决定第14/2006/QĐ-BYT号关于发布使用国家预算资金的医疗卫生建设项目管理程序

决定发布医疗卫生建设项目管理程序

发布使用国家预算资金的医疗卫生建设项目管理程序

使用国家预算的医疗卫生工程

卫生部部长

根据2003年5月15日政府第49/2003/NĐ-CP号法令关于卫生部职能、任务、权限和组织结构的规定；

根据2004年12月16日政府第209/2004/NĐ-CP号法令关于建筑工程质量管理的规定；

根据2005年2月7日政府第16/2005/NĐ-CP号法令关于建设工程项目管理的规定；

根据2005年5月6日建设部第08/2005/TT-BXD号通知关于编制、审查、批准建设工程项目和处理执行第16/2005/NĐ-CP号法令有关事项的指导内容；

根据卫生部设备与工程司司长、计划财务司司长、法制司司长的建议。

决定：

本通知附带制定地质基础调查、矿产地质调查和矿产勘查钻探工程经济和技术定额。 本决定附带发布的为：“使用国家预算资金的医疗卫生建设项目管理程序”。

条 2. 使用国家预算资金的医疗卫生建设项目的主要投资者有责任按照医疗卫生建设项目管理程序和国家关于建设工程项目管理的法律规定执行。

条 3. 本决定自公布之日起十五日后生效。废除2002年6月5日卫生部长第2149/QĐ-BYT号决定关于发布卫生部管理范围内的基本建设集中投资项目的管理和建设程序。

组织实施 卫生部办公厅主任、各司长、监察长，第二条所列机构以及相关机关和个人负责执行本决定。

程序

医疗卫生建设项目管理

使用国家预算

(由卫生部部长2006年3月24日第14/2006/QĐ-BYT号决定发布

2006年3月24日卫生部部长令)

使用国家预算资金的医疗卫生建设项目管理程序是基于卫生部在政府2003年5月15日第49/2003/NĐ-CP号法令中规定的职能和任务制定的，旨在指导卫生部直属主要投资者和其他部门、地方直属主要投资者正确执行国家关于建设工程项目管理的规定（政府2005年2月7日第16/2005/NĐ-CP号法令）及其他法律法规。该程序从项目规划、准备投资、准备实施项目、实施项目、交付使用到保修、维护建筑项目进行指导。

上述“国家预算资金”包括：集中投资资金、具有投资性质的事业经费、政府从国外借款分配给卫生行业的资金、生产性事业单位的基本折旧资金。

I. 立项条件：

1. 行业规划：

为了有依据编制年度和长期投资建设计划，各行业、各领域和地区必须有到2010年的总体规划和到2020年的远景规划，并经有权机关批准。

2. 各单位至2010年的发展规划及2020年远景规划：

单位负责人负责根据已批准的行业、地区发展规划和《国家卫生保健战略》（已获总理批准），为本单位或地区编制至2010年的发展规划和2020年远景规划。发展规划应体现特定专业领域的方向和发展重点活动。总体发展规划是各单位或地区立项、评审和批准项目的条件。

II. 投资准备工作的开展：

1. 申请投资准备：

单位负责人向卫生部提交文件，对于由卫生部长决定投资并颁发投资决定的项目，以及对于其他项目申请获得投资准备许可，基于已批准的规划资料和单位基础设施和技术设备现状报告。

2. 投资主体：

建设工程的主要投资者是拥有资金的人或被指定管理并使用资金进行建设的人。由卫生部决定投资的项目，主要投资者是直接接受投资的单位负责人，其他情况由决定投资的人在编制建设工程项目前指定，符合《预算法》规定。

3. 编制投资项目：

3.1 对于由卫生部长决定投资的项目：

3.1.1 主要投资者可以指定具备法人资格和专业能力的投资咨询机构编制投资报告、投资项目、经济-技术报告，提交有权机关决定投资。对于一级和特级建筑工程的项目，主要投资者必须按照现行规定组织建筑设计方案竞赛。使用外国资金的项目，主要投资者必须遵守资助组织的具体规定。

