通知第30/2019/TT-BLĐTBXH号关于由劳动荣军社会部管理的参加医疗保险对象名单的编制指南

通知

关于建立由人力资源和社会保障部管理的参加医疗保险对象名单的指南

根据2008年11月14日《医疗保险法》；

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根据 2014年6月13日《关于修改和补充〈医疗保险法〉若干条款的法律》；

根据 2018年10月17日第146/2018/NĐ-CP号政府法令，对《医疗保险法》若干条款进行具体规定并指导实施；

根据2025年2月25日国务院令第35/2025/NĐ-CP关于农业农村部职能、任务、权限和组织结构的规定； 人力资源和社会保障部部长发布本通知，以指导建立由人力资源和社会保障部管理的参加医疗保险对象名单。

根据2025年2月25日国务院令第35/2025/NĐ-CP关于农业农村部职能、任务、权限和组织结构的规定； 根据2017年2月17日第14/2017/NĐ-CP号政府法令关于劳动和社会事务部的职能、任务、权限和组织结构的规定；

根据法制司司长的建议，

第一条 本通知根据《关于修改和补充〈医疗保险法〉若干条款的法律》第一条第四款以及第146/2018/NĐ-CP号政府法令第四十二条第四款b项的规定，指导建立由人力资源和社会保障部管理的参加医疗保险对象名单。

第一条 调整范围和适用对象

第二条 本通知适用于与建立由人力资源和社会保障部管理的参加医疗保险对象名单相关的机关、组织和个人。

第二条 参加医疗保险的对象

第一款 革命伤残军人优抚条例规定的革命伤残军人

第二款 革命伤残军人的亲属包括：

a) 烈士的父亲、母亲、配偶或子女；抚养烈士的人；

b) 父亲、母亲、配偶或年龄在6岁以上至18岁以下或已满18岁仍在上学或重度残疾、极重度残疾的下列人员：1945年1月1日前参加革命活动的人；1945年1月1日至八月革命期间参加革命活动的人；抗美援朝时期的人民英雄、劳动模范；因接触化学毒物致残的伤残军人、病退军人，残疾程度达到61%及以上；

b) 因接触化学毒物致残且每月领取补助金的人员的子女，年龄在6岁及以上。

第三款 为革命伤残军人服务的人员，包括：

a) 在家服侍的志愿军英雄的母亲；

b) 在家服侍的伤残军人、病退军人、因接触化学毒物致残且残疾程度达到81%及以上的人员；

第四款 老兵，包括：

a) 根据2006年12月12日第150/2006/NĐ-CP号政府法令第二条第一、二、三、四项以及2016年11月24日第157/2016/NĐ-CP号政府法令第一条第一项的规定，在1975年4月30日前参加抗美援越战争的老兵；

b) 根据2006年12月12日第150/2006/NĐ-CP号政府法令第二条第五项以及2016年11月24日第157/2016/NĐ-CP号政府法令第一条第一项的规定，在1975年4月30日后参加抗美援越战争的老兵，包括：

- 根据2011年11月9日第62/2011/QĐ-TTg号政府总理决定享受待遇的国防工人，自1975年4月30日后退出现役、退役或离职（以下简称第62/2011/QĐ-TTg号决定）；

- 直接参与抗美援越战争并在1975年4月30日后在机关、组织、企业工作的军官、专业军人、下士、士兵、国防工人（未享受第62/2011/QĐ-TTg号决定待遇）；

- 完成国家建设与保卫任务后退出现役或退休，并在机关、组织、企业工作的军官、专业军人；

- 自1975年4月30日后直接参与战斗并在1975年4月30日后享受第62/2011/QĐ-TTg号决定待遇的民兵、自卫队员。

第五款 抗美援越和保卫祖国的人员，包括：

a) 根据以下文件之一享受待遇的抗美援越人员：2005年11月8日第290/2005/QĐ-TTg号政府总理决定关于直接参与抗美援越但尚未享受党和国家政策的某些对象的制度和政策；2007年12月6日第188/2007/QĐ-TTg号政府总理决定关于修改和补充第290/2005/QĐ-TTg号政府总理决定；2008年10月27日第142/2008/QĐ-TTg号政府总理决定关于执行抗美援越服役不足20年的军人的制度，这些军人已经退出现役回到地方；

