通知第39/2017/TT-BYT号关于基层医疗卫生机构基本医疗服务包的规定

通知

规定基层医疗卫生服务基本包

根据《中华人民共和国社会保险法》根据金融部的建议；健康保险第25/2008/QH12号法于2008年10月14日颁布，并根据2014年第46/2014/QH13号法进行了修改和补充；11 年2008年经修正，补充若干条款依照法律

s了2014年6月13日；无效m 2014；

根据2025年2月25日国务院令第35/2025/NĐ-CP关于农业农村部职能、任务、权限和组织结构的规定； 75/2017/NĐ-CP日2017年6月20日的政府决定规定卫生部职能、任务、权限和组织结构；调整系数根据2013年11月29日第68/2013/QH13号国会决议关于加强医疗保健政策和法律法规，逐步实现全民健康覆盖；

卫生部财务司；

卫生部发布本通知规定基层医疗卫生服务基本包。政府本通知规定了包括技术、药品、化学物质、物资在内的基本医疗服务包，用于初级保健、提高健康水平、预防和治疗，适用于县级和乡级医疗机构（包括县医院和乡卫生院）以及所有居民。战略5年以上

第二条 基本医疗服务包根据金融部的建议；o hi战略基本医疗服务包包括“由健康保险基金支付的基本医疗服务包”和“用于初级保健、预防和提高健康水平的基本医疗服务包”：

根据政策司的建议和指导实施若干内容一、“由健康保险基金支付的基本医疗服务包”包括在附录I中规定的诊疗技术和在附录II中规定的乡级使用药品目录，适用于村卫生所、社区卫生中心、独立家庭医生诊所、军民联合卫生站和军民联合门诊（以下统称乡级医疗机构）。

科学技术部部长现发布本通知。和指导实施若干内容二、“用于初级保健、预防和提高健康水平的基本医疗服务包”包括在附录III中规定的必需服务项目，适用于区级、县级、市辖区和省辖市的中心医院（以下统称县级中心医院）及乡级医疗机构，以提供初级保健、预防和提高健康水平的服务。根据金融部的建议；三、基本医疗服务包定期每1至2年更新一次或根据需要进行更新。

第一条 调整范围和适用对象

第三条 “由健康保险基金支付的基本医疗服务包”的医疗服务结算（附录I和附录II）

一、参加健康保险的人在使用基本医疗服务包中的医疗服务时，按照法律规定和本通知的规定享受相应的权利和待遇。

二、参加健康保险的人在使用不属于本通知规定的基本医疗服务包的技术、药品、医疗物资和其他权利时，在全国各医疗机构可由社会保险机构按照健康保险法律规定进行结算。

三、技术服务价格按照健康保险诊疗服务价格法律规定和2015年10月29日发布的《关于全国同等级别医院统一健康保险诊疗服务价格的规定》（卫生部和财政部联合通知第37/2015/TTLT-BYT-BTC号）执行。

四、药品、医疗物资的价格按照药品、医疗物资招标采购法律规定执行。

3. 基本医疗服务包定期每1-2年更新一次或根据需要进行更新。

第三条 基本医疗服务包内医疗服务项目的支付（附件一和附件二）

1. 参加医疗保险的人员在使用基本医疗服务包内的医疗服务时，按照法律规定和本通知的规定享受相应的保险权益范围和待遇水平。

2. 参加医疗保险的人员在使用不属于本通知规定的基本医疗服务包内的技术性服务、药品、医疗物资及其他权益时，在全国各医疗机构就医，由社会保险机构按照医疗保险法律的规定进行支付。

3. 技术性服务的价格按照医疗服务价格法律的规定以及卫生部和财政部于2015年10月29日联合发布的第37/2015/TTLT-BYT-BTC号通知关于全国同等级医院间统一的医疗保险医疗服务价格的规定执行。

4. 药品和医疗物资的价格按照药品和医疗物资招标采购法律的规定执行。

条4. 支付属于“基本医疗服务包，用于初级卫生保健、预防和提高健康水平”（附件III）的服务费用

1. 对于实施国家目标卫生人口计划活动的卫生保健、预防和提高健康水平服务：由国家目标卫生人口计划经费按照国务院总理2017年7月31日第1125号决定《2016-2020年阶段国家卫生人口目标计划》的规定支付。资金来源、内容和支出标准按财政部的规定执行。

