联合通知
关于军队职工和现役军人家属医疗保险管理与组织实施的指导
根据二零零八年十一月十四日颁布的《医疗保险法》;
根据2009年7月27日国务院令第62号《关于实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定的细则》;
根据2003年第60号国务院令《关于实施〈中华人民共和国预算法〉若干具体规定和办法》;
国防部、卫生部、财政部就军队职工和现役军人家属医疗保险的管理和组织实施作出如下指导:
第一章
参保对象、缴费标准、缴费责任及方式、待遇水平
条1 对象和范围
1. 在国防部所属机关、单位、企业、事业单位(以下简称用人单位)工作的职工参加医疗保险,包括:
a) 公务员、事业单位工作人员、国防工人;
b) 指标合同工;
c) 非指标合同工,根据劳动合同或无固定期限劳动合同,以及劳动合同期限不少于三个月的合同工。
2. 符合本条第一款规定的职工因病休假并享受社会保险法规定的疾病津贴,所患疾病属于卫生部发布的长期治疗疾病目录。
3. 现役军人家属(不包括其他参保对象范围内的人员),符合医疗保险法第十二条第十六项规定(以下简称现役军人家属),包括:
a) 生父、生母;配偶的生父、生母;合法抚养人,包括配偶的合法抚养人,以及社会福利保障的老年人;
(二)配偶;
c) 年龄未满十八周岁的亲生子女或合法收养子女,包括六岁以下儿童;年龄已满十八周岁但丧失劳动能力的亲生子女或合法收养子女,符合法律规定。
条2 缴费标准和缴费责任
1. 对于本通知第一条第一款规定的对象,按其工资、薪金总额的4.5%,其中用人单位承担三分之二,职工个人承担三分之一。
职工在生育或收养四个月以下婴儿期间休产假,根据社会保险法规定,职工和用人单位无需缴纳医疗保险费,但仍计入连续参保时间以享受医疗保险待遇。
2. 对于本通知第一条第二款规定的对象,按全国最低工资标准的4.5%,由国家社会保险机构从国家财政预算中拨付给国防社会保险机构。
3. 对于本通知第一条第三款规定的对象,按全国最低工资标准的4.5%,由国防预算保障,每年由国防财务局拨付给国防部下属单位,用于向国防社会保险机构缴纳医疗保险费。
条3 缴费方式和期限
1. 对于本通知第一条第一款规定的对象:每月,用人单位为职工缴纳医疗保险费,并从职工工资、薪金中扣除相应金额,最迟于当月最后一天汇至国防社会保险机构。
2. 对于本通知第一条第二款规定的对象:根据各单位提出的医疗保险卡申请名单,国防社会保险机构汇总后上报国家社会保险机构,将资金转至国防社会保险机构。
3. 对于本通知第一条第三款规定的对象:根据各单位提出的医疗保险卡申请名单,由各下属单位人事管理部门汇总,会同同级财务部门报主管领导批准,将资金转至国防社会保险机构。该资金应在每年第一季度初至少支付全年缴费额的85%。最迟于每年10月31日前,人事管理部门汇总当年有效的医疗保险卡数量和购买费用(包括增减人数或调整最低工资标准或调整缴费比例),报送同级财务部门,将剩余资金转至国防社会保险机构,并按规定完成结算。
4. 每月,国防社会保险机构将全部医疗保险收入转交国家社会保险机构统一管理。
条 4. 医疗保险待遇水平
1. 根据本通则第1条参加医疗保险的人在按照医疗保险法第二十六条、第二十七条和第二十八条的规定进行诊疗时,其医疗保险待遇按照《医疗保险法》第二十二条、《国务院关于实施〈中华人民共和国医疗保险法〉若干规定的法令》(以下简称《国务院令第62号》)第七条以及《卫生部财政部关于实施医疗保险的通知》(以下简称《卫生部财政部联合通知第09号》)第七条的规定执行,具体如下:
a) 在乡级医疗机构或基层军医机构进行诊疗,或者每次诊疗费用低于全国最低工资标准的15%,在所有医疗级别中均可享受100%的诊疗费用;
b) 如果每次诊疗费用超过全国最低工资标准的15%,可享受80%的费用,其余部分由患者自行支付给诊疗机构;
c) 使用高技术医疗服务且费用较大但不超过40个月全国最低工资标准的情况下,可享受80%的费用,其余部分由患者自行支付给诊疗机构;
d) 对于治疗癌症药物和非目录内经批准可在越南使用的器官移植排斥药物,在符合《卫生部财政部联合通知第09号》第七条第四款规定的情况下,可享受50%的费用;
2. 根据本通则第1条参加医疗保险的人在未按登记的医疗机构进行诊疗或未按卫生部部长规定的专业技术水平进行诊疗(紧急情况除外),其医疗保险基金将根据《医疗保险法》第二十一条和《国务院令第62号》第七条第三款的规定支付诊疗费用,具体如下:
a) 在达到三级标准的医疗机构进行诊疗且费用不超过40个月全国最低工资标准的情况下,可享受70%的费用;
b) 在达到二级标准的医疗机构进行诊疗且费用不超过40个月全国最低工资标准的情况下,可享受50%的费用;
c) 在达到一级或特级标准的医疗机构进行诊疗且费用不超过40个月全国最低工资标准的情况下,可享受30%的费用;
3. 参加医疗保险的人在未登记的医疗机构进行诊疗或在国外进行诊疗,应按照《卫生部财政部联合通知第09号》第八条和第九条的规定执行。康复治疗权益按照《卫生部关于康复治疗的通知》(2009年8月14日发布)的规定执行。早期筛查诊断某些疾病的权益按照卫生部的指导执行。
根据本通则第1条参加医疗保险的人,如果属于多个群体并享有不同级别的医疗保险待遇,则享受最高级别的待遇。
4. 医疗保险基金不予支付以下情形:
a) 《医疗保险法》第二十三条规定的各种情形;
b) 患者运输费用,除非符合《卫生部财政部联合通知第09号》第八条第二款的规定;
c) 劳动事故治疗费用,该费用应由用人单位按照《劳动法》的规定承担。
第二章
医疗保险卡
条 5. 发放医疗保险卡
1. 国防部社会保险机构负责向以下对象发放医疗保险卡:
a) 本通知第一条第一款和第二款规定的对象;
b) 本通知第一条第三款规定的对象,基于与单位签订的医疗保险缴费和发卡合同。
2. 医疗保险卡发放时间:
a) 每年第四季度初:部属单位人事管理机关指导申报、审核、汇总并提交名单至国防部社会保险机构;在前一年12月31日前收到医疗保险卡的对象自次年1月1日起享受医疗保险待遇;
b) 每个季度最后一个月的前15天:部属单位人事管理机关指导补充申报、审核、汇总并提交名单至国防部社会保险机构;在该月最后一天前收到医疗保险卡的对象自次月1日起享受医疗保险待遇;
c) 对于现役军人学员(属于征兵招生对象)的家属:正式接收后,学院、学校或中心(统称学校)的人事管理机关指导现役军人申报其家属作为发卡对象,审核并提交名单至国防部社会保险机构;家属自学校收到完整材料后的次月1日起享受医疗保险待遇,根据本通知第八条规定;
d) 对于完成训练后分配到新单位服役的现役军人的家属:人事管理机关指导现役军人申报、审核并提交名单至国防部社会保险机构;家属自社会保险机构收到完整材料后的次月1日起享受医疗保险待遇,根据本通知第八条规定。
条 6. 医疗保险卡使用期限
1. 对于本通知第一条第一款和第二款规定的对象,使用期限为12个月。
2. 对于本通知第一条第一款规定的对象,使用期限为24个月。
3. 对于现役军官、现役文职人员及其家属,以及现役军人学员的家属,使用期限为24个月。