3.1.2 投资报告和投资项目的内容应符合第四条规定，经济-技术报告的内容应符合第16/2005/NĐ-CP号法令第十二条的规定。

3.1.3 投资规模必须符合已批准的医疗卫生系统规划和单位发展规划。

3.1.4 设计基础应符合卫生部长颁布的设计标准。

3.1.5 设计基础应在提交审批项目之前由住房和城乡建设部（A类）、地方住房和城乡建设局（B类、C类）审核。

3.1.6 主要投资者必须在投资项目内容中提出项目管理形式。卫生部将在审批投资项目时决定此事。

3.2 对于由省人民委员会主席决定投资的医疗卫生建设项目：

3.2.1 投资规模必须符合已批准的医疗卫生系统规划和单位发展规划。

3.2.2. 设计基础应符合由卫生部部长发布的医疗卫生工程设计标准，并经卫生部书面同意。

3.2.3. 设计基础须经住房和城乡建设部（A类项目）或地方住房和城乡建设局（B类、C类项目）审查后，方可提交审批项目。

3.2.4. 医疗设备清单（如有）必须按照卫生部的具体规定执行。

3.2.5. 项目业主应在投资项目内容中提出项目管理形式。省级人民政府（投资决策机构）在批准投资项目时将决定此事。

3.3. 关于聘请外国咨询机构：

项目管理办公室可以与具有经验和技术能力的外国个人或组织签订合同，以配合项目管理办公室管理应用新技术建设项目中的工作，这些工作是国内咨询机构无法胜任或有特殊要求的。对于使用国家预算资金的项目，聘请外国咨询机构需经投资决策人批准。项目业主必须提交以下内容的申请文件以获得聘请外国咨询机构的许可：

3.3.1. 聘请外国咨询机构的必要性；

3.3.2. 聘请外国咨询机构的目标；

3.3.3. 需要聘请外国咨询机构的工作量；

3.3.4. 选择外国咨询机构的方式；

3.3.5. 预计将被聘请的外国咨询机构（如有），其资质文件；

3.3.6. 工作价值和所需聘请外国咨询机构的总价值；

3.3.7. 支付外国咨询机构的资金来源；

3.3.8. 实施聘请外国咨询机构工作的计划。

4. 审查、评估和批准投资项目：

项目业主负责将建设项目投资项目的文件提交给投资决策机构进行批准。

建设项目投资项目的文件包括：(a) 根据第16/2005号法令附件2规定的项目批准报告；(b) 包括说明部分和设计基础（根据第16/2005号法令第6条和第7条的规定）的项目；相关机构的评估文件；(c) 对于国家级重要项目和A类项目，需提供有权机关的投资许可文件。

4.1. 对于由卫生部部长决定投资的项目：

4.1.1. 审查：项目业主将经过业主基础委员会通过的10份项目文件提交给卫生部，由各司按专业领域进行审查：(1) 建设项目投资；(2) 设备目录-配置-预算（如有）。

4.1.2. 评估投资项目：经过各司审查完成的投资建设项目将在卫生部基本建设项目投资管理常设机构的领导下提交给卫生部投资项目管理咨询委员会进行评估。

4.1.3. 医疗建设项目审查和评估的内容按照第16/2005号法令第10条的规定执行。

4.1.4. 批准投资项目：卫生部部长将在项目文件完成上述审查和评估程序后予以批准。

4.1.5. 授权投资决定：对于使用事业经费的小规模维修项目，总投资额不超过300万元人民币，卫生部部长授权项目业主组织编制设计-预算并进行评估和批准。

4.2. 对于由省人民委员会主席决定投资的建设项目：

规模为200张床位以上的医院和其他属于政府交由卫生部主持或作为主要实施单位的建设项目，在提交有关国家机关批准前，必须提交卫生部审查是否符合医疗设施规划、医院制度、技术分层和工艺流程的要求。其他项目按照投资决策机构的规定和现行规定执行。

5. 调整建设项目投资项目：

5.1. 已经决定投资的建设项目投资项目只有在出现下列情况之一时才能调整：

5.1.1. 出现不可抗力因素如地震、台风、洪水、海啸、山体滑坡、战争或战争威胁；

5.1.2. 由于原材料价格异常波动、外币汇率变化或国家新出台的政策导致建设项目投资成本发生变化；

5.1.3. 投资决策人或项目业主发现新的因素可使项目经济效益更高；

5.1.4. 已批准的建设规划发生变更，直接影响到项目。

5.2. 调整项目的分级：

如果调整项目不改变投资规模、目标且不超过已批准的总投资，则项目业主可以自行调整项目。如果调整项目改变了初始的设计基础、规划、规模或目标，或者超过了已批准的总投资，则项目业主必须向投资决策人提交审查和决定。所有更改内容必须重新提交有权机关审查。

