通 tư số 13/2012/TT-BYT 关于麻醉和复苏工作指导

 

通知

关于麻醉复苏工作的指导

根据2025年2月25日国务院令第35/2025/NĐ-CP关于农业农村部职能、任务、权限和组织结构的规定； 188/2007/NĐ-CP二〇〇七年十二月二十七日和二〇一〇年三月九日第22/2010/NĐ-CP号政府法令关于卫生部的职能、任务、权限和组织结构的规定； 根据卫生检查与治疗管理局长和法制司长的建议，

卫生部部长发布本通知，以指导麻醉复苏工作。

本通知对在被许可进行需要麻醉复苏手术或操作的医疗机构中开展的麻醉复苏工作的职能、任务、组织结构、物质基础、设备和活动进行指导。

第一章
总则

第一条 调整范围

麻醉

贷款金额

在本通知中，下列术语定义如下：

1. 是一种帮助患者减轻疼痛的方法，通过不同程度的意识丧失来维持生命功能稳定，以便在手术（开刀）或操作过程中使用。 苏醒

2. 是指患者从麻醉效果中恢复的过程。 外科复苏

3. 是指对外科病人（术前、术中、术后及某些操作期间）采取诊断和治疗措施，以维持、稳定并改善其生命功能。 麻醉复苏

4. 是指实施术前麻醉评估、麻醉、苏醒、外科复苏和止痛等部分或全部活动的行为。 从事与麻醉复苏工作相关的组织和个人，在遵守本通知规定的同时，还必须执行《2009年医疗保健法》、2011年9月27日第87/2011/NĐ-CP号政府法令关于《医疗保健法》若干条款的具体规定和指引、2011年10月21日第96/2011/NĐ-CP号政府法令关于医疗保健违法行为处罚的规定、2011年11月14日第41/2011/TT-BYT号卫生部通知关于颁发执业证书给执业人员和医疗机构执业许可证的规定以及与医疗保健有关的其他法律法规和专业技术规定。