4. 对于现役士兵的家属,使用期限为18个月。对于现役士官、现役士兵的家属,如果服役期延长至24个月或有国防部长决定延长服役期,则使用期限相应延长。
条 7. 收回、暂扣医疗保险卡
1. 在下列情况下,收回由国防部管理的对象及其现役军人家属的医疗保险卡:
a) 根据本通知第一条第一款规定,劳动者因任何原因终止劳动合同。
b) 劳动合同仍在有效期内,但用人单位或劳动者未按规定缴纳医疗保险费,依据本通知第二条和第三条规定。
c) 当劳动者转为其他服务形式,不再属于医疗保险法调整范围,但仍继续在军队服役。
d) 当现役军官、现役文职人员不再服役(退休、转业、复员、退役)。
e) 发放重复或不符合对象条件的医疗保险卡。
2. 在患者使用他人医疗保险卡就医的情况下,暂扣医疗保险卡。被暂扣医疗保险卡的人应承担领取卡片并按法律规定缴纳罚款的责任。
条8. 医疗保险卡发放的文件
1. 劳动者享受医疗保险待遇的申报表,经人事管理部门确认。
2. 现役军人家属享受医疗保险待遇情况的申报表,经人事管理部门确认。
3. 提交给劳动者的医疗保险卡申请名单或现役军人家属的申请名单;由管理劳动者的单位领导或管理现役军人的单位领导(团级及以上)签署并盖章。
第九条 医疗保险卡的发放程序
一、团级单位及其相当单位应提交申请医疗保险卡的书面文件,并附上名单和包含数据的CD,提交给上级人事管理机关。
二、师级单位及其相当单位应汇总申请医疗保险卡对象的名单,报告国防部下属单位的人事管理机关进行管理;同时,将申请医疗保险卡的书面文件连同名单和包含数据的CD提交给国防部社会保障局。
三、国防部社会保障局根据本通知第五条和第六条的规定执行医疗保险卡的打印和发放工作。
第十条 医疗保险卡的重新发放和更换
一、重新发放和更换医疗保险卡按以下方式进行:
(一)在丢失的情况下重新发放医疗保险卡;
(二)在以下情况下更换医疗保险卡:卡片损坏、破烂或无法使用;或者变更初次登记的医疗机构;或者卡片上的信息不准确。
二、重新发放和更换医疗保险卡所需材料及程序如下:
(一)个人需提交申请重新发放或更换医疗保险卡的书面请求,并由团级单位及其相当单位的领导确认;
(二)重新发放和更换医疗保险卡的程序与首次发放相同:
1. 师级单位及其相当单位应提交申请文件并附上名单和旧的医疗保险卡(丢失的情况除外),提交给国防部社会保障局;
2. 自收到本条第二款规定的全部材料之日起七个工作日内,国防部社会保障局重新发放医疗保险卡;在等待期间,持卡人仍享有参加医疗保险的权利。
3. 因变更初次登记的医疗机构而更换医疗保险卡应在每季度最后一个月的最后十五天内办理。因丢失医疗保险卡而重新发放的,不得更改与首次发放时的信息不同。
三、重新发放和更换医疗保险卡的费用按照财政部2010年2月3日发布的第19/2010/TT-BTC号通知关于医疗保险卡重新发放和更换费用的规定收取,具体如下:
(一)对于因丢失医疗保险卡而重新发放的,每张卡收费4000元;
(二)对于因损坏或错误申报信息而更换医疗保险卡的,每张卡收费2000元;
(三)因变更初次登记的医疗机构或因信息错误而更换医疗保险卡的,不予收费。
四、如果持卡人在医疗机构遗失医疗保险卡,则重新发放和收费事宜由越南社会保障局指导实施。
第十一条 个人在申报、接收和使用医疗保险卡方面的责任
一、对劳动者而言:
(一)按照规定格式填写个人符合享受医疗保险待遇条件的申报表,内容须与身份证或其他带照片的有效证件一致;选择并登记初次就诊的医疗机构,按照本通知第十四条的规定承担责任申报的真实性;
(二)在接收医疗保险卡时,必须检查卡上记录的内容;如发现不符,应将其退回单位,按照规定转交国防部社会保障局重新发放;