第三节 建设项目投资计划：

1. 发展方向：

根据行业规划和发展战略，投资发展工作应按照卫生部五年和年度计划制定，适用于卫生部部长决定投资的项目，其他项目则遵循投资决策人的指导。

2. 制定建设项目投资计划：

每年7月30日前，项目业主必须报告上半年的执行情况，预测全年执行情况，并根据投资决定书中规定的项目进度登记下一年度的“建设项目投资计划”。

3. 记录年度投资和建设计划的条件：

只有满足以下条件，投资项目才能记录在年度计划中：

3.1. 新开工项目：

对于A类项目，必须在10月31日前获得有权审批机关批准的投资决定，并在前一年的12月31日前获得有权审批机关批准的施工技术设计-概算启动部分的批准决定。

对于B类和C类项目，必须在10月31日前获得投资决定，并在前一年的12月31日前获得施工技术设计-总概算的批准决定。

3.2. 跨年度项目：

对于已经实施超过总投资30%的A类项目：必须在前一年的12月31日前获得施工技术设计-总概算的批准决定。

对于B类和C类项目，必须在现行规定的项目执行期限内完成。

第四节 项目实施准备工作的开展：

一、项目管理机构的组织：

1.1. 对于由卫生部部长决定投资的项目：

投资方根据项目投资批准决定中规定的形式进行项目管理，以：

1.1.1. 成立直接隶属于项目的管理委员会：选拔并提交卫生部部长任命具有足够专业能力的项目经理，该任命依据第16号法令（2005年）第55条的规定。

1.1.2. 在不具备项目管理能力的情况下，投资方必须按照第16号法令（2005年）第56条的规定，通过现行招标程序选择咨询公司，并提交卫生部部长批准。

1.1.3. 当成立项目管理委员会时，投资方与项目管理委员会的任务和权限应按照第16号法令（2005年）第36条的规定执行。

1.1.4. 在聘请咨询公司管理项目的情况下，投资方必须设立一个协助部门来监督咨询公司的活动，以便及时解决项目执行过程中出现的问题。

1.2. 对于由省人民委员会主席决定投资的项目：

卫生局负责地方医疗卫生设施的管理工作如下：

1.2.1. 担任由政府交由卫生部主持或作为常设机构的计划、项目和方案中的投资项目的主要投资者；

1.2.2. 担任其他地方医疗卫生设施建设项目的投资者或参与审查和监督这些项目的投资，依据决定投资的有权机关的规定。

二、选择编制施工技术设计-总概算的咨询单位：

投资方根据有权审批机关的批准决定，通过招标方式选择具备法人资格且具有相应专业能力的咨询单位，编制施工技术设计-总概算，符合现行规定。

三、编制、审核和批准施工技术设计-总概算：

3.1. 施工技术设计-总概算必须与已批准的基础设计相一致；其内容必须符合建设部关于预算管理和建筑工程质量的现行规定。

3.2. 施工技术设计-总概算必须由具备法人资格和专业能力的组织进行审核。投资方自行审核施工技术设计-总概算，如果投资方不具备审核条件，则可以聘请具备相应条件的组织和个人进行审核。根据投资方的要求，审核可以针对全部或部分施工技术设计-总概算文件的内容进行。

3.3. 卫生部授权投资方在批准基础设计后，根据法律规定批准由卫生部决定投资的项目中的施工技术设计-总概算。

四、单价和概算管理：

编制概算所用的单价是区域统一单价以及地方政府价格管理部门发布的材料、设备等物资的价格公告。对于设计-概算中没有包含的工作内容、材料、设备，投资方和设计咨询单位必须书面申请临时定价，由地方政府价格管理部门或建设部经济研究院批准。

五、使用医疗建筑“设计标准”：

卫生部发布了医疗建筑“设计标准”。各建设咨询单位、投资方、地方卫生局、建设局必须使用此标准作为编制和审核医疗建设项目投资的设计和概算的依据。

在使用设计标准的过程中，如发现任何问题，相关单位应及时向卫生部反映，以便研究和及时调整。

六、建筑工程施工许可证：

6.1. 在开始建筑工程施工之前，投资方必须取得施工许可证，但对不改变建筑结构、承重结构和安全性的内部维修、改造和安装设备工程除外；

6.2. 城市建筑工程施工许可条件按照《建筑法》第六十五条的规定执行。申请施工许可的权利和义务按照《建筑法》第六十八条的规定执行，具体由地方建设局指导。

七、资产清理工作：

在编制投资项目时，投资方必须对拆迁范围内的工程项目进行质量鉴定，进行资产清理工作，以支持拆迁和补偿。资产清理工作必须依法进行。需要拆除的工程项目必须在投资决定中明确规定。

