取40%的工资；

b) 在国内执行公务、学习期间，连续超过3个月不直接从事专业医疗服务（除专业医疗服务学习外）；

c) 连续一个月以上的无薪休假时间；

d) 超过国家现行规定期限的病假、产假期间；

đ) 被停职或停止从事专业医疗服务期间。

条 3. 吸引津贴

1. 吸引标准：在国家医疗卫生机构工作的卫生技术人员、军医人员，目前在经济和社会条件特别困难的地区工作或被有权机关调动到该地区工作（包括新毕业并被有权机关招聘的人员），可享受相当于其现职级别工资或军衔工资70%的吸引津贴，加上职务津贴和超定额工龄津贴（如有）。

2. 每月吸引津贴金额按以下公式计算：

3. 享受时间：

a) 吸引津贴按实际在经济和社会条件特别困难地区的国家医疗卫生机构工作的卫生技术人员、军医人员的工作时间发放，但享受吸引津贴的时间不超过5年。

b) 卫生技术人员、军医人员在本联合通知第二条第四款规定的期间内不得享受吸引津贴。

4. 享受时间点：

a) 自2009年9月15日起，由有权机关决定调往经济和社会条件特别困难地区的国家医疗卫生机构工作的卫生技术人员、军医人员（包括新毕业并被有权机关招聘的人员），享受吸引津贴的时间自到达工作地点之日起算。

示例3：先生阮文B是一名医生，由有权机关决定于2010年1月1日起调往经济和社会条件特别困难地区的K乡卫生站工作。先生B自2010年1月1日起开始享受吸引津贴。

b) 在2009年9月15日前已在经济和社会条件特别困难地区的国家医疗卫生机构工作的卫生技术人员、军医人员，继续在该地区工作，则享受吸引津贴的时间自2009年9月15日起算。

示例4：女士陈青C是一名护士，由有权机关决定于2007年1月1日起调往经济和社会条件特别困难地区的乡卫生站工作，并一直工作至今。女士C自2009年9月15日起开始享受吸引津贴。根据本联合通知的规定，女士C最多可享受5年的吸引津贴（即如果她在2014年前继续在经济和社会条件特别困难的乡工作，至2014年9月14日止）。

如果女士C于2012年1月1日被调往或申请调往非经济和社会条件特别困难地区的医疗卫生机构，或者该乡完成了特别困难乡经济发展计划的目标（退出135项目投资范围）并于2012年1月1日完成，则女士C自2012年1月1日起不再享受吸引津贴。

条 4. 观察学习和专业培训补助

1. 在经济和社会条件特别困难地区的国家医疗机构工作的卫生人员、军医干部和员工，由有权机关派遣参加专业培训、外语学习的，可以获得以下支持：

a) 学习资料购买费（不包括参考材料）；

b) 按照培训机构出具的发票或收款凭证，全额支付学费；

c) 从工作单位到学习地点往返一次的交通费用（包括节假日）；

d) 在集中学习期间提供部分伙食补助；

e) 在培训机构确认无法安排住宿的情况下，提供集中学习期间的住宿费。

上述各项支出不得超过财政部2008年6月16日发布的第51/2008/TT-BTC号通知规定的培训和干部、公务员进修经费管理使用标准。

2. 对于在经济和社会条件特别困难地区国家医疗机构工作的卫生人员、军医干部和员工，如果年度考核结果为优秀，则每年可组织一次国内考察学习交流活动，最多不超过15天，并按现行差旅费制度报销火车票、汽车票、住宿费及生活补贴，且需有合法票据并在预算范围内。

3. 在经济和社会条件特别困难地区的少数民族聚居区工作的卫生人员、军医干部和员工，通过自学并熟练掌握当地少数民族语言文字（包括自学其他少数民族语言文字），以服务于医疗保健工作，经有权机关颁发证书或确认后，可以一次性获得学习资料费和自学语言文字的补助。具体金额由省级人民政府决定，但对自学一种文字和少数民族语言的每人最高不超过3000元，对自学两种文字和少数民族语言的每人最高不超过5000元。

条 5. 购买和运输饮用水补助

1. 在经济和社会条件特别困难地区实际缺水季节性存在的地方工作的卫生人员、军医干部和员工，扣除工资中已包含的生活用水费用后，可以得到购买和运输饮用水的补助，以满足日常生活的需要。