第三条 法律适用原则

组织机构和人力资源

第二章
第一条 完整的麻醉复苏科包括以下部门：

条 4. 组织结构

（一）行政；

（二）术前麻醉评估；

（三）手术；

（四）苏醒；

（五）外科复苏；

（六）止痛。

第二条 特级医院和一级医院必须按照本条第一款的规定设立完整的麻醉复苏科。

第三条 二级医院必须设立至少包含本条第一款规定的四个部门的麻醉复苏科。

第四条 三级、四级或未分级的医院如果没有设立麻醉复苏科，则必须在一个进行手术或操作的临床科室中至少设立本条第一款规定的两个部门。

第五条 除第二、第三和第四条规定外，其他被许可进行手术或操作的医疗机构必须确保按照本通知规定的专业技术和操作要求开展麻醉复苏工作。

条款5. 实施麻醉复苏的专业职务

第一条 麻醉复苏医师是已经完成至少18个月麻醉复苏专科培训，并获得执业证书的医生，该证书根据医疗保健法的相关法律规定颁发。

第二条 麻醉复苏护士是具有麻醉复苏专科文凭，并根据医疗保健法的相关法律规定获得执业证书的护士。

第三条 麻醉复苏技术人员是具有麻醉复苏专科文凭，并根据医疗保健法的相关法律规定获得执业证书的技术人员。

第四条 手术室护士是已经接受过手术护理培训并获得执业证书的护士，该证书根据医疗保健法的相关法律规定颁发。

4.外科手术部门的护理人员是指已经接受了外科护理培训并获得了执业证书，符合医疗保健相关法律法规规定的注册护士。

第六条 人员配置

麻醉复苏科的人员配置如下：

一、行政：包括麻醉复苏科主任护士和其他行政人员。行政人员的数量由医疗机构负责人根据麻醉复苏科主任的建议确定。

二、术前麻醉评估：至少包括一名麻醉复苏医生，一名麻醉复苏护士和一名护理员。

三、手术：每台手术至少需要一名麻醉复苏医生，一名麻醉复苏护士，一名器械护士，一名巡回护士和一名护理员。

四、苏醒：至少包括一名麻醉复苏医生，若干名护士（护士数量根据恢复床位数按每五张床位配备两名护士的比例确定）和一名护理员。

五、外科复苏：至少包括一名负责三张床位的麻醉复苏医生，每张床位配备一名半护士（按每两张床位配备一名护士的比例），以及一名护理员。

六、止痛：至少包括一名麻醉复苏医生，若干名护士（护士数量根据床位数按每两张床位配备一名护士的比例），以及一名护理员。

七、上述职位可以根据实际医疗资源在不同部门兼职工作，但必须符合执业医师资格证书的规定。

第三章
职能、任务和权限

第七条 麻醉复苏科的职能与任务

1. 职能：

麻醉复苏科是临床科室，其职能是在手术前后及某些操作过程中为患者提供麻醉和复苏服务，具体按照本通知中规定的专业技术和操作规程执行。

2. 任务：

（一）实施经有权机关批准的专业麻醉和复苏程序；

（二）进行培训、参与培训、科学研究、指导基层和国际合作等麻醉复苏领域的工作；

（三）参与单位的经济管理；

（四）完成医疗机构负责人指派的其他任务。

第八条 麻醉复苏科各部分的任务

一、行政：

（一）跟踪、统计、汇总并报告专业活动情况；

（二）跟踪、统计、汇总并报告设备、耗材、药品和化学品的发放和使用情况；

（三）跟踪人员配置及其他行政事务。

二、术前麻醉评估：

（一）术前评估以准备患者进行手术或操作；

（二）术前评估由麻醉复苏医生在术前评估部门、手术区或需手术或操作患者的病房内进行，视医疗机构条件和患者病情而定；

（三）术前评估应在患者手术或操作前1至7天内进行（紧急情况除外）；

（四）术前评估医生有权要求补充检查或组织会诊，并应详细记录在病历中；

（五）术前评估医生有责任向手术或操作者、将要进行麻醉复苏的医生通报可能的风险和并发症；在签署麻醉复苏、手术或操作同意书之前，向患者或其合法代表解释相关风险和利益。