b) 根据2011年11月9日第62/2011/QĐ-TTg号政府总理决定享受待遇的抗美援越人员，这些人员已经退出现役、退役或离职；

c) 根据2010年8月20日第53/2010/QĐ-TTg号政府总理决定享受待遇的公安人员，这些人员在公安系统工作不足20年，已经离职或退役回到地方。

c) 公安干警享受根据国务院总理于2010年8月20日发布的第53/2010/QĐ-TTg号决定关于参加抗美救国战争的公安干警工作年限不满20年的离休、退休待遇；

d) 青年志愿者享受根据政府总理2008年12月18日第170/2008/QĐ-TTg号决定关于抗法时期青年志愿者的医疗保险制度和丧葬费补助制度，政府总理2011年7月27日第40/2011/QĐ-TTg号决定关于完成抗战任务的青年志愿者的待遇规定以及政府2017年10月6日第112/2017/NĐ-CP号决定关于南方基层参加1965年至1975年抗战的青年志愿者的制度和政策。

đ) 参加抗法、抗美战争和保卫祖国及国际任务的民工火线人员，按照政府总理2015年10月14日第49/2015/QĐ-TTg号决定关于民工火线人员在抗法、抗美战争和国际任务中的某些制度和政策的规定。

6. 年满80岁及以上并按社会保险法规定领取定期抚恤金的人。

7. 按照老年人、残疾人和社会救助对象法规定领取定期社会救助金的人。

8. 未满6岁的儿童。

9. 属于贫困家庭的人；居住在经济和社会条件困难地区的少数民族居民；居住在特别困难经济和社会条件地区的居民；居住在海岛乡或海岛县的居民，具体如下：

a) 根据收入标准属于贫困家庭的人，多维贫困家庭中缺乏医疗保险的人，依据政府总理2015年11月19日第59/2015/QĐ-TTg号决定关于2016至2020年期间多维贫困标准的发布，并由有权机关修改、补充或替代适用各阶段的贫困标准；

b) 居住在经济和社会条件困难地区并符合政府、政府总理规定的少数民族居民；

c) 居住在特别困难经济和社会条件地区并符合政府、政府总理规定的居民；

d) 居住在海岛乡或海岛县并符合政府、政府总理规定的居民。

10. 符合政府、政府总理规定的边缘贫困家庭标准的人。

11. 不属于本条第9点规定情况的多维贫困家庭成员。

12. 在人力资源和社会保障部管理的职业教育机构就读的学生。

13. 属于从事农业、林业、渔业和盐业且生活水平为中等的家庭成员，符合政府、政府总理的规定。

第三条 建立名单的原则

1. 同一人属于多个参保对象，则只建立享受最高医疗保险待遇的对象名单。

2. 由人力资源和社会保障部管理的参保对象名单的建立必须依据已由有权机关颁发的文件和档案。

3. 参保对象名单必须遵循政府2018年10月17日第146/2018/NĐ-CP号决定发布的格式（以下简称第146/2018/NĐ-CP号决定），该决定对《社会保险法》的若干条款进行了详细规定并提供了实施指导。

条4. 审批建立名单的权限

1. 居住在社区的对象由乡、镇、街道人民委员会建立名单（以下简称乡级人民委员会）。

2. 在康复机构、荣军休养院和革命伤残军人疗养院（以下简称疗养机构）中经常被抚养的对象由疗养机构建立。

3. 在人力资源和社会保障部所属的职业教育机构学习的学生和学员，由该职业教育机构建立名单。

条5. 确定参保对象的依据文件

1. 革命功臣。

根据有权机关的确认决定或省、自治区、直辖市人力资源和社会保障厅厅长的待遇处理决定。

2. 革命功臣的亲属、烈士供养人、为革命功臣服务的人。

根据省、自治区、直辖市人力资源和社会保障厅厅长的待遇处理决定；如无决定，则根据革命功臣及其亲属的待遇支付名单。

3. 抗战和保卫国家人员、退伍军人。

根据有权机关的待遇享受决定。

4. 符合法律规定的老年人、残疾人社会救助对象。

a) 每月领取社会救助金的对象：根据区、县、县级市人民政府主席的社会救助决定（以下简称县级人民政府）；

b) 重度、极重度残疾人但不领取每月社会救助金：根据残疾证明副本。

5. 年满80岁并按社会保险法律规定领取抚恤金的人。

根据有权机关的每月抚恤金领取决定。

6. 未满6岁的儿童。

根据司法部、公安部、卫生部于2015年5月15日联合发布的第05/2015/TTLT-BTP-BCA-BYT号通知关于为未满6岁儿童办理出生登记、常住登记和医疗保险卡的联办手续的指导。