2. 缺水季节性存在地区是指由于自然条件原因一年内连续一个月以上没有足够的饮用水供日常生活使用的区域。

3. 购买和运输饮用水补助：

a) 计算个人购买和运输饮用水补助的基础包括：

标准定额：每人每月六立方米（a）；

一年内实际缺水的月份数（b）；

省级人民政府规定的将一立方米饮用水运送到卫生人员和军医干部、员工住所和工作地点的费用（c）；

工资中已包含的生活用水价格，即当地有权机关规定的每立方米生活用水销售价格（d）。

b) 计算方式：

每月享受的补助金额为：a乘以(c-d)。

每年可享受的补助金额为：a乘以(c-d)再乘以b。

4. 省级人民政府根据所管辖的经济和社会条件特别困难地区的乡的具体情况，规定缺水地区、缺水时间和购买和运输饮用水补助的标准。

条 6. 经费来源和支付方式

1. 执行本联合通知规定的补贴、补助所需经费由国家财政按照现行预算分级保障，医疗卫生机构从单位事业活动中获得的收入以及合法的其他经费来源予以保障。

2. 特别对于2009年和2010年，根据本联合通知规定对医疗卫生人员、军队干部和职工在特别困难经济和社会条件地区工作的政策增加的经费处理如下：

a) 对于各部委、中央机关：中央预算根据各部委、中央机关的要求进行补充。

b) 对于地方：纳入工资改革需求中，并从工资改革支出中处理。

3. 支付方式：

a) 本联合通知规定的优惠补贴和吸引补贴与月工资同期发放；各项补助一次性每年发放。

b) 根据本联合通知规定的各项补贴和补助不用于计算社会保险、医疗保险、失业保险缴费和工会经费。

直接管理并支付医疗卫生人员、军队干部和职工工资的单位负责支付本联合通知规定的各项补贴和补助。

条 7. 预算编制、执行和决算工作

1. 执行本联合通知规定的补贴、补助制度的预算编制、执行和决算工作按照现行《国家预算法》、《会计法》及相关现行文件的规定执行。

2. 本联合通知规定的各项补贴、补助按相应的章、类、款和目、细目进行核算，具体如下：

a) 优惠补贴计入第6.100目，第6.112细目；

b) 吸引补贴计入第6.100目，第6.103细目；

c) 各项补助：

教育费用补助计入第6.150目，第6.155细目；

房租补助计入第6.700目，第6.703细目；

出行补助计入第6.700目，第6.701细目；

购买学习资料补助计入第7.000目，第7.003细目；

购买资料和民族语言自修补助计入第6.150目，第6.155细目；

购买和运输饮用水补助计入第6.250目，第6.299细目。

条 8. 组织实施

对于地方：

a) 直接管理并支付医疗卫生人员、军队干部和职工工资的单位负责审核并根据本联合通知附表1a、1b、2a、2b编制经费预算，按现行预算分级报送直接上级管理部门（以下简称直接上级管理部门）。

b) 直接上级管理部门审核并汇总医疗卫生机构的额外经费需求，根据本联合通知附表3、4、5报送财政局。

c) 财政局负责审核并汇总额外经费需求，根据本联合通知附表3、4、5报请省、直辖市人民政府决定。

d) 省、直辖市人民政府汇总并编制报告，根据本联合通知附表3、4、5报送财政部审查解决。

对于各部委、相当于部级的部门、政府直属部门：

a) 直接管理并支付医疗卫生人员、军队干部和职工工资的单位按照本条第1款第a项规定执行。

b) 直接上级管理部门审核并汇总额外经费需求，根据本联合通知附表3、4、5报送上级管理部门直至部委、相当于部级的部门、政府直属部门。

c) 各部委、相当于部级的部门、政府直属部门负责审核、汇总并编制报告，根据本联合通知附表3、4、5报送财政部审查解决。

第九条 实施细则

本联合通知自2010年5月15日起生效。

本联合通知规定的各项制度自2009年9月15日起开始享受。

在执行过程中如遇问题，请各部委、行业、地方向卫生部反映，以便与民政部和财政部共同研究解决。/