第五节 项目实施管理工作的开展：

一、建筑活动中承包商的选择工作：

1.1. 投资方必须制定招标计划，编制招标文件，组织招标、开标、评标，并提交卫生部（或有权机关）批准。

1.2. 招标数据如：工程设计文件、设备配置、标段预算（招标包价格）、评标标准、投标条件、招标形式、各标段的实施时间须由卫生部（或有审批权限的部门）在批准招标计划时一并批准。

1.3. 选择承包商应按照“第三部分：建设活动中选择承包商”中的规定执行，详见第16/2005/NĐ-CP号法令。

2. 每年招标期限：

2.1. 建筑安装项目招标计划应在每年7月31日前获得批准并开始实施；

2.2. 设备采购项目的招标计划应在每年9月30日前获得批准并开始实施；

2.3. 补充资金的招标计划应在业主收到补充资金通知后三十日内获得批准并开始实施。

3. 合同签订与履行：

业主根据招标结果进行：(1) 根据招标文件中发布的合同模板和指定招标或批准招标结果的决定中的规定签订合同；(2) 开工；(3) 监督施工、安装、试运行设备及组织验收投入使用。

4. 施工监督：

项目管理办公室由业主设立或聘请，必须配备符合各个工程项目专业的技术干部，包括建筑、结构、机械安装、水电等专业，以监督施工。技术监督人员、咨询机构、承包商和业主必须对施工过程中出现的任何错误负全责。

5. 施工过程中的变更处理：

在项目实施过程中发生的任何设计变更（如有），必须通过承包商、设计咨询机构和业主共同签署的“纪要”来体现。超出总预算的额外工作量和设计修改只有在获得卫生部（或投资决策部门）批准后才能结算。由于现场勘察不充分导致的设计变更，设计咨询机构必须负责补充和修改，且不得支付这部分设计费用。

6. 资金拨付：

在投资实施过程中，业主必须按照国家现行规定，在预付款、已完工程量结算和其他合同约定费用方面进行资金拨付，不得支付虚报的工程量，也不得在已有资金的情况下产生欠款。

7. 竣工文件：

所有完成的工程项目和分项工程，在技术竣工验收前必须准备竣工文件。竣工文件由承包商编制，基于更新了施工过程中所有修改和补充的设计文件。竣工文件中的图纸必须清晰，并详细说明与设计文件相比的所有变更，以便准确结算工程量。竣工文件需完整移交给资产管理单位，以便跟踪使用过程中的情况，并为未来的维护和修理提供便利。

8. 验收与综合验收：

在施工监督过程中，业主、承包商、技术监督人员或咨询监督机构以及设计咨询机构必须根据现行规定，建立完整的验收记录和材料质量证书。在拆除旧建筑物之前和隐蔽工程验收时，业主必须用照片记录现状。每个分项工程完成后，必须组织技术综合验收，此次验收旨在审查所有相关文件、证书、施工过程中的设计变更和竣工文件的准确性。在组织综合验收时，需要邀请所有相关人员，并按照住房和城乡建设部现行的规定编写“综合验收纪要”。

9. 移交工程投入使用：

完成后的工程项目和分项工程，在综合验收报告中注明“允许投入使用”的情况下，将移交使用管理部门。移交时必须附带完整的竣工文件，包括详细的运营指南、技术转移（如有），特别注意基础设施系统和技术问题，尤其是使用过程中容易发生故障和损坏的地方。

10. 结算工作：

10.1 年度投资结算：

每年最迟在季度结束后的七天内，年度结束后的十五天内，业主应根据会计账簿编制年度投资执行情况报告和季度财务报告，提交给卫生部（投资决策部门）及相关资金发放机构，依据财政部2000年12月28日第214/2000/QĐ-BTC号决定、2003年44/2003/TT-BTC号通知和2005年6月3日第53/2005/TT-BTC号通知的规定。