7. 贫困家庭成员、低收入家庭成员；居住在经济和社会条件困难地区的少数民族居民；居住在特别困难地区的居民；居住在海岛乡、海岛县的居民；从事农业、林业、渔业和盐业且生活水平为中等的家庭成员。

根据乡级人民委员会主席每年确认的名单。

8. 革命功臣、社会救助对象正在疗养机构中被抚养。

根据疗养机构的抚养名单。

9. 正在接受人力资源和社会保障部门管理的职业教育机构学习的学生和学员。

根据职业教育机构的学生和学员名单。

条 6. 程序建立名单

1. 对于居住在社区的对象：

a) 社区劳动和社会事务工作人员或根据本通知第5条的规定，依据模型编制并统计名单，该模型由第146/2018/NĐ-CP号议定发布，提交乡人民委员会主席审批。

b) 乡人民委员会主席将已批准的名单发送给县人民委员会（县人民委员会所属的劳动专业机构）和县级社会保险机构；

c) 自收到名单之日起五个工作日内，县人民委员会所属的劳动专业机构牵头与县级社会保险机构合作审查、检查名单。

如果发现对象错误或对象信息不完整，则县劳动专业机构将名单退回乡人民委员会重新编制。

d) 自收到名单之日起十个工作日内，县级社会保险机构为对象办理医疗保险卡。

县级社会保险机构将带有医疗保险卡的名单转交给乡人民委员会，以便移交对象。

县级社会保险机构必须将已发放医疗保险卡的对象名单发送给县人民委员会所属的劳动专业机构进行跟踪管理。

2. 对于在养护机构中常住的对象：

a) 养护机构按照第146/2018/NĐ-CP号议定规定的模型编制名单并发送给县级社会保险机构。

b) 自收到名单之日起十个工作日内，县级社会保险机构审核并为对象办理医疗保险卡。

c) 县级社会保险机构将带有医疗保险卡的名单转交给养护机构。

3. 对于正在职业培训机构学习的学生：

a) 职业培训机构按照第146/2018/NĐ-CP号议定规定的模型编制名单并发送给县级社会保险机构。

b) 自收到名单之日起十个工作日内，县级社会保险机构审核并为对象办理医疗保险卡。

c) 县级社会保险机构将带有医疗保险卡的名单转交给职业培训机构，以便移交对象。

第七条 实施组织

1. 各级人民政府

a) 省、直辖市人民政府：指导和引导县级人民政府、乡级人民政府实施本通知；确保正确确定参加医疗保险的对象，并检查执行情况，解决执行过程中出现的问题。

b) 县级人民政府：指导县级劳动专业机构审查、检查、核对参加医疗保险的对象名单；定期每年向省人民委员会所属的劳动专业机构报告辖区内发放医疗保险卡的结果。

c) 乡级人民政府：根据本通知的规定，在辖区内编制参加医疗保险的对象名单；每季度定期审查增加或减少参加医疗保险的对象名单，并将其发送给县级劳动专业机构和县级社会保险机构。

2. 养护机构、职业培训机构：根据本通知的规定，在辖区内编制参加医疗保险的对象名单；每季度定期审查增加或减少参加医疗保险的对象名单，并将其发送给县级劳动专业机构和县级社会保险机构。

3. 越南社会保险：指导系统内各社会保险机构开展业务；指导各级社会保险机构与相关部门配合为由劳动部管理的对象办理医疗保险卡。

条 8. 生效日期

1. 本通知自2020年2月12日起生效。2016年7月26日由劳动部发布的第25/2016/TT-BLĐTBXH号通知关于根据《医疗保险法》第1条第4款规定确定和管理参加医疗保险的对象的指导失效，自本通知生效之日起失效。

2. 由本通知引用的文件中被替代或修改的部分，应按照替代或修改后的文件执行。

3. 劳动部和社会保险越南总公司负责联合检查，并宣传、普及、培训根据本通知规定发放医疗保险卡的相关人员。

4. 在执行过程中如遇问题，请相关单位反映至劳动部，以研究和修订补充，使之更加符合实际。