三、手术：

（一）准备足够的人员、手术台、设备、药品和医用耗材，确保手术或操作顺利进行；

（二）接收并审查病历，确认患者状况和必要的准备工作，确保正确识别患者和手术部位；

（三）在麻醉复苏医生和麻醉复苏护士、手术部护士及其他医务人员的配合下，实施适合手术或操作的麻醉和复苏方法；

（四）按照规定执行感染控制措施。

四、苏醒：

（一）接收并评估患者状况；

（二）积极处理，帮助患者尽快清醒；

（三）术后止痛治疗；

（四）监测并处理可能出现的并发症或异常情况；

（五）评估患者状况，将其转至外科复苏部门或其他相关科室。

五、外科复苏：

（一）接收来自苏醒部门或其他部门转来的患者；

（二）监测、诊断、积极治疗并全面护理患者；

（三）评估患者状况，将其转回临床科室或其他部门，或转院出院。

六、止痛：

（一）对术前、术后及各种慢性疼痛患者进行评估、咨询和止痛处理；

（二）在实施止痛技术前，向患者或其合法代表说明即将使用的止痛技术和方法；

（三）监测并处理止痛方法和技术可能出现的并发症或不良反应。

七、除上述任务外，麻醉复苏科各部门还需完成科主任分配的其他任务。

条 9. 任务和权限麻醉-复苏科主任

执行科主任、临床科主任的职责和权限，并具体如下：

1. 管理麻醉-复苏科的运营；组织科内各部分有效合作，确保质量并就科室活动向医疗机构负责人负责；

2. 制定人员、设备、药品和耗材管理使用计划，提交医疗机构负责人审批，并在批准后组织实施；

3. 分配麻醉-复苏医生、护理员和其他参与手术团队的人员；

4. 组织从接收病人到移交临床科的监护工作；

5. 按照医疗机构负责人的规定报告麻醉-复苏科的工作结果；

6. 组织实施医院感染控制和劳动安全工作；

7. 实施科室质量管理，并参与医院质量管理；

条 10. 麻醉-复苏医生的任务和权限

根据科主任的分配执行一般职能和任务，并具体如下：

1. 麻醉前检查部门医生的任务：

a) 按程序进行麻醉前检查，评估并为病人制定麻醉方案；

b) 完整填写麻醉前检查表并附入病历；

c) 当病人不具备安全条件时要求手术医师推迟手术或操作，并记录在病历中。如与手术医师意见不一致，需上报科主任处理；

d) 向病人及其家属解释麻醉方法，指导他们准备麻醉前的要求；

đ) 参与学术交流和科学研究，更新专业知识，按分配参与教学、指导和院外急救工作；

2. 手术室医生的任务：

a) 组织并对其麻醉-复苏工作负责，根据科主任的分配；

b) 在超出专业能力或发生并发症时及时向科主任报告；

c) 监督、检查、提醒手术室内的医生、护理员及其他医疗人员（经手术室医生许可），确保手术室无菌环境；

d) 检查病人麻醉-复苏病历，在手术前后确保记录完整、准确和真实；

đ) 除非有其他麻醉-复苏医生接替，否则必须全程陪同病人麻醉-复苏；

e) 与相关科室和手术医师密切配合，完成手术任务，执行手术计划，监护和照顾病人术前、术中和术后；

g) 参与手术、操作、麻醉前检查和准备，评估、解释，必要时补充检验或治疗，召集会诊，制定麻醉-复苏计划；

h) 在手术或操作前1至7天内对病人进行复查。根据紧急情况需要，在急诊手术前、中或后进行检查；

i) 分配和监督复苏护理员的专业活动；

k) 复查复苏护理员准备的麻醉-复苏设备和药物。亲自核对病人姓名和手术部位的病历。执行困难技术，如气管插管、胸腔引流、中心静脉穿刺、区域麻醉、预测困难的气管插管；

l) 按照《输血制度》（卫生部令第6号，2007年1月19日）的规定，在输血前进行检查；

m) 同一时间，一名麻醉-复苏医生最多负责两个相邻手术台，前提是随时准备干预且复苏护理员始终在场监护病人。特殊情况需要同时负责超过两个手术台，则须得到麻醉-复苏科主任的一致同意和责任承担；

n) 发生严重并发症或事故时，向科主任报告并集中支援，互相帮助提供人力、设备和药物；

o) 如需紧急处理，可与手术医生、复苏护理员直接在手术室内执行医嘱，随后按规定详细记录在病历中；

p) 对病人麻醉-复苏负责直到其麻醉和镇静药物效果消退。负责将病人从手术室转移至恢复室、外科重症监护室或其他病房或出院的医嘱。对于高危病人（循环不稳定、呼吸衰竭、使用呼吸机或气管插管、血管活性药物或其他严重状况），应安排具备相应专业技能的人力进行搬运以及时处理；

3. 恢复室医生的任务：

a) 接收并评估刚转入的病人状态，作出适当决定；

b) 为病人实施止痛技术和方法；

c) 监测、发现并处理病人的并发症和异常情况；

d) 指导恢复室护理员执行治疗和护理医嘱；

đ) 确认病人符合出院标准，决定将其转回外科重症监护室、内科住院部、门诊治疗或出院；

e) 协同其他医生处理需要在复苏室留下的重症患者。

4. 外科复苏部门医生的职责：

a) 与其他部门合作决定接收和转送患者的事项；

b) 观察、诊断、治疗并按照规定执行专科操作；

c) 在特殊情况下向科室主任报告并征求其意见，必要时邀请会诊以作出适当的处理决定；

d) 工作交接班时必须完整准确，并有交接记录，同时在转送患者或出院前检查病历档案。

5. 麻醉与复苏部门医生的职责：

a) 对手术前后患者进行疼痛管理的检查和咨询；

b) 向患者或其代表告知将要实施的技术和方法；

c) 组织实施疼痛管理措施；

d) 监督实施结果；

戌) 观察并处理疼痛管理方法的并发症和其他不良反应。

第十一条 麻醉复苏科护士长的职责和权限

护士长的职责和权限按照2011年1月26日卫生部发布的第07/2011/TT-BYT号通知附件四的规定执行。

第十二条 麻醉复苏护士和护理员的职责和权限

麻醉复苏护士和护理员的职责和权限按照2011年1月26日卫生部发布的第07/2011/TT-BYT号通知关于医院病人护理工作的护理工作指导；2005年4月22日人事部发布的第41/2005/QĐ-BNV号决定关于制定医疗卫生技术岗位业务标准；2009年12月1日卫生部发布的第23/2009/TT-BYT号通知关于制定医疗卫生技术岗位业务标准。此外，麻醉复苏护士和护理员还具有以下特定职责和权限：