每年7月10日和次年2月15日，业主单位应按要求编制半年度和年度投资结算报告，提交给卫生部（或投资决策部门）。根据业主单位的年度财务报告，投资决策部门至少每年一次在批准项目完成的投资结算前进行会计检查。

10.2 完成项目投资结算：

对于正在进行的项目，每个分项工程完成后（包括项目管理费和其他费用如项目编制费、勘察费、设计费、征地补偿费等；设备费；建筑安装费等），在向国库提交最终阶段的分项工程承包商付款申请前，需按规定准备文件并提交给卫生部（或投资决策部门）审核批准。

对于完成的投资项目：最迟在项目完成后12个月内（对于A类项目）；9个月内（对于B类项目），6个月内（对于C类项目），投资主体有责任编制并提交竣工结算项目的文件，请求按照财政部2003年5月15日第45号通知的规定进行审批，报送至国家卫生健康委员会（或项目批准机关）进行审核和批准。

10.3. 审计、审核、评估决算：

决算文件必须由一个具有法人资格且符合工程规模的审计组织进行审计，并且必须由国家卫生健康委员会（或项目批准机关）成立的决算咨询机构进行逐项审核。

决算文件必须由国家卫生健康委员会（或项目批准机关）成立的基本建设项目管理咨询委员会进行评估。

在国家卫生健康委员会对决算文件的审核和评估期限：对于A类项目为6个月，B类项目为3个月，C类项目为1个月，自投资主体提交完整的决算文件之日起计算。

第六章 工程保修与维护：

一、保修：

保修是承包商的责任，保修工作应按照法律规定执行。保修期应在施工合同中明确记载。

二、维护：

2.1. 必须全面管理包括土地所有权文件、建筑许可证、房屋竣工文件及基础设施技术档案在内的所有文件，并定期进行补充检查。

2.2. 使用工程的管理人员需要检查并掌握工程现状和技术基础设施情况。对于新完工的工程，需聘请专业机构设立基准点，连续三年监测沉降情况。一旦发现异常现象，应及时以书面形式向上级管理部门报告，以便及时处理。

2.3. 每年在规划期内，必须制定年度维修保养计划。发现小故障时，应立即修复，防止小问题引发更大损失。

技术基础设施系统，如电力、供水、通信、排水和污水处理系统，必须由技术人员定期检查。

第七章 投资监督工作：

投资主体负责组织实施项目，并按季度向国家卫生健康委员会（或项目批准机关）提交项目实施情况报告，以便跟踪、监督、评价和协助项目管理。报告内容应遵循2000年1月10日第1号通知的规定。

投资主体应及时向国家卫生健康委员会（或项目批准机关）报告项目实施过程中遇到的问题，提出解决建议，并对因未能及时处理而产生的任何后果承担责任。

第八章 社会监督、检查和监察：

一、社会监督：

投资主体必须为政治组织、社会组织、行业组织等依法开展的社会监督活动提供便利条件。这些组织有权合法地参与投资项目的社会监督工作。

项目管理办公室必须在现场配备办公室和工作人员，随时准备处理施工过程中的各种事务。

二、检查和监察：

在投资实施过程中，投资主体必须保存所有相关文件和资料，并根据法律规定向有权机关提供。每年，国家卫生健康委员会将成立检查组，对所有已开始或正在进行的基本建设项目管理工作进行检查。检查组负责审查上述规定执行情况，督促进度，及时纠正违规行为（如有），并向国家卫生健康委员会主任报告投资实施情况，以便采取措施及时调整和处理。

第九章 实施细则：

国家卫生健康委员会下属单位负责人、各地方卫生健康委员会主任、医疗卫生建设项目投资主体有责任严格执行《基本建设项目管理规定》（2005年第16号国务院令），以及指导实施的相关法律法规和 “使用财政资金的医疗卫生建设项目管理流程” 2. 废止交通运输部2018年第51号通知，该通知于2018年9月19日发布，对交通运输部2016年第17号通知进行了修改和补充，该通知详细规定了航空港和机场的管理和运营；废止交通运输部2016年第17号通知中的第50条，该通知详细规定了航空港和机场的管理和运营。

国家卫生健康委员会基本建设项目管理咨询委员会、医疗设备与工程管理司、规划财务司、国家卫生健康委员会监察局应与相关部门合作，负责指导和检查“使用财政资金的医疗卫生建设项目管理流程”的执行情况。