2. 对于根据现行法律规定由国家保障经费的卫生保健、预防和提高健康水平服务对象：按照财政部的规定执行。

3. 对于除本条第1款、第2款规定之外的卫生保健、预防和提高健康水平服务：由地方财政从医疗卫生事业费中保障，按照国务院总理2016年10月19日第46号决定《关于2017年中央经常性预算定额分配标准》的规定。

4. 对于除本条第1款、第2款、第3款规定之外的服务：允许根据现行法律规定，从社会资金和其他合法资金中收取使用服务人员的费用。

条5. 组织实施

1. 越南社会保险局负责指导各级社会保险机构按照本通知规定的结算办法和相关法律法规的规定，支付由医疗保险基金支付的基本医疗服务包费用，该费用是医疗机构实际提供的。

2. 省、直辖市人民政府负责指导各级人民政府、卫生局及相关部门：

a) 安排地方财政资金、新农村建设国家目标计划资金及其他合法资金（如有），投资基层医疗卫生机构的物质设施和设备，确保不分散且有效：

- 优先投资能够提供两个基本医疗服务包的基层医疗卫生机构，特别是偏远地区的乡村卫生站；限制对靠近县级医院或靠近医院的乡镇卫生院的投资；

- 符合实际情况和卫生部2014年11月7日第4667号决定《2020年前全国村级卫生标准》（以下简称第4667号决定）的规定；

b) 配备人力资源，使医疗机构具备提供基本医疗服务包的能力。指导实施符合各地方条件的双向轮换制度，从上到下和从下到上更新知识、提高专业技能，确保基层医疗卫生机构从业人员在县级医院、区级医院、市辖区医院每周一定天数的工作，并安排基层医疗卫生机构工作人员定期在县级医院工作，按照国务院总理2013年2月20日第14号决定《关于实施医疗机构从业人员定期轮换制度》的规定，确保资金来源。

c) 对于由医疗保险基金支付的基本医疗服务包：

- 指导医疗机构为持有医疗保险卡的人提供基本医疗服务包；

- 指导卫生局和省级社会保险机构按照本通知和相关法律法规的规定，向医疗机构支付基本医疗服务包费用；

d) 对于用于初级卫生保健、预防和提高健康水平的基本医疗服务包：

- 确保资金并指导地方医疗机构为居民提供初级卫生保健、预防和提高健康水平服务，以及为优先群体提供卫生保健服务，按照法律规定；

- 向省人民代表大会提交关于使用资金和合法其他资金提供本通知附件III规定的基本医疗服务包服务的决定；

- 动员社会资金支持卫生保健、预防和提高健康水平活动。

3. 地方卫生局有责任：

a) 对于由医疗保险基金支付的基本医疗服务包：

- 组织指导乡村医疗机构按照本通知的规定提供基本医疗服务包；

- 确保医疗机构提供基本医疗服务包所需的药品、医疗物资和化学试剂；

- 协同相关部门和社会保险机构按照本通知和相关法律法规的规定，向医疗机构支付基本医疗服务包费用；

b) 对于由国家财政和其他合法资金支付的基本医疗服务包：

- 组织指导提供基本医疗服务包；

- 协同各级相关部门确保资金来源，按照相关法律法规的规定，向医疗机构支付基本医疗服务包费用；

c) 建议省人民政府制定投资基层医疗卫生机构物质设施和设备的计划，符合每个卫生站的实际情况和第4667号决定的规定；

d) 指导、检查和监督医疗机构，确保基本医疗服务包服务符合专业技术和相关法律法规的规定。

đ）配合已获得培训代码的机构组织再培训课程，持续更新医学知识，提高医疗人员的专业能力。

四、医疗卫生中心和县级医疗机构负责：

a）按照本通知的规定提供基本医疗服务包；

b）指导其管理范围内的乡镇卫生院组织提供全面的服务、药品和医疗器械，以实施基本医疗服务包；

c）负责管理和定期检查监督乡镇卫生院在向居民提供基本医疗服务包、药品和医疗器械管理使用以及按相关法律规定支付乡镇卫生院费用方面的情况。

五、本通知中规定的医疗机构有责任按照法律规定提供基本医疗服务包。

条 6. 生效

本通知自2017年12月1日起生效。

第七条 参引条款

如本通知引用的文件被替换或修改，则按照替换文件或已修改补充的文件执行。

在执行过程中如遇困难或问题，请各机关、组织和个人通过书面形式向国家卫生健康委员会（规划财务司）反映，以便审查解决。 /。