(三)承担《医疗保险法》第三十七条规定的参加医疗保险者的全部义务;有权要求社会保险机构、医疗保险定点医疗机构和其他相关机构解释和提供有关医疗保险制度的信息;有权投诉和举报违反医疗保险法律法规的行为。
二、对军人而言:
(一)按照规定格式准确填写符合条件的亲属享受医疗保险待遇的申报表,内容须与亲属的身份证或其他带照片的有效证件一致;选择并登记初次就诊的医疗机构,按照本通知第十四条的规定承担责任申报的真实性;
(二)如果是两个或多个现役军人的亲属,应按以下方式申报:
1. 与哪位军人在同一户口簿的亲属,由该军人负责申报;如不在同一户口簿,则按优先顺序由儿子、女儿、儿媳、女婿、合法收养子女(同辈中年龄最大的子女负责申报)负责申报;
2. 如果父母双方都是现役军人,或者一方是现役军人,另一方是现役人民警察,或者从事机要工作的人员,则由母亲负责为子女申报;
3. 如未按上述顺序申报,则由条件便利者负责申报,但需报告原因并对其申报承担责任,经团级单位及其相当单位的领导确认;
(三)在收到医疗保险卡后,必须检查卡上记录的内容;如无误,则将其交给亲属,如有误则退回单位,按照规定转交国防部社会保障局重新发放;
(四)有责任向单位领导报告医疗保险卡的发送情况、亲属的变动情况以及在医疗机构的就医情况。
三、对军人亲属而言:
承担《医疗保险法》第三十七条规定的参加医疗保险者的全部义务;有权要求社会保险机构、医疗保险定点医疗机构和其他相关机构解释和提供有关医疗保险制度的信息;有权投诉和举报违反医疗保险法律法规的行为。
条12. 军人和职工管理单位的责任,自团级及以上单位
1. 组织实施职工由本单位管理及军人亲属的医疗保险:
a) 指导准确申报、登记医疗保险初次就诊地点,确保享受医疗保险对象信息的准确性,包括姓名、性别、出生月份和年份、单位、居住地、缴纳医疗保险的工资或薪酬水平、初次就诊地点;
b) 接收并发放职工的医疗保险卡,并将军人的医疗保险卡转交其亲属。对于驻扎在偏远地区、边境、海岛等无法将医疗保险卡转交亲属的军人,单位有责任将医疗保险卡转交地方,再由地方发放给亲属。
2. 每年编制下一年度医疗保险预算(与社会保险收支预算一起),上报直接上级财务机关,同时报国防保险局和国防部财务局。
3. 根据本通知第二条和第三条的规定,为职工和军人亲属缴纳医疗保险费,基于与国防保险局签订的为军人亲属提供医疗保险卡的合同。
4. 宣传和普及有关医疗保险的政策和法律法规,面向所管理的对象。
第三章
医疗保险诊疗机构的组织
条13. 参与医疗保险初次就诊和治疗的军医机构
1. 军队系统中的医疗机构可以向国防保险局或各省、市的社会保险局注册初次就诊和治疗医疗保险,包括:
a) 基层军医机构:
a.1. 团级和相当级别的卫生所,师级和相当级别的卫生所;
a.2. 治疗队。
b) 军队医院:
b.1. 具备病床的研究院(中心);
b.2. 综合医院和具备综合门诊部的专业医院。
2. 军医局根据军队特殊活动条件和符合医疗保险法律规定的要求,规定专业范围,决定哪些医疗机构可以注册初次就诊和治疗医疗保险;在单位编制能力范围内进行医疗保险初次就诊和治疗,不影响分配的医疗任务;向国防保险局通报符合条件参与初次就诊和治疗医疗保险的医疗机构名单。
3. 根据越南社会保险局的指导,国防保险局负责向符合参与初次就诊和治疗医疗保险条件的医疗机构发放管理代码,依据军医局的通知。
条14. 注册医疗保险初次就诊和治疗
1. 本通知第一条规定的对象有权在本通知第十三条规定的军医机构或民医机构中选择一个作为初次就诊和治疗医疗保险的地点,确保符合《关于初次就诊和治疗医疗保险及转诊医疗保险的指导意见》(以下简称《指导意见》)第10/2009/TT-BYT号通知的规定,最大限度方便对象。