一、麻醉复苏科术前准备室护士

a) 为术前麻醉医生准备好所有设备和工具；

b) 术前检查结束后，补充消耗品至规定数量，保管好器械，完成交接并详细记录在册。

二、手术室麻醉复苏护士

a) 执行部分麻醉复苏医生的工作任务，但需满足相应条件，符合专业能力要求，并得到医疗机构负责人的批准。只有在没有麻醉复苏医生的情况下，麻醉复苏护士才能执行部分麻醉复苏医生的任务。

b) 接受麻醉复苏医生的专业指导；

c) 当遇到需要解决的问题时，及时通知麻醉复苏医生和科室护士长；

d) 准备麻醉复苏药物和设备，核对患者姓名、年龄及手术部位，建立外周静脉通路，采集血液样本进行检验，确认血型，监测患者情况，按麻醉复苏表格及相关手术资料填写记录；

戊) 按照《输血制度》（卫生部2007年第06/QĐ-BYT号决定附带发布）的规定，在输血前进行检查；

e) 在紧急情况下且没有或尚未有麻醉复苏医生时，麻醉复苏护士应立即采取必要的复苏措施，并迅速请求医生和其他同事的支持；

己) 根据手术中医生的要求直接执行医嘱并在病历中详细记录；

庚) 每位麻醉复苏护士在同一时间只能协助一个手术台，或者在人手不足的情况下额外协助另一个手术台，但须经麻醉复苏医生和手术团队许可；

三、器械护士和巡回护士

a) 共同职责：

- 准备并检查每台手术所需的器械、设备和药品；

- 确认患者身份、病历、手术类型和手术部位，并做好术前准备工作；

- 严格配合手术前后清点纱布、缝针和手术器械，避免遗漏异物在患者体内。清点记录必须存入病历，并由主刀医生、器械护士和巡回护士签字确认；

- 手术后为患者包扎伤口并清洁；

b) 器械护士职责：

- 协助主刀医生进行手术，准备并摆放齐全的器械，根据手术进程适时递送器械给主刀医生；

- 按照手术部门的规定处理使用过的手术器械、医疗设备和消耗品；

- 未经主刀医生同意不得擅自离开；

c) 巡回护士职责：

- 协助手术团队安置患者体位，放置电刀垫板，保护患者压点；

- 补充手术所需器械、消耗品及其他辅助用品；

- 协助手术团队和麻醉复苏团队控制电刀、吸引器、内窥镜和防震设备；

- 完整准确地记录手术使用的消耗品数量以及剩余和损坏的数量；

- 协助搬运患者到床或担架；

- 按要求领取血液或血液制品，并直接交给申请的护士或麻醉复苏医生；

四、复苏室护士：

a) 监护病人，发现并初步处理病人的并发症（在允许范围内），准备充足的病床、设备和消耗品，以迎接手术后的病人；

b) 协助麻醉复苏医生进行检查和治疗恢复室的病人；

c) 根据规定的评分标准评估病人的状况；

d) 全面、准确、真实地记录病人的病情变化和医嘱执行情况，并将其录入护理观察表和护理记录中。

5. 外科重症监护病房的护士：

a) 接收、监护病人，发现并初步处理病人的并发症（在允许范围内），准备充足的病床、设备和消耗品，以迎接手术后的病人；

b) 全面、准确、真实地记录病人的病情变化和医嘱执行情况，并将其录入护理观察表和护理记录中；

c) 当病人出现异常情况或在执行医嘱和照顾病人时遇到困难时，立即向医生和护士长报告；

d) 根据医生的指示为病人提供营养支持，并遵守已建立的护理计划。

6. 麻醉复苏科疼痛控制部门的护士：

监测和评估病人的镇痛效果，当出现异常情况时，立即向医生报告以便及时处理。

7. 护工：

a) 执行麻醉复苏科的卫生和无菌规定，按照医院感染控制制度的要求；

b) 按照分配的任务清洁科室房间和外部环境；

c) 管理布料用品；

d) 收集、分类、运输和处理废物，按照相关规定执行。

第四章 实施细则
麻醉复苏科的物质基础和设备

第十三条 基础设施的一般要求

麻醉复苏科的工程内容和设计解决方案应符合《综合医院建筑设计规范》TCXDVN 365: 2007第5.8.2款的规定，该规范由建设部于2007年5月15日通过第18/2007/QĐ-BXD号决定发布。

