决定第14/2013/QĐ-TTg号关于医务人员在医疗机构实行定期轮换制度的问题

决定

关于实施有期限轮换制度

医疗机构医务人员的规定

根据2001年12月25日《政府组织法》；

根据2009年11月23日《医疗保健法》；

根据2010年11月15日《事业单位工作人员法》；

根据卫生部部长的建议；

国务院总理发布关于实施有期限轮换制度的决定，适用于医疗机构医务人员

第一条 调整范围

本决定规定了从中央到省、从省到县、从县到乡以及从经济和社会条件较好地区到经济和社会条件较差地区的有期限轮换制度，适用于医疗机构医务人员。

第二条 适用对象

本决定适用于公立医疗机构中的医生、护士、助产士和技术员（以下统称为医务人员）。

本决定不适用于武装力量医疗机构的医务人员。

第三条 免除轮换制度的对象

1. 女性医务人员怀孕或抚养未满三十六个月的婴儿，男性医务人员独自抚养未满三十六个月的婴儿。

2. 已在偏远、贫困地区工作超过二十四个月的医务人员。

3. 特殊困难情况的医务人员：独子且父母年老；直接照顾年老体弱或长期病患的父母；配偶残疾无法照顾子女；自身健康状况无法胜任远离家庭的工作。

4. 年龄超过五十五岁的男性医务人员和年龄超过五十岁的女性医务人员（自愿除外）。

5. 其他特殊情况由主管机关负责人根据其管理权限决定。

第四条 实施原则

1. 符合下级需求的专业数量和质量要求及上级的供给能力。

2. 优先安排医务人员到基层医疗机构和经济和社会条件较差地区进行有期限轮换。

3. 确保公平性和效率，避免人力资源浪费。

4. 有期限轮换制度必须按照批准的计划执行，符合权限并遵循程序。

第五条 轮换制度的形式和时间

1. 医务人员的有期限轮换可以个人形式或专业小组形式进行。

2. 医务人员的有期限轮换时间最少为六个月，最多为十二个月（自愿者除外）。

3. 医务人员可以根据下级的需求多次被派遣到不同地点进行有期限轮换。每次轮换期间，应确保被派遣人员每周至少工作两天，每月至少工作一天，并将各次轮换的时间累计计算以完成规定的轮换时间。每次轮换最长不超过六十天。

4. 在本决定生效前，已根据有权机关的决定完成有期限轮换的医务人员，其轮换时间可计入本决定规定的轮换时间内。

条6. 轮换执业人员的责任

1. 执行内部规章制度和接受主管机关、单位派遣轮换工作的领导和管理。

2. 执行主管机关、单位派遣轮换有期限的调令；在所分配的专业范围、时间和地点内履行职责。

3. 遵守卫生部规定的专业制度和职业道德规范。

4. 向派遣轮换有期限的主管单位报告在轮换期间完成任务的情况。

条7. 轮换执业人员待遇规定

1. 工资和补贴待遇：

a) 100%的基本工资和按工资发放的各项补贴（不包括职业津贴）；

b) 职业津贴、有害作业津贴、特殊津贴和地区补贴（如有），按照轮换到的工作地点的规定执行。如果轮换地点发放这些津贴的标准低于原单位，则保持原标准不变；

c) 医疗事业单位特有的补贴，如：值班补贴、手术补贴、操作补贴、防疫补贴以及夜班和加班补贴（如有），按照相关规定执行；

d) 其他福利，如：增加收入、奖金（如有）。

2. 特殊待遇

a) 每月补助为现享受工资的50%，加上职务领导津贴和超年限津贴（如有）；

b) 编写教材、培训资料的报酬，以及作为报告员参加培训时的报酬，按照现行国家公务员和事业单位工作人员培训、进修制度执行。

3. 优先待遇

在轮换期间出色完成任务并获得奖励决定的执业人员（由接收轮换的单位或其上级单位决定），可以提前晋升工资级别，并在符合法律规定的情况下变更职业职称，同时享受单位规定的其他奖励待遇。

条8. 经费来源及支付责任

公立医疗机构中轮换执业人员待遇所需经费，从每年国家财政预算中划拨给中央部门和地方部门，根据现行国家财政分级管理制度进行安排；其中：

1. 下派轮换有期限的执业人员的医疗机构负责支付该执业人员在其单位轮换期间应享受的待遇，即第7条第1款a、b项和第2款规定的待遇。如果接收轮换的单位已提供住宿，则不再支付住宿费用。

2. 接收上一级轮换执业人员的医疗机构负责支付该执业人员在其单位轮换期间应享受的待遇，即第7条第1款c项和其他福利，如增加收入、奖金（如有）、集体福利等。

3. 工作差旅费：

轮换执业人员的工作差旅费由派出单位按照规定支付。

条9. 卫生部的责任

1. 组织实施、指导执行定期轮换制度；监督、汇总本决定在全国的执行情况，并每年定期向政府总理报告。

2. 指导卫生部直属医疗机构执行定期轮换制度。

3. 在每年6月30日前批准卫生部直属单位的轮换计划。

条10. 省级人民政府、直辖市人民政府的责任

1. 组织实施、指导地方管理的医疗机构执行定期轮换制度。

2. 在每年6月30日前批准省级范围内人员定期轮换的项目、计划和政策。

3. 根据本决定的规定，为人员定期轮换制度安排资金。

条11. 卫生局的责任

1. 制定并提交省人民政府审议省级范围内人员定期轮换项目的草案、计划和政策。

2. 指导、监督、检查并组织实施经省人民政府批准的地方人员定期轮换项目和计划。

3. 管理和使用国家预算资金用于执行人员定期轮换任务；动员社会资源支持人员定期轮换活动。

4. 决定或建议有权限的机关对在执行定期轮换制度中表现突出的组织和个人进行奖励。

5. 指导、组织统计工作并向卫生部报告人员定期轮换制度的执行情况。

条12. 派遣人员轮换单位的责任

1. 调查确定接收单位的实际需求，与地方单位签订关于派遣人数、专业技能水平和工作时间的责任合同。

2. 制定年度计划，通过单位的政治和社会组织公开计划，并调动或建议有权机关调动人员进行定期轮换。

3. 根据本决定第8条的规定，为单位的人员定期轮换制度安排资金。

条13. 接收人员轮换单位的责任

1. 确定补充和加强人力资源的需求，制定接收人员定期轮换的计划和技术支持需求。

2. 安排住宿和工作条件，介绍当地风俗习惯给前来轮换的人员。

3. 根据本决定第8条的规定，为单位的人员定期轮换制度安排资金，并确保提供物质条件以支持人员的工作。

4. 制定并发布有关定期轮换人员和单位人员之间合作工作的规定。

5. 确认前来轮换人员的工作成果。

条 14. 生效实施

本决定自2013年4月15日起生效实施。

条 15. 执行责任

各部部长、相当于部级机构的首长、政府直属机关首长、各省和直辖市人民政府主席负责执行本决定。