2. 根据国防管理对象和军人亲属的医疗保险就诊和治疗需求,以及军队内外医疗机构的能力和条件,国防保险局负责指导合理注册初次就诊和治疗医疗保险地点。
条 15. 医疗保险诊疗合同
1. 国防部社会保险局根据医疗保险法第二十五条和联合通知第09/2009/TTLT-BYT-BTC号的规定,与军队医疗机构签订合同,组织实施为由国防部社会保险局发行的医疗保险卡持有人提供医疗保险诊疗服务。
2. 对于基层医疗机构:
a) 国防部社会保险局直接与基层医疗机构上级的军队医院签订合同,或与基层医疗机构管理单位签订合同,组织实施为由国防部社会保险局发行并登记在该医疗机构初次诊疗的医疗保险卡持有人提供医疗保险诊疗服务;
b) 在由国防部社会保险局分配的医疗保险基金诊疗费用范围内,军队医院或管理单位负责向基层医疗机构供应药品、化学物质和一次性医疗用品,并支付床位费(如有);支付基层医疗机构在其专业范围内执行的技术服务费用;同时,监督、汇总并向国防部社会保险局结算。在基层医疗机构留院观察和治疗的时间不得超过五天;
c) 确保在基层医疗机构进行医疗保险诊疗的总费用不低于按登记在基层医疗机构初次诊疗的医疗保险卡数量计算的医疗保险基金的百分之十。
3. 根据各机构的具体条件,由国防部社会保险局牵头,会同军医局指导实施本条第二款规定的内容。
条 16. 医疗保险转诊
1. 当超出专业技术能力时,医疗保险诊疗机构有责任及时将患者转诊到军队或地方的医疗保险诊疗机构,按照专业技术转诊规定执行。
2. 医疗保险诊疗转诊按照第10/2009/TT-BYT号通知的规定执行。
条 17. 军队医疗机构的医疗保险鉴定
1. 国防部社会保险局根据医疗保险法律法规对持有由国防部社会保险局发行的医疗保险卡并在军队医疗机构登记诊疗的人员进行医疗保险鉴定,并对其结果承担责任。
2. 国防部社会保险局牵头,会同军医局指导军队医院或直接管理基层医疗机构的单位,根据医疗保险法第二十九条和联合通知第09/2009/TTLT-BYT-BTC号的规定进行医疗保险鉴定。
3. 对于持有由国防部社会保险局发行的医疗保险卡并在地方医疗机构初次登记诊疗的情况。
第四章 实施细则
军队中的医疗保险基金管理和使用
条 18. 医疗保险基金的管理和使用
1. 医疗保险基金由全国社会保险局统一管理。
2. 国防部社会保险局的医疗保险总收入分配和管理如下:
a) 90%的医疗保险收入(以下简称诊疗医疗保险基金):由国防部社会保险局用于支付根据医疗保险法第二十一条规定的费用给由国防部社会保险局发行医疗保险卡的人员。
b) 10%的医疗保险收入转移给全国社会保险局管理,以建立诊疗医疗保险基金的储备金和医疗保险管理费用。
条19. 医疗费用的支付、预付款和结算方式,以及国防社会保险局与军队医疗机构之间的医疗保障费用清算。
1. 国防社会保险局根据《联合通知》第09/2009/TTLT-BYT-BTC号文第15条规定的定额支付方式,对军队医疗机构进行医疗保险费用的支付。
2. 定额医疗费用的确定:
a) 分配给各军队医疗机构的定额基金是两个对象组的总定额基金:
a.1. 第一组:本通知第1条第1款规定的对象;
a.2. 第二组:本通知第1条第2款和第3款规定对象。
b) 各对象组的定额基金按以下方法确定:
其中:
b.1. 上一年度该对象组在中央直辖市范围内医疗保障费用总额包括:初次医疗服务费用;其他层级医疗服务费用及该对象组直接支付费用(如有);
b.2. k:是由于医疗费用变动和其他相关因素导致的下一年度调整系数,由卫生部和财政部联合调整;暂定系数k为1.10;