第十四条 设备、药品和消耗品

1. 手术室：

a) 手术室至少应有2间手术室。

b) 每间手术室必须配备以下设备：

- 符合规定目录的麻醉和复苏所需的设备、技术和药品，该目录与已经批准的手术和操作项目相匹配；

- 一台多体位手术台；

- 手术器械放置台；

- 一套合适的手术工具；

- 氧气、压缩空气和真空吸尘系统；

- 一台带蒸发器的麻醉机兼呼吸机（最好使用封闭式麻醉系统）；

- 至少一台五参数监测仪（心电图、非侵入性血压、SpO2、呼吸频率、体温）或具有包括侵入性血压、EtCO2、麻醉气体分析和其他深静脉血流动力学监测在内的多功能监测仪，适用于某些危重病人或专科手术；

- 至少一台带有电池的电动注射泵；

- 消耗品以及急救呼吸和循环系统的设备；

- 加温输液和快速输液的设备；

- 保暖病人的设备。

c) 手术区共用设备包括防震装置、困难插管套件、各种尺寸的喉镜面罩、软支气管内窥镜；

d) 需要麻醉和复苏的其他区域（除手术室外）也应配备用于镇静、麻醉、局部麻醉、急救呼吸和循环的设备、药品和消耗品。

2. 恢复室：

a) 恢复室应紧邻手术室设置，床位数至少是手术台数的1.5倍；

b) 办公设备；

c) 医疗设备：

- 医用气体（氧气、压缩空气）；

- 吸引器；

- 心电图和血压监测仪；

- SpO2监测设备；

- 体温监测设备；

- 保暖病人的设备；

- 加温血液和输液的设备；

- 呼吸机及抢救呼吸道的设备；

- 防震设备；

- 减轻疼痛的设备；

- 必需的药品和消耗品。

3. 外科重症监护室：

外科重症监护室应满足以下要求：

- 床位应配备可调节多体位且适合床边X光摄影的床垫；

- 每张床应配备多参数监测仪、呼吸机、输液泵和电动注射泵，以及医用气体供应（两个氧气插座、一个压缩空气插座、两个真空吸尘插座）。建议每个房间只设一张床，并进行适当的设计；