b.3. 如果下一年度费率低于上一年度,则以上一年度费率计算以确定军队医疗机构的定额基金;
b.4. 运输费、透析费、器官移植费、心脏手术费、癌症治疗费、血友病治疗费及患者共同承担的部分费用不计入该对象组的总定额基金;
b.5. 分配给军队医疗机构的总定额基金不超过该机构的医疗保障费用总额。特殊情况时,国防社会保险局需向全国社会保险委员会报告并调整费率,但调整后的费率不得超过全国社会保险委员会每年公布的该对象组平均费用水平;
c) 如有必要,国防社会保险局可采用省级或市级社会保险局确定的适用于地方医疗机构的费率来确定该地区军队医疗机构的定额基金。
3. 在军队医疗机构中使用定额基金:
a) 由国防社会保险局发行医保卡的人在军队医疗机构接受医疗保险服务的费用;
b) 当病人因专业技术需要转诊到其他医疗机构时,支付给这些医疗机构的费用;
4. 若国防社会保险局管理的医疗保障基金在当年未使用完:
a) 该结余部分按照《国务院令第62/2009/NĐ-CP号法令》第11条第2款和《联合通知》第09/2009/TTLT-BYT-BTC号文第21条第1款的规定处理。国防社会保险局负责与军医局和财务局合作制定使用计划,并报国防部领导批准;
b) 国防社会保险局有责任将结余资金转移给军队医疗机构,按照批准的计划执行,并监督、检查资金使用的合规性并向全国社会保险委员会报告;
5. 若因客观原因如:就诊次数增加;新技术应用成本高;疫情爆发导致重症病例数和费用超出预期等,导致定额基金不足时,国防社会保险局应考虑并至少补充超出部分的60%费用。若国防社会保险局的医疗保障基金不足以补充,则需向全国社会保险委员会报告并处理,按照《国务院令第62/2009/NĐ-CP号法令》第12条的规定;
6. 直接支付情况:
a) 国防社会保险局指导持有其发行的医保卡并在军队医疗机构初次就医登记的人进行直接支付。直接支付的资金计入该军队医疗机构的医疗保障基金;
b) 直接支付的文件和程序按照《联合通知》第09/2009/TTLT-BYT-BTC号文第19条的规定执行;
c) 持有国防社会保险局发行的医保卡并在地方医疗机构就医的人的直接支付由各省、市社会保险局执行;
7. 每季度,国防社会保险局有责任向军队医疗机构提供至少相当于上一季度实际已结算医疗保障费用80%的预付款,但不超过该机构每季度平均定额基金总额。对于首次签订医疗保障协议的军队医疗机构,首次预付款至少为其协议约定的一个季度医疗保障费用的80%;
8. 国防社会保险局根据有权机关批准的技术服务收费标准,向军队医疗机构支付医疗保障费用,但不得超过同级别地方医疗机构的收费标准;药品和医用耗材价格依据军队医疗机构招标结果确定,但不得高于当地市场同期价格。
第五章
组织实施
条 20. 各国防部机关的责任
1. 军医局负责:
a) 主持并配合职能机关研究、提出医疗保障制度和政策建议,针对由国防部管理的对象及其家属;向国防部和卫生部报告医疗保障实施情况;
b) 组织军医系统,建立符合军队组织力量要求的专业技术线,满足部队保健工作及为其他对象提供医疗保障工作的规定;
c) 制定医疗保险在军队的发展规划和计划;
d) 宣传普及医疗保险政策和法律法规;
đ) 按照法律规定,在军队内进行医疗保险的监察、检查、处理违规行为和解决申诉控告;
2. 财务局负责:
a) 配合军医局和其他职能机关提出适合军队组织和活动特点的医疗保险财政政策建议;
b) 确保国家预算及时足额支付由国防部管理对象及其家属的医疗保险费用;指导各单位财务部门按规定收取、结算医疗保险财务;
c) 监察检查军队内医疗保险财政法规执行情况;