- 预防隔离室和感染隔离室（如有需要）；

- 按规定配备足够的药品和消耗品；

- 床边操作设备：除颤器、心电图机、床边X光机、监测仪和呼吸机；

- 保暖病人的设备；

- 加温血液和输液的设备；

- 止痛设备；

- 超声波设备和床边快速检验设备；

- 对于一级和特级医院的外科重症监护室，还应配备以下设备：体重秤、体外肾透析机、心脏输出量测量仪、床边经食道超声心动图、中央监控系统。

- 清洗和消毒设备；

- 设备储存区；

- 药品和医疗消耗品储存区；

- 病人用餐准备区；

- 探视病人接待区；

- 医务人员工作区、值班休息区、就餐区、更衣区和卫生间。

4. 疼痛控制部门：

根据条件和治疗方法的不同，医疗机构应具备以下基本设备：

a) 止痛和处理并发症所需的药品、设备和消耗品；

b) 疼痛评估设备；

c) 病人与医务人员之间的通讯设备。

5. 麻醉前检查部门：

a) 物质基础应符合普通门诊的标准；

b) 医疗设备、药品和消耗品应满足麻醉和复苏专科检查的要求。

6. 行政部门：

a) 设置会议室、病人接待区、员工办公室和值班室；

b) 必要的办公设备。

第五章
麻醉复苏科与相关单位的配合责任

第十五条 与外科系统的配合

1. 外科系统各科室的责任为：

- 制作病历，进行检查并完成必要的检验或操作以诊断和确定手术方法。

- 组织计划接受手术的病人按计划到麻醉复苏科进行术前检查。对于病情严重或紧急情况，则通知麻醉复苏科派遣医生进行检查。

- 制定手术计划，并向麻醉复苏科提供完整信息：病人姓名、年龄、性别、病房号、诊断、预计手术方法及时间、手术医生姓名、跟踪档案编号（如在计算机系统管理中）。

- 手术医生负责监督、检查、执行治疗方案并处理已实施手术相关的异常情况。

2. 麻醉复苏科的责任为：

- 在手术前对病人进行检查，根据需要下达术前治疗指令；

- 决定适合每位病人的麻醉方法；

- 根据病人状况的优先级安排手术日程；

- 与相关科室合作，安排合适的麻醉团队和手术团队；

- 麻醉复苏科负责人有权拒绝不符合上述原则且威胁麻醉安全的情况下的麻醉，并对其决定承担责任。

3. 若手术医生和麻醉复苏科医生在手术前和手术过程中未达成一致意见，需按照规定组织会诊。

4. 在紧急情况下，决定和医嘱可以在抢救病人后直接交流并用书面形式完善。重要决定必须有第三方见证以确保客观性。

第十六条 与医院内相关科室的配合

1. 满足手术团队关于麻醉复苏的要求；

2. 紧密配合病人接收和转移工作；

3. 与相关科室合作，向病人解释和提供建议；

4. 如果病人在麻醉复苏科出现病情恶化，必须与相关科室合作及时抢救和治疗病人。同时，必须告知病人家属或合法代表当前病人的病情。

第十七条 外院转运和急救配合

1. 当收到关于麻醉复苏的支持请求时，科主任应指派具有相应专业资格的人员参与实施。

2. 对于重症病人，在转运过程中必须采取适当的监护、观察和治疗措施。

3. 当外伤重症病人需要转院时，麻醉复苏科负责医生的任务包括：

a) 向麻醉复苏科主任咨询关于转院的意见（如果需要）；

b) 将转院的风险和利益告知病人的合法代表，并获得其书面同意（病人的合法代表在病历上签字同意转院）；

c) 通知接收方准备接收病人；

d) 在转院前检查病人状况，准备好监测和急救设备。不得在病人临终或转运过程中死亡风险高时转院；

e) 分配执行必要的手续，并详细记录在转院档案中。

4. 接收转院病人的麻醉复苏科医生的任务包括：

a) 准备好药物、医疗设备、工具和人力，以便立即实施适当的急救措施；

b) 如有必要，向麻醉复苏科主任咨询处理和急救病人的意见；

c) 安排工作人员指导陪同人员和病人的合法代表完成入院手续；

d) 通过书面形式将治疗结果和经验教训告知转出病人的医院。

第六章
组织实施

条18. 分工责任

1. 管理诊疗局局长负责，与相关单位合作，在指导、组织和检查本通知在医疗机构的实施方面进行工作。

2. 省、直辖市卫生厅厅长，各部、行业主管负责人有责任指导、组织并检查本通知在各自管理权限内的医疗机构的执行情况。

3. 允许实施麻醉-复苏手术或操作的医疗机构院长必须制定人员招聘、配置计划，投资和升级基础设施及医疗设备，以满足本通知规定的条件，最迟于2018年1月1日前完成。

条19. 确保麻醉-复苏专业人力资源

1. 科学教育司司长负责，与管理诊疗局局长及相关单位合作，制定麻醉-复苏专业的培训计划，提交有权机关审批，并指导大学、高等专科学校、中等专业学校和具有麻醉-复苏专业培训职能的机构开展各级各类培训。

2. 干部人事司司长负责，与管理诊疗局局长及相关单位合作，制定确保医疗机构麻醉-复苏专业人力资源的制度和政策，提交有权机关审批。

设有麻醉-复苏科和培训中心的医院院长，负责组织持续教育、补充培训并为器械护士、外围护士和手术室护理员颁发证书。

条20. 指导线

医疗机构院长负责根据卫生部2010年10月20日第4026号决定发布的关于诊疗领域指导线分工的规定，实施麻醉-复苏专业指导线工作。

条21. 与越南麻醉-复苏协会合作

卫生部各司局、总局依据所分配的职能和任务，负责与越南麻醉-复苏协会合作，就麻醉-复苏专业的发展制度、政策和计划向卫生部部长提供咨询和建议，特别是人力资源培训，以满足日益增长的诊疗需求。

第七章
实施条款

条22. 引用条款

如本通知引用的文件被替换或修改，则适用替换或修改后的文件。

第23条 效力实施

1. 本通知自2012年10月10日起生效。

2. 废除：第五部分《某些科室工作规定》第十二条关于麻醉-复苏手术科的内容，第二部分《个人职责、权力和任务规定》第三十一条关于麻醉-复苏手术科主任的内容以及第五十三条关于麻醉医师的内容，自本通知生效之日起废止。

在执行过程中如遇困难或问题，各地和各单位应及时向卫生部（管理诊疗局）反映，以便获得指导和解决。/。