3. 干部局、兵力局在其职责范围内,配合国防部社会保险局指导本行业开展登记、编制名单、管理享受医疗保险对象的工作;
4. 国防部社会保险局负责:
a) 主持并指导按照医疗保险法律法规全面开展军队内的医疗保险活动;总结评估医疗保险管理工作,制定长期、中期和短期发展计划,提交国防部领导审批;
b) 在军队内应用信息技术管理全部医疗保险活动;指导实施符合越南社会保险规定的表格系统,并适应军队的特点;
c) 与国防部各单位首长签订医疗保险缴费和发放医疗保险卡给军人家属的协议;管理使用分配的医疗保险基金;
d) 与军事医疗机构或基层军事医疗机构签订协议,为对象提供医疗保险医疗服务;
đ) 按规定完成医疗保险缴费和医疗服务费用的结算;
e) 主持并配合军医局指导已注册提供医疗保险医疗服务的医疗机构,及时、完整地按照医疗保险法律法规为由国防部管理的对象及其家属提供服务;
g) 及时解决军队内医疗保险实施中的问题;
h) 与军队内外职能机关合作研究提出建设、修改补充医疗保险制度、政策和法律法规;关于基金管理使用和违法处理;
i) 研究和发展军队内参加医疗保险的对象;
k) 定期或不定期向国防部和越南社会保险局报告医疗保险政策实施情况、基金管理使用情况以及军队内医疗保险卡印制和发放情况;
l) 宣传普及军队内医疗保险政策和法律法规;
m) 组织对从事军队内医疗保险工作的干部进行业务培训。
条21. 越南社会保险的责任
1. 指导并按照军队组织特点,落实由国防部管理的对象及其家属的医疗保险事宜;
2. 向国防部社会保险局提供医疗保险卡空白卡,以便为本通令第1条规定对象印制医疗保险卡;
3. 确保为本通令第1条第2款规定对象缴纳医疗保险费的资金和为国防部社会保险局管理医疗保险提供适当资金,以满足其活动范围和任务需求;
4. 指导省、市社会保险局:
a) 提供药品、医用耗材价格、技术服务价格和各组对象收费标准的信息,适用于由国防部社会保险局管理的相应组对象在各级医疗机构的应用;提供与省、市社会保险局签订医疗服务协议的医疗机构名单,以便国防部社会保险局有依据通报和指导统一实施;
b) 确保持有由国防部社会保险局发行的医疗保险卡的对象在民间医疗机构初次就医的权利;
c) 对持有由国防部社会保险局发行的医疗保险卡的对象在民间医疗机构初次就医的费用进行审核,并与国防部社会保险局结算。
条22. 军队医疗机构和地方医疗机构的医疗保险诊疗责任
1. 及时、按规定接受并为持有由国防社会保障机构发放的医疗保险卡的人员提供初次医疗保险诊疗服务。
2. 协助并确保国防社会保障机构和省、市社会保障机构根据医疗保险法第43条规定进行医疗保险鉴定工作的必要条件。
条 23. 实施条款
1. 本通知自2010年4月20日起生效。关于医疗保险缴费标准、医疗保险缴费责任、发放医疗保险卡、初次医疗保险诊疗登记、医疗保险待遇水平和医疗保险诊疗费用结算的规定自2010年1月1日起实施。
2. 自本通知生效之日起,以下文件和规定失效:
a) 国防部2007年10月1日发布的第154/2007/TT-BQP号通知,关于强制性医疗保险对现役军官家属的实施办法;
b) 联合部令第181/2007/TTLT-BQP-BTC号2007年12月4日联合通知第三项第二部分,关于落实2007年6月22日政府第106/2007/NĐ-CP号法令关于现役士官、士兵家庭制度和政策的规定;
c) 国防部部长2008年7月11日发布的第105/2008/QĐ-BQP号决定第一条款第二项,关于现役军人、国防职工在地方医疗机构就诊时的医疗费用结算事项。
在执行过程中如遇困难,请向联合部反映以便研究解决。/。